健康评估及答案

《健康评估》模拟试题姓名分数一、名词解释（每题4分，共计20分）1、湿啰音2、肝颈静脉回流征3、隐血试验4、手足搐搦5、压力反应二、单选题（每题1分，共计20分）1.（）A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析DE．可以恰当的方式打断患者的叙述2．叩诊注意事项错误的是（）A．应充分暴露检查部位B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．检查部位的肌肉应充分放松E3．生理情况下不出现的叩诊音是（）A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（）滑动触诊法双手触诊法C．深压触诊法DE．浅部触诊法心尖搏动移位的描述，错误的是（）A4肋间B．6肋间C．左心室增大时心尖搏动向左下移位D．右心室增大时心尖搏动向右移位E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位6．心脏震颤的描述，错误的是（）A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B．临床上凡触C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E27．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（）A．二尖瓣狭窄BC．三尖瓣狭窄D．心肌病E．克ft病8.用下列哪种方式收集的资料为主观资料（）A．X线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果9．正常血压为（）收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg收缩压＜130mmHg，舒张压＜90mmHg收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHg收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg10～13A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液F．左心衰竭G．右心衰竭H．三尖瓣狭窄10．男，456个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触（522个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（）男，601尖区闻及舒张期奔马律，双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。（）女，544及叹气样、递减型、舒张期杂音。（）14、某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为:（）稽留热间歇热弛张热波浪热不规则发热15、下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义：（）A.前驱症状B.C.血量D.粪便的颜色E.血的颜色16、气管向患侧移位，见于：（）肺不张C.胸腔积液D.气胸E.一侧甲状腺肿大17、出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在：（A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000mlE.2500ml以上18、肿大的脾脏触诊时最显著的特征：（）A.形态不规则，表面凹凸不平B.边缘及表面光滑C.质软，压痛D.E.有明显切迹19、胸骨压痛常见于：（）胸腔积液C.气胸D.再生障碍性贫血E.气管内异物20、水肿部位指压后不凹陷的见于：（）A.肝硬化B.C.D.E.心力衰竭三、多选题（每题1分，共计20分）1.浅部触诊适用于下列哪些检查（））A．胰腺B．阴囊和精索C．腹腔深部包块DE．腹部有无压痛、抵抗感2．冲击触诊法（）A．又称浮沉触诊法B．用于检查反跳痛C．操作时避免用力过猛D．用于检查有无大量腹水E3．叩诊音正常分布区错误的是（）A．实音：实质脏器B．过清音：正常肺C．鼓音：胃泡区和腹部D．清音：生理情况不出现E．浊音：心、肝被肺缘覆盖的部位4．生理性收缩期杂音特点的是（）A．儿童、青少年多见B．性质粗糙CD．强度≥3/6级E．传导局限二尖瓣狭窄时出现的体征有（）A．二尖瓣面容B．梨形心C．S1亢进D．开瓣音E．舒张期隆隆样杂音6．二尖瓣器质性杂音特点的是（A．杂音柔和，无震颤BS1C．可有开瓣音D．常有心房纤颤E．X线心影呈主动脉型，左室增大7A.前正中线B.C.左锁骨中线D.左腋中线右腋中线）8、以下哪一种会出现肝浊音向上移：（）A.右肺纤维化B.右下肺不张C.气腹D.鼓肠E.右侧张力性气胸9、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？（A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界，腹水的多少E.10、下列属于浅反射的应是：（）A.角膜反射B.跟腱反射C.跖反射D.E.膝反射11、肝脏触诊方法正确的是：（）以食指前端尺侧指腹接触右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.D.如遇到腹水病人可用浮沉触诊法E.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位12、体格检查的基本方法有下列哪些？（）A.B.触诊C.叩诊D.E.嗅诊13、蜘蛛痣分布区域在：（）A面颈部B上肢C前胸D）E背部14、关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？（）A胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线B前正中线即胸骨中线CD12肋骨与脊柱构成的夹角E腹上角又称胸骨下角。15、扁平胸见于（）A佝偻病B肺结核C严重消耗性疾病D严重肺气肿E瘦长体形16、以下符合干性啰音听诊特点的是（）A吸气、呼气均可听到B部位易变性大C吸气时音强而高DE不同性质的干性啰音可同时存在17、阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？（）双肺叩诊呈过清音C.心浊音界消失D.肺浊音界下移E.叩得浊音区18、关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些正确？（）A.以左手掌平放于患者右肋下部B.以左手掌平放于患者左肋下部C.以拇指指腹压于右肋下胆囊处D.痛E.如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Murphy征阳性19、关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确？（）胃溃疡常剑突下疼痛十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛C.D.1/3E.弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛20、脑膜剌激征包括（）A颈项强直Bkernig征CBarudzinski征DlasegueEGonda征四、简答题（每题5分，共计20分）1、家庭内的主要压力源是什么？2、肝浊音界缩小或消失（代之以鼓音）的临床意义。3、二尖瓣狭窄听诊有何体征？4、语颤减弱的临床意义。五、论述题（每题10分，共计20分）阐述自我概念紊乱的表现。答案一、名词解释（每题4分，共20分）1、湿啰音：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。2怒张更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。3、隐血试验：上消化道少量出血时，因红细胞易被消化液破坏，粪便外观无异称为隐血，靠化学方法检出即隐血实验。4、手足搐搦：发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸关节皆呈屈曲状。见于低钙血症和碱中毒。5、压力反应：指压力源引起的机体的非特异性反应，包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。二、单选题（120分1、D2、B、E4、D5、D6、A7、B8、D9、E10、A11、E12、F13、D14、C15、B16、A17、B18、E19、B20、D三、多选题（每题1分，共计20分）1、BDE2、ACE3、BD4、ACE5、ABCDE6、BCD7、BDE8、ABCD9、ABC10、ACD11、BDE12、ACD13、ACDE14、ABCE15、ABC四、简答题(520分1、家庭内的主要压力源是什么？答：（1）家庭经济收入低下或减少；（2）家庭成员关系改变或终结；（3）家庭成员角色改变；（4）家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉。2、肝浊音界缩小或消失（代之以鼓音）的临床意义。答：（1）叩诊肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。（2）肝浊音界消失代之以鼓音者多因胃肠穿孔，腹腔内游离气体覆盖于肝表面所致。也见于人工气腹后、间位结肠、腹部大手术后数日内。气胸（右）和肺气肿，肝浊音界可缩小。3、二尖瓣狭窄听诊有何体征？不向其他部位传导。左侧卧位、呼气末较清楚。常伴S1P2可亢（心尖部能触到舒张期震颤Graham-steell杂音。4、语颤减弱的临床意义。答：见于：（1）肺气肿、支气管哮喘发作（肺泡含气量增多）；（2）阻塞性肺不张（支气管不通畅阻闭）；（3）胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连、胸壁水肿、皮下气肿（肺与胸壁被隔开或距离大）；（4）体质过弱发音声微弱。五、论述题(1020分1.试述自我概念紊乱的表现。答：（1）生理方面：可有心悸、食欲减退、睡眠障碍，运动迟缓以及集体其他功能的减退。（2）心理方面：注意力无法