中医执业医师考试题库试题与解析

中医执业医师考试题库试题与解析

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1.咳血方主治证候的病机是

A痰阻肺络

B虚火犯肺

C肝火犯肺

D肺络瘀阻

E风热袭肺

考题解析：咳血证，原因很多。咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠带血，伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤

便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征，显系肝火犯肺所致。故正确答案为C,A、B、D、E各项皆非

本证病机。

2.下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现e

A憎寒壮热

B头目眩晕

C目赤睛痛

D大便秘结

E郁郁微烦

考题解析：防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦

而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。

“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一，而非防风通圣散主治病证的临床表现。

3.四物汤主治证候的病因病机是

A气衰血少

B劳倦内伤

C冲任虚损

D郁怒伤肝

E阴精亏损

考题解析：《局方》四物汤为补血调经之主方，主治妇女月经不调、胎动不安及产后恶露不行，少腹

坚痛诸疾。冲为血海，任主胞胎，若冲任虚损，血行失畅，则月经不调，或量少色淡，或经期延迟。一旦

受孕，血不养胎，则胎动不安。至若产后，气血大耗，若调理失宜，结生癖聚，则恶露不下，少腹坚痛。

总之，本方所主，皆冲任虚损，营血虚滞之证。所以C为正选答案。

4.下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是

A神衰欲寐

B脐腹痛

C心下满痛

D泄利下重

E烦躁欲死

考题解析：四逆汤为回阳救逆之主方，主治伤寒少阴病四逆证。经云：“阳气衰于下，则为寒厥。”又

云：''阳气者，精则养神，柔则养筋。”肾阳衰微则神失所养，每见神衰欲寐，故尔《伤寒论•少阴篇》有

“少阴病但欲寐”之论，所以A为正确选项。

“烦躁欲死”为阳衰未甚，邪正剧争的表现；“脐腹痛”是阴血不足，肝郁乘脾的见证；“泄利下重”

常由肝脾不和，下焦气滞所致；“心下满痛”多因实邪阻闭而生，所以B、C、D、E均非正确选项。

5.患者，女，58岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应

选用

A归脾汤

B四物汤

C当归补血汤

D温经汤

E黄土汤

考题解析：患者年事既高，绝经数年，忽又来潮，且量多色淡，并见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而

虚，是冲任亏损，血虚阳浮之证，治当益气补血。归脾汤与当归补血汤均具益气补血之功，但归脾汤重在

健脾养心，益气摄血，适用于气不摄血所致月经过多或崩漏下血者;当归补血汤重在补气生血，适用于气弱

血虚，阳浮外越，以致身热、烦渴、头痛者。相较而言，当归补血汤用治该证更为合适，所以C为最佳答

案。

温经汤重在温经散寒，兼以养血祛瘀;四物汤旨在补血调血，而无补气之用;黄土汤温阳健脾、养血止

血，而益气之功不足，皆不适宜于本证。所以B、D、E均非正确答案。

6.患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选：

A导赤散

B凉膈散

C生脉散

D竹叶石膏汤

E清暑益气汤

考题解析：患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔而脉虚数，是气分有热而气津

两伤，胃失和降之证。竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功，当为首选之方，所以D为最佳答案。

清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功，但以清热解暑除烦见长，而益气和胃作用不足;生脉散亦主

气阴（津）两虚之证，但重在益气生津，敛阴止汗，而清热之力不强，所以C、E均非最佳选择。

导赤散清心利水，凉膈散泻火凉膈，与本题所述证候不相适宜，故A、B均非正确答案。

7.患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。治疗应首选

A理中丸

B肾气丸

C四逆散

D当归四逆汤

E回阳救急汤

考题解析：《素问•厥论》云：“阳气衰于下，则为寒厥。”寒邪深入少阴，症见恶寒蜷卧，神疲欲寐,

吐泻腹痛，肢厥脉微者，不仅肾阳衰微，心脾之阳亦衰，其阴寒独盛之危候。此际，非大剂辛热不足以破

阴回阳而救逆。回阳救急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用，脾肾同健，破阴回阳，有回阳救急、益气生

脉之功，于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜，所以E为最佳选项。

理中丸为温中祛寒，补气健脾之剂，只宜于中焦虚寒，吐利腹痛，苔白脉迟之证，用于寒厥则力弗能

及。至于温阳补水之真武汤，透邪解邪、疏理肝脾之四逆散（主治热厥轻症），温经散寒、养血通脉之当归

四逆汤（主治寒伤经脉，手足厥寒），均非治疗寒厥的方剂，所以A、B、C、D均非正确答案

考题解析:生理学部分（中医师考试专用）

8.生物体的最基本结构和功能单位是

A机体

B各功能系统

C组织

D器官

E细胞

考题解析：本题考核点是生物体基本结构、功能单位。人体各组织、器官都是由形态结构各异、呈高

度分化的大量细胞所构成，细胞外层都包有细胞膜以形成屏障，细胞膜具有物质转运功能，从而维持正常

的新陈代谢，故细胞是保证生物体正常生命活动的基本结构和功能单位，本题正确答案是E。而A、B、C、

D也都是由细胞组成，故均非最佳答案。

9.房室交界传导减慢时•，心电图的异常变化是

AP波增宽

BQRS波群增宽

CT波倒置

DP-R间期延长

ES-T段下移

考题解析：本题考核点是正常心电图各波形意义。正常典型心电图包括P波、QRS波群、T波、P-R（P-Q）

间期等。其中P-R间期是反映房室传导时间，正常值为0」2~0.205（秒），若P-R间期延长（超过0.20S）,则

表示房室传导阻滞，故本题的正确答案是D。在单纯房室传导阻滞时，均不会引起A、B、C、E各项变化，

故均非正确答案。

10.下列关于胆盐作用的叙述，错误的是

A降低脂肪表面张力

B促进脂肪吸收

C促进脂溶性维生素的吸收

D使脂肪水解为甘油和脂肪酸

E有很强的利胆作用

考题解析：本题考核点为胆盐的作用。胆汁中与消化功能有关的成分是胆盐，其作用：①降低脂肪表

面张力;②促进脂肪吸收;③促进脂溶性维生素吸收;④利胆作用，但不能直接水解脂肪,而是在它的参与下，

由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸，故D为错误叙述，为本题的正确答案。A、B、C、E均为

胆盐作用的正确叙述，故都不是本题的答案。

11.半规管的适宜刺激是

A头部空间位置改变

B直线变速运动

C直线匀速运动

D旋转匀速运动

E旋转变速运动

考题解析：本题考核点为前庭器官的功能。前庭器官具有调节、维持身体平衡的作用