人体结构解剖图颈、气管、食道之欧阳与创编

欧阳与创编 2021.03.08人体结构解剖图---颈、气管、时间：2021.03.08 创作：欧阳与颈部的上界为头部的下界，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界，分为前方的固有颈部和后方的项部；固有颈部以胸锁乳突肌为界，区分为颈前区，颈外侧区及胸锁乳突肌区。颈前区亦称颈前三角，被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角。颈外侧区亦称颈后三角，该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。颈部层次颈部由浅入深（由前向后）层次结构十分明确，分别为：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层，在浅、中层与深层间形成的鞘内，容纳通过颈部的气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙。欧阳与创编 2021.03.08欧阳与创编 2021.03.08一、皮肤：皮肤薄，移动性大，皮纹横向。二、浅筋膜：浅筋膜疏松，内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。１、皮肌：皮肌为颈阔肌platysma，薄且覆盖广泛。上至面部，下至第二肋平面，越过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长，颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和皮静脉均行于肌的深面，该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。２、皮静脉与淋巴结：皮静脉有颈前浅静脉anteriorjugularvein和颈外浅静脉externajugularisvein，其周围有伴行的淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成的两个间隙，即胸骨上间隙和锁骨上间隙，并有横行的吻合支。３、皮神经：皮神经为颈丛皮支，有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行，其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升，提起枕小神经即可钩出副神经，是寻找副神经的标志，而胸锁乳突欧阳与创编 2021.03.08欧阳与创编 2021.03.08肌后缘又是寻找枕小神经的标志。耳大神经垂直行向耳垂。颈横神经垂直横过胸锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行，但位于其下方。三、颈深筋膜：颈深筋膜即颈部肌肉的肌外衣及其延续，由前向后分别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和颈深筋膜深层。１、颈深筋膜浅层laminasuperficialisasciecolli：颈深筋膜浅层亦称封套筋膜。围绕整个颈部形成一个封闭式的筒鞘状结构，筑成了颈部诸器官活动的基本环境，成为保护颈部诸脏器的第一道防线。该筋膜并包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两个肌鞘，包绕腮腺和颌下腺，形成两个腺体筋膜鞘，在胸骨和锁骨上分为二层，形成两个间隙。２、颈深筋膜中层laminamediafasciaecolli（颈内脏筋膜）：颈内脏筋膜分两部分，一部分包绕颈部大血管及神经，即形成颈动脉鞘carotidsheath。另一部分包绕气管、食管和甲状腺，形成一个内脏鞘总鞘即第二封套，筑成保护脏器的第二道防线。并伸入气欧阳与创编 2021.03.08欧阳与创编 2021.03.08管、食管和甲状腺间，分别形成气管、食管和甲状腺鞘。３、颈深筋膜深层laminaprofundafasciaecolli：颈深筋膜深层亦称椎前筋膜，即颈部椎前肌的肌外衣，该筋膜由颅底一直达第三胸椎。四、颈部筋膜间隙：筋膜间隙有胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、食管后间隙、椎前间隙。１、胸骨上间隙suprasternalspace：位于胸骨柄上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前静脉弓。２、锁骨上间隙supraclavicularspac：位于锁骨上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静脉。３、气管前间隙pretachalspae：位于气管前筋膜与颈筋膜浅之间内含甲腺最动脉、臂干、左臂静脉甲状下静脉甲状奇静脉、小儿胸，是颈最危局部区。欧阳与创编 2021.03.08欧阳与创编 2021.03.08４、咽后间隙retropharyngealspce：位于颊咽筋膜与椎筋膜之，此隙感染蔓延后纵隔。５、椎间隙prevertebralsace：位于椎前膜与颈、胸之间，上颅底，至第三胸，该间隙感染除局于此范围，还可两侧蔓延颈外侧区。五、颈白：由颈深膜的浅于正中线成，该局部层简单，是入颈部最佳入路。功能颈部的作就是把头和躯干联系起来而所谓砍头就在颈部将部和躯部分开。由于颈部联系作用脑发出各种指令以传输到躯干四肢，身感受到各种刺激神经冲动的方式也以传送到。在颈，神经活的传输通道是脊髓。颈部对于化系统、吸系统循环系统起着通道作用其通道分为食道气管和血。欧阳与创编 2021.03.08欧阳与创编