供养亲属抚恤金的计算

第四章工伤赔偿主讲人:孟祥志教授1第一节工伤的定义和界定一、工伤的定义工伤〔workinjuries〕又称职业损害或劳动损害，因职业/劳动危急因素给处在劳动过程中的劳动者造成的损害，包括急性损害和慢性损害。急性损害是指在劳动中因职业因素造成劳动者的急性损伤或死亡，慢性损害一般称职业病，是指由于恶劣的劳动环境引起的某些疾病。但是，并非全部的劳动损害都属于工伤。2二、工伤的界定〔1〕主体界限〔2〕劳动关系界限〔3〕时间界限〔4〕职业界限〔5〕主观有意界限3《工伤条例》规定，职工有以下情形之一的，应当认定为工伤:1.在工作时间和工作场所内，因工作缘由受到事故损害的；2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的；3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外损害的；44.患职业病的；5.因工外出期间，由于工作缘由受到损害或者发生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到机动车事故损害的；7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。5职工有以下情形之一的，视同工伤：1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在４８小时之内经抢救无效死亡的；2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到损害的；3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。6职工有以下情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：1.因犯罪或者违反治安治理伤亡的；2.醉酒导致伤亡的；3.自残或者自杀的。7其次节工伤赔偿的归责原则我国公布的《工伤条例》和《工伤认定方法》均遵循无过错归责原则。虽然我国《民法通则》和《劳动法》没有明确规定雇佣关系的归责原则，但是，在司法实践中，凡涉及雇佣关系的赔偿也都遵循无过错原则，即雇佣人即使无过错也应当对被雇佣人的人身损害进展全部赔偿。8雇佣人只有在有证据证明被雇佣人的损害是其有意行为或重大过失造成的才能免除责任。这种归责原则有利于爱护被雇佣人，由于一般状况下，被雇佣人很难对雇佣人的过错举证。相反，雇佣人负有对被雇佣人选用错误和治理不善的责任，并且可以通过参与工伤保险的方式将其风险向社会分摊。9第三节工伤认定的程序用人单位已经参与社会统筹〔为职工缴纳工伤保险费〕的可依据《工伤认定方法》进展工伤认定。职工发生事故损害或者依据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。10用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受损害职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接提出工伤认定申请。11提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交以下材料：1.劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明；2.医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书〔或者职业病诊断鉴定书〕。12用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位担当举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以依据受损害职工供给的证据依法作出工伤认定结论。13职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理打算不服或者对工伤认定打算不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。用人单位未为职工缴纳工伤保险费、非法用工、使用童工、临时雇工等可向当地劳动仲裁委员会申请仲裁。不符合仲裁条件或对仲裁结果不服的，可直接向人民法院提起民事诉讼。14第四节劳动力量鉴定劳动力量鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。被雇佣人经过治疗和疗养后仍留有后遗症的可以申请劳动力量鉴定。雇佣单位已经缴纳工伤保险费并被劳动保障部门或法院裁决属于工伤的，用人单位或工伤职工可以向设区的市级劳动力量鉴定委员会提出劳动力量鉴定申请。15用人单位未为职工缴纳工伤保险费、非法用工、使用童工、临时雇工等可由当地劳动仲裁委员会指定机构进展劳动力量鉴定，在法院诉讼的可由法院指定鉴定机构〔包括法医〕进展鉴定。在调解、劳动仲裁或诉讼前，被雇佣人也可以由律师或个人托付到有关鉴定部门进展劳动力量鉴定。16一、劳动力量鉴定机构和程序劳动力量鉴定机构是劳动力量鉴定委员会和具有鉴定资格的法医司法鉴定所〔中心〕。依据《工伤条例》规定：“劳动力量鉴定委员会由省、自治区、直辖市和设区的市级劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。17劳动力量鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员必需是具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格并把握劳动力量鉴定的相关学问的专家。申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动力量鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起１５日内向省、自治区、直辖市劳动力量鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动力量鉴定委员会作出的劳动力量鉴定结论为最终结论。”18对不符合劳动力量鉴定委员会受理条件的，可以单方选择、双方商定、仲裁机构指定或法院指定法医司法鉴定机构进展鉴定。所选择的法医司法鉴定机构必需是已经取得司法部门颁发的鉴定许可证的合法鉴定机构，用人单位或个人对法医鉴定结论不服的，可以申请重新鉴定。19进展劳动力量鉴定的当事人必需供给申请〔或托付书〕、受损害后的全部的医学资料〔包括门诊病历、出院小结、X光片、CT片、化验单等〕，患职业病的必需供给职业病认定机构的诊断证明书，鉴定机构要求供给的其他证明〔受伤前的安康体检证明等〕。劳动力量鉴定机构一般要求受害人本人到鉴定机构进展必要的询问和检查，因特殊缘由不能或难以到达鉴定机构的可申请鉴定人员到医院或住宅进展询问或检查。20二、鉴定内容劳动力量鉴定委员会的鉴定内容是劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。法医鉴定的内容除了劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定外，还可以进展损害形成方式鉴定、损害时间鉴定、医疗费鉴定和疗养时间鉴定等一切可能影响劳动损害赔偿内容的鉴定。211、工伤伤残等级鉴定无论是劳动力量鉴定委员会，还是法医鉴定构造，确定工伤伤残等级的依据都是《工伤伤残》。《工伤伤残》将劳动力量障碍程度共划分为十个等级，最高的伤残等级是一级伤残，最轻的为十级。一、二、三、四级伤残为完全丧失劳动力量；五、六级伤残为大局部丧失劳动力量；七、八、九、十级为局部丧失劳动力量。有几项伤残等级不同，以重者定级；两项以上等级一样，最多晋升一级。222、护理依靠程度鉴定生活自理障碍程度鉴定即护理依靠程度鉴定。依据《工伤伤残》，护理依靠是指因伤、病致残者生活不能自理需依靠他人护理者。生活自理范围主要包括以下五顶：〔1〕进食；〔2〕翻身；〔3〕大、小便；〔4〕穿衣、洗漱；〔5〕自我移动。233、医疗费鉴定劳动力量鉴定委员会担当的都是已经缴纳工伤保险费的工伤鉴定，而这些职工受伤后的医疗是指定医院依据《工伤保险诊疗工程名目》、《工伤保险药品名目》和《工伤保险住院效劳标准》进展的，其后期治疗、康复治疗或功能熬炼所需的医疗费可依据《工伤条例》执行。所以，劳动力量鉴定委员会一般不进展医疗费鉴定。24法医司法鉴定机构担当的一般是非法用工或未参与职工工伤保险的，双方对医疗费问题，住院时间问题和后期医疗费问题都有争议。有鉴定结论的，后期医疗费按鉴定结论执行。无法提前确定数额的后期医疗费可待实际发生后另行起诉。254、被抚养人劳动力量鉴定职工因伤残或死亡，其生前担当抚养的成年人或未成年人必需是丧失劳动力量且无其他生活来源者。是否丧失劳动力量由因工伤残或死亡职工生前单位所在地设区的市级劳动力量鉴定委员会或法医司法鉴定机构进展鉴定。26被扶养人伤残等级或劳动力量鉴定应当依据2023年劳动与社会保障部公布的《职工非因工伤残或因病丧失劳动力量程度鉴定标准》〔以下简称《非因公伤残标准》〕。被抚养人丧失劳动力量由职工一方举证，供给因病、因伤就医的有关材料。不能供给材料的必需到相关的医疗部门进展检查，以帮助确认其是否丧失劳动力量或劳动力量下降。275、死亡鉴定对职工或被雇佣人因劳动损害或职业病死亡有争议的、司法机关需要追究有关当事人劳动安全事故责任的，需要进展法医尸体解剖以查明死亡缘由和死亡方式。可定为工伤死亡或视同工伤死亡的状况有：工作场所、工作时间内因工作缘由死亡的；因履行工作职责受到暴力等意外损害死亡的；上下班途中因交通事故死亡的；因工作缘由下落不明的；抢险救灾死亡的；在工作时间、工作场所突发疾病，且在48小时内经抢救无效死亡的。28从缘由上分析，工伤死亡缘由主要有：生产安全事故直接导致死亡〔建筑工人从脚手架上摔下来的高坠死亡、矿井坍塌掩埋死亡、有毒气体中毒死亡〕；因他人损害直接导致死亡；因交通事故死亡；工作环境恶劣引发疾病死亡〔噪音诱发高血压、高温引起冠心病发作等〕；因职业病恶化死亡；疾病发作与劳动时间偶合死亡〔实际上属纯疾病死亡〕。29死亡方式绝大局部是意外事故，少量是他杀、自杀或自然死亡。法医通过尸体解剖和相关检验查明死亡缘由，再通过死亡前后状况调查、死者生前安康状况的调查、现场勘察和损伤特征和性质判明其死亡方式。30例如：2023年8月某天在高温状况下，农民工高××〔男，37岁〕在一部电梯底做防渗水处理〔涂防水涂料〕时，突然昏迷倒地，送医院途中即死亡。通过现场勘察觉察工作场所特别狭小，空气不流通。所用防水涂料含有大量的挥发性化学物质〔二甲苯类〕。通过尸体解剖未觉察任何外伤和疾病，也未觉察中暑迹象。其血液中化验出二甲苯成分，确认为中毒死亡。其死亡方式属意外事故死亡，死亡缘由与工作内容亲密相关，故属于工伤死亡。316、疗养误工时间鉴定职工或被雇佣人在患病事故损害或者患职业病需要暂停工作承受工伤医疗的，在停工留薪期内应由用人单位按月支付原工资。因工伤致残且已经办理工伤保险的职工，疗养误工时间自受伤之日起到评定伤残〔定残〕之日止。因公受伤但未致残且已经办理工伤保险的职工，其疗养误工时间自受伤之日起到能重返其原工作岗位止。32没有办理工伤保险的被雇佣人的疗养误工时间原则上与已经办理工伤保险的职工一样。但是，发生工伤事故以后，劳资双方一般是一次赔偿，对疗养误工时间意见分歧较大，需要进展法医鉴定。被鉴定为工伤伤残的被雇佣人的疗养时间自定残之日终止。法医主要是依据具体损害性质、程度、医疗转归规律，结合被雇佣人原来所从事的职业确定不构成伤残的被雇佣人的疗养误工时间。33第五节工伤赔偿内容一、工伤死亡赔偿1.丧葬补助金因工伤快速死亡、在治疗期间〔停工留薪期间〕死亡，一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以领取丧葬补助金。五级伤残以下者在停工留薪期满后死亡；职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明，被人民法院宣告死亡的，其直系亲属不能领取丧葬补偿金。34丧葬补助金按省、自治区、直辖市上年度职工平均工资六个月的标准计算，从工伤保险基金中给付，不由用人单位支付。在办理丧葬事宜时可由死者家属或用人单位垫付，待工伤赔偿手续齐备后，一次性从工伤保险基金中领取。352.一次性工亡补助金职工因工伤快速死亡或在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属领取一次性工亡补助金。职工因工伤伤残停工留薪期满后死亡的，其直系亲属不能领取一次性工亡补助金。但有些省份规定一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以领取50%一次性工亡补助金。《湖北省工伤保险实施方法》没有明确规定停工留薪期满后死亡是否能领取一次性工伤死亡补助金。36职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，其供给亲属生活有困难的，从事故发生第４个月起，可以预支一次性工亡补助金的５０％。职工被人民法院宣告死亡的，领取全额一次性工亡补助金。37一次性工伤死亡补助金，按本省、自治区、直辖市上年度职工平均工资四十八个月至六十个月的总额支付，具体标准由各省、自治区、直辖市确定。目前有些省份确定为四十八个月工资总额，也有的省份确定为六十个月的工资总额。《湖北省工伤保险实施方法》没有在全省范围内做出总额规定，由各地人民政府制定标准。383.供给亲属抚恤金因供给人死亡导致被供给人承受的供给费灭失或削减，应当赐予供给抚恤金。职工因工快速死亡、在停工留薪期间死亡、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以领取供给亲属抚恤金。39(1)供给亲属条件依靠因工死亡职工生前供给主要生活来源，并有以下情形之一的，可按规定申请供给亲属抚恤金：〔a〕完全丧失劳动力量的；〔b〕工亡职工配偶，男性年满6O周岁、女性年满55周岁的〔c〕工亡职工父母，男性年满60周岁、女性年满55周岁的；40〔d〕工亡职工子女未满18周岁的；〔e〕工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的；〔f〕工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动力量，其孙子女、外孙子女未满18周岁的；〔g〕工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动力量，其兄弟姐妹未满18周岁的。41领取抚恤金人员有以下情形之一的，停顿享受抚恤金待遇：〔1〕年满18周岁且未完全丧失劳动力量的；〔2〕就业或参军的；〔3〕工亡职工配偶再婚的；〔4〕被他人或组织收养的；〔5〕死亡的。42(2)供给亲属抚恤金的计算供给亲属抚恤金依据职工本人工资的肯定比例发给，标准为：工亡职工配偶每月４０％，其他亲属每人每月３０％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的根底上增加１０％。核定的各供给亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供给亲属抚恤金由统筹地区劳动保障行政部门依据职工平均工资和生活费用变化等状况适时调整。调整方法由省、自治区、直辖市人民政府规定。43(3)供给亲属抚恤金的支付方式一般状况下，供给亲属抚恤金按人按月由工伤保险基金支付。有些省份规定可以一次性领取。例如：《湖北省工伤保险实施方法》第三十七条规定：“领取供给亲属抚恤金的人员，本人自愿，可由用人单位一次性支付抚恤金，计算时间为：其配偶和父母一次性计算到70周岁，最低不少于5年，70周岁以上按5年计算；其子女一次性计算到18周岁。44一次性领取10年以下的，按《工伤保险条例》规定标准的100％计发，一次性领取10年以上的，按《工伤保险条例》规定标准的80％计发。要求定期领取抚恤金的人员，用人单位可按上述规定的计发时间和计发标准计算后一次性拨付经办机构，由经办机构连续发放。”45二、工伤治疗期间待遇1.公费医疗职工因工作患病事故损害或者患职业病进展治疗〔包括康复性治疗〕，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订效劳协议的医疗机构就医，状况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工可以到统筹地区以外就医。符合《工伤保险诊疗工程名目》、《工伤保险药品名目》、《工伤保险住院效劳标准》的医疗费从工伤保险基金支付。462.住院伙食补助费、交通费和住宿费职工住院治疗工伤的，由所在单位依据本单位因公出差伙食补助标准的７０％发给住院伙食补助费。经批准同意到统筹地区以外就医所需交通、食宿费用由所在单位依据本单位职工因公出差标准报销。473.工资待遇职工因工作患病事故损害或者患职业病需要暂停工作承受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过１２个月。伤情严峻或者状况特殊，经设区的市级劳动力量鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过１２个月。484.护理费生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。是否需要他人护理、需要几人护理由医疗机构打算，护理人员的选定及护理标准由用人单位与职工本人协商确定。49三、工伤伤残赔偿职工在停工留薪期满或被鉴定为伤残后仍需治疗的，连续享受工伤医疗待遇。工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动力量鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等帮助器具，所需费用依据国家规定的标准从工伤保险基金支付。501.一至四级伤残赔偿职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保存劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(1)一次性伤残补助金从工伤保险基金按伤残等级支付，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资。51(2)伤残津贴

从工伤保险基金按月支付，标准为：一级伤残为本人工资的９０％，二级伤残为本人工资的８５％，三级伤残为本人工资的８０％，四级伤残为本人工资的７５％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。52(3)养老保险工伤职工到达退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受根本养老保险待遇。根本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。53(4)生活护理费依据生活完全不能自理、生活大局部不能自理或者生活局部不能自理３个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的５０％、４０％或者３０％。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动力量鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。542.五至六级伤残赔偿(1)一次性伤残补助金

从工伤保险基金按伤残等级支付，标准为：五级伤残为１６个月的本人工资，六级伤残为１４个月的本人工资。55(2)伤残津贴或连续工作保存与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的７０％，六级伤残为本人工资的６０％，并由用人单位依据规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。56经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。《湖北省工伤保险实施方法》规定：“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经本人提出，该职工可与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，停发伤残津贴。一次性工伤医疗补助金的标准：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的18个月，六级伤残为16个月；一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的34个月，六级伤残为28个月。”57(3)养老保险保存与用人单位的劳动关系的职工可由单位连续代缴纳养老保险，解除劳动关系的，有职工自己缴纳养老保险。(4)生活护理费依据鉴定的护理依靠程度，从工伤保险基金按月支付生活护理费。583.七至十级伤残赔偿(1)一次性伤残补助金一次性伤残补助金从工伤保险基金按伤残等级支付，标准为：七级伤残为１２个月的本人工资，八级伤残为１０个月的本人工资，九级伤残为８个月的本人工资，十级伤残为６个月的本人工资。59〔2〕连续工作或一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金七至十级伤残不享受伤残津贴，可以保存与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作，也可以解除劳动关系。劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。60《湖北省工伤保险实施方法》规定：“一次性工伤医疗补助金的标准：七级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的14个月，八级伤残为12个月，九级伤残为10个月，十级伤残为8个月；一次性伤残就业补助金的标准：七级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。”61〔3〕养老保险保存与用人单位的劳动关系的职工可由单位连续代缴纳养老保险，解除劳动关系的，有职工自己缴纳养老保险。〔4〕生活护理费依据鉴定的护理依靠程度，从工伤保险基金按月支付生活护理费。62第六节其他劳动损害赔偿合法用工单位未为职工参与职工工伤保险的，发生职工因工作缘由受到人身损害的比照《工伤条例》规定进展赔偿，全部费用由用人单位担当。非法用工单位伤亡人员，在劳动力量鉴定之前进展治疗期间的生活费、医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费及所需的交通费等费用，依据《工伤条例》规定的标准和范围，全部由用人单位支付。劳动力量鉴定之后进展一次性赔偿。63赔偿标准为：按用人单位所在地工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资为基数，一级伤残的为赔偿基数的16倍，二级伤残的为赔偿基数的14倍，三级伤残的为赔偿基数的12倍，四级伤残的为赔偿基数的10倍，五级伤残的为赔偿基数的8倍，六级伤残的为赔偿基数的6倍，七级伤残的为赔偿基数的4倍，八级伤残的为赔偿基数的3倍，九级伤残的为赔偿基数的2倍，十级伤残的为赔偿基数的1倍。受到事故损害或患职业病造成死亡的，按赔偿基数的