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文档简介

骨折晚期并发症处理安徽医科大学第一附属医院骨科崔益亮1骨折晚期并发症原因：（1）长期卧床（2）畸形愈合（3）锻炼不佳（4）骨折端血运受损（5）骨筋膜室综合症处理不当2骨折晚期并发症1、坠积性肺炎3骨折晚期并发症4骨折晚期并发症处理5骨折晚期并发症6骨折晚期并发症7骨折晚期并发症2、褥疮8骨折晚期并发症9骨折晚期并发症处理：1、去除坏死组织，让新鲜肉芽生长2、控制感染3、皮瓣覆盖10骨折晚期并发症11骨折晚期并发症3、下肢深静脉血栓形成（DVT）下肢活动减少，血流缓慢高凝状态血管壁损伤12骨折晚期并发症13骨折晚期并发症14骨折晚期并发症栓子脱落——肺栓塞，可致命15骨折晚期并发症16骨折晚期并发症4、感染：骨折端感染——开放性骨折，术后感染泌尿系结石、感染——脊柱骨折引起的脊髓损伤，大小便失禁，长期留置尿管17骨折晚期并发症18骨折晚期并发症19骨折晚期并发症处理：扩创引流抗菌药物取出内固定（不取，不愈合！）20骨折晚期并发症5、骨化性肌炎关节部位骨折或脱位，可引起骨膜剥离，形成骨膜下血肿。反复施行粗暴的整复手法和被动活动，将使血肿扩散并渗入被破坏的肌纤维之间。血肿机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变成软骨，然后再钙化、骨化，形成骨化性肌炎从而影响关节活动21骨折晚期并发症好发部位：肘关节髋关节22骨折晚期并发症23骨折晚期并发症24骨折晚期并发症25骨折晚期并发症26骨折晚期并发症处理：很困难

手术效果不佳，易再骨化

功能锻炼忍着痛，流着泪，还有可能白受罪27骨折晚期并发症6、创伤性关节炎关节内骨折脱位整复不良或错位愈合，骨干骨折成角畸形愈合，以致关节面不平整或关节面承重不平衡，长期的磨损使关节软骨面损伤、退变而产生创伤性关节炎28骨折晚期并发症29骨折晚期并发症30骨折晚期并发症31骨折晚期并发症处理：关节融合关节置换截骨矫形（早期）32骨折晚期并发症7、关节僵硬：关节内骨折容易引起关节骨性僵硬，长期广泛的外固定，若不注意功能活动，可产生肌腱挛缩，关节和周围软组织纤维粘连而致关节活动障碍33骨折晚期并发症34骨折晚期并发症35骨折晚期并发症36骨折晚期并发症8、急性骨萎缩损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，也称反射性交感神经性骨营养不良

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