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文档简介
第一页,共三十二页,2022年,8月28日
概论第二页,共三十二页,2022年,8月28日一、概念与区别诊断是医学中的重要术语诊断是一个收集资料和各种信息,寻求“证据”的过程,动态发展的过程去粗取精,去伪存真,由表及里,由此及彼第三页,共三十二页,2022年,8月28日一、概念与区别心理诊断是对当事人问题的分析与解释,包括解释当事人困扰的肇因,描述这些问题如何随时间而发展,归类为某种疾病,阐明优先的处置程序,以及估计成功解决的机会心理诊断(广义、狭义)心理评估心理咨询心理治疗心理教育、心理辅导、心理咨询、心理治疗没有心理诊断就没有心理咨询心理诊断不同于精神科诊断第四页,共三十二页,2022年,8月28日二、作用与方法
作用:心理诊断是咨询的基础心理诊断是治疗的前提方法:谈话是最主要的方法,要耐心倾听,要注意技巧谈话观察分析测量会诊第五页,共三十二页,2022年,8月28日三、原则与关系
心理诊断的科学性
目的性重要性原则性建立良好的咨询关系特殊的人际关系要真诚、尊重、热情、负责任第六页,共三十二页,2022年,8月28日四、资料的整理咨询者一般资料的归纳人口学资料生活状况婚姻家庭工作记录社会交往娱乐活动自我描述个人特点第七页,共三十二页,2022年,8月28日四、资料的整理咨询者成长资料的归纳婴幼儿期童年生活少年期青年期个人成长中的重大转化以及现在对此的评价第八页,共三十二页,2022年,8月28日四、资料的整理咨询者现状资料的归纳精神状态身体状态社会工作和社会交往第九页,共三十二页,2022年,8月28日四、资料的整理资料整理的注意事项格式:按要求有序内容:尽可能齐全资料:是否真实可靠评估:是否客观科学方法:就事论事、寻找相关、迹象分析第十页,共三十二页,2022年,8月28日
初诊接待
第十一页,共三十二页,2022年,8月28日一、良好的开端接待须知衣着整洁、行为端庄、表情平和、气氛友好接待——礼貌用语询问——委婉间接说明——咨询、诊断,如何进行,主要解决什么问题强调第一印象的重要性坚守保密原则第十二页,共三十二页,2022年,8月28日一、良好的开端注意事项要有自信心情绪要稳定语速要适中提示局限性不能吸烟饮酒,不能东张西望,不能多余动作第十三页,共三十二页,2022年,8月28日二、摄入性谈话摄入性谈话的目的是收集资料,要弄清问题谈话法的种类摄入性谈话:了解情况、收集资料咨询性谈话:涉及某些问题的发展或调适辅导鉴别性谈话:为确定使用何种测验治疗性谈话:针对心理障碍、具有心理治疗性质应急性谈话:精神创伤后、特殊情况下第十四页,共三十二页,2022年,8月28日二、摄入性谈话引出咨询的问题咨询者主动提出求助内容咨询师观察到的疑点心理测评分析出的问题第十五页,共三十二页,2022年,8月28日二、摄入性谈话注意谈话的技巧耐心倾听比说更重要非批判性态度谈话内容与程度的区别把握谈话的方向释义:先征得同意,再复述解释中断:谈话暂停引导:巧妙应变第十六页,共三十二页,2022年,8月28日二、摄入性谈话怎样提问选择开放式,把握切入点提问得当:利于了解,促进咨询提问不当:过多无益,过杂消极不要反问不要责备谈话内容选择能为咨询者所接受的第十七页,共三十二页,2022年,8月28日二、摄入性谈话参照提纲桑德伯格17项马隆和沃德6条凯利6类注意事项态度要中性、诚恳、和气要支持安抚,不指责批评避免绝对性的结论要重视结束语第十八页,共三十二页,2022年,8月28日三、正确使用心理测验向咨询者说明选用量表要咨询者同意后才进行注意不要乱用心理测验更不能使用“地毯式轰炸”第十九页,共三十二页,2022年,8月28日
初步诊断
第二十页,共三十二页,2022年,8月28日一、如何确定心理问题复习资料,找出关键点分析不能主观随意,要符合客观逻辑第二十一页,共三十二页,2022年,8月28日二、如何形成初步印象衡量原则理解角度两个比较
正常或是异常心理问题抑或精神疾病轻性神经症还是重性精神病第二十二页,共三十二页,2022年,8月28日二、如何形成初步印象医学四大类精神病(重性):紊乱、失常神经症(轻性):削弱、失调精神发育迟滞:缺陷人格障碍:变态心理六等级第二十三页,共三十二页,2022年,8月28日三、如何进行心理诊断心理诊断也称为问题诊断心理诊断是心理工作者在生物—心理—社会医学模式的指导下,运用谈话、观察、各种检查及测量等心理学方法对咨询者的人格特征、情绪、智能和心理健康状况等心理素质及行为做出正常与否及其病因、生理、心理、社会功能损伤程度的判断收集资料—评估分析—综合判定第二十四页,共三十二页,2022年,8月28日三、如何进行心理诊断心理诊断始于接案晤谈,是一动态变化而持续的过程。诊断过程是分类、描述、解释和提供帮助的专业活动。要注意生物学因素、心理学因素和社会学因素。第二十五页,共三十二页,2022年,8月28日心理诊断的相关问题
第二十六页,共三十二页,2022年,8月28日一、评估报告核实资料目前状态求助问题可能原因第二十七页,共三十二页,2022年,8月28日二、医学模式生物—心理—社会理解疾病和健康的基本观点第二十八页,共三十二页,2022年,8月28日三、原因分析社会性原因所处环境、生活事件及其人际关系心理性原因认知、情绪、心态生物性原因有无躯体疾病,有无精神疾病第二十九页,共三十二页,2022年,8月28日四、案例互动注意个体差异请勿对号入座能否自我诊断贵在自知之明第三十页,共三十二页,2022年,8月28日附:中国精神障碍分类与诊断标准第三版
(CCMD-3)主要与ICD-10接轨,兼顾病因病理学和症状学而分为十大类:
0、器质性精神障碍
1、精神活性物质或非成瘾性物质所致精神障碍
2、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍
3、心境障碍(情感性精神障碍)
4、癔症、应激相关障碍、神经症
5、心理因素相关生理障碍
6、
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