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湖北省气候变化与疫病流行相关性分析
根据研究,气候变化可以通过不同的路径对疾病的发生产生影响,包括人类直接、病毒、细菌和寄生虫、各种感染手段和寄主、人类精神和免疫薄弱等。因此,对气候变化敏感的传染性疾病传播范围可能增加,危害人类健康。中医在长期的防治疾病的斗争中积累丰富的医疗经验,在强调预防为主的思想指导下,特别重视气候因素与疫病流行的关系,通过气候异常变化的分析,预测疫病流行的时间、趋势、规模,从而采取一定的预防措施。通过分析历史气象资料和疫病流行资料,探讨二者的内在相关性,验证古人分析方法的科学成分,必将对今后疫病的发生和防治具有重要的现实意义。1数据和方法1.1湖北省612年选取1996~2007年(即农历丙子年至农历丁亥年十二年)湖北省气象资料。其中所用气象指标包括降水量、平均气温、平均相对湿度、平均风速等。1.2降水量、运平均气温按照运气模式对收集整理的湖北省气象资料进行相应处理,把每年按五运和六气分成五季和六步,其中所用气象指标包括:降水量、平均气温、平均相对湿度、平均风速等,处理过后分别称为运降水量、运平均气温、运平均相对湿度、运平均平均风速等,处理的原则为:运降水量等于运所包含月份的降水量之和,其中处于交界月份的值,按照交界日数所处该月何旬而分别乘以x/3(x=1,2,3)取值,如1996年(丙子年)1,2,3,4月降水量分别为:48.3,12.9,116.5,53.3mm,根据五运初运划分,初运时间段为:大寒日至春分后十三日(即1996-01-21~04-02),交界日为1月和4月,取值分别为(48.3/3)和(53.3mm/3),所以初运的运降水量=(48.3mm/3)+12.9mm+116.5mm+(53.3mm/3);运平均气温等于运所包含月份的气温平均值,比如1996年1,2,3,4月的平均气温分别为:3.7℃,5.3℃,8.6℃,15.3℃,初运时间段为1月21日至4月2日,则初运的运平均气温=(3.7℃+5.3℃+8.6℃+15.3℃)/4;运平均相对湿度与运平均风速的处理方法同运平均气温。六气的气象指标处理原则与五运相同。从丙子年到丁亥年十二年中,分别有六个阳年太过年和六个阴年不及年,以中医运气理论为指导分别对其进行运气分析,将理论分析与实际情况进行印证,从而探索运气理论与湖北地区气象变化的关联性。2结果2.1气象及气候特征十二年中太过之年有:丙子年(1996年),戊寅年(1998年),庚辰年(2000年),壬午年(2002年),甲申年(2004年),丙戊年(2006年)。丙子年(1996年):丙为阳水太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁水太过,寒气流行”,少阴君火司天,阳明燥金在泉,全年全年气象情况应该以寒气流行而出现整体气温偏低为特点。从运与气的关系看,上半年运与气的关系为水克火,也就是中运克司天之气,以太过之寒水而克司天之气,此为运盛气衰,气化以水运为主,以寒化为要,下半年燥金用事,金又能生水,寒势得助,当益见其寒。又因为子为北方正位属水,中运亦为水,中运之气与地支的五行属性相同,所以全年为运气同化之岁会年,气化纯一,寒化偏盛的气象特征可以进一步的到理论支持。通过观察气象资料,丙子年五运运平均气温皆低于历年同期平均水平,预测与实际情况完全符合。丙子年运平均气温与历年运平均气温比较见图1。戊寅年(1998年),戊为火运太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁火太过,炎署流行”,少阳相火司天,厥阴风木在泉,火运太过则以热化为主,即所谓“炎署流行”,从运与气的关系看,运为戊火,司天之气又为相火,所以为天符之年,运气同化,故全年为热化偏盛年,全年气象变化以高温炎热为特征,上半年大运与司天之气相同,二火同气,热化偏盛,下半年为厥阴风木主事,风木生大运之火,故下半年风热偏盛。资料显示:十二年中,全年年平均气温排名第三,从五运看,以运平均气温而言,除了四运异常高于历年平均值之外,其它各运皆高于历年同期平均值;从六气看,以气平均气温而言,除初之气和二之气稍微高于历年气平均气温之外,其它各气皆高于历年同期平均水平,特别是下半年气平均气温明显高于历年同期平均值,不论是五运还是六气,虽然局部存在反常现象,但是总体情况与理论预测相符合。戊寅年运平均气温与历年运平均气温比较见图2,戊寅年气平均气温与历年气平均气温比较见图3。庚辰年(2000年),庚为金运太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁金太过,燥气流行”,太阳寒水司天,太阴湿土在泉,该年气象当以金运为主,燥化偏盛为特点,从大运与司天之气的关系来看,大运燥金生司天寒水,此为运盛气衰,气化当以燥化为主,下半年湿土主事,干燥的气候可以有所缓解。通过观察资料发现,从五运看,以运平均相对湿度而言,初、二、三运皆低于历年同期平均值,而四、终两运略高;以降水量而言,庚辰年初、二、三运运降水量也高于历年同期平均值,四、五运显著高于历年同期平均值,资料记载与理论推算相符。庚辰年运平均相对湿度与历年运平均相对湿度比较见图4,降雨量比较见图5,气平均相对湿度和气降水量与历年同期值比较见图6、图7。壬午年(2002年),壬为木运太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁木太过,风乃大行”,少阴君火司天,阳明燥金在泉,从运与气的关系来说,运生气,运盛气衰,全年气化以木运为主,以风化偏盛为特点,又因为风能胜湿,故该年气象也可能以干燥干旱为特征,上半年少阴君火主事,气候当以温热多风为特点;下半年燥金用事,金克木,故下半年多风的气候可得到克制。观察气象资料显示:无论是五运还是六气,相关的气象指标在整体上与理论预测相悖。甲申年(2004年),甲为阳土太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁土太过,雨湿流行”,少阳相火司天,厥阴风木在泉,根据运气理论,该年气象当以多雨多湿为特点,上半年少阳相火主事,热化明显;下半年风木用事,当以风化偏盛为特点,全年可表现为降水量和平均相对湿度的偏高,上半年热象明显,下半年风化明显。资料显示:从五运来看,该年降雨量与历年降雨量无明显差别,平均相对湿度初,二,三运皆低于历年同期平均值,四,五运略高于历年同期平均值;从六气来看,年总降水量在十二年中的排名并不高,平均相对湿度也没有呈现出应该的高值,理论推算与实际情况不符。丙戌年(2006年),丙为水运太过,按《内经·气交变大论》记载:“岁水太过,寒气流行”,太阳寒水司天,太阴湿土在泉,中运与司天之气相同而为天符之年,寒气纯化,全年运气当以水运为主,以寒化为特点,寒气偏盛;上半年寒水司天,以寒为特点,下半年湿土用事,当以雨湿为特点。资料显示:从五运来看,该年各运平均气温,除初运相等,其余各运均高于历年同期平均水平;从六气来看,除初气与终气稍微低于历年同期平均值外,其余各气皆高于历年同期平均值。理论推算与实际情况不符。丙戌年运平均气温与历年运平均气温比较见图8,气平均温度与历年同期平均值比较见图9。以上为从丙子年到丁亥年的六个阳年太过年的运气分析与实际气象资料的对比,六个年份中,运气推算与实际相符与不相符者各占50%。2.2理论分析与实际情况相适应十二个年分中不及之年有:丁丑年(1997年),己卯年(1999年),辛巳年(2001年),癸未年(2003年),乙酉年(2005年),丁亥年(2007年)。丁丑年(1997年),丁为阴木不及,按《内经·气交变大论》曰:“岁木不及,燥乃大行”,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,根据运气理论推算,全年气象应以干旱为特点,从运与气之间的关系看,中运阴木克司天湿土,运强气弱,气运以阴木不及为主,以燥化为要。气象资料显示:从五运来看,该年运平均降水量在初,二,三,四运皆明显低于历年同期平均水平,只有五运异常高于历年同期平均值,而该年总降水量也少于历年平均值的总和,在十二年中排名倒数第三,理论推算与实际情况相符,丁丑年运降水量与历年同期平均值比较见图10。己卯年(1999年),己为土运不及,按《内经·气交变大论》记载:“岁土不及,风乃大行”,阳明燥金司天,少阴君火在泉,根据运气理论,该年应该多风多燥,干旱少雨。而资料显示:不论是从五运还是六气来看,该年平均相对湿度并无明显偏低的现象,而总降水量也明显高于历年同期平均值总和,理论分析与实际情况不相符。辛巳年(2001年),辛为水运不及,按《内经·气交变大论》记载:“岁水不及,湿乃大行”,巳亥厥阴风木司天,少阳相火在泉,按运气理论推算,岁水气化偏衰,湿气流行,上半年由于受到司天之气的影响,因风能胜湿,故雨湿气候可得到抑制而现气化平和的情况;下半年少阳相火用事,热化可能偏盛,故该年气象变化应该以多雨多湿为特征,而实际气象资料显示:以降水量而言,该年初,二,三,四运降水量皆明显低于历年同期平均值,只有五运略高于历年同期平均值;以运平均相对湿度而言,初,二,五运虽然比历年同期平均值高,但是相差并不大,三,四运比历年同期平均值低,理论分析与实际情况不符,辛巳年运降水量与历年同期平均值比较见图11。癸未年(2003年),癸为阴火不及,按《内经·气交变大论》记载:“岁火不及,寒乃大行”,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,从运与气的关系来看,大运生司天,是为运盛气衰,气化以火运不及为主,以寒气流行为特征,故该年气象当以低温为主,实际气象资料显示:以运平均气温而言,初,二,五运皆低于历年同期平均值,三,四运略高于历年同期平均值,但相差不超过0.3℃,从整体来看,该年年平均气温在十二年中排名倒数第二,足以见低温的特点,理论分析与实际情况相符。乙酉年(2005年),乙为金运不及,按《内经·气交变大论》记载:“岁金不及,炎火乃行”,阳明燥金司天,少阴君火在泉,从运与气的关系来看,中运与司天之气相同,酉亦为金,又为四方正位,故本年为太乙天符年,根据运气理论,该年当以气温偏高,炎热干旱为特点。实际气象资料显示:以平均气温而言,该年二,三,四,五运皆高于历年同期平均值,只有初运略高于同期平均值;该年运降水量,除四运略高于历年平均值之外,其他四运皆低于历年同期平均值,且相差幅度相对较大,全年总降水量在十二年中排名倒数第四,足以见该年的干旱情况。理论推算与实际情况相符。乙酉年运平均气温与运降水量与历年同期平均值比较见图12~13。丁亥年(2007年),阴木不及,按《内经·气交变大论》记载:“岁木不及,燥乃大行”,厥阴风木司天,少阳相火在泉。根据运气理论,全年气象当以燥而干旱为特点,以平均相对湿度而言,全年五运之中,除三运稍高于历年平均值之外,其余四运皆明显低于历年同期平均值;以降水量来说,初运和三运异常高于历年同期平均值,差值高达57mm和57.4mm,其二,四,五运降水量皆低于历年同期平均值;从全年总降水量来看,与历年平均值总和之间并不存在明显差异。理论与实际情况不相符。以上六个阴运不及年份的分析结果,其中理论分析与实际情况相符与不相符各占50%。3逐步失效分析3.1加临犯各物理特征对五运进行五音建运太少相生气化分析,参照标准同上,根据五音建运,主客加临,太少规律,太为有余,少为不及,有余者相应的气象指标应当高于历年平均值,不足者相应的气象指标应当低于历年平均值。结果见表1。从表中可以看到,十二年六十步中,符合29运,不符和31运,符合率为48.3%。3.2通过6个阶段分析,分析了12个方面的气。结果如表2所示从表2中数据可知,在丙子年到丁亥年的七十二步气中,理论分析与实际情况相符率为43.1%。4理论分析与实际情况符合率通过以上从不同的侧面对丙子年到丁亥年十二年的分析发现:不论是全年性气化还是阶段性气化分析,理论分析与实际情况符合率见表3。分析数据可知,无论是那种情况,理论分析与实际气象的符合率可高达50%,说明湖北地区的气象变化在很大程度上符合运气理论,运气理论在湖北地区有适用价值。5湖北病心与实际变化中的市场判断问题运气学说,是中医学在古代探讨气象运动规律的一门科学,是古人探讨自然变化的周期性规律及其对疾病影响的一门学问,它是中医基础理论的重要组成部分,是结合医学探讨气象运动规律的科学,因此自从王冰将七篇大论编入《内经》以后,运气学说就一直受到了历代医家的高度重视,其中不少医家就以运气理论为指导创立了自己的学说。由于该理论以五行生克为基本原理,以至于它的科学性
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