-卫生资格-368护理学-章节练习-儿科护理学-急性中毒和常见急症患儿的护理(共97题)

-卫生资格-368护理学-章节练习-儿科护理学-急性中毒和常见急症患儿的护理(共97题)

1.有关感染性休克描述错误的是解析：感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。【该题针对“基础知识-感染性休克病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(D)A.感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B.葡萄球菌可引起感染性休克C.肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌为内科最常见的感染致病菌D.感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激副交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞E.感染性休克的患者中，可能未见明显的感染病灶，但具有全身炎症反应综合症

2.感染性休克最常见的原因是解析：多种病原微生物感染均可引起感染性休克，其中尤以革兰染色阴性菌所致者最多见。【该题针对“基础知识-感染性休克病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(B)A.G+菌感染B.G-菌感染C.病毒感染D.螺旋体感染E.真菌感染

3.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是解析：急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿本身体内水分相对校对，如不限制水钠摄入，容易发生水中毒。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.未严格限制水钠的摄入B.酸中毒C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.低钾血症

4.下列疾病中不会引起肾后性肾衰竭的疾病是解析：肾后性肾衰竭：任何原因引起的尿路梗阻致肾盂积水、肾实质损伤，如先天性尿路畸形、输尿管狭窄、肾结石、肾结核、磺胺结晶等。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(C)A.先天性尿路畸形B.输尿管狭窄C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核

5.肾前性肾功能衰竭的病因解析：肾前性肾衰竭常见原因有脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤、休克、严重心律失常及心力衰竭等。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.大出血、休克B.双侧输尿管结石C.急性肾炎D.肾结核E.急性肾盂肾炎

6.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因解析：少尿或无尿期造成病人死亡的常见原因是高钾血症。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(B)A.酸中毒B.高钾血症C.高镁血症D.低钠血症E.低钾血症

7.下列心血管疾病可引起充血性心力衰竭的是解析：心血管疾病：主要是心肌病变引起心肌收缩力减弱，包括容量负荷过重（如左向右分流型先天性心脏病）、心肌收缩力减弱（如心肌炎、心包炎、心内膜弹力纤维增生症、风湿性心脏病、心糖原累积症等）、梗阻性病变（如心瓣膜狭窄、主动脉狭窄等）。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(E)A.左向右分流型先天性心脏病B.心肌炎C.心包炎D.心瓣膜狭窄E.以上均可以

8.充血性心力衰竭最常见的诱因是解析：急性心力衰竭的发生多有诱发因素，主要是急性感染、输液或输血过量或过速、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及各种原因造成的心律失常等。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.感染B.劳累C.输液过多、过快D.情绪激动E.严重失血

9.充血性心力衰竭是指解析：充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下，心排出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.充足的回心血量，但是心排出量不能满足需要B.回心血量不足，心排出量不能满足需要C.回心血量充足，心排出量正常D.单纯的回心血量不足E.以上说法均错误

10.引起中枢性呼吸衰竭常见的原因是解析：中枢性：因呼吸中枢病变，呼吸运动发生障碍，通气量明显减少所致。常见于颅内感染、出血、脑损伤、脑肿瘤、颅内压增高等。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(E)A.喉头水肿B.心力衰竭C.支气管异物D.支气管哮喘E.颅内感染

11.诊断呼吸衰竭最主要的依据是解析：临床上根据血气分析结果将呼吸衰竭分为两种类型，即Ⅰ型和Ⅱ型。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(E)A.原发病B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

12.周围性呼吸衰竭病因不包括解析：周围性：因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹，同时发生通气与换气功能障碍所致。常见于喉头水肿、气管炎、肺炎、肺不张、肺水肿、肺气肿及支气管异物等，另外呼吸肌麻痹、胸廓病变、气胸及胸腔积液等也可致病。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.颅内感染B.喉头水肿C.气管炎D.肺不张E.肺水肿

13.中枢性呼吸衰竭病因不包括解析：中枢性：因呼吸中枢病变，呼吸运动发生障碍，通气量明显减少所致。常见于颅内感染、出血、脑损伤、脑肿瘤、颅内压增高等。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(B)A.颅内感染B.肺水肿C.脑损伤D.脑肿瘤E.颅内压增高

14.颅内压增高的发病机制是解析：急性颅内压增高是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加，造成颅内压力增高的一种严重临床综合征。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(D)A.神经细胞异常放电B.神经发育不成熟C.急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症D.脑组织及液体量异常增加超过代偿限度E.神经系统受损的表现

15.下列疾病中容易引起急性颅内压增高的是解析：急性颅内压增高病因（1）颅内、外感染：如脑膜炎、脑炎、中毒性菌痢、重症肺炎等。（2）颅内占位性病变：如脑肿瘤（包括脑膜白血病）、脑寄生虫（如囊虫病）、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和脑血肿等。（3）脑缺血缺氧：如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心跳骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。（4）脑脊液循环异常：如先天或后天因素造成的脑积水。（5）其他：如高血压脑病、水电解质紊乱、药物或食物中毒等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(E)A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑缺血缺氧D.脑积水E.以上说法均正确

16.小儿惊厥这种神经系统暂时的紊乱，主要是由于解析：惊厥这种神经系统功能暂时的紊乱，主要是由于小儿大脑皮质功能发育未成熟，各种较弱刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然大量异常反复放电活动所致。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.小儿大脑皮质功能发育未成熟B.神经中枢发育不完全C.神经细胞量少D.小脑发育不成熟E.以上说法均错误

17.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是解析：惊厥是儿科常见的急症，婴幼儿多见，以高热惊厥为主。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.高热惊厥B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎E.低血糖和水、电解质紊乱

18.小儿热性惊厥最常见的原因是解析：热性惊厥多由上感引起。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(B)A.脑脓肿B.上呼吸道感染C.代谢性疾病D.颅内肿瘤E.颅脑损伤

19.婴儿上感初期突发高热最易引起解析：有高热时在年幼儿常有可能引起惊厥，急性上呼吸道感染时尤为常见。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(A)A.惊厥B.中耳炎C.结膜炎D.支气管炎E.咽后壁脓肿

20.一般婴幼儿中毒方式是解析：一般婴幼儿时期常为误服药物中毒；学龄前期主要为有毒物质中毒。【该题针对“基础知识-急性中毒常见中毒原因”知识点进行考核】答案：(A)A.误服药物B.误服有毒食物C.接触有毒物品D.误饮农药E.以上说法均错误

21.急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是解析：严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙，形成脑疝，导致中枢性呼吸衰竭，危及生命。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】答案：(E)A.肾衰竭B.心力衰竭C.周围性呼吸衰竭D.末梢循环衰竭E.中枢性呼吸衰竭

22.引起小儿心搏骤停最常见的原因是解析：【该题针对“基础知识-心跳呼吸骤停病因、病理生理”知识点进行考核】答案：(B)A.外伤及意外B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止C.心脏疾病D.电解质平衡失调E.中毒

23.引起小儿高热惊厥最常见的病因是解析：无答案：(B)A.颅内感染B.颅外感染C.颅内肿瘤D.代谢性疾病E.内分泌紊乱

24.控制小儿惊厥的首选药物是解析：惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿，是由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。其中止惊药物中地西泮常为首选药物。故本题选C。答案：(C)A.苯巴比妥钠B.10%水合氯醛C.地西泮D.氯丙嗪E.异戊巴比妥钠

25.脑复苏中采用人工冬眠疗法的目的是解析：无答案：(E)A.改善脑低灌注状态B.治疗脑水肿C.降低血压D.解除脑血管微循环障碍E.降低脑代谢与减少脑耗氧

26.呼吸衰竭的早期表现是解析：呼吸衰竭最早会出现呼吸困难，口唇发紫，甚至抽搐等现象。答案：(C)A.潮式呼吸B.下颌呼吸C.呼吸困难D.发绀E.烦躁不安

27.婴儿心肺复苏时人工呼吸的频率是解析：婴儿每分20次，儿童每分15次。答案：(B)A.10次/分B.20次/分C.30次/分D.40次/分E.60次/分

28.充血性心力衰竭的症状不包括解析：年长儿心力衰竭的症状与成人相似，主要为心排血量不足，体循环淤血和肺静脉淤血表现。①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释。②肝大，超过肋缘下3cm以上，或肝在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。③呼吸困难，发绀突然加重，安静时呼吸＞60次/分，婴幼儿常表现为呼吸浅快。④心音明显低钝或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面包苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者。⑥尿少和下肢水肿，除外其他原因造成者。故本题选E。答案：(E)A.呼吸浅表，增快B.面色苍白或青灰C.脉细速，心率可达160～180次/分D.尿少、肝大E.脉压增宽，＞50mmHg

29.关于惊厥持续状态的描述，正确的是解析：无答案：(E)A.惊厥发作持续5分钟B.惊厥发作持续10分钟C.惊厥发作持续15分钟D.惊厥发作持续20分钟E.惊厥发作持续30分钟

30.心跳呼吸骤停首先导致的病理生理改变是解析：无答案：(B)A.脑水肿B.缺氧C.代谢性酸中毒D.心肌收缩力减弱E.心率减慢

31.非感染因素所致小儿惊厥中，下列哪项属于颅内疾病解析：无答案：(D)A.脱水热B.高血压脑病C.苯丙酮尿症D.脑退行性病E.破伤风所致的高热惊厥

32.下列哪项不是急性颅内压增高的病因解析：无答案：(E)A.颅内、外感染B.颅内占位性病变C.脑缺血缺氧D.脑脊液循环异常E.外科手术大出血，烧伤

33.下列哪项是感染性休克正确的说法解析：感染性休克是多种因素相互作用、互为因果的综合结果；多种病原微生物感染均可引起感染性休克，小儿疾病中以中毒痢疾、重症肺炎、流肺、败血症、急性出血性坏死性小肠炎等常见。答案：(C)A.感染性休克多数由单一病原微生物感染引起B.以革兰染色阳性菌所致者最多见C.全身免疫功能缺陷时极易诱发感染性休克D.常见感染性休克常常是单一因素作用的结果E.小儿重症肺炎不易引起感染性休克

34.下列哪项不是急性肾衰竭的描述解析：无答案：(A)A.小儿时期最常见的危重急症B.是临床上出现少尿或无尿及氮质血症等改变的一组临床综合征C.按其病因可分为肾前性、肾性和肾后性D.可由脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤等引起E.肾排除水分及清除新陈代谢废物的能力下降

35.对心跳呼吸骤停高危因素患儿，能加重或触发它的临床操作不包括解析：无答案：(B)A.呼吸道吸引B.输血C.不适当的胸部物理治疗D.任何形式呼吸支持的撤离E.使迷走神经兴奋性增加的操作

36.下列哪项是心跳呼吸停止导致脑细胞死亡的时间解析：脑耗氧量占全身耗氧量的20%～50%，严重缺氧会使脑组织受损，一旦呼吸心脏停搏，脑血循环停止，心跳呼吸停止4～6分钟即可导致脑细胞死亡。答案：(D)A.15～20分钟B.10～15分钟C.8～10分钟D.4～6分钟E.1～2分钟

37.下列哪项不是小儿急性中毒的首发症状解析：无答案：(E)A.腹痛、腹泻B.呕吐C.惊厥或昏迷D.严重者可出现多脏器功能衰竭E.前囟膨隆，颅骨骨缝裂开

38.下列哪项不是心跳呼吸骤停的描述解析：无答案：(C)A.是临床上最危险的急症B.表现为呼吸、心脏停搏，意识丧失或抽搐，脉搏消失，血压测不出C.心电图呈直线D.心电图示心动极缓、心室停搏或心室纤颤E.如及时抢救可起死回生

39.下列哪项是感染性休克治疗中常使用的微血管扩张药物解析：感染性休克病人治疗中常使用的微血管扩张药物有山莨菪碱、酚妥拉明、多巴胺。答案：(A)A.山莨菪碱B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.糖皮质激素E.阿托品

40.对急性中毒患儿行催吐，一般在解析：催吐一般在中毒后4～6小时内进行。答案：(A)A.中毒后4～6小时内B.中毒后2小时内C.中毒后2～4小时内D.中毒后6～8小时内E.中毒后8小时内

41.下列哪项是急性呼吸衰竭的患儿行机械通气的指征解析：无答案：(E)A.经各种治疗无效，精神神经症状逐渐减轻B.虽然吸入高浓度氧PaO!仍低于80mmHgC.慢性二氧化碳潴留D.呼吸过快，为正常频率的2倍以上E.呼吸骤停或即将停止

42.下列哪项是小儿惊厥发作时正确的处理方法解析：无答案：(D)A.报送医院B.退热C.唤醒患儿D.就地抢救E.人工呼吸

43.下列哪项是心力衰竭患儿应用强心苷类药物的正确方法解析：无答案：(B)A.配药时应用1ml注射器精确抽吸药物，以0.9%NaCl稀释B.每次注射前测量患儿心率1分钟C.可同时静脉补钙D.给药时，静脉速度宜快，最好在5分钟内注射完毕，以提高药效E.禁食含钾高的食物

44.患儿，急性中毒，表现为恶心、呕吐，吐出物和呼出气有大蒜味；瞳孔缩小，呼吸急促，心率快，可能的中毒为解析：无答案：(E)A.安眠药B.苦杏仁C.亚硝酸盐D.阿托品E.有机磷

45.患儿，女，10个月。因感冒1天，伴发热，体温39.2℃，来医院就诊，在就诊过程中，突然发生双眼上翻，四肢强直，面色苍白，口周发绀。该患儿可能的诊断是解析：高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。故本题选D。答案：(D)A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.手足搐搦D.高热惊厥E.急性颅内压增高

46.患儿女，6个月。间断发热2天，抽搐2次，诊断小儿惊厥入院，T39.2℃。鉴别患儿是否存在颅内感染的检查是解析：无答案：(B)A.血培养B.脑脊液检查C.血生化检查D.头CTE.动态脑电图

47.患儿男，4岁。以“误服地西泮20片2小时”入院，现患儿神志不清。对患儿立即进行的处理措施是解析：洗胃适用于年龄小不合作、惊厥或神志不清者。答案：(B)A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿E.血液净化

48.患儿女，2岁。因上呼吸道感染出现发热，T39.8℃，突然意识丧失，双眼凝视，全身抽搐。应立即采取的护理措施是解析：无答案：(E)A.立即物理降温B.立即将患儿转入重症监护室C.立即吸氧D.立即测量血压、脉搏E.立即按压人中止惊

49.婴儿颅内压增高典型的呕吐为解析：呕吐频繁，常不伴有恶心，多呈喷射性。答案：(D)A.溢奶B.呛奶C.恶心伴呕吐D.喷射状吐奶E.非喷射状吐奶

50.对呼吸心搏骤停5岁患儿现场急救时应最先实施解析：胸外心脏按压法，是现场抢救最基本的首选方法，必须立即进行，且效果良好，是心脏复苏关键措施之一。答案：(E)A.开放气道B.除颤C.应用药物D.人工呼吸E.胸外心脏按压

51.易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是解析：常用的镇静药物有苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等使用中特别应注意观察呼吸情况，以免患儿发生呼吸抑制，婴幼儿一般禁用吗啡，因其易抑制婴儿呼吸。答案：(E)A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.地西泮E.吗啡

52.呼吸衰竭患儿有自主呼吸时采取的机械通气方式是解析：CPAP的主要原理是利用呼吸道保持的正压(特别在呼气时)，使已经或将要萎缩的肺泡扩张，避免肺泡早期闭合，改善氧气交换。此法不仅提高氧浓度，而且可以因减少肺内分流而改善换气功能。呼吸衰竭患儿有自主呼吸时应采取此法。答案：(C)A.IPPVB.PEEPC.CPAPD.IMVE.CMV

53.中毒后禁用催吐方法的是解析：婴幼儿因不合作或不会配合，不宜采用催吐法。故选C。答案：(C)A.毒物食入在2～4小时B.毒物食入在4～6小时C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童

54.以下哪项是感染性休克的早期表现解析：休克早期：是微循环收缩期。由于毒素的刺激，体内儿茶酚胺增多，使微动脉及微静脉痉挛，动静脉短路开放，以致微循环中血流灌注下降，回心血量减少（相对量减少），结果心排出量降低，血压下降。多有烦燥、焦虑，面色及皮肤苍白，口唇和甲床轻度紫绀。肢端湿冷，恶心，呕吐，心律快，呼吸深快，脉压小，尿少等。所以选B答案答案：(B)A.血压上升B.脉压小C.脉压大D.呼吸缓慢E.血压测不到

55.小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证是解析：洗胃的禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。答案：(B)A.毒物不明者B.食入强腐蚀性毒物者C.食入毒物不超过4～6小时D.中毒昏迷者E.食入毒物已做催吐者

56.口服中毒者抢救措施哪项不宜解析：口服中毒者抢救措施催吐、洗胃、灌肠、导泻以排除毒物，因不是接触中毒，不宜脱去衣物。答案：(B)A.催吐B.脱去衣物C.洗胃D.灌肠E.导泻

57.导致小儿高热惊厥常见的感染是解析：感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因。答案：(D)A.脑炎B.脑膜炎C.肺炎D.上呼吸道感染E.低钙血症

58.患儿，男性，8个月。3个月时被诊断为室间隔缺损，4次因肺部感染而入院，本次住院期间突然哭闹不止，哭声低弱，大汗，肺部闻及哮鸣音，肝大，较前增大2cm。该患儿合并的并发症是解析：心力衰竭的表现：安静时心率增快，呼吸困难、青紫突然加重，肝大达肋下3cm，突然烦躁不安，面色苍白。答案：(C)A.肺水肿B.肝炎C.心力衰竭D.细菌性心内膜炎E.支气管肺炎

59.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是解析：美蓝的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。答案：(A)A.美蓝B.镁乳C.阿托品D.碘解磷定E.氯解磷定

60.小儿惊厥最常见的原因是解析：小孩高热惊厥是婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因,多发生在6个月至3岁.但抽风往往在突然高热达3940度时出现,一般极少发作2次以上.这种惊厥多因急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染所致。答案：(B)A.肺炎B.上感，高热C.败血症D.细菌感染E.病毒感染

61.地西泮止痉，静注一次最大剂量不超过解析：地西泮剂量过大易致呼吸抑制,静脉注射一次最大剂量不超过10mg答案：(E)A.0.3ml／kgB.0.5ml／kgC.5mgD.7mgE.10mg

62.急性颅内高压可以引起的生命体征改变是解析：颅内压急剧增高时,可出现血压先升高,脉搏变慢,呼吸变慢且不规则。故B正确。答案：(B)A.血压下降B.脉率减少C.心律紊乱D.体温下降E.体温升高

63.降低颅内压使用的甘露醇浓度是解析：降低颅内压使用高渗性脱水剂，首选20%甘露醇。答案：(D)A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

64.急性呼吸衰竭给氧浓度一般为解析：无答案：(E)A.15%～20%B.20%～25%C.25%～30%D.45%～50%E.50%～60%

65.儿童人工呼吸的频率是解析：人工呼吸：采用口对口人工呼吸，吹气时先迅速连续的吹气2次，以便打开阻塞的呼吸道和小的肺泡，避免肺脏回缩；口对鼻人工呼吸法适用于牙关紧闭而不能张口或口腔有严重损伤者；口对口鼻人工呼吸法主要适用于抢救婴幼儿。吹气量以胸廓上抬为准。人工呼吸的频率，婴儿为每分钟20次；儿童为每分钟15次。答案：(C)A.10／分钟B.13／分钟C.15次／分钟D.20次／分钟E.25次／分钟

66.8岁小儿，体重28kg。因惊厥入院，其即刻使用地西泮的剂量应当是解析：地西泮静脉注射剂量为每次每千克体重0.3～0.5毫克，1次总量不超过10毫克。10岁以内小儿1次用量也可按每岁1毫克计算，幼儿1次不得超过5毫克，婴儿不超过2毫克。剂量过大可能引起心血管抑制和呼吸骤停。故选C。答案：(C)A.5mgB.7mgC.10mgD.13mgE.15mg

67.某患儿因急性呼吸衰竭严重缺氧，为提高氧饱和度而调节氧浓度达到65%，其持续时间应当为解析：急性呼吸衰竭应合理给氧一般采用鼻导管、口罩、头罩或面罩给氧，通常应给低流量（1～21/min）、低浓度（25%～30%）持续吸氧。在严重缺氧、紧急抢救时，可用高浓度高流量吸氧。但持续时间以不超过4～6h为宜。答案：(A)A.4～6小时以内B.6～8小时以内C.8～10小时以内D.10～12小时以内E.12～24小时以内

68.患儿，男，2岁，以心力衰竭收住入院，给予洋地黄治疗，护士应鼓励患儿进食解析：低钾血症可增加洋地黄的毒性反应，因此用药期间应鼓励护患儿进食含钾丰富的食物，同时应观察低血钾的表现。答案：(A)A.含钾丰富的食物B.含钠丰富的食物C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物

69.有机磷中毒不会引起解析：临床分为四级：①轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小；②中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚，意识清楚；③重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。④中间型综合征答案：(B)A.呼吸困难B.心动过速C.瞳孔缩小D.肺水肿E.流涎

70.小儿急性颅内压增高的治疗原则不包括解析：小儿急性颅内压增高的治疗原则：1.急救处理：疑有脑疝危险时需做气管插管保持呼吸道通畅；快速静脉注入20%甘露醇溶液，有脑疝表现时2小时给药1次；有脑干受压表现者，行颅骨钻孔减压术或脑室内或脑膜下穿刺放液以降低颅压。2.降低颅压：①使用高渗脱水剂：首选20%甘露醇溶液，一般4～6小时给药1次，一般20分钟内滴完；②重症或脑疝者可合并使用利尿剂：首选呋塞米（速尿），可在两次应用高渗脱水剂之间或与高渗脱水剂同时使用；③脑脊液引流等。3.对症处理及病因治疗：针对原发病积极采取相应治疗，如抗感染等；对症；保持正常体温及血压；控制惊厥；纠正酸碱、电解质紊乱等。答案：(D)A.脱水治疗B.侧脑室引流C.病因治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.低温亚冬眠疗法

71.10个月小儿，昨日感冒，今日体温39.5℃，突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。问：对该患儿正确的急救措施是解析：该患儿正确的急救措施吸氧，按医嘱给止痉药，防止惊厥引起脑细胞缺氧。答案：(A)A.吸氧，按医嘱给止痉药B.平卧位，头侧向一边C.约束肢体D.急查脑电图E.建立静脉通道

72.10个月小儿，昨日感冒，今日体温39.5℃，突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。问：经抢救该患儿在发病期间仅有一次全身性发作，持续时间为1分钟。恢复后没有留有阳性神经系统体征且一周后复查脑电图正常。该患儿属于解析：患儿由于高热诱发惊厥，表现为全身性发作，发作前后无神经系统异常，只发作一次，且不超过10分钟，考虑高热惊厥简单型。答案：(C)A.癫痫B.失神发作C.高热惊厥D.肌阵挛发作E.强直性发作

73.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，为全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)，来院急诊。问：该患儿抽风的原因最可能是解析：高热惊厥首发年龄在4个月至3岁，发热＞38.5℃，先发热后惊厥或同时发生，有全身性抽搐，无中枢神经系统病变，常伴有呼吸、消化系统等感染。故本题选D。答案：(D)A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.高热惊厥E.中毒性脑疝

74.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，为全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)，来院急诊。问：该患儿到院后的即刻处理应是解析：高热惊厥时首先要镇静解痉.然后再做对症处理。故本题选A。答案：(A)A.按医嘱给止惊药B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束

75.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，为全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)，来院急诊。问：该患儿的预后解析：单纯性高热惊厥预后良好，随年龄增长，多数会自愈。故本题选B。答案：(B)A.患儿会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈C.需服抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗E.需加大量抗生素治疗

76.患儿男，5岁。家长发现患儿神志不清，口中流诞，多汗，皮肤湿冷，手边放置装有美曲膦酯的开口农药瓶，急诊收入院。护理体检：昏迷，双瞳孔等大正圆，D=1.5mm，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率65次／分。问：患儿最有可能出现解析：小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷，严重者可出现多脏器功能衰竭。答案：(B)A.脑炎B.有机磷中毒C.肺炎D.高热惊厥E.癫痫

77.患儿男，5岁。家长发现患儿神志不清，口中流诞，多汗，皮肤湿冷，手边放置装有美曲膦酯的开口农药瓶，急诊收入院。护理体检：昏迷，双瞳孔等大正圆，D=1.5mm，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率65次／分。问：应予患儿立即解析：无答案：(D)A.止惊B.抗感染C.吸氧D.洗胃E.抗休克

78.患儿男，5岁。家长发现患儿神志不清，口中流诞，多汗，皮肤湿冷，手边放置装有美曲膦酯的开口农药瓶，急诊收入院。护理体检：昏迷，双瞳孔等大正圆，D=1.5mm，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率65次／分。问：应用的抢救药物最主要的是解析：无答案：(E)A.肾上腺素B.地西泮C.亚甲蓝D.甘露醇E.阿托品

79.患儿男，1.5岁。发热、阵咳、流涕4天就诊。T39.4℃，查体过程中患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。问：该患儿可能的诊断为解析：高热惊厥多由上感引起，其特点：主要发生在6个月至3岁小儿，多发生于急骤高热开始后12小时之内，发作时间短，在一次发热性疾病中很少连续发作多次，没有神经系统异常体征。答案：(C)A.低钙惊厥B.中毒性脑病C.高热惊厥D.癫痫E.化脓性脑膜炎

80.患儿男，1.5岁。发热、阵咳、流涕4天就诊。T39.4℃，查体过程中患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。问：对该患儿首要的护理措施是解析：高热惊厥患儿应迅速应用抗惊厥药物止痉，首选地西泮静注，静注有困难时可保留灌肠。答案：(E)A.应用抗生素控制感染B.高流量吸氧C.首选脱水利尿剂D.大声唤醒患儿E.应用抗惊厥药物

81.患儿男，1.5岁。发热、阵咳、流涕4天就诊。T39.4℃，查体过程中患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。问：出院时为患儿进行健康宣教指导的重点是解析：无答案：(B)A.康复锻炼方法B.讲解惊厥的预防及急救措施C.增强免疫力D.半年