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XX科护理查房签到表时间:XX年XX月XX日14:30地点:XX科病房主持人:XXX被查人:XXX内容:颅内血肿病例术后护理查房参加人:XX科护理查房签到表1主要内容◆1、颅内血肿的相关知识◆2、气管切开的相关知识◆3、病例介绍4、护理诊断及措施主要内容2颅内血肿的相关知识颅内血肿的相关知识3颅内血肿的概念由于创伤等原因,当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后,血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间,并对脑组织产生压迫时,颅内血肿(ntracraniahematomas)因而形成。颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%50%。颅内血肿的概念4分类、按血肿症状出现的时间分类,(1)急性血肿:症状在伤后3天以内出现;(2)亚急性血肿:症状在伤后4天到3周内出现;(3)慢性血肿:症状在伤后3周后出现。按血肿所在解剖位置分类。(1)硬膜外血肿:血肿位于硬脑膜外与颅骨间隙中;(2)硬脑膜下血肿:血肿位于硬脑膜下隙;(3)脑内血肿:血肿位于脑内。3、根据血肿部位分类可分为幕上幕下血肿。分类5颅内血肿的处理原则◆1.手术治疗:一经确诊应行开颅血肿清除术并彻底止血◆2非手术治疗:病人若无意识障碍和颅内压増高症状,可在严密观察病情之下采用脱水等非手术治疗。颅内血肿的处理原则6颅内血肿的术前护理◆需要备皮。针对患者烦躁、焦虑、紧张、恐惧心理进行心理护理,耐心解释治疗的目的、方法及注意事项做抗生素及碘过敏试验。术日晨禁食。颅内血肿的术前护理7颅内血肿的术中处理及护理◆协助患者摆好体位。心理护理,减轻紧张情绪。密切观察患者的意识、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。协助接引流袋,并将其固定好。颅内血肿的术中处理及护理8颅内血肿的术后处理及护理◆1.卧位◆患者回病房后去枕平卧,头偏向一侧,6小时后抬高床头15°~30°,要保持头部敷料干燥,防止伤口感染。◆2.病情观察◆详细记录患者的意识状态、生命体征、瞳孔、神经系统病症等变化,及时发现各种异常现象。一旦发现,积极降颅压。观察病情变化判断颅内血肿清除效果及有无复发。◆3.引流管护理颅内血肿的术后处理及护理9◆4.营养◆给患者吃含有高蛋白、高热量、高维生素的食物◆5.皮肤护理◆由于昏迷、卧床患者不能自动翻身,因此要做好患者的皮肤护理,睡气垫床,保持床单的平整、清洁、干燥,每1~2小时翻身1次。◆6.功能锻炼◆术后有肢体偏瘫或活动障碍者,要保持肢体于功能位置急性期过后要尽早给患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢Q◆4.营养10颅内血肿病例术后护理查房上传课件11颅内血肿病例术后护理查房上传课件12颅内血肿病例术后护理查房上传课件13颅内血肿病例术后护理查房上传课件14颅内血肿病例术后护理查房上传课件15颅内血肿病例术后护理查房上传课件16颅内血肿病例术后护理查房上传课件17颅内血肿病例术后护理查房上传课件18颅内血肿病例术后护理查房上传课件19颅内血肿病例术后护理查房上传课件20颅内血肿病例术后护理查房上传课件21颅内血肿病例术后护理查房上传课件22颅内血肿病例术后护理查房上传课件23颅内血肿病例术后护理查房上传课件24颅内血肿病例术后护理查房上传课件25颅内血肿病例术后护理查房上传课件26颅内血肿病例术后护理查房上传课件27颅内血肿病例术后护理查房上传课件28颅内血肿病例术后护理查房上传课件29颅内血肿病例术后护理查房上传课件30颅内血肿病例术后护理查房上传课件31颅内血肿病例术后护理查房上传课件32颅内血肿病例术后护理查房上传课件33颅内血肿病例术后护理查房上传课件34颅内血肿病例术后护理查房上传课件35颅内血肿病例术后护理查房上传课件36颅内血肿病例术后护理查房上传课件37颅内血肿病例术后护理查房上传课件38颅内血肿病例术后护理查房上传课件39XX科护理查房签到表时间:XX年XX月XX日14:30地点:XX科病房主持人:XXX被查人:XXX内容:颅内血肿病例术后护理查房参加人:XX科护理查房签到表40主要内容◆1、颅内血肿的相关知识◆2、气管切开的相关知识◆3、病例介绍4、护理诊断及措施主要内容41颅内血肿的相关知识颅内血肿的相关知识42颅内血肿的概念由于创伤等原因,当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后,血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间,并对脑组织产生压迫时,颅内血肿(ntracraniahematomas)因而形成。颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%50%。颅内血肿的概念43分类、按血肿症状出现的时间分类,(1)急性血肿:症状在伤后3天以内出现;(2)亚急性血肿:症状在伤后4天到3周内出现;(3)慢性血肿:症状在伤后3周后出现。按血肿所在解剖位置分类。(1)硬膜外血肿:血肿位于硬脑膜外与颅骨间隙中;(2)硬脑膜下血肿:血肿位于硬脑膜下隙;(3)脑内血肿:血肿位于脑内。3、根据血肿部位分类可分为幕上幕下血肿。分类44颅内血肿的处理原则◆1.手术治疗:一经确诊应行开颅血肿清除术并彻底止血◆2非手术治疗:病人若无意识障碍和颅内压増高症状,可在严密观察病情之下采用脱水等非手术治疗。颅内血肿的处理原则45颅内血肿的术前护理◆需要备皮。针对患者烦躁、焦虑、紧张、恐惧心理进行心理护理,耐心解释治疗的目的、方法及注意事项做抗生素及碘过敏试验。术日晨禁食。颅内血肿的术前护理46颅内血肿的术中处理及护理◆协助患者摆好体位。心理护理,减轻紧张情绪。密切观察患者的意识、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。协助接引流袋,并将其固定好。颅内血肿的术中处理及护理47颅内血肿的术后处理及护理◆1.卧位◆患者回病房后去枕平卧,头偏向一侧,6小时后抬高床头15°~30°,要保持头部敷料干燥,防止伤口感染。◆2.病情观察◆详细记录患者的意识状态、生命体征、瞳孔、神经系统病症等变化,及时发现各种异常现象。一旦发现,积极降颅压。观察病情变化判断颅内血肿清除效果及有无复发。◆3.引流管护理颅内血肿的术后处理及护理48◆4.营养◆给患者吃含有高蛋白、高热量、高维生素的食物◆5.皮肤护理◆由于昏迷、卧床患者不能自动翻身,因此要做好患者的皮肤护理,睡气垫床,保持床单的平整、清洁、干燥,每1~2小时翻身1次。◆6.功能锻炼◆术后有肢体偏瘫或活动障碍者,要保持肢体于功能位置急性期过后要尽早给患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢Q◆4.营养49颅内血肿病例术后护理查房上传课件50颅内血肿病例术后护理查房上传课件51颅内血肿病例术后护理查房上传课件52颅内血肿病例术后护理查房上传课件53颅内血肿病例术后护理查房上传课件54颅内血肿病例术后护理查房上传课件55颅内血肿病例术后护理查房上传课件56颅内血肿病例术后护理查房上传课件57颅内血肿病例术后护理查房上传课件58颅内血肿病例术后护理查房上传课件59颅内血肿病例术后护理查房上传课件60颅内血肿病例术后护理查房上传课件61颅内血肿病例术后护理查房上传课件62颅内血肿病例术后护理查房上传课件63颅内血肿病例术后护理查房上传课件64颅内血肿病例术后护理查房上传课件65颅内血肿病例术后护理查房上传课件66颅内血肿病例术后护理查房上传课件67颅内血肿病例术后护理查房上传课件68颅内血肿病例术后护理查房上传课件69颅内血肿病例术
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