新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件

新型隐球菌脑膜脑炎的影像学诊断新型隐球菌脑膜脑炎的影像学诊断1新型隐球菌脑膜脑炎cryptococcalmeningoencephalitis◆是中枢神经系统最常见的真菌感染◆是艾滋病(AIDS)最常见的中枢神经系统感染,也是艾滋病常见提示性疾病及死亡原因◆多呈亚急性或慢性起病,无明显诱因,早期症状亦无特异性,临床表现复杂,常被误诊(如结核性脑膜炎、病毒性脑炎、神经性头痛、上呼吸道感染)新型隐球菌脑膜脑炎2新型隐球菌◆新型隐球菌为条件致病菌,广泛存在于自然界,要存在于土壤与鸽粪中,健康人体口腔,鼻咽,皮◆根据荚膜抗原性不同分为ABCD四个血清型,A型及D型常见荚膜多糖为主要致病因子(抑制机体免疫,增强免疫耐受性,抑制中性粒细胞的结合及吞噬作用)◆在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成英膜,细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用新型隐球菌3艾滋病◆艾滋病患者机体的免疫功能存在严重缺陷T淋巴细胞中起辅助诱导功能的CD4进行性减少◆当CD4<100×106/L时,新型隐球菌便会乘虚而入◆部分地区艾滋病患者中,并发新生隐球菌感染率高达15-30%艾滋病4传染途径◆空气经呼吸道吸入后,多数产生一过性肺炎被肺泡吞噬细胞吞噬,后经血液传播至脑◆鼻咽部进入副鼻窦或随神经及淋巴管入侵脑膜、蛛网膜下腔形成病灶传染途径5新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件6新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件7新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件8新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件9新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件10新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件11新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件12新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件13新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件14新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件15新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件16新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件17新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件18新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件19新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件20新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件21新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件22新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件23新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件24新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件25新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件26新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件27新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件28新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件29新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件30新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件31新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件32新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件33新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件34新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件35新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件36新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件37新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件38新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件39新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件40新型隐球菌脑膜脑炎的影像学诊断新型隐球菌脑膜脑炎的影像学诊断41新型隐球菌脑膜脑炎cryptococcalmeningoencephalitis◆是中枢神经系统最常见的真菌感染◆是艾滋病(AIDS)最常见的中枢神经系统感染,也是艾滋病常见提示性疾病及死亡原因◆多呈亚急性或慢性起病,无明显诱因,早期症状亦无特异性,临床表现复杂,常被误诊(如结核性脑膜炎、病毒性脑炎、神经性头痛、上呼吸道感染)新型隐球菌脑膜脑炎42新型隐球菌◆新型隐球菌为条件致病菌,广泛存在于自然界,要存在于土壤与鸽粪中,健康人体口腔,鼻咽,皮◆根据荚膜抗原性不同分为ABCD四个血清型,A型及D型常见荚膜多糖为主要致病因子(抑制机体免疫,增强免疫耐受性,抑制中性粒细胞的结合及吞噬作用)◆在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成英膜,细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用新型隐球菌43艾滋病◆艾滋病患者机体的免疫功能存在严重缺陷T淋巴细胞中起辅助诱导功能的CD4进行性减少◆当CD4<100×106/L时,新型隐球菌便会乘虚而入◆部分地区艾滋病患者中,并发新生隐球菌感染率高达15-30%艾滋病44传染途径◆空气经呼吸道吸入后,多数产生一过性肺炎被肺泡吞噬细胞吞噬,后经血液传播至脑◆鼻咽部进入副鼻窦或随神经及淋巴管入侵脑膜、蛛网膜下腔形成病灶传染途径45新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件46新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件47新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件48新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件49新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件50新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件51新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件52新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件53新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件54新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件55新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件56新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件57新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件58新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件59新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件60新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件61新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件62新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件63新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件64新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件65新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件66新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件67新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件68新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件69新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件70新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件71新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件72新型隐球菌脑膜脑炎影像学诊断课件73新型隐球菌脑膜脑炎影