中药饮片调剂技术-中药饮片调剂设施、工具及使用

中药药房设施学习目标熟悉中药药房的一般设施中药药房设施一、饮片“斗架”（百斗柜）、调剂台、陈列柜、毒性中药柜、贵重药柜、冷藏柜2023/7/234饮片斗架：又称“中屉柜”、“百药斗”、“药斗柜”，主要用于装饮片，供调剂处方使用。斗架规格：一般高约2.0m，宽约1.5m，厚约0.6m，装药斗60～70个，可“横七竖八”或“横八竖八”排列，有的在斗架最下层设3个大斗。2023/7/235药斗子

斗架上有许多小抽屉叫“药斗子”，多数药斗内分3格，下部大斗分为2格或4格，也有不分格的大斗，每格装一种中药饮片。每格内壁上缘贴有小标签，标注药名及每10克零售价。药斗外部正中是拉手，周围写着斗内的药名1、饮片斗架的设置药斗子：一斗二格、一斗三格、一斗四格饮片斗架知识链接：斗架药名书写格式分3格斗架书写格式最外一格的药名写在上面，从左向右横写，中间一格的药名写在右边，从上向下竖写，最里一格的药名写在左边，从上向下竖写。（上一右中左内三）分2格斗架书写格式外格药名在右，里格药名在左。如左右分格则药名写在相应的格处，横写竖写均可。分4格斗架书写格式药斗左右各写2个药名，若竖写应外右里左，若横写则外上里下。不分格的大斗书写格式药名横写，拉手左右各一。饮片斗架练习：写出下列斗屉中正确的药名书写格式白茅根侧柏叶茜草柴胡葛根麻黄桂枝饮片斗架调剂柜台贵细中药柜与毒性中药柜中药药房设施二、称量用具：电子称、戥称电子秤（称量范围3.0kg，精确度0.1g）戥称（称量范围0～50g；50～250g，精确度1g）

中药药房设施三、碎药用具及其它（胶片（40×40cm）、压方板、纸袋（长25cm，宽18cm）、塑料袋（白色，长30cm，宽30cm）、包装纸（16×16cm、18×18cm、20×20cm））斗谱学习目标掌握斗谱的排列原则熟悉需要特殊存放的品种与方法了解十八反十九畏斗谱【饮片斗架的设置】药斗子：一斗三格与一斗四格斗谱【斗谱的排列原则】1．常用药物放在斗架中上层。2．质地轻且用量少的药物放在斗架高层。3．质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易于污染的药物（如炭药）放在斗架较下层。4．质地松泡且用量较大的药物，多放在斗架最低层的大药斗内。5．药性相类似的多放于一斗中（按处方常用的“药对”药物排列）。6．同一药物的不同炮制品常同放在一斗中斗谱【需特殊存放的品种与方法】1．

形状相似而功效各异的药物不能装于一个药斗中。（山药天花粉；炙甘草炙黄芪；当归独活；制南星与象贝浙贝；血余炭、干漆炭；韭菜子与葱子；熟地与黄精；知母与玉竹；蛇床子与地肤子；玫瑰花与月季花等）2．属于配伍禁忌的药物不能装于一斗或上下斗中（十八反、十九畏）。3．为防止灰尘污染有些药物不宜放在一般药斗内，应放在加盖的瓷罐中（粘性和粉末性的中药：如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉.乳香面.没药面.儿茶面.生蒲黄、血竭面等）。4．有恶劣气味的药物不能与其他药物装于同一个药斗中。如：阿魏、鸡屎藤。5．贵细药品不能存放在一般药斗内。牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马。6．毒性中药和麻醉中药应按照规定存放。斗谱附：18反：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）斗谱19畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相依。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂)调剂工具的作用及操作方法学习目标掌握戥称的使用熟悉架盘天平、盘称、电子称的使用熟悉冲筒、小型粉碎机的使用了解铁碾船、小钢锯和钢锉的使用调剂工具的作用及操作方法【戥称的使用】戥盘、戥铊、戥杆、戥纽（里纽、外纽），戥星、刀口（戥杆粗端与戥盘绳连接处），定盘星（提里纽时最右边的戥星）调剂工具的作用及操作方法校戥：检查戥子是否洁净，校戥（称量范围0～50g；50～250g，精确度1g）持戥：左手持戥，手心向上（用左手虎口和食指、中指挟持戥杆，无名指、小指从下方拢住戥绳），右手拇指和食指捏住戥扭，其余三指自然弯曲，向上屈右手腕使手心朝前，提起戥杆使戥盘悬空校戥：左手拇食指将戥铊固定在定盘星上，右手提里纽使戥盘悬空，放开左手，戥杆、戥盘应呈水平状态（戥盘、戥铊是否配套；异物、戥盘绳是否放好）。称量：左手拇、食指将戥铊绳移至所需称量的戥星上，右手抓药放入戥盘内（手心向上），右手提戥纽齐眉使戥盘悬空，左手稍离开戥杆，进行称量。调剂工具的作用及操作方法【电子秤的使用】电子称应放于水平