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老年病人潜在的护理风险老年病人潜在的护理风1老年人的年龄划分和分期人体衰老是一个渐进的过程,人体各器官的衰老进度不一,个体差异很大,很难确定从几岁就算进入了老年。一般发达国家是以65岁及以上为老年,发展中国家多以60岁及以上为老年。近年来有些学者提出70岁或75岁及以上为老年,但此说尚未得到普遍承认。至于老年分期,一般以4559岁为老年前期(4564岁);60岁或65岁及以上为老年期90岁及以上为长寿期。老年人的年龄划分和分期2老年临床医学特点(1)多病共存:般老年人均患有2、3种值得注意的疾病,有报道在住院的老年患者中同时患2种主要疾病者占85%,同时有3、4种主要疾病者占50%左右老年临床医学特点3(2)发病缓慢老年病多属慢性退行性疾病,有时生理变化与病理变化很难区分,一般早期变化缓慢,容易误认为老年生理变化,如有些老年人智力减退,动作不灵、肢体发僵,以为是人老的变化,后来发现是早期帕金森病;有些甲状腺功能减退或亢进,初期症状也不明显,常常是经过一段时期后才发现(2)发病缓慢4(3)临床表现不典型如老年人体温调节功能差,发热反应较一般人低甚至有些严重的感染,如:肺炎、肾盂肾炎,在般人可发生高热,而老年人体温不升;老年人痛觉不敏感,一般人剧痛的疾患有些在老年人反应很小,如急性心肌梗死、胸膜炎、内脏穿孔后的腹膜炎,在老年人可能只有一些不适感。特别是有些老年人患病常先出现精神神经症状,如有的老年人患心脏病时,首发症状是昏厥,有些严重感染主要表现嗜睡(3)临床表现不典型5(4)变化迅速,容易发生并发症,或出现脏器功能衰竭。老年病虽发病缓慢,病情缠绵,但病情发展到定阶段,器官功能处于衰竭的边缘,一旦发生应急反应,可使原来勉强维持代偿状态的器官发生功能衰竭,病情迅速恶化(4)变化迅速,容易发生并发症,或出现脏6(5)药物治疗易出现不良反应老年人用药剂量要适当减少,对可用可不用的药物最好不用。有些药如巴比妥类药物在老年患者中易导致低体温,洋地黄类药物易出现中毒反应,对肝肾功能影响大的药物更要慎用(5)药物治疗易出现不良反应7因此老年病人在临床表现、诊断、治疗护理、预防与年轻人存在较大差别,潜伏更多不安全因素。下面着重探讨老年病人潜在的护理风险与护理对策因此老年病人在临床表现、诊断、治疗8、压疮相关因素与老年病人皮下脂肪萎缩、变薄、营养呈负氮平衡、卧床多等有关。、压疮92、护理对策:(1)增进营养,根据病情给予高蛋白、髙热量高维生素饮食,保持正氮平衡(2)鼓励活动,卧床者q2h翻身,变换体位(3)使用气垫、水垫。(4)健康教育,使其主动配合。2、护理对策:10老某年病人潜在的护理风险课件11老某年病人潜在的护理风险课件12老某年病人潜在的护理风险课件13老某年病人潜在的护理风险课件14老某年病人潜在的护理风险课件15老某年病人潜在的护理风险课件16老某年病人潜在的护理风险课件17老某年病人潜在的护理风险课件18老某年病人潜在的护理风险课件19老某年病人潜在的护理风险课件20老某年病人潜在的护理风险课件21老某年病人潜在的护理风险课件22老某年病人潜在的护理风险课件23老某年病人潜在的护理风险课件24老某年病人潜在的护理风险课件25老某年病人潜在的护理风险课件26老某年病人潜在的护理风险课件27老某年病人潜在的护理风险课件28老某年病人潜在的护理风险课件29老某年病人潜在的护理风险课件30老某年病人潜在的护理风险课件31老某年病人潜在的护理风险课件32老某年病人潜在的护理风险课件33老某年病人潜在的护理风险课件34老某年病人潜在的护理风险课件35老某年病人潜在的护理风险课件36老某年病人潜在的护理风险课件37老某年病人潜在的护理风险课件38老某年病人潜在的护理风险课件39老某年病人潜在的护理风险课件40老某年病人潜在的护理风险课件41老某年病人潜在的护理风险课件42老某年病人潜在的护理风险课件43老某年病人潜在的护理风险课件44老某年病人潜在的护理风险课件45老某年病人潜在的护理风险课件46老某年病人潜在的护理风险课件47老某年病人潜在的护理风
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