右美托咪定在重症监护室中的应用课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。右美托咪定在重症监护室中的应用右美托咪定在重症监护室中的应用21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。右美托咪定在重症监护室中的应用右美托咪定在|CU中的应用内容提要CU镇静镇痛现状2丶常用镇静、镇痛药物的不足右美托咪定的特点4右美托咪定在|U中的应用一、农村小学英语教学中运用情感教育的意义分析情感教育的实施，对农村地区的小学英语教学具有十分积极的意义。由于农村地区教学资源相对缺乏，无论是优秀英语教师还是硬件教学条件都不及城市，多数农村地区的学生也缺乏相应的英语环境熏陶，最终造成农村地区英语教学水平要远远低于城市。很多农村学生也因此缺乏英语学习兴趣，影响了英语教学效果。要改变农村小学英语教学现状，除了在教育政策方面向农村地区有所倾斜以外，农村小学也要从自身方面追求突破。英语教师除了努力提高自身的教学水平外，还要积极探索情感教学策略，挖掘学生的英语学习潜能。教师通过运用情感教学策略，不仅能提高学生的学习积极性，促进学生主体学习地位作用的发挥，还能利用学生的情感规律，引导学生学习小学英语，让学生在主动学习和探索中提高能力，从而为促进小学英语教学水平的提高奠定坚实的基础。二、农村小学英语教学中情感教育的运用策略研究1.注重小学英语教学中的情感引导，激发学生的学习兴趣在小学英语教学中，教师要积极运用情感引导的方式，激发学生的学习兴趣，帮助学生在日常的英语学习中树立学习自信。教师只能作为知识的引导者和传递者，学生才是学习的主体。教师只有充分认识了这一实际问题，才能结合学生的情感需求，进行相应的教学设计，并通过情感教学帮助学生提高英语学习效率。例如，在小学英语教学中，学习“Isthisyour...？”的句型时，教师可以首先将部分学生喜爱的物品收集上来，再运用提问的方式，引导学生学习“Isthisyour...？”句型，用“Yes，itis.”或者“No，itisn't.”进行回答。这样学生出于对自己喜爱物品的关注，也会强化对英语教学的关注。2.营造良好的课堂教学环境，鼓励学生主?硬斡肟翁醚?习教师可以积极运用趣味性的教学方式，如讲英语故事、做游戏等，营造出一个轻松愉快的教学氛围。在这样宽松的环境下，学生不会觉得英语学习枯燥无味，对强化学生的英语知识理解，提高小学英语教学效率具有十分积极的作用。例如，在动物英语名词“cat”“ship”等的教学中，教师就可以设计相应游戏，学生可以先抽取印有动物图画和英语名称的卡片，然后通过趣味性的动物叫声模仿，达到活跃课堂氛围和加深学生记忆理解的作用。3.注重教学模式的创新，运用恰当的情感教学方法以往的传统教学方法往往只注重知识的灌输，不注重学生能力的培养，也因此造成了教学效果不佳的情况。良好的教学方法不仅能有效提高学生的学习兴趣，还能让学生在实践中形成情感。因此，教师在日常的教学中，要注意结合实际情况创新教学模式，如运用分组教学、探究式教学、情景教学等多种教学手段，让学生参与到英语教学中来。要用生动有趣的情景让学生脱离原有枯燥无味的英语课堂，并通过分组讨论和自主探究性学习，调动学生的学习自主性，让学生在体验英语趣味性的同时，获得知识，培养能力。4.强化师生之间的交流互动，建立平等的师生关系良好的师生关系是小学英语教学活动有序进行的前提条件。教师只有通过建立平等的师生关系，并在此基础上强化与学生的交流互动，才能充分了解每个学生的情感需求和学习状况，也才能根据学生的不同学习状况采取针对性的教学措施。同时，建立平等的师生关系，强化师生之间的互动交流，还能拉近学生与教师之间的关系，让学生更加乐于配合教师的教学，从而促进小学英语教学效率的提升。此外，无论课堂上还是课后，教师都要以平等的师生关系为前提，积极听取学生的意见和看法，从而为发现教学中的问题、改进教学方法提供现实的参考。5.注重英语口语教学，培养学生的英语学习自信农村地区的英语教学往往存在口语交际能力较弱的情况。很多学生由于不敢说、怕说错，影响了英语学习兴趣的培养，最终影响了英语教学效率的提高。教师要充分认识这一问题，并通过视频、录音等多种手段，培养学生的标准口语发音，促进其英语口语能力的形成。同时，教师还要注意鼓励学生课内外英语口语的运用，通过对“Goodmorning”等简单词汇和短语的运用，培养学生的口语学习兴趣，并为其口语交际能力的培养奠定基础。此外，教师对学生日常英语口语的运用，要秉持“鼓励为主”的原则，对正确的英语发音和口语运用，要积极鼓励；对错误的英语口语，除了必要的纠正外，还要肯定学生的大胆运用。只有通过上述手段，才能充分激发学生的口语学习兴趣，培养学生的英语学习自信。计算机辅助教学（ComputerAssistantInstruction，简称CAI）的兴起是整个教育界进行信息革命最有代表性的产物。随着CAI课件的应用和推广，制作CAI课件越来越成为广大在职一线教师所应掌握的一种教学手段。然而，教育技术是一柄双刃剑，它在提高教学效果，促进教学最优化的同时，也扩大了差异，特别是网络技术，更是加剧了数字鸿沟。面对信息技术的强烈冲击波，在我国城市和农村教师群体间的信息鸿沟正持续拉大，这必将导致城市和农村中小学校之间教育教学质量的差距日渐悬殊。教育技术学界对此应作冷静思考，勇于担负起缩小数字鸿沟的使命。笔者根据对广西壮族自治区部分农村中小学教师CAI课件制作技能培训现状所作的深入调查的基础，另辟蹊径，探寻提高这一区域教师CAI课件制作技能的培训策略。一、建设基础知识和实用技能相统一的立体化教材传统CAI教材是学科知识体系的浓缩和再现，尽管能够满足系统化知识教学的需要，但不利于实践能力和创新能力的培养。“立体化教材”是教材建设新理念，是一种充分利用现代教育技术来完善教材建设工作的新观念，它打破了以往以纸介质为知识传播载体的局限，表现出向现代科技中寻找突破的强烈动机。省级培训单位应组织一批有经验的专家和教学一线教师，结合农村教师和学校的特点，编写一套具有“立体化”新理念的CAI课件制作培训教材，并从以下三个方面来满足多样化、个性化、实用化的教学需求。1.优化和整合课件开发工具2.拓宽教材内容的广度，满足不同学科的教学需求传统的CAI教材侧重于软件功能的学习，所以当教师面对具体课件制作任务时总表现为有想法，没有方法。CAI教材的编写应以“信息技术与课程的整合”为出发点，以案例教学为主，满足不同学科的教师对教材需求呈现出的多样化和个性化特点。除了把一些具有典型知识应用的课件案例的开发过程编入纸质教材外，其它课件案例开发过程应制作成演示型课件和学习资源型课件的电子文档形式，以供给接受培训的教师结合具体学科特点自主研究和学习。这样既能拓宽教材的覆盖面，方便教与学的灵活选择，又减少纸介质教材的制作成本。3.引入项目教学，注重传授实战经验和技巧在编写教材过程中应注重实战技巧的分析和开发经验的汇总，淡化教材的学术性和前沿性。例如，以一个完整的课件开发项目为主线，把多媒体课件开发的过程及注意事项都表现在项目完成过程中。同时，对优秀课件的二次开发方法，应列入培训内容。课件的二次开发是指根据教学需求，对现有的课件进行修改，最后制作成符合教学实际所需要的课件，是一个再创造的过程，不必担心知识产权问题。通过对优秀课件的修改和重组，能使教师少走弯路，更快提高自身的课件开发技能，并从素材制作中解放出来，实现现有课件资源的优化整合和个性化教学。4.加强增值服务，实现教材的动态更新通过建立网络课程，充分发挥网络教学的开放性、交互性、共享性、协作性、自主性等优势，信息化教学能够实现对受训教师全方位能力和素质的培养。由于信息技术的更新速度很快，课件制作过程中涉及到许多软件，其功能会不断地升级，要把那些对课件制作有实用价值的内容及时吸收过来，并通过网络形式提供基于教学资源的增值服务，实现教材的动态更新。二、立足校本培训，促进培训形式多元化校本培训方式比较符合农村中小学校教师培训任务重、师资和经费短缺等实际情况，避免培训内容与教学实际脱节现象，是CAI课件培训多元化的重要途径。1.健全制度，转变观念当前农村教师普遍认为，必须具备很高的硬件设备和掌握很高的计算机技术，才能进行课件的制作和使用。这种心理倾向使他们对CAI的认识始终持有一种观望态度。其实，教师作为知识的传播者，只要改革传统的培训方式，掌握CAI课件制作技术就不成问题。至于硬件设备，目前大多数农村中小学校都配有电脑和电视机或投影仪，并接入因特网，基本具备CAI课件的制作和使用条件。面对客观条件，关键是发挥人力资源的能动作用，在思想观念方面进行宣传教育，克服心理障碍，树立典型。同时，要建立制度，使CAI课件制作能力与教师本人的切身利益挂勾，按照“谁受益，谁负担”原则，让教师自觉地像提升自己的学历层次一样重视自身的CAI课件制作能力的提高。2.培养骨干，挖掘资源CAI课件培训的对象是面向全体教师，培训力量也多半来自学校内部。通过“走出去”和“请进来”的方式，培养校内骨干力量，是以校本方式成功开展教师CAI课件制作技能培训的一个必要条件，即软件资源。选派人员外出培训要考虑三个方面情况：一是有责任心，对CAI感兴趣；二是拥有家庭电脑，以利于训后提高（这一点非常重要）；三是必须是具有教学一线经验的教师。此外，充分发挥学校现有的硬件资源是关键。通过精心组织，用好用足这些珍贵的硬件资源。在软硬资源的基础上进行CAI开发工具的使用培训，即初级阶段的培训。这一阶段的培训内容是计算机处理文字、图象、声音、视频以及CAI开发平台等制作工具的基础知识和操作方法。3.任务驱动，结对开发这是培训的第二阶段，制作课件是一项小规模、轻量级的软件项目开发，离不开软件工程方法论的指导。课件不是制作出来的，而是修改出来的，因此课件的开发指导思想和方法非常重要。极限编程是一种当前比较广泛使用的轻量级、“拥抱改变”的敏捷开发方法和理念。结对编程是极限编程的核心，是指两个课件制作者（程序员）坐在一台计算机前，合作完成同一个课件开发工作。两个人中的一人为执行者，另一人为审视者。执行者负责进行实际的编程工作；审视者则负责观测其工作，着重发现和解决整个工作的策略性和方向性问题。两个角色是由这两个制作者（编程人员）轮流担任的，他们处在相同的地位上来共同讨论解决问题的方案，这与平常所说的“师徒结对”有着本质上的不同。教师掌握开发工具的基本操作后，便结合教师的教学内容，在培训过程中完成课件制作任务，即任务驱动。这一阶段的培训采取结对编程的形式。4.加强训后服务，促进教师间的技术交流改革“重课程培训，轻授后服务”的传统培训模式，巩固培训成果是CAI课件制作技能培训深入开展的阶段。应该建立一个服务平台，便于教师能训后学习和交流。做法如下：（1）学校把CAI课件进入课堂作为一种长效机制，避免流于形式。根据培训内容和进度，要求每个老师每学期至少上一次或两次展示课，并作好评价归档材料，以便今后对比提高。（2）通过因特网建立开放性的课件资源学习库，收集一些优秀的课件素材或点件（微型课件），组建一个可提供共享学习和交流的积件库。对那些制作技术含量高、有独特效果的课件，要求公开课件的源程序代码，以网页论坛的形式邀请制作者作经验和制作技术介绍。（3）省级有关部门应对对课件的制作技术级别实行认证制度。三、结束语农村中小学教师的CAI课件制作技能的提高虽然面临着很多困难，但是只要基本条件已经具备，就应该不等不靠，争取主动，充分发挥现有的硬件和软件资源，结合校本培训的形式，努力提高教师课件制作水平。否则，我们将会在“信息技术与课程整合”的课改浪潮中处于被动的状态。右美托咪定在|CU中的应用内容提要CU镇静镇痛现状2丶常用镇静、镇痛药物的不足右美托咪定的特点4右美托咪定在|U中的应用SedationandAnalgesiaintheIcuAcuteMechanicalInvasiveMedicalMedicalorVentilationNursingMedicationsHospitalSurgicalInterventionsAcquiredIlnessMedicalEnvirolConditionsInfluencesAnxietyPainDelirium金cU镇静镇痛现状142名cU息者问卷调查结果88.94035.230疼痛焦虑渴缺乏睡眠自觉环境吵闹黄英姿邱海波杨毅.中华老年多器官疾病杂志,2009,8:252-258ICU镇静镇痛现状意外拔管发生率050505013.1拔除气管导管拔除鼻胃管拔除中心静脉导管CarrionMIetal.CritCareMed.2000.28:63-66ICU镇静镇痛现状患者躁动的后患者臊动的后果■臊动恩者动磨者非躁