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糖尿病人饮食须知刖言随着社会经济的发展,生活水平的提高,糖尿病的患病率也在迅速增长。糖尿病已经成为严重危害人民健康的主要疾病之一,给家庭和社会带来严重的经济负担。糖尿病所导致的心脑血管疾病、尿毒症、失明和截肢远高于非糖尿病病患者,是糖尿病致死、致残的主要原因。然而已经确诊的糖尿病患者60%以上没有得到有效的控制,超过60%的糖尿病患者不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础,必须持之以恒。良好的饮食控制是糖尿病有效治疗的前提。我本人以前从事过临床营养工作,我发现好多糖尿病人不控制饮食的根本原因除了自己不能控制的客观因素(工作、应酬等)夕卜,很大的一个原因是糖尿病饮食是称重饭,计算非常繁琐,导致糖尿病人望而却步,难以坚持。即使由糖尿病营养师进行配餐计算起来也很麻烦。我编写本软件的目的并非要糖尿病人天天使用该软件,而是要让其通过简便的计算、图形化对比、血糖变化曲线等在最短的时间内尽快找到适合自己的食谱,从而控制血糖的波动,保护自己身心的健康。一、 糖尿病的饮食控制原则1、 饮食控制得当,血糖波动幅度小而稳定,对I型糖尿病患者可以减少胰岛素用量。2、 对II型糖尿病患者,病情较轻,无严重并发症或年龄较大、身体肥胖而症状不明显者,单纯用饮食控制就可以达到治疗目标,不用降糖药物治疗。3、 对病情较重、有并发症或仅靠饮食不能控制者,在饮食治疗基础上可以减少降糖药物或胰岛素治疗。糖尿病患者必须进行饮食控制。饮食治疗要达到的目的是正常的体重和稳定的血糖控制,这种控制是通过饮食总热量的限制以及合理分配达到的,因而饮食总热量的制定原则要求对青少年应能满足其生长发育的需要,对成年人应满足其维持标准体重及活动的需要。二、 糖尿病饮食治疗三步曲第一步:确立每日饮食的总热量标准体重(公斤)=身高-105实际体重在标准体重10%范围内为正常,低于10%者为消瘦,超过10%者为肥胖。其次,根据成人糖尿病每日热能供给量表计算出每日所需要的总热量。每日所需总热量=标准体重X每公斤体重需要的热量第二步:确定各营养素的比例碳水化合物:55-60%脂肪:25-30%蛋白质:15-20%第三步:合理热量分配少食多餐对糖尿病病人而言是一种很好的饮食习惯,一日至少三餐,定时定量,宁可多餐,也不要每餐吃得太多。具体而言,三餐热量按1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3分配。以上三步可以通过本软件自动计算,并进行图形化对比,帮助您选择食物。三、注意事项:1、 血糖控制好的患者可以吃水果,但请在两餐中间吃,血糖控制不好的患者暂时不要吃水果,用西红柿、黄瓜代替。2、 控制体重有助于糖尿病的良好控制。3、 血糖控制稳定的病人,出现发热、腹泻等急性感染时,也应及时就诊。4、 加餐不加量,利于防止低血糖。5、 为了避免饮食单调,可运用食物交换法,如:1个大鸡蛋=100克豆腐=20-50克瘦肉;80-120克虾=80-120克鱼。6、 在使用食物交换法时,最好在同类食物中交换,即粮食换粮食,肉类换肉类,以保持饮食均衡。详见软件中有关食物交换份法的使用说明。7、 在控制总热量的条件下,适当增加碳水化合物所占的比例,有助于减少糖尿病的并发症。8、 适度运动有助于血糖的控制,不提倡剧烈运动。9、 糖尿病病人多数伴发肥胖和高血压,食盐过多不利于高血压的防治,食盐宜限制在6-9克/天以内。10、 糖尿病病人应绝对禁烟,饮酒要适度,以不影响正常进食,不引起不良症状为度。11、 热量相同的食物,因种类的不同,对糖尿病的控制也有不同的影响,特别是餐后血糖。血糖指数越高的食物,餐后血糖的升高越快,引起血糖波动,出现餐后高糖血症。应尽量选择血糖指数低的食物。12、 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。13、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。14、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。15、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。16、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。17、 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。18、 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。19、 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。20、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。21、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。22、可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。23-可溶性纤维素可以延缓食物的吸收,有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物,多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)作为每餐的基础,少量供应富含蛋白的食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪,如:脂肪、黄油、油类宜少量摄入。糖尿病人常常问,我能吃土豆吗?能吃水果吗?不少糖尿病人向往着“可以随便吃”的美好日子从返而归。食品交换份法可以回答病人的多种问题,可以使糖尿病人的饮食作到多样化,可以使糖尿病人同健康人一样,品尝天下美味佳肴。口一、什么是食品交换份法?将常吃的食物按照食物来源、主要营养成分分成四大类,同类食物在一定量内,供给的热量、蛋白质,脂肪和碳水化合物近似;不同种类的食物热量近似,蛋白质、脂肪和碳水化合物含量不同。糖尿病人可根据自己的饮食习惯,经济条件、季节变化以及血糖对食物的反应,在同一类食物中自由选择。在不增加全天热量的前提下,遵守平衡饮食的原则,将一日三餐安排的丰富多彩,有滋有味。□二、四大类食物营养价值:为了容易比较和说明问题,将四大类食物列表说明组别类别每份重量(克)热量八、、(千卡)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)主要营养素谷薯组1.谷薯类25902.0—20.0碳水化合物膳食纤维菜果组蔬菜类水果类50020090905.01.017.021.0无机盐维生素膳食纤维肉蛋组大豆类奶制品2516090909.05.04.05.06.0蛋白质脂肪6.肉蛋类50901.06.0油脂组7.硬果类8.油脂类15090904.0—7.010.02.0—脂肪从上表可以看出,每一组每份交换份食物的热量都是90千卡,同类食物重量基本相同,不同类食物重量不同,营养成分也不同,仅热量相同。下面将每一类食物包括哪些食物列出:血糖指数食物高精粉面包、土豆片、玉米片中米、面、蚕豆等低大豆和豆制品,大麦、燕麦、黑面包等
等值谷薯类交换表每交换份热量90千卡蛋白质2克碳水化合物20克食物重量(克)食物重量(克)大米、小米、糯米25绿豆、红豆、云豆、干豌豆25高粱米、玉米渣,薏米25干粉条、干莲子25面粉,米粉、玉米粉25烧饼、烙饼、馒头35混合面,燕麦片25咸面包、窝头、切面35筱麦面、养麦面、苦养25土豆100各种挂面、通心粉25湿粉皮、凉粉150油条、油饼、苏打饼干25鲜玉米(中等大,含棒心)200此表说明,重量是生食25克,它们都可以互换。如25克大米可以和25克养麦面交换,25克大米可以和25克油条(熟)交换,如吃八宝粥,所有的配料加在一起,25克可以和25克大米或25克面粉交换。35克烧饼或馒头相当于25克面粉的热量和营养成分,其差别是水,土豆、凉粉和玉米棒就容易理解了。如医生嘱咐您一天可吃主食250克,说的是粮食,是生食。在250克的范围内,您可从上表中自由选择,主食可吃多种花样。糖尿病朋友吃土豆时,就不会心有余悸了。金色的秋季,糖尿病朋友吃一根鲜玉米,与大家共享自然界的纯真。等值肉蛋类食品交换表每交换份热量90千卡蛋白质9克脂肪6克食物重量(克)食物重量(克)鸡蛋粉15熟火腿、香肠20鸡蛋(带壳、大)60肥瘦猪肉25鸭蛋,松花蛋60熟叉烧肉(无糖)午餐肉35鹌鹑蛋(6个)60熟酱牛肉、酱鸭、肉肠35鸡蛋清150瘦猪、牛、羊肉50带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、80带骨排骨50比目鱼、大黄鱼、鳍鱼80鸭肉、鹅肉50黑鲢鱼、鲫鱼80兔肉、蟹肉、水浸鱿鱼100对虾、青虾、鲜贝80水浸海带350此表说明,此表中的食物均是生食,由于含脂肪量的不同,交换量差别较大。以如,25克肥瘦肉和350克鸡蛋清成350克湿海带,由于后两者不含脂肪,所以后两者和肥瘦肉交换量大,如用四个鸡蛋清蒸蛋羹,不仅体积大,饱腹感明显,有减少了脂肪的摄入量。对于食量大,易饥饿的糖尿病人是一举两得的好方法。如您家中现只有肥瘦肉,本餐您可以吃瘦肉75克,就可以用20克肥瘦肉和200克海带做成肉米海带,照样可以吃的有滋有味。
每交换份热量90千卡蛋白质5克脂肪5克碳水化匕合物6克食物重量(克)食物重量(克)奶粉脱脂奶粉奶酪202525牛奶、羊奶无糖酸奶160130等值大豆食品交换表每交换份热量90千卡蛋白质9克脂肪4克碳水化合物4克食物重量(克)食物重量(克)腐竹20北豆腐100大豆(干)25南豆腐150豆粉25豆浆(1份豆,8份水)400豆腐丝(豆腐干)50等值水果类交换表每交换份热量90千卡碳水化合物21克蛋白质1克食物重量(克)食物重量(克)柿、香蕉、鲜荔枝(皮)150李子、杏200梨、桃、苹果(皮)200葡萄200橘子、橙子、柚子(皮)200草莓300猕猴桃200西瓜(皮)500此表说明,交换量少者是含糖量多。原则上糖尿病人血糖控制不好者和血糖不稳者,不宜吃水果。当血糖控制良好,吃水果应从少量开始,应在饭后1小时吃。观察血糖,如较平稳,可再加少量,如血糖升高即停止或减量。等值油脂类食品交换表每交换份热量90千卡脂肪10克食物重量(克)食物重量(克)植物油、芝麻油(1汤匙)10猪、牛、羊油10红花油(1汤匙)10黄油10核桃、杏仁25葵花籽(带壳)25花生米25西瓜子(带壳)40每交换份热量90千卡蛋白质5克碳水化合物17克食物重量(克)食物重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜、油菜500白萝卜、青椒、菱白、冬笋400韭菜、茴香、圆蒿、芹菜500倭瓜、南瓜、菜花350茎蓝、莴笋、油菜苔、西胡芦500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250番茄、冬瓜、苦瓜、黄瓜500胡萝卜200茄子、丝瓜、芥蓝、瓢儿菜500山药、荸荠、藕、凉薯150雍菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽500茨菇、百合、芋头100鲜蘑、水浸海带500毛豆、鲜豌豆70此表说明,表左侧的蔬菜水分多,膳食纤维多,碳水化食物少,热量低,糖尿病人一日可吃500克--750克。饱腹感明显,耐饥饿,有降糖和降脂作用,还有减肥和通便作用。表右侧的蔬菜含糖量高,一个人每天应食用4--5种蔬莱,在选择蔬菜时,左右都可选择寻三、食品交换份法如何应用?应用食品交换份方法计划全天食谱,应注意以下事项:仍要遵守平衡饮含原则,合理搭配。每餐应包括粮食类、副食类、蔬菜类和烹调油。控制脂肪、忌荤油、肥肉、煎炸和甜食,应少盐。根据血糖调整食物种类和量。举例说明>>>>>>李某,每天需要1600千卡,折合食物是谷薯类250克(10份),肉蛋豆类150克(3份)、奶类250克(1.5份)、莱果类500克(1份)、油脂类20克(2份)一日三餐按5分制,1/5、2/5、2/5早餐:主食50克(2份)、肉蛋豆类30克(0.6份)、菜果类100克(1/5份)午餐:主食100克(4份)、肉蛋豆类60克(1.2份)、菜果类200克(2/5份)晚餐:主食100克(4份),肉蛋豆类60克(1.2份)、莱果类200克(2/5份)牛奶和油适当安排。▲第一天食谱早餐:无糖牛奶250克(一袋),馒头50克芹菜丝拌豆丝(芹菜100克、豆丝25克)午餐:米饭100克,莴笋炒鸡丝(莴笋100克、鸡丝25克),蒜茸苦瓜100克,菠菜豆腐汤(豆腐50克、菠菜50克)晚餐:五仁粥25克(大麦仁、紫米、大米、薏米、绿豆),烙发面饼75克,锅蹋豆腐(豆腐50克、鸡蛋半个),木耳圆白菜(圆白菜150克,水发木耳5克)第一天食物:牛奶250克,大米100克,五仁米25克,面粉125克,肉蛋豆类150克,蔬菜500克,烹调油20克▲第二天食谱早餐:无糖牛奶250克,油条25克,拌三丝(胡萝卜、白萝卜、豆丝25克)午餐:米饭100克,清蒸草鱼90克,香菇油莱午餐:玉米渣25克,素包子75克(韭菜、湿粉丝10克、虾皮5克、鸡蛋1个、豆丝10克),拌海带丝(100克),素焖扁豆(150克)解释该食谱:油条25克与馒头50克交换,草鱼90克与鸡肉、豆腐交换;玉米渣素包子、湿粉丝与五仁粥、发面饼交换;豆腐、鸡蛋与虾皮、鸡蛋、豆丝交换。▲第三天食谱早餐:小米粥25克,荠莱玉米面莱团子25克,蒜茸拌黄瓜,卤鸡蛋1个午餐:捞面条100克,菜码(绿豆芽150克、黄瓜丝50克),肉末豆干炸酱(肥瘦肉20克、豆干丁25克,面酱5克)晚餐:米饭100克,三鲜砂锅豆腐(火腿肉10克、鱿鱼20克、海米5克、豆腐50克,冬笋25克、香菇5克),素炒蒿子杆150克。▲第四天食谱早餐:芹菜粥50克,酱牛内50克,红油拌黄瓜腐竹(10克)午餐:米饭100克,魔芋烧鸡块(魔芋100克,鸡块100克),清汤白莱200克晚餐:菜肉馄饨50克,椒盐火烧50克,卤鸡翅中1块,蒜茸拌苋菜200点(李淑媛)糖尿病食疗方简介食疗是中医治病的重要特色,用于治疗糖尿病的食疗方数以百计,现简介如下:□1药粥菠菜粥:菠菜100〜150克,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。芹菜粥:鲜芹菜60〜100克,切碎,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病合并高血压者。木耳粥:黑木耳30克,粳米50克,大枣3枚,先浸包木耳,将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。适用于糖尿病血管病变者。美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。萝卜粥:新鲜白萝卜适量,粳米50克,煮粥服用,适用于糖尿病痰气互结者。山药粥:生山药60克,大米50克,先煮米为粥,山药为糊、酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚,腰酸乏力、大便溏泄者。槐花粥:干槐花30克或鲜品50克,粳米50克,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张冠状动脉,可防治动脉硬化,常服用有预防中风作用。菊花粥:秋菊烘干研末,先以粳米50克煮粥,调入菊花末10克稍煮一二沸即可服用。适用于糖尿病双目干涩、视物昏花者。菊花清肝明目,临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。荔枝粥:荔枝5〜7个,粳米50克,水适量,煮粥服用。适用于一般糖尿病患者。葛根粉粥:葛根粉30克,粳米50克,共煮粥服用:适用于老年人糖尿病,或伴有高血压、冠心病者。葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降低血压、降低血糖作用。生地黄粥:鲜生地150克,洗净捣烂取汁,先煮粳米50克为粥,再加入生地汁,稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。杞子粥:枸杞子15〜20克,粳米50克,煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。天花粉粥:天花粉30克,温水浸泡2小时,加水300毫升,煎至200毫升,入粳米50克煮粥服用,适用于糖尿病口渴明显者。糖尿病孕妇禁用。韭子粥:韭子10克炒熟,粳米50克,煮粥服用,适用于糖尿病性阳萎病人。口2食疗菜肴与药膳苦瓜:清热解毒,除烦止渴,临床与动物实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用,可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜,每次100克。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。南瓜:具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明,南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉,每次5克,每日3次,也可用鲜南瓜250克煮熟食用,既充饥又可降低血糖。糖尿病的饮食禁忌糖尿病病人的饮食禁忌忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。宜食:粗杂粮如养麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗?你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。糖尿病的运动疗法糖尿病是由于体内糖、蛋白质、脂代谢紊乱而造成的一种慢性病,现代医学对糖
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