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105检验士专项测试题附答案-免疫1.多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是A、白蛋白B、Tamm-Horsfall糖蛋白C、免疫球蛋白D、免疫球蛋白轻链(正确答案)E、β球蛋白答案解析:多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是免疫球蛋白轻链。2.链球菌感染后肾小球肾炎常发生()变态反应。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型(正确答案)D、Ⅳ型E、Ⅶ型答案解析:链球菌感染后肾小球肾炎一般发生于A族溶血性链球菌感染后2~3周,由体内产生的相应抗体与链球菌可溶性抗原如M蛋白结合后沉积在肾小球基底膜所致。常发生Ⅲ型超敏反应。3.皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查,其特点为A、动脉壁有Ig和补体沉积B、表皮坏死C、水肿D、中性粒细胞浸润E、小血管周围有单个核细胞浸润(正确答案)答案解析:迟发型超敏反应是由效应T细胞与相应的致敏原作用引起的以单个核细胞(淋巴细胞、巨噬细胞)浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。所以皮损部位活体组织学检查可见小血管周围有单个核细胞浸润。4.不参与Ⅰ型超敏反应的细胞是A、嗜碱性粒细胞B、肥大细胞C、浆细胞D、NK细胞(正确答案)E、嗜酸性粒细胞答案解析:Ⅰ型超敏反应的致敏阶段,变应原进入机体,刺激机体特异的B淋巴细胞,使其增殖分化为浆细胞,浆细胞分泌产生针对特异变应原的IgE抗体。此抗体吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞上,与肥大细胞结合释放储存的组胺、嗜酸粒细胞激肽原酶等。5.不属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是A、Arthus反应B、肾小球肾炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、传染性变态反应(正确答案)答案解析:常见Ⅲ型超敏反应性疾病一、局部免疫复合物病:1.Arthus反应、2.类Arthus反应二、全身免疫复合物病:1.血清病、2.链球菌感染后肾小球肾炎、3.类风湿关节炎、4.系统性红斑狼疮。6.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A、吖啶酯类标记物(正确答案)B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物答案解析:吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团,在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。7.化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A、FITCB、鲁米诺(正确答案)C、三联吡啶钌D、HRPE、AP答案解析:化学发光酶免疫测定(CLEIA)是采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定。经过酶和发光两级放大,有很高的灵敏度。以过氧化物酶为标记酶、以鲁米诺为发光底物、并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。8.CH50试验测定的是A、总补体量B、总补体浓度C、总补体溶血活性(正确答案)D、总补体体积E、单个补体答案解析:CH50试验是测定经典途径总补体溶血活性,所反映的是补体9种成分的综合水平。9.免疫接种后首先产生的抗体是A、IgAB、IgDC、IgM(正确答案)D、IgGE、IgE答案解析:免疫接种后首先产生的抗体是IgM。10.天然ABO血型抗体属于A、IgGB、IgAC、IgM(正确答案)D、IgEE、IgD答案解析:天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。11.根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,可将Ig分为哪几型A、IgG和IgAB、IgA和IgDC、IgM和IgAD、κ和λ(正确答案)E、IgE和IgG答案解析:根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类Ig可分为κ和λ两型。12.多发性骨髓瘤最少见的型别是A、IgAB、IgE(正确答案)C、IgDD、IgGE、IgM答案解析:IgA、IgD、IgG、IgM的升高均见于多发性骨髓瘤。只有IgE少见于多发性骨髓瘤。13.新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染A、IgM(正确答案)B、IgAC、SIgAD、IgEE、IgG答案解析:IgM不能通过胎盘,新生儿脐血中若IgM增高,提示有宫内感染。14.检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应(正确答案)E、Ⅲ型和Ⅳ型变态反应答案解析:淋巴因子在Ⅳ型变态反应的发生机制中起重要作用,所以检测淋巴因子对变态反应的研究和临床方面都有一定意义。15.化学发光免疫测定的荧光剂不包括A、鲁米诺B、吖啶酯C、碱性磷酸酶(正确答案)D、异鲁米诺E、三联吡啶钌答案解析:除选项C外,其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。16.HRP与底物TMB反应后的测定波长为A、278nmB、450nm(正确答案)C、403nmD、495nmE、492nm答案解析:TMB是一种优于OPD的新型HRP色原底物。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm。17.ELISA中最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、聚苯乙烯(正确答案)C、三聚氰胺D、琼脂糖E、尼龙膜答案解析:酶免疫技术的主要试剂为固相的抗原或抗体、酶标记的抗原或抗体和与标记酶直接关联的酶反应底物。最常用的固相载体物质是聚苯乙烯。18.钩状效应是指用ELISA一步法测定标本中待测抗原时,抗原浓度过(),实测值偏()的现象,极易造成假阴性A、低,高B、高,高C、高,低(正确答案)D、低,低E、高,不变答案解析:当待测抗原浓度过高时,过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成,出现钩状效应(hookeffect),显色降低,严重时可出现假阴性结果。19.在放射免疫分析法(RIA)检测中其结合率用B/(B+F)表示,其意义是A、结合态的标记抗原与总的标记抗原之比(正确答案)B、结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比C、总标记抗原与抗原抗体复合物之比D、结合态的抗体与总的抗原之比E、结合态的抗原与总的抗原之比答案解析:放射免疫分析法(RIA)测定方法分三个步骤:①待测标本中未标记抗原,标记抗原和抗体进行竞争抑制反应。②将标记抗原和抗体相结合的复合物(B)和未结合的标记抗原(F)的分离。③对B进行放射性强度的测定。根据标准曲线查得待测抗原浓度。由上可知,B/(B+F)意义是结合态的标记抗原与总的标记抗原之比。20.免疫放射测定(IRMA)的最大特点是A、应用过量标

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