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病情观察和危重患者的抢救护理危重患者的护理及抢救技术病情观察和危重患者的抢救护理什么是危重病?发病急骤病情危重预后难料学习内容○、危重病人的病情观察、危重病人的护理、抢救室的管理病情观察和危重患者的危重患者的护理及抢救技术病情观察和危重患1什么是危重病?发病急骤病情危重预后难料什么是危重病?2学习内容○、危重病人的病情观察、危重病人的护理、抢救室的管理学习内容○3、病情观察)观察意义(三)观察方法1.直接法:利用感官观察病人观察内容烟鸭工据州换病察对象重点观察借助仪器、病情观察41一般情况(1)表情与面容(2)皮肤与粘膜3)饮食与营养(4姿势、步态与体位(5)呕吐物与排泄物(6)睡眠1一般情况5偏髁步忞斯刀样步共济失调2张步炁跨阅鴣森摇摆步峦几种常馬的弹加偏髁步忞62生命体征观察体温低于352T」或突然升高达2以上脉搏<60次mi或>140次/min出现间歇豚、腺搏短绌等∥现点头样呼吸或潮式呼吸舒张压持续>%5wnm以上BP|或收缩压持续<9mP以下或血压时高时低2生命体征73意识正意「识一般可分为:常识障人障嗜睡意识模糊昏睡翟度昏迷3意识8浅昏迷深昏迷意识大部分丧失,无自主运动完全丧失对一般刺激均无反应外界刺激对强烈刺激可出现痛苦表情各种刺激均无反应深浅反射各种反射均存在深浅反射均消失呼吸不规则生命体征般无明显改变血压可有下降仅能维持呼吸与循环的最基本功能大小便可有大小便失禁或潴留大小便失禁或潴留浅昏迷94瞳孔(1)正常瞳孔(2)异常瞳孔0散大②缩小3单侧缩小不等大4瞳孔10危重患者的护理及抢救技术课件11危重患者的护理及抢救技术课件12危重患者的护理及抢救技术课件13危重患者的护理及抢救技术课件14危重患者的护理及抢救技术课件15危重患者的护理及抢救技术课件16危重患者的护理及抢救技术课件17危重患者的护理及抢救技术课件18危重患者的护理及抢救技术课件19危重患者的护理及抢救技术课件20危重患者的护理及抢救技术课件21危重患者的护理及抢救技术课件22危重患者的护理及抢救技术课件23危重患者的护理及抢救技术课件24危重患者的护理及抢救技术课件25危重患者的护理及抢救技术课件26危重患者的护理及抢救技术课件27危重患者的护理及抢救技术课件28危重患者的护理及抢救技术课件29危重患者的护理及抢救技术课件30危重患者的护理及抢救技术课件31危重患者的护理及抢救技术课件32危重患者的护理及抢救技术课件33危重患者的护理及抢救技术课件34危重患者的护理及抢救技术课件35危重患者的护理及抢救技术课件36危重患者的护理及抢救技术课件37病情观察和危重患者的抢救护理危重患者的护理及抢救技术病情观察和危重患者的抢救护理什么是危重病?发病急骤病情危重预后难料学习内容○、危重病人的病情观察、危重病人的护理、抢救室的管理病情观察和危重患者的危重患者的护理及抢救技术病情观察和危重患38什么是危重病?发病急骤病情危重预后难料什么是危重病?39学习内容○、危重病人的病情观察、危重病人的护理、抢救室的管理学习内容○40、病情观察)观察意义(三)观察方法1.直接法:利用感官观察病人观察内容烟鸭工据州换病察对象重点观察借助仪器、病情观察411一般情况(1)表情与面容(2)皮肤与粘膜3)饮食与营养(4姿势、步态与体位(5)呕吐物与排泄物(6)睡眠1一般情况42偏髁步忞斯刀样步共济失调2张步炁跨阅鴣森摇摆步峦几种常馬的弹加偏髁步忞432生命体征观察体温低于352T」或突然升高达2以上脉搏<60次mi或>140次/min出现间歇豚、腺搏短绌等∥现点头样呼吸或潮式呼吸舒张压持续>%5wnm以上BP|或收缩压持续<9mP以下或血压时高时低2生命体征443意识正意「识一般可分为:常识障人障嗜睡意识模糊昏睡翟度昏迷3意识45浅昏迷深昏迷意识大部分丧失,无自主运动完全丧失对一般刺激均无反应外界刺激对强烈刺激可出现痛苦表情各种刺激均无反应深浅反射各种反射均存在深浅反射均消失呼吸不规则生命体征般无明显改变血压可有下降仅能维持呼吸与循环的最基本功能大小便可有大小便失禁或潴留大小便失禁或潴留浅昏迷464瞳孔(1)正常瞳孔(2)异常瞳孔0散大②缩小3单侧缩小不等大4瞳孔47危重患者的护理及抢救技术课件48危重患者的护理及抢救技术课件49危重患者的护理及抢救技术课件50危重患者的护理及抢救技术课件51危重患者的护理及抢救技术课件52危重患者的护理及抢救技术课件53危重患者的护理及抢救技术课件54危重患者的护理及抢救技术课件55危重患者的护理及抢救技术课件56危重患者的护理及抢救技术课件57危重患者的护理及抢救技术课件58危重患者的护理及抢救技术课件59危重患者的护理及抢救技术课件60危重患者的护理及抢救技术课件61危重患者的护理及抢救技术课件62危重患者的护理及抢救技术课件63危重患者的护理及抢救技术课件64危重患者的护理及抢救技术课件65危重患者的护理及抢救技术课件66危重患者的护理及抢救技术课件67危

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