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职业性化学因素的危害和控制概述(一)生产性毒物的概念、来源和存在形态毒物指在一定条件下,摄入较小剂量时可引起生物体功能性和器质性损害的化学物质在生产过程的各个环节中存在的、可能对人体产生有害影响的毒物称为职业性毒物由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。职业性毒物多以液体、气体、蒸气、粉尘和烟雾等形式存在。一般将分散于空气中的粉尘、烟和雾统称为气溶胶。(二)生产性毒物的毒性及其分级毒性指化学物具有造成生物体损害效应的能力。生产性毒物的毒性常以引起某种毒性效应所需要的剂量表示。最常用的毒性参数是半数致死剂量(LD50冷(三)接触生产性毒物的机会1.正常生产操作:原料的开采与提炼;材料的搬运与贮藏;材料的加工与准备;加料与出料;产品处理与包装;产品使用。2维修与辅助操作:工人进入反应装置巡视、清釜、检修;采取样品。3意外事故:化学反应失控;原料不纯产生反应;贮存容器破损;设备缺陷。铅中毒令(一)理化特性:蓝灰色重金属,比重11.3当加热至400℃~500℃以上时产生铅蒸气,在空气中氧化形成氧化亚铅(Pb2O)、冷凝形成氧化铅烟,还可进一步氧化形成新的产物,铅化合物在水中的溶解度各有差异令(三)毒理:铅化合物的毒性主要取决于分散度及在人体中的溶解度。在生产条件下主要以粉尘、烟或蒸气形态经呼吸道吸入,少量经消化道吸入。进入血液中的铅90%与红细胞结合,血液中的铅初期分布于肝、肾、肺等组织,数周后沉积于骨骼、牙齿等组织,当血液pH改变时,骨骼内的铅可转变为可溶性并返回循环。铅可造成神经、造血、消化、心血管系统及肾多系统的损害铅所致卟晽代谢紊乱造成血红素合成障碍(四)临床表现1.神经系统:铅中毒早期表现为神经衰弱,头痛、肌肉关节酸痛、全身无力睡眠障碍等。早期出现感觉、运动神经传导速度减慢重症出现中毒性脑病,甚至昏迷、惊厥、呈癫痫病样发作。2消化系统:口内有金属味、纳差、腹胀、腹部隐痛、恶心等。腹绞痛是其典型表现,突然发作,呈持续性绞痛,多在脐周。口腔牙龈边缘可出现蓝灰色着色带,称为铅线3造血系统:贫血,多属于轻度低血色素性正常细

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