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腰椎间盘突出切除术于术资料:腰推间盘突出切除术腰椎间盘突出切除术于术资料:腰推间盘突出切除术麻醉管内插管全身麻醉。于术资料:腰推间盘突出切除术概述腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上,腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出,压迫神经根而引起一系列的临床表现。但引起坐骨神经痛的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将腰椎结核或其他疾病误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发于术资料:腰推间盘突出切除术概述现;虽然部分病例可以用髓核在麻醉下自行回缩来解释,但也说明诊断的复杂性:另外椎管、隐窝、根管狭窄更增大诊断的难度,还须除外肿瘤、畸形等等其他疾患。因此,术前必须详细检查,仔细分析,加上各种辅助检査,如脊髓造影、腰前侧硬膜外造影、间盘造影等,对诊断与定位有定价值。近代ot扫描、c于术资料:腰推间盘突出切除术概述tm、mri在临床的应用,又大大提高了诊断正确率。但所有这些检査,仍可出现假阳性或假阴性,故决不能依赖仪器检査而忽视临床检査,更不需作为常规应用于术资料:腰推间盘突出切除术概述腰椎间盘突早期可用非手术治疗,只有部分病人需要手术治疗。手术目的是切除突出的髓核及游离的纤维环组织,以解除神经根的压迫。这个手术并不是一个大手术但要求细致和技巧,手术效果也比较满意对于那些诊断尚未肯定的病例,应先进行非手术治疗,同时反复检査,进一步明确诊断,不能冒然以探查作为确诊手段。于术资料:腰推间盘突出切除术概述腰椎间盘突出的外科治疗始于20世纪30年代。Mixter和Barr作过详细的论述。我国是在20世纪40年代末开展此项手术。目前本病已成为神经外科和骨科临床常见疾病,在坐骨神经痛中,约有80%为本病。病变部位以腰4~5和腰5~骶1椎间盘突出为多见,并以压迫神经根的外侧型突出占大多数于术资料:腰推间盘突出切除术概述(图4.16.5-1),中央型和旁中央型少见。近年来又发现有远外侧型突出。于术资料:腰推间盘突出切除术概述本病传统的手术方法是经一侧椎板开窗切除突出的椎间盘,手术有效率达80%~90%,但仍有些病人手术后症状无改善,或存在局部疼痛,其原因有许多。如复查发现仍

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