呼吸科全科转岗出科理论考核试题与答案

呼吸科全科转岗出科理论考核

一、A1型题（每题1分，共40分）

1、在以下临床表现中，除哪一项外，均为支气管哮喘危重表现［单选题］

A.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒

B.血压低，有奇脉

C.心电图表现电轴左偏V

D.意识模糊或昏迷

E.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少

2、支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是［单选题］*

A.支气管黏膜水肿

B.微小血管渗漏

C.气道壁重建V

D.支气管痉挛

E.黏液栓形成

3、在阻塞性气肿时哪种体征是没有的［单选题］*

A.叩诊过清音

B.X线片上肋间隙变窄V

C.肺泡呼吸音减弱

D.肋骨呈水平排列

E.横膈低位及呼吸时移动减弱

4、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘［单选题］*

A.氨茶碱治疗有效

B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加

C.双肺布满湿性啰音

D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒

E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解V

5、支气管扩张症常见的最有意义的体征是［单选题］*

A.贫血貌

B.端坐呼吸

C.局限性哮鸣音

D.固定性湿啰音V

E.消瘦

6、抗生素使用原则是［单选题］*

A.常规均需使用

B.尽量用广谱抗生素

C.尽量联合应用

D.根据细菌培养及药敏或佥用药。

E.以上均对

7、咳嗽伴咯血常见于［单选题］*

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张V

C.胸膜炎

D.肺气肿

E.气胸

8、下列可引起金属音调咳嗽的是［单选题］*

A.喉炎

B.声带炎

C.支气管癌V

D.喉癌

E百日咳

9、咳嗽伴胸痛不常见于［单选题］*

A.肺炎

B.胸膜炎

C.气胸

D.支气管哮喘V

E.肺癌

10、咳黄绿色痰见于［单选题］*

A.支原体肺炎

B.二尖瓣狭窄

C.铜绿假单胞菌肺炎V

D.大叶性肺炎

E.肺梗死

11、下列疾病出现的发组不是肺性发绢的是［单选题］*

A.阻塞性肺气肿

B.原发曲市动脉高压

C.肺炎

D.气胸

E.Fallot四联症V

12、正常肺部叩诊音为［单选题］*

A.过腰

B.清音V

C.实音

D.浊音

E.鼓音

13、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病［单选题］*

A.空洞性肺结核

B.肺脓肿空洞形成

C.肺舞中

D.肺炎V

E.气胸

14、下列情况肺泡呼吸音减弱的是［单选题］*

A.发热

B.贫血

C运动

D.甲状腺功能亢进

E.胸腔积液V

15、湿啰音不包括［单选题］*

A.大水泡音

B.中水泡音

C.小水泡音

D.羊鸣音V

E.捻发音

16、捻发音多发生的呼吸时期是［单选题］*

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气末期V

D.呼气中期

E.呼气晚期

17、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于［单选题］*

A.吸气性V

B.呼气性

C.混合性

D血源性

E心源性

18、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有［单选题］*

A.风湿热

B.白血病

C.结缔组织病

D.支原体肺炎V

E.中暑

19、大叶性肺炎患者的热型为［单选题］*

A.稽留热V

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

20、关于慢性支气管炎的描述，错误的是［单选题］*

A.中年以上男性多见

B.与吸烟有关

C.不会伴发肺动脉高压症V

D.可继发阻塞曲市气肿

E.常反复咳嗽、咳痰

21、肺癌局部扩展引起的症状不包括［单选题］*

A胸痛

B.呼吸困难

C.上腔静脉综合征

D.声音嘶哑

E多尿V

22、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是［单选题］*

A细胞数>500xl06/L

B.胸液Rivalta试验（一）V

C.蛋白含量230g/L,胸液/血清>0.5

D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6

E.胸液多为混浊

23、关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,下列错误的是［单选题］*

A.持续低流量吸氧

B.吸入氧浓度为25%~30%

C.吸入氧浓度为30%~50%V

D.n型呼吸衰竭不可高流量吸氧

E.I型呼吸衰竭可提高吸氧浓度

24、与肺癌的副癌综合征中高钙血症有

关的是［单选题］*

A.ACTH

B.异位性甲状旁腺激素V

C.促性腺激素

D.5-羟色胺

E异位ADH

25、支气管舒张试验（BDT）阳性的诊断标准是［单选题］*

庆日丫1较用药前增加215%,且其绝对值增加2200ml

8下£丫1较用药前增加212%,且其绝对值增加2200mlV

（：下£丫1较用药前增加215%,且其绝对值增加2300ml

D.FEV1较用药前增加212%,且其绝对值增加2300ml

E.FEV1较用药前增加220%,且其绝对值增加2200ml

26、当支气管哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可考虑降级。建议减量方案不

包括［单选题］*

A.单独使用中至高剂量ICS的患者，将ICS剂量减少50%

B.单独使用低剂量ICS的患者，可改为每日1次用药

C.联合ICS和LABA的患者，将ICS剂量减少约50%,仍继续使用LABA联合治疗；

当达到低剂量联合治疗时，可选择改为每日1次联合用药或停用LABA，单用吸入激素治疗

D.若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制6个月，并且哮喘症状不再发作，可考虑

停用药物治疗V

E.若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停

用药物治疗

27、下列超声心动图结果，可诊断肺动脉高压是［单选题］*

A.三尖瓣反流速度42.8m/s，估测肺动脉收缩压436mmHg，不合并其他提示PAH的

征象

B.三尖瓣反流速度42.8m/s，估测肺动脉收缩压236mmHg，不合并其他提示PAH的

征象

C.三尖瓣反流速度＞3.4m/s，估测肺动脉收缩压＞50mmHg,无论是否合并其他提

示PAH的征象V

D.三尖瓣反流速度＞3.4m/s，估测肺动脉收缩压＞50mmHg,不合并其他提示PAH

的征象

28、下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是［单选题］*

A.原发性肺纤维化

B.慢性充血性心里衰竭

C.特发性肺动脉高压V

D.急的市血栓栓塞症

E.慢性阻塞，阳市疾病

29、引起慢性阻塞，阳市动脉高压的最重要原因是［单选题］*

A.肺小动脉原位血栓

B.肺小动脉内膜增厚

C.肺小动脉痉挛V

D.肺小动脉壁纤维化

E.肺小动脉微血栓形成

30、慢性肺源性心脏病心衰时，以上哪项是右心室扩大的体征［单选题］*

A.肝大

B.双下肢水肿

C.P2>A2

D.双侧胸腔积液

E.剑突下抬举样搏动V

31、以下不能作为诊断诊断肺心病的主要证据的是［单选题］*

A.肺动脉段突出

B.右下肺动脉干扩张，横内径215mm

C.肺性P波

D.右束支传导阻滞V

E.V1呈R/S>1

32、结核性胸膜炎时糖皮质激素正确使用方法是［单选题］*

A.胸腔积液长期不吸收时使用

B.一旦诊断明确立即使用

C.中毒症状严重时才用V

D.发生胸膜粘连时采用

E.与抗结核药物共同用一年以上

33、张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是不恰当的［单选题］*

A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B.纵隔扑动V

C.严重皮下气肿形成

D.严重呼吸循环障碍

E.心排血量下降

34、对于无基础肺疾病患者，下列哪项提示张力性气胸诊断［单选题］*

A胸痛

B.严重呼吸困难、发组、烦躁不安V

C.刺激性咳嗽

D.胸膜腔内压在0cmH20上下波动

E.患者喜平卧位

35、肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的［单选题］*

A彳艮快发生呼吸性酸中毒V

B.发生于长期卧床之后，或见于血栓形成过程中

C.呼吸运动增加时，胸膜疼痛

D.突发性呼吸困难是典型症状

E.脉搏快而不规则

36、肺栓塞最特异的诊断试验是下列哪项［单选题］*

A.心电图

B.动脉血气分析

C.肺血管造影术，

D.肺放射性核素扫描

E.血浆纤维蛋白原和纤维素降解产物

37、下列超声心动图结果，应高度怀疑pH的是［单选题］*

A.三尖瓣反流速度42.8m/s，估测肺动脉收缩压436mmHg,不合并其他提示PAH

的征象

B.三尖瓣反流速度42.8m/s，估测肺动脉收缩压236mmHg，不合并其他提示PAH的

征象V

C.三尖瓣反流速度＞3.4m/s，估测

肺动脉收缩压＞50mmHg,无论是否合并其他提示PAH的征象

D.三尖瓣反流速度＞3.4m/s，估测肺动脉收缩压＞50mmHg,不合并其他提示PAH

的征象

38、ARDS最有效的通气方式是［单选题］*

A.反比通气V

B.小潮气量通气

C.高频振荡通气

D.俯卧位通气

E.无创通气

39、对I型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为［单选题］*

A.严重肺动静脉样分流V

B.通气/血流比例增大

C.严量市通气功能障碍

D.肺弥散功能障碍

E.耗氧量增加

40、对气胸的处理下列哪项不恰当的是［单选题］*

A.气胸量小于20%,症状轻微，不需排气

B.如肺萎陷时间长，宜用高负压排气V

C.交通性气胸应做胸腔插管引流

D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连

E.血气胸可做低位胸腔插管引流

二、A2型题（每题1分，共30分）

41、赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波

动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，

结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是［单选题］*

A.支气管扩张伴感染

B.癌性空洞

C.肺脓肿

D.空洞型肺结核V

E血行播散慨市结核

42、患者，女性，63岁。慢性咳喘病史

30余年，1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重。查体：发绢明显，桶状胸，剑突下

可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双M可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm,双下肢浮肿

(+I血常规：白细胞12xl09/Lo胸片显示：肺气肿征，右心室增大,肺纹理增重。应首

先考虑的诊断是［单选题］*

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.慢，的市源性心脏病代偿期

D.慢，的市源性心脏病失代偿期V

E.支气管哮喘

43、男性，65岁，慢支病史5年，近来反复发作，病程进展最可能出现的并发症是［单

选题］*

A.阻塞性肺气肿V

B.间质曲市炎

C.支气管扩张

D肺癌

E肺结核

44、男性患者，慢曲市心病病史5年，受凉后出现咳、痰量较多，伴气喘加重、下肢浮

肿，其关键性的治疗措施是［单选题］*

A.控制肺部感染V

B.解痉平喘

C.吸氧

D应用利尿剂

E.使用洋地黄

45、男性，67岁，慢性肺心病史6年，因呼吸道感染原有症状、体征加重，因睡眠障

碍服用镇静剂3天后，出现精神恍惚,烦躁不安，可能出现的并发症是［单选题］*

A.消化道出血

B.心律失常

C.肺性脑病V

D.休克早期

E.酸碱平衡失调

46、男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌,其治

疗应首选的措施是［单选题］*

A.化疗V

B.手术治疗

C.放射治疗

D.免疫支持治疗

E肺移植

47、男性，60岁，慢性支气管炎、阻塞，阳市气肿病史10余年，近3年来反复双下肢

浮肿，3天前因受凉病情加剧，口唇发绢、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭，最有意义的检查

是［单选题］*

A.血气分析V

B.X线胸片

C.血生化

D.肺功能检查

E.气道反应性测定

48、男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断

考虑为［单选题］*

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.运动性哮喘V

D.心源性哮喘

E.变态反应，阳市浸润

49、男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量

多。查体轻发绢,BP80/50mmHg,左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴

影。该患者最可能的诊断是［单选题］*

A.肺炎链球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎

D.军团杆菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎，

50、男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增

宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。

最可能的诊断是［单选题］*

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、阻塞，的市气肿V

D肺间质纤维化

E.支气管哮喘

51、男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带

血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是［单选题］*

A.于酪性肺炎

B.铜绿假单胞菌性M炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.葡萄球菌性肺炎

E.军团杆菌肺炎V

52、患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进

行性加重，胸部X线检查示:肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血

管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为［单选题］*

A.FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%V

B.FEV1/FVC<60%,RV/TLC<25%

C.FEV1/FVC>75%,RV/TLC<25%

D.FEV1/FVC<60%,RV/TLC>40%,FEV1占预计值的90%

E.FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%

53、青年男性，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻

及湿啰音。血常规WBC13.5X109/L。最可能的诊断为［单选题］*

A.细菌性肺炎V

B.真菌曲市炎

C.病毒曲市炎

D.支原体肺炎

E肺结核

54、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d,咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑

诊断为［单选题］*

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎V

E.病毒感染

55、女性，42岁，有下肢皮肤疳并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前

位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑彳西中病原体引起［单

选题］*

A.肺炎支原体

B.卡氏肺泡子虫

C.真菌

D.金黄色葡萄球菌V

E.流感嗜血杆菌

56、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指标是［单选题］*

A.峰流速

B.肺活量

C.支气管激发试验V

D.动脉血气

E.闭合气量

57、男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检:血压

140/90mmHg，心率105/min,呼吸29/min,双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误

［单选题］*

A.肌注吗啡，

B.静注氨茶碱

C.吸入沙丁胺醇

D.氧疗

E.甲泼尼龙静推

58、男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度最为准确

的是［单选题］*

A心率加快（105/min）

B.房性期前收缩（2/min）

C.血压升高（148/91mmHg）

D.奇脉（平静吸气与呼气时收缩压之差达10~25mmHg）V

E.房室传导阻滞

59、男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（++）,下列治疗方案

首选哪一种？［单选题］*

A.异烟附加利福平加叱嗪酰胺2个月，继续异烟耕加利福平4个月（2HRZ/4HR）V

B.异烟阴加利福平加乙胺丁醇6个月（6HRE）

C.异烟明加利福平加链霉素2个月继续

异烟月井加利福平4个月（2SHR/4HR）

D.异烟阴加链霉素加对氨水杨酸钠18个月

E.异烟船加利福定加乙胺丁醇6个月

60、女性，35岁。患肺结核已5年，进来痰菌（++）,胸片示两上肺斑片状阴影，伴

不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的［单选题］*

A.参考用药史选择有效或未用过的药物

B.等待药物敏感试验报告后再作调整

C.参考病灶的情况

D.选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案V

E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物

61、女性，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽,痰中带血，2小时前突然大咯血不止，

急诊抢救措施首选为［单选题］*

A.镇静剂

B.吸氧

C.输血、补液

D.呼吸兴奋剂

E.血管升压素（又称垂体后叶素）V

62、男性患者，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周。体检右肺可闻湿啰音。X线胸

片示右上叶后段片状阴影，其中可见透亮区。血沉30mm/第1小时，最可能的诊断是［单

选题］*

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞型肺结核V

E.肺囊肿伴感染

63、男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、

咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。

心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是［单选题］*

A.利尿治疗

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.呼吸兴奋剂

E.有效抗生素V

64、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上

叶后段可见2cmx2cm大小的结节影，应考虑［单选题］*

A.坏死性肉芽肿

B.结节病

C.肺错构瘤

D.周围型肺癌V

E.肺动静脉屡

65、男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标

是［单选题］*

A.心电图呈低电压

B.动脉血氧分压下降

C.最大通气量预计值80%

D.残气量/丑市总量＞40%V

E.流速-容量曲线减低

66、患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑［单选

题］*

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核V

D.肺炎

E.结节病

67、女性，50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排

气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cmxlOcm包块,表面高低

不平，压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查［单选题］

*

A.胸部X线摄片

B.胃肠钢餐检查

C胃镜检查

D.纤维结肠镜检查

E.B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞V

68、男，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有

帮助的检查是［单选题］*

A.血常规

B.胸部X线V

C血糖

D.细菌学检查

E.痰细胞学检查

69、女，25岁，因低热，乏力,轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性

而确诊为肺结核，经异烟肿，利福平，毗嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰

菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑［单选题］*

A.肺结核病恶化进展

B.出现类赫反应V

C.伴发新感染

D.患结核性胸膜炎

E.低蛋白血症

70、女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头抱三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,

WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可

能的诊断是［单选题］*

A产褥热

B.血行播散性肺结核V

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺间质纤维化伴急性感染

三、A3/A4型题（每题1分，共30分）

71题~72题共用题干

男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

71、最可能出现的体征是

（71题~72题共用题干）

男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。［单

选题］*

A.肺呼吸音增强

B.双下肺叩浊音

C.左肺散在水泡音

D.两肺广泛哮鸣音V

E.两肺底小水泡音

72、可能的诊断是

男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。［单

选题］*

A.急性支气管炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘急性发作。

D.细菌性肺炎

E.肺栓塞

（73题~74题共用题干）

患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下

肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。

73、该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是［单选题］

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发曲市动脉高压

D.慢性阻塞性肺疾病V

E.支气管哮喘

74、引起该患者反复急性加重最常见的诱因是［单选题］*

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染V

D.空气污染

E.哮喘发作

（75题~76题共用题干）

女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右

上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。

（75题~76题共用题干）

女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右

上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。

75、最可能的诊断为［单选题］*

A.阻塞，的市炎

B.真菌曲市炎

C.干酪也市炎

D.克雷伯杆菌肺炎V

E.葡萄球菌肺炎

76、若进行治疗，下列哪项处理不当［单选题］*

A.休息，增加营养

B.联合应用氨基糖甘类抗生素和氟喋诺酮类抗生素

C.首选氨基糖苗类抗生素

D.静脉用药为主

E.抗生素疗程不超过2周V

（77题~79题共用题干）

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重,咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增

多，以右下肺为著。

77、首先考虑的诊断是［单选题］*

A.肺脓肿

B.肺结核

C.慢性支气管炎急性发作V

D.支气管炎

E.支气管肺炎

78、该病加重的主要因素为［单选题］*

A.感染V

B.心功能不全

C.依从性不佳

D.过敏

E.吸入刺激性气体

79、治疗应首选［单选题］*

A.止咳、化痰

B.解痉、止血

C.手术治疗

D.适当的抗菌药物V

E.抗结核治疗

（80题~82题共用题干）

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增

多，以右下肺为著。

80、首先考虑的诊断是［单选题］*

A.肺脓肿

B.肺结核

C.慢性支气管炎急性发作V

D.支气管炎

E.支气管肺炎

81、该病加重的主要因素为［单选题］*

A.感染V

B.心功能不全

C.依从性不佳

D过敏

E.吸入刺激性气体

82、治疗应首选［单选题］*

A.止咳、化痰

B.解痉、止血

C.手术治疗

D.适当的抗菌药物V

E抗结核治疗

（83题~85题共用题干）

男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、

咳痰，胸片示右上肺大片实变影。

83、体检不会出现的体征是［单选题］*

A.右上肺叩诊浊音

B.气管向左侧偏移V

C.右上M触觉语颤增强

D.急性病容

E.脉率增快

84、最可能的诊断为［单选题］*

A.胸膜增厚

B.肺脓肿

C肺结核

D.大叶性肺炎V

E.肺梗死

85、该患者最有可能的致病菌为［单选题］*

A.流感嗜血杆菌

B.卡塔莫拉菌

C.肺炎链球菌V

D.肺炎支原体

E.肺炎军团菌

（86题~88题共用题干）

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疳,3天前患者发热，寒战，最高

39℃,伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg，胸部CT双

肺多

发斑片影。

86、该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的

［单选题］*

A.年龄大于65岁

B.意识状态

C.尿素氮

D.肌酊V

E血压

87、该患者最有可能的致病菌感染是［单选题］*

A.葡萄I求菌V

B.肺炎克雷伯杆菌

C.流感嗜血杆菌

D.卡他莫拉菌

E.铜绿假单胞菌