2023年天津下半年儿科学主治医师初级职称考试试题

天津202３年下半年儿科学主治医师(初级职称）考试试题一、单项选择题(共２7题，每题的备选项中,只有１个事最符合题意)１、呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属

A．饮食停滞B．胆热犯胃C.肝热犯胃D.痰饮中阻Ｅ.胃气亏虚2、下列关于旋毛虫病的流行病学特性，错误的是

A．人被感染后产生体液免疫和细胞免疫B．人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染C.人群普遍易感，与职业、地区无关Ｄ．对再感染可产生保护性免疫力Ｅ．猪、鼠是重要传染源3、下列哪一项不符合缺铁性贫血ﻭA.血清铁蛋白减低Ｂ.血清铁减低C．总铁结合力减低Ｄ.运铁蛋白饱和度减低Ｅ.骨髓有核红细胞内铁减低4、除哪项外均是全身性骨关节炎表现

Ａ．关节功能预后较差B.有明显家族聚集倾向Ｃ．有Bouchａrd结节D．有Ｈebereden结节E.累及多个指间关节５、怀孕后跌扑闪挫,继之腹痛,阴道少量出血,舌暗红,脉沉弦。治疗首选方

A.寿胎丸B.胎元饮Ｃ.圣愈汤Ｄ．八珍汤E．保阴煎6、男,４8岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力,皮肤变黑，血压20.1／12.３kＰa(16０/9２mmHｇ)，肺部有阴影3ｃｍ×4cｍ,呈分叶及细毛刺,尿17-ＯHＣS194．３μmoｌ/24ｈ(56mg/24h）,血浆AＣTH(８～10Am)35mg/L(正常值22ｎg/L)，血钾2.1ｍｍol／Ｌ（２.1mＥq／L),最也许的诊断是ﻭA．肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质癌C．原发性醛固酮增多症Ｄ．异位ACTH综合征E.支气管肺癌+原发性醛固酮增多症7、在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不对的的ﻭＡ.库兴综合征B.重症肌无力C．类癌综合征D．感觉性神经病E.中叶综合征８、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、减少血浆肾素活性的降压药物是ﻭA.哌唑嗪B.普萘洛尔Ｃ．氢氯噻嗪D．卡托普利(巯甲丙脯酸)E．硝苯地平9、不属于”湿滞经络”症状的是

Ａ.关节酸痛重着,固定不移B.膝关节漫肿,屈伸不利C．舌苔白滑D．脉濡缓E.肢体酸重疼痛10、疔的最早记载见于:ﻭA.《灵枢·痈疽》Ｂ．《素问·气愤通天论》C．《中藏经》D.《外科正宗》E.《刘涓子鬼遗方》

11、下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变ﻭA．提前出现的宽敞畸形的ＱRＳ波B．T波方向与QRS主波方向相反C.ＱRS波群前出现倒置的P波D．代偿间期完全E．室性融合波12、塑料在表面出现不规则的气泡常见于

A.单体过多或单体调拌不匀Ｂ.填塞局限性Ｃ.填塞过早D．热解决过快Ｅ．热解决时升温过快13、牙源性腺样瘤的肿瘤结构中不含

A．小结节B．玫瑰把戏结构Ｃ.梁状或筛状结构D.黏液性软骨性组织E．腺管样结构14、冷泪的诊断依据是,除了：

A．泪液清稀Ｂ．遇风加剧C.冲洗泪道不畅D．冲洗泪道通畅Ｅ.按压睛明穴，有粘液溢出15、尿中夹砂石,排尿涩痛，或排尿时忽然中断，尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，宜选方

A．无比山药丸Ｂ．八正散C．石韦散D.膏淋汤E．补中益气汤16、痫病的病位是:

A.心B．脾C．肝D.肾E.脑17、下列哪项指标提醒患者是肾性急性肾衰ﻭA．肾衰指数5０0C．滤过钠分数>1D．尿比重>1.０18E．尿钠浓度18、患者排便不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:ﻭA.六磨汤B．逍遥散C.柴胡舒肝散D．四磨汤E.以上均可19、瘀血内结之积证,若积块大而坚硬作痛，可合用何方：

A.桃红四物汤Ｂ.鳖甲煎丸C．失笑散D.八珍汤E．以上都不是２０、下列有关3/4冠牙体预备的叙述,对的的是

Ａ．上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧Ｂ.临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边沿应止于龈缘C．邻沟与邻面的线角清楚,有棱角Ｄ．舌轴壁的倒凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备Ｅ.在切断斜面舌1/3处，做一项角，90°的沟2１、某男性患者,58岁,上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年而断裂,规定第三次修复。应选用哪种最佳材料制作基托

Ａ．甲基丙烯酸甲酯B.１８－8铬镍不锈钢Ｃ．硬质钴铬合金D.金属丝增强基托E．铜基合金22、腹痛型过敏性的最常见症状是

A．腹痛B.呕血C.恶心D.呕吐Ｅ．腹泻23、下列各项中,除哪项外,均参与肛管直肠环的组成:ﻭA．外括约肌皮下部B．外括约肌浅部C．内括约肌D．耻骨直肠肌Ｅ．联合纵肌24、男性，40岁，原患有消化性溃疡，今日午饭后忽然全腹剧烈疼痛，有反跳痛，全腹板样强直,也许是ﻭA.胰腺炎B．胃穿孔C.脾破裂Ｄ.阑尾炎E．胆囊炎25、下列最适合于用洋地黄的是ﻭA.预激综合征并房颤B．房颤,心室率60次/分C．病态窦房结综合征D.第二度Ｉ型房室传导阻滞E.房扑２:１房室传导阻滞，心室率为150次／分２６、关于特发性门脉高压,以下哪项说法不对的ﻭA.系指肝窦前性门静脉压力增高B．临床以脾大,贫血及出血为主C.治疗应一方面选择分流术Ｄ.与门静脉纤维变性有关E.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所导致27、人体氟的重要来源为

A．食物B.饮水C．幼儿吞咽含氟牙膏D.氟片Ｅ．氟污染的空气28、滑胎气血虚弱证治疗首选方

Ａ．泰山磐石散B.寿胎丸C．桂枝茯苓丸D.补肾固冲汤Ｅ.育阴汤二、多项选择题(共27题,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、下列哪项不是重症肌无力的临床特性

Ａ.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因B.短暂用力后肌力增强,连续收缩后又出现病态疲劳C．感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，上午和休息后减轻Ｅ.严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢,近端重于远端2、肺血栓栓塞症最多见的症状是

A．咳嗽、咳痰Ｂ.端坐呼吸Ｃ.唇指发绀D.咯血Ｅ．活动后呼吸困难3、大肠癌按组织学分类，最多见的是ﻭＡ．腺鳞癌B．鳞状细胞癌C.黏液癌D．未分化癌Ｅ.腺癌4、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间重要的差别是ﻭA．CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高B.冠状动脉造影的结果C.斑块表面是否存在血栓形成D.心绞痛的严重限度E．ＳT段压低连续的时间5、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见ﻭA．低血压B.低血钠Ｃ.低血钾D．低血糖Ｅ．贫血６、糖尿病代谢紊乱的因素不涉及

Ａ．胰岛素的生物活性绝对局限性B．葡萄糖在肝组织的运用减少C.胰岛素的生物活性效应相对局限性D.蛋白质合成减弱，导致氮负平衡Ｅ．肝糖输出减少7、班氏丝虫病的惟一传染源是ﻭA.按蚊B．淡色库蚊C．微丝蚴血症者Ｄ.致倦库蚊Ｅ．具有微丝蚴血症的人或哺乳动物8、腰穿测压后压腹实验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升,压颈实验呈阳性,其意义为ﻭA．椎管部分阻塞B.椎管完全阻塞C．一侧颈静脉阻塞Ｄ.腰穿针不在脊蛛网膜下腔E.一侧横窦阻塞９、晚期骨肉瘤可见ﻭA.血浆球蛋白增高，尿内出现凝溶蛋白B.血清碱性磷酸酶也许升高C.以上都不是D.血沉加快,黏蛋白增高Ｅ.尿中蛋白实验阳性１０、口腔不良习惯约占各类错牙合畸形病因的

Ａ.1/4B．1/2C.1／６D．1/5E.１/3

11、患者出现连续性肌无力,进行肌电图检查的重要目的为

A．拟定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良B．拟定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性Ｃ．拟定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D．拟定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周边神经病变所致E.拟定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变12、卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择

Ａ．氟康唑B.干扰素C.喷他胖（戊烷咪)D.鳞甲酸钠Ｅ．螺旋霉素13、防止哮喘最有效的方法是ﻭA．加强体育锻炼B．使用转移因子C.脱离变应原D．防止性使用抗生素Ｅ.注射卡介苗14、美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人,成人患病率高达ﻭＡ.３％~6%Ｂ.7%以上C．4％～6%D.２．8%E．1%～3％15、正常结肠基础电节律为慢波频率６次／分，而3次／分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波重要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点

A.便秘腹痛为主lBS3次/分慢波频率明显增长B．腹泻型为主ＩBS3次/分慢波频率明显增长C.结肠电活动无变化Ｄ．慢波频率6次/分明显增长E．慢波频率3次/分明显增长1６、发生于显性感染之后的病原携带者称为ﻭＡ.急性携带者B．慢性携带者Ｃ．健康携带者D.恢复期携带者E.潜伏期携带者17、气滞痛的特点是:

Ａ.游走性，痛无定处B．阵发性，攻痛无常C.随情绪波动而时时作痛Ｄ．胀痛E.连续性固定性胀痛1８、肢端肥大症患者手术治愈的标准

A．血浆生长激素增多的临床症状消失Ｂ．术后视力恢复正常C．术后垂体CT正常D．术后血浆生长激素小于10μg/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于２μg／LＥ．术后血浆生长激素小于５μg／L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μｇ/L19、患者女性，4５岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液ﻭA.奇脉Ｂ．颈静脉怒张C．Ewarｔ征Ｄ．收缩压减少,而舒张压变化不大E.胸骨左缘３、４肋间闻及心包摩擦音20、生化汤的组成为ﻭＡ.当归川芎桃仁炮姜益母草B.当归川芎桃仁红花甘草C.以上都不是D．当归川芎桃仁生姜甘草E.当归川芎桃仁炮姜甘草21、若妊娠期间不慎跌仆伤胎,其治法是ﻭA．调气和血安胎Ｂ.健脾益气安胎C．补气养血安胎D．清热凉血安胎E.活血祛瘀安胎22、与大量快速输血有关的并发症是:ﻭA.空气栓塞B．过敏反映C．血栓栓塞D．急性肺水肿Ｅ.肝炎2３、人接触血吸虫疫水后,可以入侵入体内的是

A.虫卵Ｂ．尾蚴C．毛蚴D.胞蚴E．童虫２4、下列叙述，除哪项外均是不寐的具体治疗方法:ﻭA.益气养血B.滋补肝肾C.消导和中Ｄ.清火化痰E．活血化瘀25、男性,26岁。一个月前患上感,近日水肿,连续少尿，肾功能进行性恶化。血压2０/１2kPa(１5０/90mｍHg），尿蛋白(＋+),红细胞１0~15个/HP,血红蛋白100g/L。肾病理特点也许是ﻭＡ．弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生、形成毛细血管袢的双轨现象C