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文档简介

自主神经的外周受体

受体是细胞膜或细胞内的一类特殊蛋白质,能与细胞外的激素、神经递质及药物等信号分子特异性结合并引发细胞产生效应。能够与受体特异性结合的分子则称为配体。根据与受体结合后的效应可分为两类:能够引发细胞效应的称为受体激动剂;仅与受体结合而不能引发细胞效应的称为受体拮抗剂,或受体阻断剂。

受体和配体、激动剂和拮抗剂自主神经的外周受体自主神经外周神经纤维的递质主要为乙酰胆碱和去甲肾上腺素两种,受体也就有两大类:能够与乙酰胆碱特异性结合的受体称为胆碱能受体;能够与甲肾上腺素特异性结合的受体称为肾上腺素能受体。

这两类受体分别分布于相应神经末梢所支配的效应细胞膜上。自主神经的外周受体自主神经的外周受体如:自主神经的节前纤维末梢均均释放乙酰胆碱,其支配的交感和副交感神经节细胞膜上相应分布着胆碱能受体。

而多数交感节后纤维为肾上腺素能纤维,其支配的效应细胞膜上则分布有肾上腺素能受体。自主神经的外周受体胆碱能纤维肾上腺素能纤维交感副交感汗腺、竖毛肌等分布有胆碱能受体分布有肾上腺素能受体自主神经的外周受体根据与一些化学分子结合的特性不同,胆碱能受体分为两大类:能够与毒蕈碱特异性结合的称为毒蕈碱型受体(M型受体);能够与烟碱特异性结合的,称为烟碱型受体(N型受体)。N型受体又分为N1、N2两个亚型。胆碱能受体毒蕈碱型受体(M型受体)

M型受体主要分布于副交感节后纤维以及胆碱能交感节后纤维所支配的效应细胞膜上。M受体被激动引起的效应称为M样作用。心脏活动的抑制、支气管平滑肌的收缩、胃肠平滑肌的收缩、膀胱逼尿肌的收缩、瞳孔缩小、消化腺分泌的增加(副交感效应),以及竖毛肌收缩、汗腺分泌、骨骼肌血管舒张(胆碱能交感效应)等。M受体常用的阻断剂为阿托品(atropine),可阻断或反转M样作用。自主神经的外周受体烟碱型受体(N型受体)N受体被激动引起的效应称为N样作用,包括节后神经元兴奋(N1样作用)和终板膜产生终板电位(N2样作用)。N受体阻断剂对亚型阻断的特异性不强,主要阻断N1受体的有美加明(mecamylamine)、六烃季铵(hexamethonium)等,可引起节后神经元抑制;主要阻断N2受体的有筒箭毒(tubocurarine)、十烃季铵(decamethonium)等,可阻断神经-肌接头处的兴奋传递。自主神经的外周受体N1亚型

N型受体分布于自主神经节细胞膜分布于神经-肌接头的终板膜N2亚型自主神经的外周受体外周的肾上腺素能受体主要分布于一些交感节后纤维支配的效应细胞膜上,分为α受体和β受体两类。

α受体有α1和α2两种亚型(α2为突触前受体)

β受体又有β1、β2和β3三种亚型

交感节后纤维释放的去甲肾上腺素可通过激动不同受体引起效应。肾上腺素能受体自主神经的外周受体外周的α受体被激动时,引起的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括使血管平滑肌、子宫平滑肌和虹膜辐射肌收缩;但小肠平滑肌的α受体效应却是抑制性的,可引起小肠平滑肌舒张。

α受体的常用阻断剂为酚妥拉明。

α受体效应及阻断剂自主神经的外周受体外周的β2受体被激动时,引起的平滑肌效应主要是抑制性的,包括使血管平滑肌、子宫平滑肌、小肠平滑肌以及支气管平滑肌舒张;β1受体分布于心肌,其效应是兴奋性的,可使心率加快、传导加速、心肌收缩力增强。

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