南京中医药大学药理学

南京中医药大学药理学课程试卷一1（72、90、108学时）姓名专业年级学号得分*答题必需做在答题纸上，做在试卷上无效。一、是非题1、药物代谢均需通过氧化、还原、水解和结合反映等各步骤，才能使代谢产物极性加大，利于排泄。2、零级排除动力学是体内药物在单位时刻内排除的药物量不变。V3、随着剂量的增加，效应也增加，当效应增加到必然程度后，假设继续增加药物剂量其效应再也不继续增加，这一药理效应的极限称为效价强度。效能4、神经冲动抵达末梢时，Na，进入神经末梢，进而触发胞裂外排，神经递质被排至突触间隙。Ca2+五、大剂量乙酰胆碱作用下，胃肠道膀胱等器官的滑腻肌兴奋腺体分泌增加，心肌收缩力增强，小血管收缩，血压升高。（扩血管，负性肌力，负性频率，负性传导）六、有机磷酸酯类中毒应及早、足量、反复利用阿托品、配合利用Ach复活药。V7、阿托品能增进血管内皮细胞释放内皮依托性舒张因子而解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。（X）八、城珀胆碱过量中毒时，能够用新斯的明解救。（琥珀胆碱是除极化肌松药不可用新斯的明解救，筒箭毒碱等非除极化肌松药可用其解救）九、多巴酚丁胺能扩张肾血管，增加尿量，故对休克医治有利。收缩肾血管10、酚妥拉明为非选择性a受体阻断药。V1一、全麻药发挥麻醉作用的作用机制主若是增进GABAa受体与GABA的结合，引发神经细胞的去极化。超极化1二、地西泮的抗焦虑作用选择性高，对各类缘故致使的焦虑症均有效。V13、氯丙嗪抗神经病的作用机制是阻断中脑一边缘系统和中脑一皮层系统的多巴胺受体。V14、二氢埃托啡为我国研制的强镇痛药，临床用于哌替咤、吗啡等无效的慢性顽固性疼痛和晚期癌性疼痛。VI五、阿司匹林及代谢产物水杨酸仅对环氧酶一2（COX—2）有抑制作用，而对COX—1无抑制作用，故较大剂量口服可不能引发胃出血。I六、利尿药都可使NA+、K+、CL-排泄增加。17、普伐他汀通过抑制HMG—COA还原能产生降TC、LDL作用。VI八、糖皮质激素具有壮大的抗炎作用，经常使用于医治各类感染。严峻感染1九、大环脂类抗生素主若是抑制细菌蛋白质合成。V20、乙胺喀咤是病因性预防的抗疟药，其作用机制为抑制二氢叶酸还原酶。V二、单项选择题一、药物代谢动力学研究的是（E）A.药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律。B.药物吸收后在机体细胞散布转变的规律。C.药物经肝脏代谢为无活性产物的进程。D.药物从给药部位进入血液循环的进程。E.药物体内进程及体内药物浓度随时刻转变的规律。2.、关于药物与血浆蛋白结合后的表达，以下哪项是错误的（B）A.是可逆的B.不失去药理活性C.不进行散布D.不进行代谢E.不进行排泄3、阿托品医治胆绞痛、肾绞痛时，常需要与以下那种药物合用（B）A.肾上腺素B.杜冷丁C.山蔗若碱D.东蔗若碱E.毛果芸香碱4、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是（E）A.中枢性肌松作用B.抑制胆碱酯酶C.增进运动神经释放乙酰胆碱D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E.运动终板突触后膜产生持久去极化五、异丙肾上腺素医治哮喘作用原理是（E）A.兴奋支气管滑腻肌M受体，提高组织内CAMP水平B.兴奋支气管滑腻肌B受体，降低组织内CAMP水平C.兴奋支气管滑膈:肌a受体提高组织内的CAMP水平D.兴奋支气管滑腻肌a受体，降低组织内CAMP水平E.兴奋支气管滑腻肌B受体，提高组织内的CAMP水平六、以下不属于全身麻醉药的是（E）A.戊巴比妥钠B.氧化亚氮C.氟烷D.乙醛E.安宁7、硫酸镁中毒引发血压下降时最好选用（E）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.葡萄糖E.氯化钙八、大剂量氯丙嗪镇吐作用的作用部位是（E）A.胃粘膜感受器B.大脑皮质C.脊髓DA受体D.催吐化学感受器E.呕吐中枢九、不属于阿司匹林禁忌症的是（D）A.维生素K缺乏症B.支气管哮喘C.溃疡病D.冠心病E.低凝血酶原血症10、硝苯地平不宜用于以下哪一种疾病的医治（D）A.高血压B.变异性心绞痛C.稳固型心绞痛D.阵发性室上性心动过速E.外周血管痉挛性疾病1一、对强心甘类药物中毒所致的心律失常最好选用（C）A.奎尼丁B.普鲁卡因按C.苯妥英D.胺碘酮E.妥卡尼1二、对阵发性室上性心动过速最好选用（A）A.维拉帕米B.利多卡因C.苯妥英钠D.美西律E.妥卡尼13、以下哪一种药物的吸收易受食物的阻碍（A）A.卡托普利B.依那普利C.苯那普利D.氯沙坦E.坎替沙坦14、在抗心绞痛药物中，长期应用后不能突然停药的是（B）A.酸异山梨酯B.普奈洛尔C.硝酸甘油D.维拉帕米E.硝苯地平1五、色甘酸钠的要紧抗喘原理（C）A.直接扩张支气管滑腻肌B.对抗致敏物质引发支气管收缩作用C.稳固肥大细胞膜，抑制过敏介质释放D.较强的抗炎作用E.兴奋支气管滑腻肌的口受体1六、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反映是（E）A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.多毛E.骨质疏松17、以下哪一种病症应当即用大剂量碘剂医治（D）A.克汀病B.粘液性水肿C.重症甲亢D.甲状腺危象E.怀胎甲亢1八、医治梅毒、钩端螺旋体的首选药是（C）A.四环素B.红霉素C.青霉素D.氯霉素E.链霉素1九、瞳诺酮类药物的抗菌机制（A）A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶B.抑制细胞壁C.抑制蛋白质合成D.阻碍叶酸代谢E.阻碍RNA的合成20、应用伯氨0奎发生急性溶血的机制是（C）A.二氢叶酸还原酶缺乏B.谷胱甘肽还原酶缺乏C.G—6—PD缺乏D.假性胆碱酯能缺乏E.二氢叶酸合成酶缺乏三、配伍题A.在胃里解离增多，自胃吸收增多 B.在胃里解离减少，自胃吸收减少C.在胃里解离减少，自胃吸收减少D.在胃里解离增多，自胃吸收减少E.没有转变一、弱酸性药物与抗酸药物同服时（B）二、弱碱性药物与抗酸药物同服时（D）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素 C.阿托品D.多巴胺E.肾上腺素3、扩瞳，升高眼内压，禁用于青光眼（C）4、可用于医治上消化道出血（A）五、常与局麻药配伍的药物是（E）A.纳洛酮B.可待因C.罗痛定D.吗啡E.喷他佐辛六、镇痛作用与阿片受体无关的是（C）7、可迅速对抗急性吗啡中毒病症的药物是（A）八、属于阿片受体兴奋药的是（E）A.口引噪洛尔 B.哌哇嗪C.硝酸甘油D.可乐定E.硝苯地平九、伴有哮喘的心绞痛患者不宜利用（A）10、对各型心绞痛患者都可利用的是（C）

四、多项选择题一、药物按一级动力学排除的特点是（ABDE）A.按体内药量的恒定百分比排除B.为绝大多数药物的排除动力学C.32计算公式为“KeD.单位时刻内实际排除药量随时刻递减E.半衰期值恒定二、新斯的明的药理学特点有（ABCD）A.可逆性抑制胆碱酯酶B,增进运动神经末梢释放乙酰胆碱C.兴奋N2受体D.不易透过血脑屏障E.可用于抢救骨骼肌松弛药城珀胆碱过量中毒3、具有短暂性经历缺失的药物包括（CE）C.氯胺酮A.苯巴比妥 B.C.氯胺酮E.地西泮D.氯丙嗪4、左旋多巴医治帕金森的特点包括（E.地西泮A.长期用药疗效下降 B.可用于各类类型帕金森病人C.卡比多吧可增强其疗效 D.对肌肉僵硬疗效差E.对痴呆病症疗效差五、吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的缘故是（ABC）A.D.抑制呼吸中枢抑制呼吸道滑腻肌A.D.抑制呼吸中枢抑制呼吸道滑腻肌B.抑制咳嗽反射E.兴奋M胆碱受体,C.促组胺释放支气管收缩C.C.维拉帕米C.普蔡洛尔C.增强外源性胰岛素的作用C.替卡西林六、医治窦性心动过速宜选用（BC）A.普鲁卡因胺 B.普蔡洛尔D.胺碘酮 E.苯妥英7、关于高血压归并心衰，可供选用的降压药有（ABE）A.卡托普利 B.硝普钠D.维拉帕米 E.氢氯睡嗪八、磺酰尿类药物的降糖机制是（ABC）A.增进胰腺分泌胰岛素 B.一直以高血糖素分泌D.增加糖的无氧酵解 E.抑制肠道对葡萄糖的吸收九、抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有（ABCDE）A.竣苇西林 B.磺苇西林E.阿洛西林D.E.阿洛西林五、名词说明一、药理学：是研究药物与机体（包括病原体）之间彼此作用及作用规律的一门学科。二、毒性反映：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过量时发生的危害性反映，一样比较严峻3、效应强度：也称效价。是指能引发等效反映（一样采纳50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小那么强度越大。4、半数有效量（ED50）：能引发50%的实验动物显现阳性反映时的药物剂量。五、肾上腺素作用的翻转：预先利用a受体阻断药取消了Adr的毛细血管作用后，再用原先引发升压剂量的Adr,使兴奋B2受体舒血管作用充分显露出来，那么使升压作用转变成降压作用，称为肾上腺素作用的翻转。六、折返：指一次冲动下传后，又可顺着另一环形通路折回再兴奋原已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一。7、反跳现象：长期用药，减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象，称为反跳现象。八、最小杀菌浓度(MBC)：药物能够杀灭培育基内细菌生长的最低浓度。九、拮抗参数(pA2)：当兴奋药与拮抗药并历时，假设2倍浓度兴奋药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时兴奋药所引发的效应，现在，此拮抗药的摩尔浓度的负对数的值称为pA2o10、招募作用：即设计细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物的序贯应用方式，驱动更多G。期细胞进入增值周期，以增加肿瘤细胞杀灭数量。六、简答题一、简述除极化肌松药的特点。二、试述硫酸镁的药理作用，临床应用和不良反映3、简述磺胺类的抗菌作用机制4、碘剂抗甲状腺作用的理论依据是什么？七、问答题一、药物的不良反映有哪些？请举例说明。二、试述普蔡洛尔的药理作用、临床应用、不良反映和禁忌症。3、试述强心甘的临床应用。.本套试卷为南京中医药大学药理学题库，全10份，题量与最终考试有所误差，但题目大体来自本套试卷。由于学校流传的纸质版本均已陈腐，故整理为电子稿,供学弟学妹们学习利用。南京中医药大学药理学课程试卷一3（72、90、108学时）姓名专业年级学号得分*答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。一、是非题1、药物作用特异性强能引起选择性高的药理效应。x2、无论血管内皮受损与否，Ach均可使血管扩张。X3、阿托品抑制腺体分泌，对胃液分泌的作用最敏感。X4、肾上腺素合用麻醉药，目的是预防局麻药可能产生的过敏反应。X5、a肾上腺素受体菌有膜稳定作用。X6,全麻药的最小肺泡浓度（MAC）越小，说明药物的麻醉效应越好。V7、苯二氮卓类和巴比妥类都属于镇静催眠药，都具有镇静催眠的作用，剂量加大也都会产生麻醉作用。X8、他克林通过抑制AchE而增加Ach的含量，临床可用于治疗阿尔茨海默病。V9、阿司匹林不可逆抑制环氧酶，对血小板合成TXA2有强大而持久的抑制作用，而血管内皮有合成环氧酶的能力，故对血管内皮PGL的合成抑制弱而短暂。V10、氢氯曝嗪既有利尿作用，又有抗利尿作用。V11＞考来烯胺与HMG—COA还原酎抑制剂合用，可减弱降脂作用。X12、肝素的抗凝血机制主要是增强血中抗凝血酶HI灭活多种凝血因子。13、糖皮质激素为治疗过敏性休克的首选药物。X14、小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿，大剂量的碘有抗甲状腺作用。V15、用青霉素G治疗白喉、炭疽病应与相应的抗毒素合用。V16、四环素可导致灰婴综合征。X17、齐多夫定是第一个抗HIV药。V18、乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。V19、伯氨喳可导致红细胞内谷胱甘肽缺乏而引起高铁血红蛋白血症。V20、环磷酰胺可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能，主要毒性是骨髓抑制和消化道反应。X二、单项选择题1、离子障是指（D）A.离子型药物可以自由穿过，而非离子型的则不能穿过B.非离子型药物不可以自由穿过，而离子型的也不能穿过C.非离子型药物可以自由穿过，而离子型的也能穿过D.非离子型药物可以自由穿过，而离子型的则不能穿过E.离子型和非离子型药物均能自由穿过2、在重复恒量，按半衰期给药时，这缩短达到血浆坪值的时间，应（B）A.增加每次给药量B.首次加倍C.连续恒速静脉滴注D.缩短给要间隔E.延长给要间隔3、治疗重症肌无力，应首选（E）A.毛果芸香碱B.阿托品C.琥珀胆碱D.毒扁豆碱E.新斯的明4、哌仑西平属于下列哪种药物（D）a1受体阻断药a2受体阻断药B।受体阻断药M,受体阻断药Ni受体阻断药5、多巴胺可用于治疗（C）A.房室传导阻滞B.帕金森综合症C.心源性休克D.过敏性休克E.支气管哮喘6、为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用（A）A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺7、下面哪项不是普蔡洛尔的禁忌证（D）A.窦性心动过缓B.严重左室心功能不全C.重度房室传导阻滞D.低血压E.支气管哮喘8、地西泮的作用机制是（D）A.直接作用于GABAa受体B.抑制Ca2+离子依赖的动作电位C.抑制Ca2+离子依赖的递质释放D.作用于中枢神经系统细胞的苯二氮卓受体E.直接介导中枢神经系统细胞的cr离子的内流9、氯丙嗪临床应用不包括（B）A.精神分裂症B.晕车呕吐C.低温麻醉D.人工冬眠E.顽固性呃逆10、骨折剧痛应首选的镇痛药是（B）A.罗通定B.哌替咤C.消炎痛D.阿托品E.烯丙吗啡11、钙通道阻滞剂不具有下列哪一项作用（E）A.负性肌力B.负性频率C.扩张血管D.改善组织血容量E.加快传导12、能阻断a受体而扩张血管，降低血压，并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药：（C）A.普鲁卡因胺B.丙毗胺C.奎尼丁D.普罗帕酮E.普蔡洛尔13、降压不引起重要器官血流量减少，不引起脂肪代谢紊乱的抗高血压药是（A）A.卡托普利B.可乐定C.尼莫地平D.普蔡洛尔E.米诺地尔14、关于利尿药的作用部位，叙述错误的是：（A）A.吠塞米作用于髓祥升支粗段的髓质部和远曲小管近端B.氯氯噬嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于髓样升支粗段的皮质部与髓质部D.氨苯蝶定作用于远曲小管末端和集合管E.乙酰嗖胺作用于近曲小管15、解除地高辛致死性中毒最好选用（D）A.氯化钾B.利多卡因C.苯妥因那D.地高辛抗体E.普鲁卡因胺心腔注射16、有关ACE抑制药治疗心衰的机制，下列哪一项是错误的（E）A.减少缓激肽的降解B.降低血中儿茶酚胺C.防止心肌细胞增生肥厚D.抑制循环中AngI向AngII转化E.B激动受体17、西咪替丁的作用机制（D）A.激动H1受体B.阻断H1受体C.激动H2受体D.阻断H2受体E.阻断质子泵受体18、糖皮质激素用于严重感染的目的在于（A）A.利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期B.有抗菌和抗毒素作用C.具有中和毒素作用，提高机体对毒素的耐受力D.由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期E.消除危害机体的炎症和过敏反应19、内酰胺类抗生素的作用靶点是（D）A.细胞外膜B.粘肽层C.细胞质D.PBPsE.粘液层20、对骨髓造血功能无抑制的抗癌药（A）A.激素类B.烷化剂C.植物生物碱类D.抗代谢药E.抗癌抗生素二、配伍题A.促进氧化 B.促进还原 C.促进水解 D.促进结合 E.促进硫解1、肝药酶的作用是（A）2、胆碱酯酶的作用是（C）A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.5—羟色胺 E.乙酰胆碱3、节后胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是（E）4、节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质是（B）A.抑制心肌收缩能力、减慢心率、降低心肌耗氧量B.阻滞血管平滑肌上的a受体C.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷D.对抗肾上腺素的升压作用E.阻滞a2受体5、酚妥拉明治疗顽固型心衰的机制（E）6、普蔡洛尔治疗心绞痛的机制是（A）A.哌理嗪 B.硝苯地平 C.可乐定 D.莫索尼定 E.普奈洛尔7、肾素活性偏高的高血压宜选用（E）8、心输出量偏高的高血压宜选用（E）A.抑制RNA多聚酶 B.抑制蛋白质合成 C.抑制分枝菌酸合成D.抑制二氢叶酸合成醐 E.抑制二氢叶酸合成醉9,利福平抗结核杆菌的作用原理是（A）10、PAS的抗菌作用原理是（D）四、多选题1、药物经过生物转化后（ADE）A.可能成为有活性的药物B.有利于肾血管重吸收C.脂溶性增加D.失去药理活性E.极性升高2、受体的特点是（ABCDE）A.灵敏性B.特异性C.饱和性D.可逆性E.多样性3、传出神经系统药物的拟似递质效应可通过（ABCDE）A.直接激动受体产生效应B.阻断突触前膜a2受体C.促进递质的合成D.促进递质的释放E.抑制递质代谢酶4、毛果芸香碱时眼的作用是（ABDE）A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛D.调节痉挛E.视近物清楚5、碘解磷定可用于解救哪些有机磷中毒（ABCD）A.内吸磷B.马拉硫磷C.对硫磷D.敌百虫E.乐果6、治疗房室传导阻滞的药物有（CD）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.去氧肾上腺素7、治疗阿尔茨海默病的药物有（BCE）A.左旋多巴B.他克林C.加兰他敏D.滨隐亭E.占诺美林8、可乐定的降压机制（AC）A.兴奋中枢孤束核突触后膜的a2受体B.抑制中枢1I一咪睫咻受体C.兴奋中枢II一咪噗咻受体D.兴奋中枢孤束核突触前膜的a2受体E.激动外周神经突触前膜a2受体，减少NA释放9、能够引起心脏兴奋的平喘药有：(BC)A.特布他林B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.克仑罗特10、对青霉素敏感的细菌有：(ABCDE)A.溶血性链球菌B,草绿色链球菌C.肺炎球菌D.脑膜炎球菌E.炭疽杆菌五、名词解释1、药动学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，包括吸收、分布、代谢和排泄等过程。2、房室模型：是将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点划分为若干室，房室被视为一个假定空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关。3、不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。4、治疗指数：TI=LD5o/ED5o。表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对治疗指数小药物安全。5、调节麻痹：阿托品能阻断M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，从而使悬韧带拉紧,晶状体变为扁平，其折光度减低，只适合看远物，而不能将近物清晰地成像于视网膜上，造成看近物模糊不清，此为调节麻痹。6、复合麻醉：是指同时或者先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物以达到手术的要求的麻醉方法。7,早后除极：是一种发生在完全复极之前的后除极，常发生在2、3相复极中，APD过度延长时极易发生。8、医源性肾上腺素皮质功能亢进症：长期应用超生理剂量的糖皮质激素所致的肾上腺皮质亢进症状，称为医源性肾上腺素皮质功能亢进症。9、交叉耐药性：细菌对某一种药物产生耐药后，对其他相似药物也产生耐药的特性。10、干扰素：是机体细胞在病毒感染受其他刺激后，体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。六、简答题1、简述肝药酶时药物转化以及药物相互作用的关系。⑴药物在肝药酶作用下，化学作用会发生改变，经转化后的药物活性，可能不变或灭活，大多数药物经转化后降低或消失活性，极性增加，易于排出体外⑵肝药醐是动物体内的一种重要的代谢酶,进入血液循环的药物基本上是经过肝药酶代谢的，所以对敢要没有影响的药物,也会影响药物代谢。肝药能诱导剂可以增强药物代谢，例如苯巴比妥可以诱导氯丙嗪的代谢;肝药酶抑制剂可以减少药物代谢，例如保泰松可以抑制苯妥英的代谢。2,钙通道阻滞药分几类？各举一代表药。3,试述磺胺类与甲氧节咤合用抗菌效力增强的机制。4、磺酰胭类药物的药理作用？七、问答题1、何为第一信使、第二信使和第三信使？其主要作用是什么？2、长期应用氯丙嗪所致锥体外系反应的表现类型及其机制有哪些？采用何种类型的药物进行治疗？3、论述强心昔的正性肌力作用特点及正性肌力作用机制。P.S.本套试卷为南京中医药大学药理学题库，全10份，题量与最终考试有所偏差，但题目基本来自本套试卷。由于学校流传的纸质版本均已陈旧，故整理为电子稿，供学弟学妹们学习使用。南京中医药大学药理学课程试卷一4（72、90>108学时）姓名专业年级学号得分*答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。一、是非题1、凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应称为不良反应。v2、易逆性抗胆碱酯酶药他克林可用于治疗阿尔茨海默病。J3、琥珀胆碱不宜与碱性药物合用，可以和能降低假性胆碱酷醐活性的药物合用。V4、苯二氮卓类具有中枢性肌松作用，可缓解大脑损伤所致肌肉僵直状态。V5、苯海索可通过激动胆碱受体，对早起帕金森病有较好的治疗作用。X6,氯丙嗪与解热镇痛药相同，均能使体温调节机能减退。X7、哌替咤有轻微兴奋子宫作用，但对妊娠末期子宫正常收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程。V8、对合并高血压，冠心病的心房颤动患者，为增强疗效，可将胺碘酮与B受体阻滞剂合用。9、吠塞米和甘露醇均可用于脑水肿。V10、他汀类主要用于纯合子家族性高Ch血症。X11、由于喷托维林具有阿托品样作用，故青光眼患者慎用。V12、氢氧化铝虽能保护溃疡面，但可引起腹泻。X13、长期大剂量应用强的松所引起的类肾上腺皮质功能亢进症，是因刺激肾上腺皮质分泌氢化可的松过多所致。X14、甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法。V15、氯霉素作用于3OS亚基，而四环素类则作用于50s亚基。X16、氨羊西林等对革兰阳性或阴性菌均有作用，且对铜绿假单胞菌和变形杆菌作用强。X17、肝素是带有大量阳离子的大分子，体内外都有强大的抗凝血作用。X18、复方新诺明的组成是磺胺甲恶哇与甲氧芳咤。V19、链霉素大剂量间隔使用时会出现“流感综合征二X20、毗喋酮的作用机制是阻断虫体神经一肌肉接头，导致虫体弛缓性麻痹。X二、单项选择题1、药物的生物转化和排泄速度决定其（C）A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的大小2、量效曲线可以为用药提供什么参考（D）A.药物的疗效大小B.药物的毒性性质C.药物的安全范围D.药物的给药方案E.药物的体内分布过程3、去甲肾上腺素生物合成的限速酶是（A）A.酪氨酸羟化酶B.胺氧化酶C.巴脱竣酶D.巴胺B羟化酶E.儿茶酚氧位甲基转移酶4、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（A）A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B.与胆碱酯醐结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄5、阿托品可治疗下列哪些疾病（B）A.心房纤颤B.房室传导阻滞C.室上性心动过速D.心房扑动E.室性心动过速6、以下哪一项关于恩氟烷和异氟烷的描述是错误的（B）A.麻醉诱导平稳B.苏醒快C.肌肉松弛良好D.对肝无明显的副作用E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性7、以下药物对胃的刺激较大的是（B）A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.硫喷妥钠8、用左旋多巴治疗帕金森病时，应与下列何药合用（D）A.维生素氏B.多巴C.氯丙嗪D.卡比多巴E.多巴胺9、胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪下列哪种不良反应表现（B）A.帕金森综合征B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.直立性低血压E.急性肌张力障碍10、与解热镇痛抗炎药抑制环氧酶无关的不良反应是（B）A.阿司匹林哮喘B.水杨酸反应C.出血D.胃溃疡E.损伤肾功能11、下列哪组药物属于非选择性钙通道阻滞剂（C）A.加洛帕米与维拉帕米B.尼莫地平与氨氯地平C.氟桂利嗪与普尼拉明D.地尔硫卓与尼群地平E.地尔硫卓与尼卡地平12、对情绪激动或运动所引起的室性心律失常疗效显著的抗心律失常药物（B）A.胺碘酮B.普蔡洛尔C.普鲁卡因胺D.利多卡因E.苯妥英钠13、关于嗤嗪类利尿药作用的描述，错误的是（D）A.有降压作用B.影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功能C.有抗尿崩症作用D.使尿酸盐排除增加E.使远曲小管Na+—K+交换增多14、伴有心绞痛的高血压患者宜选用（A）A.普蔡洛尔B.氢氯睡嗪C.可乐定D.硝普钠E.哌哇嗪15、下列哪一种药物能增加地高辛的血药浓度（C）A.氯化钾B.螺内酯C.奎尼丁D.利多卡因E.苯妥英钠16、硝酸甘油作用最明显的血管是（C）A.冠状静脉B.小动脉C.冠状动脉D.较大的动脉E.毛细血管17、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是（C）A.右旋糖B.阿司匹林C.鱼精蛋白D.垂体后叶素E.维生素K18、乙酰半胱氨酸祛痰的机制是（B）A.刺激胃粘膜，反射性增加呼吸道分泌B.裂解黏蛋白，降低痰液黏度C.在支气管腔内形成高渗，使痰液变稀D.裂解黏多糖纤维，降低痰液黏度E.增加呼吸道黏膜上皮纤毛运动19、宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是（E）A.弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.粘液性水肿D.轻症甲亢内科治疗E.甲状腺危象20、治疗伤寒，副伤寒的首选药是（A）A.氯霉素B.四环素C.土霉素D.多西环素E.米诺环素三、配伍题A.远曲小管B.近曲小管C.髓样升支粗段皮质部及远曲小管D.髓祥升支粗段髓质部及皮质部E.远曲小管末端和集合管1、味塞米的作用部位是（D）2,螺内酯的主要作用部位是（A）3、乙酰噗胺的主要作用部位是（B）4、氨苯蝶定的主要作用部位是（E）E.毒毛花甘KA.依那普利B.地高辛C.多巴胺E.毒毛花甘K5、减轻心脏前后负荷，改善心功能的药物是（D）6、防止和逆转心肌重构，肥厚的药物是（A）A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.格列本胭D.苯乙双胭E.氯磺丙版7、糖尿病酮症酸中毒宜选用（A）8、大剂量致乳酸血症和酮症（D）A.红霉素B.罗红霉素 C.阿奇霉素 D.克拉霉素 E.交沙毒素9、对肺炎支原体的作用最强的是（C）10、对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是（D）四、多选题1、药物在体内分布的影响因素有（ABCD）A.器官血流量B.血浆蛋白结合率C.药物的pKaD.体液的pHE.血药浓度2、对卡巴胆碱的描述正确的是（ABCDE）A.对M、N胆碱受体均有激动作用B.不易被胆碱酯酶水解C.对膀胱、肠道作用明显D.禁止静脉注射E.仅局部滴眼用于治疗青光眼3、阿托品的适应症包括（ABCDE）A.全身麻醉前给药B.虹膜睫状体炎C.缓慢型心律失常D.胃肠绞痛E.感染性休克4、肾脏血管有收缩作用的拟肾上腺素要是（CD）A.去氧肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.多巴胺5、酚妥拉明治疗心力衰竭的机制是（ABC）A.扩张小动脉，降低心脏的后负荷B.扩张小静脉，降低心脏的前负荷C.加强心脏的收缩力，使心排出量增加D.抑制心脏收缩力，降低心肌耗氧量E.收缩血管，升高血压6、他克林的特点包括（BCDE）A.可治疗帕金森病B.作用机制是抑制胆碱酯酶C.目前最有效的阿尔茨海默病治疗药D.肝毒性最常见E.多与卵磷脂合用7、治疗变异型心绞痛可用（ACE）A.硝苯地平B.B受体阻断剂C.硝酸甘油D.维拉帕米E.地尔硫卓8、甘露醇的药理作用包括（AB）A.稀释血液，增加血容量B.增加肾小球滤过率C.降低髓祥升支对NaCl的重吸收D.增加肾髓质的血流量E.降低肾髓质高渗区的渗透压9、强心昔除了对心脏作用外，尚有（ACD）A.直接缩血管作用B.降压作用C.对神经和内分泌作用D.利尿作用E.抗心律失常作用10、糖皮质激素禁用于（ABCDE）A.严重精神病B.活动性消化溃疡病，新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染，如水痘、真菌感染五、名词解释.吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程.质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化，通常用阳性或阴性表示。.受体：是一类介导细胞信号传导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并用过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。.胞裂外排：当神经冲动达到末梢时，产生除极化，引起钙离子内流促使靠近突触前膜的一些囊泡的囊泡膜与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内的递质ATP和蛋白质等排出至突触间隙。.去极化肌松药：能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生Ach相似但持久的除极化作用的一类药物。.分离麻醉：是指氯胺酮能引起短暂的记忆缺失及满意的镇痛效应，但意识并未完全消失的一种麻醉现象。.迟后除极：是细胞内钙超载时发生在动作电位完全或接近完全复极时的一种短暂的震荡性除极。.郝氏反应：应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽感染等时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状。.流感综合症：大剂量间隔使用利福平可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。.免疫增强药：是一类能增强机体特异性免疫功能的药物，主要用于免疫缺陷病，慢性感染性疾病，也常作为肿瘤的辅助治疗药物。六、简答题★1.简述毛果云香碱对眼睛的作用①缩瞳：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩，而缩小瞳孔②降低眼内压：瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压③调节痉挛：环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。★2.简述地西泮的药理作用机制与临床应用机制：地西泮与GABAA受体的BZ结合位点结合，调控蛋白变构，GABA-R与氯离子通道偶联，氯离子通道开放，C1内流，神经细胞超极化，产生突触后抑制作用，增强GABA的抑制作用。临床应用：①焦虑症②失眠③麻醉前给药④惊厥和癫痫持续状态⑤肌肉痉挛缓解大脑损伤后肌肉僵直3.卡比多巴与左旋多巴合用，为何能增强左旋多巴作用？帕金森病是由于脑内多巴胺含量不足，左旋多巴约99%在外周脱狡，转变为多巴胺，使进入到脑内的量只有1%,卡比多巴能抑制外周多巴胺脱段酶，使左旋多巴在外周脱段减少，进入大脑的含量增加，故能增强左旋多巴抗帕金森作用。4异烟肿的药理作用，作用机制及临床应用抗菌作用：对结核杆菌有很强的杀灭作用，对其他菌无效，对繁殖期的细菌具有杀灭作用，对静止期细菌则表现为抑制机制：①抑制结核杆菌DNA的合成②抑制分枝菌酸的生物合成③与分枝杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死亡应用：适用于各种类型结核病，是治疗活动性结核的首选药物七、问答题.新斯的明作用、机制及其应用作用：对腺体平滑肌、眼、心血管作用强，对骨骼肌、胃肠平滑肌作用强机制：抑制AchE活性而发挥完全拟胆碱作用，即可兴奋M、N胆碱受体应用：①重症肌无力②术后腹胀气、尿潴留（常用）③阵发性室上性心动过速④非去极化（竞争性）肌松药过量时的解救⑤阿托品中毒时用来对抗周围组织的严重中毒症状（本品为季胺化合物无中枢作用）★6.氯丙嗪的中枢神经作用及其机制有哪些？①抗精神病作用：阻断中脑-皮质系统的D2样受体②镇吐作用：小剂量阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体，大剂量直接抑制呕吐中枢③对体温调节的影响：抑制下丘脑体温调节中枢，干扰其体温调控功能8.血管紧张素I转化酶抑制药物治疗CHF的作用机制。①降低外周血管阻力降低心脏后负荷：ACE抑制药可以抑制体循环及局部组织中Ang1向AngH的转化，使血液及组织中AngII含量降低，从而减弱了AngH的收缩血管作用，ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解使血中缓激肽含量增加，缓激肽可以促进NO和PGI2生成，发挥扩血管，降低心脏后负荷作用②减少醛固酮的生成：减轻钠水潴留，降低心脏前负荷③抑制心肌及血管重构：AngH及醛固酮是促进心肌细胞增生，导致心肌及血管重构的主要因素，用不影响血压的小量ACE抑制药可减少AngII及醛固酮的形成，因此防止和逆转心肌与血管的重构，改善心功能④对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心搏出量，降低左心室充盈压，左心室舒张末压、降低心室壁张力，改善心脏舒张功能，降低肾血管阻力增加血流量，用药后症状缓解，运动耐力增加⑤降低交感神经活性：AngH通过作用于交感神经突触前膜ATI受体促进去甲肾上腺素释放，并可促进交感神经节的神经传递功能。AngII尚可作用于中枢神经体统ATI受体，促进中枢交感神经冲动的传递，进一步加重心肌负荷及心肌损伤。ACE抑制药可通过其拮抗交感作用进一步改善心功能，恢复下调的B受体数量，增加Gs蛋白量增强腺甘酸环化酶活性，降低血中儿茶酚胺和精氨酸加压素的含量，提高副交感神经张力。P.S.本套试卷为南京中医药大学药理学题库，全10份，题量与最终考试有所偏差，但题目基本来自本套试卷。由于学校流传的纸质版本均已陈旧，故整理为电子稿，供学弟学妹们学习使用。南京中医药大学药理学课程试卷一2（7二、90、108学时）姓名 专业年级 学号 得分 *答题必需做在答即纸上，械在试卷上无效。一、是非题一、肾脏对药物的排泄方式为肾小球滤过和肾小管分泌，肾小管重吸收是对已经进入尿内的药物回收再利用进程。V二、持续^用琥珀胆碱可产生快速耐受性。V3、长期应用B受体阻断药时如突然停药可引发反翳颈象。V4、为了减少药物的毒性反映，吸入性麻醉药和静脉麻醉药很少联合用药.x五、巴比妥类药物能够缩短快动眼睡眠时相（REMS）,故停药后易显现"多梦"。V六、占诺美林M受体阻断药，可用于阿尔茨海默病的医治。x7、钠通道与钙通道均为化学门控离子通道。x八、ACEI有增进缓激肽降解的作用。x九、氨苯蝶定可幸免吠塞米引发的彳氐血症。710、应用强心苗时应注意补钾。71一、关于心肌梗死患者，硝酸甘油不仅能降低心肌耗氧量，增加缺血区供血，还可抑制血小板聚集和粘附，从而缩小梗死范围。V1二、他汀类除调脂作用外，尚有改善血管内皮功能，抑制血小板聚集作用。V13、法华林可用于体内和体外抗凝血。x14、沙丁胺醇的要紧抗喘原理是兴奋02受体，使细胞内cAMP增加。V1五、硫眠类药物医治甲亢的机制是抑制甲状腺激素的生物合成。V1六、半合成青霉素耐酸、耐酶、光谱、且与青霉素G无交叉过敏反映。x17、万古霉素的抗菌机制是抑制细菌细胞壁的生物合成。V1八、土霉素可医治肠阿米巴疾病。V1九、氯喋与伯氨喽联用可用于医治暴发性脑型疟。x20、顺柏的抗肿瘤谱广，对乏氧肿瘤细胞有效，胃肠道反映和骨髓毒性较轻。x二、单项选择题一、静脉注射某药500mg,其血药浓度为16mg/L,那么其表观散布容积应约为（A）A.31LB.16LC.8LD.4L二、药物的血浆半衰期（tl/2）是指（D）A.药物的稳态血药浓度下降一半的时刻。B.药物的有效血药浓度下降一半的时刻。C.药物的组织浓度下降一半的时刻。D.药物的血浆浓度下降一半的时刻。E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时刻。3、毛果芸香碱缩瞳是（B）A.兴奋瞳孔扩大肌的a受体，使其收缩B.兴奋瞳孔括约肌的M受体，使其收缩。C.阻断瞳孔扩大肌的a受体，使其收缩。D.阻断瞳孔括约肌的M受体，使其收缩。E.阻断瞳孔括约肌的M受体，使其松弛。4、有机磷中毒的缘故是（D）A.激活胆碱酯酶B.激活磷酸二酯酶C.抑制磷酸二酯酶D.抑制胆碱酯SSE.激活氧化酶五、下述何种药物中毒引发血压下降时，禁用肾上腺素（C）A.苯巴比妥B.地西泮D.水合氯醛E.吗啡六、下述哪一种药物过量，易致心动过速，心室哆嗦（E）A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羟胺E.异丙肾上腺素7、抢救过敏性休克的首选药物是（E）A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.肾上腺素八、吸入性麻醉由第二期（兴奋期）转入第三期（外壳麻醉期）的要紧标志是（D）A.意识完全消失B.痛觉消失C.各类反射消失D.呼吸由不规那么变成规那么E.血压降低，心率加速九、目前抗焦虑的首选药物是（C）B.戊巴比妥C.地西泮D.水合氯醛E.硫喷妥钠10、不宜利用吗啡医治慢性钝痛的要紧缘故是（A）A,易成瘾B.可致便秘C.对钝痛成效差D.医治量可抑制呼吸E.可引发直立性彳氐血压1一、阿司匹林预防血栓形成的机制是（A）A.抑制血栓素A2合成醐B.抑制前列环素合成酶C.抑制脂氧酶D.抑制环氧酶E.抑制凝血酶1二、对变异型心绞痛最好选用以下哪一药物（C）A.尼群地平B.氨氯地平C.硝苯地平D.尼莫地平13、急性心肌梗死所致的室速或室颤最好选用（B）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普罗帕酮D.普蔡洛尔E.奎尼丁14、引发嗜酸性粒细胞增加，味觉异样的药物是（D）A.依那普利B.米那普利C.氯沙坦D.卡托普利E.福辛普利1五、要紧通过减少血容量而降压的药物是（B）A.尼群地平B.口引达帕胺C.氯沙坦D.卡托普利E.硝苯地平1六、强心昔中毒引发的快速型心律失常，以下哪一项医治是错误的（C）A.给予氯化钾B.给予苯妥英钠C.给予味塞米

D.停药E.给予消胆胺，以打断强心甘的肝肠循环17、对甲氧茉咤所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物医治（D）A.叶酸B.维生素B12C.铁剂D.甲酰四氢叶酸钙E.尿激酶1八、异丙阿托品的要紧抗喘原理（C）A.抑制磷酸二酯酶，减少CAMP破坏B.阻断Hi受体，扩张支气管C.阻断M受体，使细胞内CGMP降低D.兴奋B2受体，使细胞内CAMP增加E.兴奋M受体，使细胞内CAMP降低1九、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（B）A.具有，士大的抗炎作用，增进炎症消散B.抑制肉芽组织生长，幸免粘连和疤痕C.增进炎症区的血管收缩，降低其通透性D.稳固