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文档简介
广州市肿瘤报告卡的填写广州市疾病预防控制中心死因与肿瘤监测科主要内容肿瘤登记报告的意义二.完整填写肿瘤报告卡的意义完整填写肿瘤报告卡的基本要求四.肿瘤报告卡的格式五.肿瘤报告卡的填写说明六.肿瘤登记报告卡保存要求七.肿瘤报告卡填写注意事项瘤登记报告的意义一)为制定卫生工作规划和肿瘤防治计划提供依据二)评价和考核肿瘤防治措施效果(三)为防癌健康教育和教学培训提供有价值的资料四)为肿瘤病因和防治研究提供基础资料和线索肿瘤报告卡填写的意义填报肿瘤报告卡是获得肿瘤监测数据的第一手资料,资料的完整性及质量的高低直接关系到后面一系列相关工作,如肿瘤报告卡的录入、肿瘤患者的跟踪随访、肿瘤相关数据的统计工作、肿瘤防治策略的制定等肿瘤报告卡的基本要求(一)报告对象户籍为广州市的居民(包括12个区/县级市的城市和农村居民√注意1.排除:身份证是广州市但户籍已移出的病例2.纳入:身份证为外地但户籍已迁入广州的病例肿瘤报告卡的基本要求(二)报告范围首次因肿瘤就诊的患者(包括确诊;肿瘤化疗、放疗等治疗)肿瘤报告卡的基本要求(三)报告病种世界卫生组织制定的国际疾病分类(ICD10中恶性肿瘤及中枢神经系统的良性肿瘤部分。c00c97、D32D33、D42-D43、(D00-D09)√注意:如果一个病人同时患有两种及以上的原发部位肿瘤,则一个病种填写一张报告卡肿瘤报告卡的基本要求四)填卡人由临床医生、病案室等工作人员按照《肿瘤病例报告工作规范》中的要求,专人负责填写肿瘤报告卡,要求核对病历后,逐项认真填写,不能漏项或错项四.肿瘤报告卡的格式广州市肿瘤报告卡N0000001病人来测:口门诊口住院门绘号住院号医保卡号男口女民族省市职身份证号码:口□口婚姻状况:口未婚口已婚口离婚口丧偶口不详出生日期:年月日联系电话:口[口手机号码:L口户口地址:广东省广州市街道(镇)常住地址(如与户口所在地不同者填写)区(县)街道(镇)门牌号联系人姓名联系人地址疾病诊断名称:ICD编码:确诊日期:年月日填长床分期(TNM分TNMC01期口Ⅱ期口Ⅲ期口N期是含做理学检,口是口#病理号病理学类型:分化程度:ICDO-3形态学编码:诊断依据:口临床口X线口超声波口内窥镜口CT口PET口手术口尸检(无病理)口生化口兔控口细胞学口血片口病理(发)口病理(原发)口尸检(有病理)口死亡补发病口核磁共振口不详口其他(请注明)是否治行:口治疗口未治疗治狞方式:口手术口化狞口放射口中药口兔疫口介入口对症治疗口止痛治疗口其他转归:口治意口好转囗未愈口死亡口其他《请注明死亡日期:年月日根本死因原谂断《原报告谂断有误时填写)原诊断日期年月日出院日期:年月日报告单位:填卡
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