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糖尿病足进展(图片)糖尿病足进展(图片)1流行病学资料全世界截肢者糖尿病足是许多国家截肢首位原因85%平均每30秒就有一人因糖尿病失去足!糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍4%4美国用于糖尿病的医疗费用中有1/3花费在糖尿病足的治疗上,截肢的医疗费用平均为1062.5万美元其他糖尿病可避免流行病学资料2教学目标了解糖尿病足的危险因素掌握糖尿病足的护理措施教学目标3定义精尿病神经糖尿病足血管(diabetesfoot,DF)病变病变足外伤定义4危险因素豢糖尿病病程超过10年豢男性,年老,独居者◆血糖控制不稳豢合并心、肾、眼、周围神经、周围血管病变截肢史足底压力改变,如爪形趾、胼胝、Charcot关节病变对糖尿病知识了解较少,自我保护不足豢鞋不合适豢指甲及足部皮肤病变危险因素5临床表现个主诉:感觉异常动脉闭塞(间歇性跛行、静息痛)令外观:干燥、色素沉着营养不良、干裂、水泡、坏疽临床表现6临床表现糖尿病足大临床表现7临床表现糖尿病足大不疽临床表现8辅助检查足动脉搏动血管彩超10g尼龙丝试验血管造影音叉震动试验踝肱指数测定皮温计血流变足压计足部X线细菌培养辅助检查9诊断分级Wagner:分级系统分级临床表现0级无开放灶。肢端供血不足,紫绀或苍白,发凉、麻木、感觉迟钝或丧失;刺痛或灼痛,常伴畸形1级有开放灶。水疱、血疱、浅表溃疡,未波及深部组织2级侵犯肌肉组织。蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道形成,贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物多,干性坏疽,但肌腱韧带无破坏3级肌腱韧带组织破坏。干性坏疽,但骨质破坏不明显4级骨质破坏,骨髓炎,关节破坏或假关节,湿性干性严重坏疽5级足的大部或全部坏疽e*x:YiboSo;Acomparisonoftwodiabeticfootulcerclassificationsystems:theWagnerandtheUniversityofTexaswoundclassificationsystems.DiabetesCare.2019V24N1:84-88诊断分级10糖尿病足进展(图片)学习资料课件11糖尿病足进展(图片)学习资料课件12糖尿病足进展(图片)学习资料课件13糖尿病足进展(图片)学习资料课件14糖尿病足进展(图片)学习资料课件15糖尿病足进展(图片)学习资料课件16糖尿病足进展(图片)学习资料课件17糖尿病足进展(图片)学习资料课件18糖尿病足进展(图片)学习资料课件19糖尿病足进展(图片)学习资料课件20糖尿病足进展(图片)学习资料课件21糖尿病足进展(图片)学习资料课件22糖尿病足进展(图片)学习资料课件
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