2023年医疗招聘临床类-神经外科考试历年高频考点参考题库含专家答案

2023年医疗招聘临床类-神经外科考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形尺神经损伤后可出现2.患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急诊。该病人最合理的治疗是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术3.下列肺鳞状细胞癌的临床特点，不正确的是A、在各种类型的肺癌中腺癌最为常见B、患病年龄大多在50岁以上，男性占多数C、大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌D、生长较缓慢，病程较长，首先经淋巴转移，血行转移较晚E、对放疗和化疗不敏感4.男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义()A、B超检查B、MRIC、腹部平片D、CT检查E、膀胱尿道镜5.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是A、右上腹部肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血6.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤7.男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失8.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱9.进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D、呼吸时的纵隔扑动E、胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时10.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是A、肾切除B、引流C、手术D、肾修补术E、暂保守，密切观察11.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利消肿C、被动按摩，以利消肿D、相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压12.男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。为明确诊断，首先要做的检查是A、胸部PETB、CT检查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查E、支气管造影13.A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝还纳疝块后压迫内环，疝块不出现，见于14.如果2小时甲状腺所摄的[~131.gif]I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸[~131.gif]I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%15.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力低B、细菌数量多，毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早16.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为()17.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征，临床可初步诊断为A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征18.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选A、白细胞计数和分类B、腹部X线平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）19.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、12～24周E、8～12周20.右肾结石直径2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石21.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为A、先天性心脏畸形，伴右向左分流B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症22.A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.肾自截无痛性肉眼血尿主要见于23.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平24.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型25.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感觉，3～4周愈合E、多有瘢痕增生26.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、厌氧脆弱类杆菌27.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤28.中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼29.A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤肱骨干骨折可合并损伤30.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤31.选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是A、解除胃滞留B、防止术后消化不良C、防止术后腹泻D、降低胃酸E、降低溃疡复发率32.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间33.A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声B.血清AFP升高大于400μg／L，B超示肝右叶实性占位C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性D.B超示肝及双肾多发囊性占位E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强原发性肝癌34.确定消化性溃疡出血不合适的方法是A、查血常规B、钡餐透视C、便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史35.A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝狭窄性腱鞘炎可能是36.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理37.产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素A、感染性炎症B、胰管内压升高的物理性损害C、A+BD、胰腺缺血性坏死E、化学性炎症38.女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是A、加强营养，促进骨愈合B、手法复位，石膏外固定C、手法复位，牵引固定D、加强功能锻炼E、手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定39.A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化肘关节骨折脱位可能并发40.A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤Garder综合征属于41.运动系统物理学检查的次序是A、触望动量，特殊试验B、动量触望，特殊试验C、望触动量，特殊试验D、量动望触，特殊试验E、特殊试验，望触动量42.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项43.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A、一般发生在术后12～36小时之内B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、治疗方面，首先应给予镇静剂D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生44.A.IVU检查B.肾动脉造影检查C.B超检查D.放射性核素扫描检查E.CT检查尿外渗时，应采取的检查是45.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP46.有关削痂疗法的描述，错误的是A、应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后1～2天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加47.急性阑尾炎最常见的并发症是A、脓肿形成B、局限性或弥漫性腹膜炎C、内、外瘘形成D、化脓性门静脉炎E、脓毒血症、感染性休克48.腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限49.A.Volkmann缺血痉挛B.创伤性关节炎C.关节强直畸形D.脂肪栓塞E.骨化性肌炎关节内粉碎性骨折会引起()50.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位51.女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤52.直肠癌的检查方法中，最主要的是A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查53.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、房室共同通道D、动脉导管未闭E、法洛四联症54.男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是A、胃癌根治术B、胃空肠吻合术C、胃癌扩大根治术D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗E、关腹后化疗55.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶56.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cmB、大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cmC、大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cmD、大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cmE、大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm57.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见A、股骨粗隆区B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间C、人工股骨柄远端D、混合区E、对侧股骨58.下列情况中，不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤59.A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄化脓性脊柱炎的X线表现特征是60.男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎61.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺62.结肠癌的TNM分期中，不正确的是A、Tis和T早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织63.女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为A、腰椎滑脱症B、腰椎管肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出E、腰背部软组织劳损64.A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常关节强直的主要临床表现特点是65.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑66.A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.前列腺炎E.尿道炎女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失67.踇外翻畸形描述错误的是A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有踇囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常68.有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血69.Trendelenburg试验常用来检查A、臀大肌是否瘫痪B、髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常C、下肢长短是否等长D、腰部是否有侧突畸形E、髋关节是否强直70.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺肉芽肿D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤71.男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤72.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑73.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14×10[~9.gif]/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石74.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、经尿道前列腺热疗75.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10[~9.gif]/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎76.A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折最容易发生压缩性骨折的是77.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的依据是A、既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定性压痛D、胃肠功能紊乱E、腹泻与便秘交替78.男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位骨牵引79.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%80.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是()A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术81.A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月板的特殊试验是82.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。根据患者症状，首先应考虑的是A、腰椎肿瘤B、急性腰扭伤C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、第3腰椎横突综合征83.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位84.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎85.肘关节的功能位是A、0°位B、30°位C、60°位D、90°位E、120°位86.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%87.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状88.A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核示指伸指困难伴弹响。主要见于89.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal90.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B桡神经损伤后可出现正确答案:A正中神经损伤后可出现正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:E最有可能的诊断是()A、尿道结石B、前列腺增生C、膀胱结石D、输尿管结石E、尿道狭窄正确答案:C最适当的处理是()A、ESWIB、大量饮水C、内镜碎石D、膀胱切开取石E、尿道切开取石正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:C患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是A、转移性肺癌B、周围型肺癌C、中央型肺癌D、肺不张E、原发性肺结核正确答案:B患者出现上述症状，是由于病变侵犯了A、膈神经B、喉返神经C、颈交感神经D、臂丛神经E、上腔静脉正确答案:C13.正确答案:E还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:D男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为()正确答案:B17.正确答案:C首先要进行的检查是A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图正确答案:B患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位正确答案:C根据患者情况，治疗宜采取A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物正确答案:C治疗方式宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:D体格检查最可能发现的是A、直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征正确答案:E最适合的辅助检查是A、腰椎正侧位X线片B、肌电图C、腰椎CTD、MRIE、腰椎X线平片正确答案:D22.正确答案:B终末血尿伴尿频、尿急、尿痛主要见于正确答案:A肉眼血尿伴肾绞痛主要见于正确答案:C23.正确答案:A女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:C肱骨颈骨折可合并损伤正确答案:E肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤正确答案:B30.正确答案:E此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术D、行尿道会师术E、行尿道修补术或吻合术正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:B细菌性肝脓肿正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:D肱骨外上髁炎可能出现的症状是正确答案:B腱鞘囊肿可能是正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:E股骨颈骨折可能并发正确答案:D肱骨中下1/3骨折容易并发正确答案:B40.正确答案:AMaffucci综合征属于正确答案:BOllier病属于正确答案:B滑膜骨软骨瘤病属于正确答案:E骨网织细胞肉瘤属于正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:E肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是正确答案:B肾外伤时，应采取的检查是正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:B石膏或夹板过紧会引起()正确答案:A50.正确答案:E根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月正确答案:D该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎正确答案:D51.正确答案:D治疗方法中痛苦小、较稳妥的是A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经B、骨牵引C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏管型固定E、手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:C体检重点应是A、眼底B、感觉神经系统C、运动神经系统D、脑膜刺激征E、自主神经功能正确答案:C确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD正确答案:D此病例最可能的初步诊断是A、颅内肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑积水D、脑脓肿E、脑梗死正确答案:B56.正确答案:C57.正确答案:C58.正确答案:B59.正确答案:A强直性脊柱炎的X线表现特征是正确答案:B脊柱结核的X线表现特征是正确答案:E脊柱肿瘤的X线表现特征是正确答案:C脊柱骨关节炎的X线表现特征是正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:B关节纤维粘连的主要临床表现特点是正确答案:C神经损伤的主要临床表现特点是正确答案:A65.正确答案:B胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音。首先要考虑正确答案:A胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑正确答案:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑正确答案:C66.正确答案:A男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:E69.正确答案:B70.正确答案:B经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、生物制剂治疗正确答案:D经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、生物治疗E、抗感染治疗正确答案:A术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性(+++)，其后续治疗还可采取A、紫杉醇B、表柔比星C、氟尿嘧啶D、他莫昔芬E、赫赛汀正确答案:E对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差A、雌激素受体阳性B、c-ErbB-2阳性C、PS2阳性D、腋窝前哨淋巴结转移E、孕激素受体阳性正确答案:B71.正确答案:D72.正确答案:C畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑正确答案:B迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C73.正确答案:D74.正确答案:D75.正确答案:D76.正确答案:D最容易引起休克的是正确答案:A最容易引起桡神经损伤的是正确答案:E最容易引起骨筋膜室综合征的是正确答案:C最容易引起骨缺血坏死的是正确答案:B77.正确答案:A78.正确答案:C79.正确答案:C如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况正确答案:B到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、应用利尿剂正确答案:C根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B、血生化、尿常