考试题(呼吸系统)(含答案)

1〔呼吸系统一〕考试题姓名 考试时间120分钟 得分一、单择题〔150〕1、慢性堵塞性肺疾病急性发作最常见的缘由是〔 〕EA、空气污染 B、接触香烟烟雾 C、接触过敏原 D、气候变化 E、感染2、男，70305X其胸部査体最可能消灭的体征是〔D〕A、语颤增加 B.呼吸音增加 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征3、男，661x^10体:R26/分，BP95/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102/分，律齐。3.1、该患者最可能的诊断是〔B〕A、急性心肌梗死B、自发性气胸 C、堵塞性肺不张 D、胸腔积液 E、肺栓塞3.2、为明确诊断，应先实行的检查措施是〔B〕A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺 C、支气管镜D、胸部X线片 E、电心图4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为〔E〕A、氧氟沙星 B、溴己 C、羧甲司坦D、氨溴索 E、可待因5、以反复发作性干咳、胸闷为主要病症的疾病是〔A〕A、支气管哮喘 B、支气管异物 C、支气管肺炎 D、支气管结核 E、支气管肺癌6、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是〔E〕A、胸廓饱满 B、肋间隙增宽 C、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音 E、听诊两肺广泛哮鸣音7、提示支气管哮喘患者病情危重的是〔D〕A、呼气相延长 B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹冲突运动 E、烦躁担忧8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物？〔C〕A、氨茶碱 B、肾上腺糖皮质激素 C、肾上腺素D、酮替酚 E、色甘酸二钠9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是〔C〕A、肾上腺素 B、氨茶碱 C、吗啡 D、沙丁胺醇 E、泼尼松10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解病症，可承受的药物是〔C〕A、呋塞米〔速尿〕B、吗啡或哌替啶〔度冷丁〕C、氨茶碱D、毛花苷丙(西地兰〕E、肾上腺素11、支气管扩张症最有意义的体是〔C〕A、贫血B、杵状指以 C、固定的局限性湿啰音D、消瘦 E、多变的哮鸣音11、支气管扩张的典型痰液表现为〔B〕A、大量白色泡沫痰B、大量脓性痰，有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰E、大量白色黏液状痰12.1、女性，252200mlT37.0肩胛下少量细小啰音，心尖部2级严峻收缩期杂音。X线胸片无特别觉察。此病人首选止血药物是〔A〕A、垂体后叶素 B、6-氨基己酸 C、立止血〔巴曲酶)D、氨基甲酸E、安络血12.2、假设需作体位引流，病人应取〔B〕A、半卧位 B、头低足高左侧卧位 C、头低足高右侧卧位D、俯卧位 E、仰卧位13、安康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是〔D〕A、肺炎支原体 B、嗜肺军团菌 C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌 E、流感嗜血杆菌14、医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径〔D〕A、污染空气吸人B、胃食管反流物误吸C、血源性播散 D、口咽局部泌物吸人E、飞沫〔气溶胶〕吸入15、治疗社区获得性肺炎时，可掩盖非典型病原体的抗生素是〔D〕A、头孢菌素类 B、糖肽类 C、青霉素类 D、大环内酯类 E、氨基糖苷类16、男，28121小时。査体:T39.880/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21x109/L，N0.90。该患者最可能的诊断是〔C〕A、中枢神经系统感染B、急性左心衰 C、重症肺炎 D、干酪性肺炎 E、肺栓塞17.1、男，68201201周来消灭胸闷、气促，不能平卧。既往体健。査体:T37.2P96/分，R20/分，BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增加，叩诊呈浊音，呼吸100/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是〔C〕A、胸腔积液B、支气管哮喘C、肺炎D、心力衰竭E、肺结核17.2、为明确诊断，应首选的检查是〔B〕A、心脏彩超B、胸部XC、心电图D、胸部BE、胸部CT18、肺炎球菌肺炎可消灭以征，除了〔B〕A、口角或鼻周单纯性疱疹B、肋间带状疱疹C、皮肤和黏膜出血点D、病变部位湿啰音 E、病变部支气管呼吸音19、肺炎链球菌肺炎患者假设对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是〔D〕A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林20、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是〔B〕A8081B800500mlC8003D1E、对青霉素过敏者不行使用此药21、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X〔A〕A、早期为下叶间质性转变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B、肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成C、肺叶或肺段实变，呈多发性、四周性肺浸润，可伴气囊肿D、呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征E、病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞22、治疗军团菌病的首选药物是〔D〕A、青霉素G B、氯霉素 C、四环素 D、红霉素 E、土霉素23、原发性肺脓肿最常见的病原菌是〔A〕A、厌氧菌 B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯杆菌 E、金黄色葡萄球菌24、急性肺脓肿最具特征的病症是〔D〕A、畏寒高热 B、咳嗽伴咯血 C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰 E、咳嗽伴胸痛25142X洽疗首选的是〔D〕A、头孢唑啉B、克林霉素C、左氧氟沙星D、阿奇霉素E、庆大霉素26、男，24疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应实行的措施是〔A〕A、加用维生素B6B、停用异烟肼C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺E、停用乙胺丁醇27、女，282个月。胸部X1:T36.5WBC4.3xl09/L，N0.55ALT、AST40.6μmol/L17.8μmol/L〔A〕A、利福平B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素28、女，6722致上述表现最可能的缘由是A、类赫氏反响B、溶血尿毒综合征C、乙胺丁醇不良反响D、异烟肼不良反响E、利福平不良反响29、以下器官中，不属于组成人体呼吸道的器官是(D)①口腔②鼻③咽④喉⑤气管⑥支气管⑦肺A、②③B、③④C、⑤⑥D、①⑦E、①②30、在呼气时，肺容积及肺内气压的变化是〔A〕A肺容积缩小，肺内气压上升B肺容积增大，肺内气压上升C肺容积缩小，肺内气压下降D肺容积增大，肺内气压下降31、边说笑边吃东西，食物简洁掉人气管，其缘由是(C)A气流冲击使声门裂开大B气流冲击使喉腔扩大C会厌软骨没能盖住喉的人口D环状软骨扩大32有关慢支诊断标准中咳嗽咳痰反复发作时间应为每年发作至少几个月持续几年以〔D〕A、3；10B、1；2 C、2；3 D、3；2 E、6；433、慢支最主要的并发症是〔E〕A、肺出血B、支扩C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病34、COPD〔B〕A、大气道堵塞 B、小气道堵塞 C、双肺哮鸣音D、桶状胸 E、胸片：肺纹理增粗35、肺气肿时，其主要病症是〔E〕A、心悸 B、夜间阵发性呼吸困难 C、突发性呼吸困难D、紫绀 E、渐渐加重的呼吸困难，以活动后为重36、肺心病、心衰时，可消灭以下常见病症、体征，除了〔E〕A、颈V怒张 B、水肿 C、肝肿大、压痛 D、尿少E、咳粉红色泡沫痰37、COPD〔D〕A、心律失常 B、休克C、消化道出血D、呼衰E、电解质紊乱38、治疗肺心病、心衰的首要措施是〔E〕A、卧床休息、低盐饮食 B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、使用小剂量强心剂 D、应用血管扩张剂，减轻心脏负荷E、乐观把握感染、改善呼吸功能39、支扩引起大咯血的缘由为〔E〕A、支气管发生囊性扩张 B、支气管粘膜溃疡C、合并重度支气管炎 D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管动脉、肺动脉终末支，扩张血管瘤裂开40、肺炎球菌肺炎的典型病症是CA、寒战、高热 B、咳粘液、脓性痰 C、咳铁锈色痰D、患侧胸部苦痛 E、气急、发绀(41-44题共用备选答案)A、支气管哮喘 B、支扩 C、慢支、肺气肿D、支气管肺癌 E、特发性肺间质纤维化41、固定性湿啰音〔B〕42、局限性哮鸣音〔D〕43、散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长〔C〕44、布满性哮鸣音，呼气相延长〔A〕4524h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是〔E〕A、补液＋氨茶碱＋β2受体感动剂 B、654-2静注C、沙丁胺醇雾吸入＋溴化丙托品吸入D、色甘酸钠吸入＋糖皮质激素E、补液＋糖皮质激素静滴＋氨茶碱静滴(46-47男，2030ml脉细弱。46、病人最可能消灭〔D〕A、麻醉药反响 B、纵隔摇摆 C、气胸D、胸膜反响 E、肺水肿47、此时应马上赐予的处理是CA、胸穿抽气 B、静注毛花苷 C、停顿抽液，平卧观看血压D、高浓度吸氧 E、皮下注射0.1%肾上腺素二、多项选择题〔2101、人体皮肤接触了拟除虫菊酯类药物，中毒的表现是〔A、B、C、D、E〕A、烧灼、刺痛、瘙痒B、蚁感及麻木感C、皮肤潮红D、丘疹及大疱性皮炎E、脱皮及麻木感2、呼吸三凹征是指吸气时以下部位内陷〔ABE 〕A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、肋间肌D、腹上角E、肋间隙3、使用抗组胺药时的留意事项包括〔ABDE〕A、司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B、青光眼和前列腺肥大者慎用 C、对组胺药过敏者禁用D、其次代H1受体拮抗剂不易通过血—脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广E、几种抗组胺药交替或合并使用，可增加抗过敏效果4、慢性支气管炎可分为 〔 AC〕A、单纯型 B、气肿型 C、喘息型D、混合型 E、慢性迁延型5、艾滋病的传播方式包括〔ABCDE 〕A、性接触传播 B、注射途径 C、母婴传播D、器官移植 E、人工授精三、填空题〔120〕1、当膈肌麻痹时，则吸气运动只能由肋间外肌与关心吸气肌收缩完成，胸腔负压经薄弱的膈肌传至腹腔，使吸气时腹壁内陷，与正常相反，称为胸腹冲突运动。重症哮喘发作时，由于长时间呼气性呼吸困难，呼气费力，简洁产生膈肌疲乏麻痹，从而消灭胸腹冲突运动〔2〕2、心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米按压时间:放松时间为1:1按压频率为100次/分胸外按压:人工呼吸为30：2〔3〕360分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。儿童可用承受五日疗法，一日110mg/kg2-55mg/kg〔3〕3、西地兰又名去乙酰毛花苷，是快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导，但作用快而蓄积性小。禁与钙注射剂合用。静脉注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.4－0.62－40.2－0.41－1.6㎎。〔4〕4、慢性堵塞性肺疾病简称慢阻肺及缩写为COPD〔1〕5、慢性支气管炎的临床表现有咳嗽、咯痰、喘息。(36〔4〕四、问答题〔520〕1、请试述小儿体外表积计算工式及按小儿体外表积计算小儿每日用药量。答：体外表积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.15292、简述瞳孔缩小与扩大的临床意义。于外伤、青光眼、视神经萎缩、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。3、试述咯血与呕血的鉴别答：咯血与呕血的鉴