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造血干细胞移植的适应症与疗效四可省要学种学院一画川省人民医院造血干细胞移植的适应症与疗效1内容提要造血干细胞移植适应症·造血干细胞移植现状造血干细胞供者选择·造血干细胞移植过程·造血干细胞移植疗效小结内容提要2造血干细胞移植定义经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞和异常克隆细胞,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血和免疫功能,从而达到治疗目的的一种治疗手段。·免疫重建及移植物抗肿瘤作用。·造血重建。造血干细胞移植定义3造血干细胞移植分类同基因非清髓干细胞移植供体异基因预处理强度自体清髓干细胞移植骨髓移植HLA全相合干细胞来源外周血干细胞移植受供体间田A相关性mA不全相合脐血移多植HLA不合造血干细胞移植分类4自体造血干细胞移植示意图米集造血细胞B细胞造血细胞动员造血细胞造血干细胞冻存千细胞回输给病人去除残留的恶性细胞或异常免疫细胞病人自体造血干细胞移植示意图5异基因造血干细胞移植示意图ProcedureHarvestingbonemarrowfromthedonorHipbone隔ipientbonem新ADM异基因造血干细胞移植示意图6HematopoieticCellSourcesTailoredtothepatientHematopoieticCellSourcesTai7造血干细胞移植适应症和疗效课件8造血干细胞移植(受者)的年龄构成NMDPTransplantsbyRecipientAge6,0002,00002:005■0-17Years1850Yearsover5oYat造血干细胞移植(受者)的年龄构成9异基因及自体骨髓移植的优点及存在问题自体移植异基因移植干细胞来源患者本人正常供者不受供者限制1.复发率低2.年龄的限制较宽2.长期无白血病生存率高优点3.移植并发症少3.治愈某些疾患的唯一方法4.不发生GⅤHD4.适应症广泛5.移植后生活质量好5.不需要冷冻和净化技术6.我国易开展容易复发供者来源有限2.骨髓需要冷冻保存2.易发生GⅤHD移植并发症多缺点3.缺乏GVL作用3.患者(受者)年龄<55岁4.骨髓需要净化处理4.需要长期使用免疫抑制剂5.长期存活着生活质量差异基因及自体骨髓移植的优点及存在问题10造血干细胞移植适应症和疗效课件11造血干细胞移植适应症和疗效课件12造血干细胞移植适应症和疗效课件13造血干细胞移植适应症和疗效课件14造血干细胞移植适应症和疗效课件15造血干细胞移植适应症和疗效课件16造血干细胞移植适应症和疗效课件17造血干细胞移植适应症和疗效课件18造血干细胞移植适应症和疗效课件19造血干细胞移植适应症和疗效课件20造血干细胞移植适应症和疗效课件21造血干细胞移植适应症和疗效课件22造血干细胞移植适应症和疗效课件23造血干细胞移植适应症和疗效课件24造血干细胞移植适应症和疗效课件25造血干细胞移植适应症和疗效课件26造血干细胞移植适应症和疗效课件27造血干细胞移植适应症和疗效课件28造血干细胞移植适应症和疗效课件29造血干细胞移植适应症和疗效课件30造血干细胞移植适应症和疗效课件31造血干细胞移植适应症和疗效课件32造血干细胞移植适应症和疗效课件33造血干细胞移植适应症和疗效课件34造血干细胞移植适应症和疗效课件35造血干细胞移植适应症和疗效课件36造血干细胞移植适应症和疗效课件37造血干细胞移植适应症和疗效课件38造血干细胞移植适应症和疗效课件39造血干细胞移植适应症和疗效课件40造血干细胞移植适应症和疗效课件41造血干细胞移植适应症和疗效课件42造血干细胞移植适应症和疗效课件43造血干细胞移植适应症和疗效课件44造血干细胞移植适应症和疗效课件45造血干细胞移植适应症和疗效课件46造血干细胞移植适应症和疗效课件47造血干细胞移植适应症和疗效课件48造血干细胞移植适应症和疗效课件49造血干细胞移植适应症和疗效课件50造血干细胞移植适应症和疗效课件51造血干细胞移植适应症和疗效课件52造血干细胞移植适应症和疗效课件53造血干细胞移植适应症和疗效课件54造血干细胞移植适应症和疗效课件55造血干细胞移植适应症和疗效课件56造血干细胞移植适应症和疗效课件57造血干细胞移植适应症和疗效课件58造血干细胞移植适应症和疗效课件59造血干细胞移植适应症和疗效课件60造血干细胞移植适应症和疗效课件61造血干细胞移植适应症和疗效课件62造血干细胞移植适应症和疗效课件63造血干细胞移植适应症和疗效课件64造血干细胞移植适应症和疗效课件65造血干细胞移植适应症和疗效课件66造血干细胞移植适应症和疗效课件67造血干细胞移植适应症和疗效课件68造血干细胞移植适应症和疗效课件69造血干细胞移植适应症和疗效课件70造血干细胞移植适应症和疗效课件71造血干细胞移植适应症和疗效课件72造血干细胞移植适应症和疗效课件73造血干细胞移植适应症和疗效课件74造血干细胞移植适应症和疗效课件75造血干细胞移植适应症和疗效课件76造血干细胞移植适应症和疗效课件77造血干细胞移植适应症和疗效课件78造血干细胞移植适应症和疗效课件79造血干细胞移植适应症和疗效课件80造血干细胞移植适应症和疗效课件81造血干细胞移植适应症和疗效课件82造血干细胞移植适应症和疗效课件83造血干细胞移植适应症和疗效课件84造血干细胞移植适应症和疗效课件85造血干细胞移植适应症和疗效课件86造血干细胞移植适应症和疗效课件87造血干细胞移植适应症和疗效课件88造血干细胞移植适应症和疗效课件89造血干细胞移植适应症和疗效课件90造血干细胞移植的适应症与疗效四可省要学种学院一画川省人民医院造血干细胞移植的适应症与疗效91内容提要造血干细胞移植适应症·造血干细胞移植现状造血干细胞供者选择·造血干细胞移植过程·造血干细胞移植疗效小结内容提要92造血干细胞移植定义经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞和异常克隆细胞,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血和免疫功能,从而达到治疗目的的一种治疗手段。·免疫重建及移植物抗肿瘤作用。·造血重建。造血干细胞移植定义93造血干细胞移植分类同基因非清髓干细胞移植供体异基因预处理强度自体清髓干细胞移植骨髓移植HLA全相合干细胞来源外周血干细胞移植受供体间田A相关性mA不全相合脐血移多植HLA不合造血干细胞移植分类94自体造血干细胞移植示意图米集造血细胞B细胞造血细胞动员造血细胞造血干细胞冻存千细胞回输给病人去除残留的恶性细胞或异常免疫细胞病人自体造血干细胞移植示意图95异基因造血干细胞移植示意图ProcedureHarvestingbonemarrowfromthedonorHipbone隔ipientbonem新ADM异基因造血干细胞移植示意图96HematopoieticCellSourcesTailoredtothepatientHematopoieticCellSourcesTai97造血干细胞移植适应症和疗效课件98造血干细胞移植(受者)的年龄构成NMDPTransplantsbyRecipientAge6,0002,00002:005■0-17Years1850Yearsover5oYat造血干细胞移植(受者)的年龄构成99异基因及自体骨髓移植的优点及存在问题自体移植异基因移植干细胞来源患者本人正常供者不受供者限制1.复发率低2.年龄的限制较宽2.长期无白血病生存率高优点3.移植并发症少3.治愈某些疾患的唯一方法4.不发生GⅤHD4.适应症广泛5.移植后生活质量好5.不需要冷冻和净化技术6.我国易开展容易复发供者来源有限2.骨髓需要冷冻保存2.易发生GⅤHD移植并发症多缺点3.缺乏GVL作用3.患者(受者)年龄<55岁4.骨髓需要净化处理4.需要长期使用免疫抑制剂5.长期存活着生活质量差异基因及自体骨髓移植的优点及存在问题100造血干细胞移植适应症和疗效课件101造血干细胞移植适应症和疗效课件102造血干细胞移植适应症和疗效课件103造血干细胞移植适应症和疗效课件104造血干细胞移植适应症和疗效课件105造血干细胞移植适应症和疗效课件106造血干细胞移植适应症和疗效课件107造血干细胞移植适应症和疗效课件108造血干细胞移植适应症和疗效课件109造血干细胞移植适应症和疗效课件110造血干细胞移植适应症和疗效课件111造血干细胞移植适应症和疗效课件112造血干细胞移植适应症和疗效课件113造血干细胞移植适应症和疗效课件114造血干细胞移植适应症和疗效课件115造血干细胞移植适应症和疗效课件116造血干细胞移植适应症和疗效课件117造血干细胞移植适应症和疗效课件118造血干细胞移植适应症和疗效课件119造血干细胞移植适应症和疗效课件120造血干细胞移植适应症和疗效课件121造血干细胞移植适应症和疗效课件122造血干细胞移植适应症和疗效课件123造血干细胞移植适应症和疗效课件124造血干细胞移植适应症和疗效课件125造血干细胞移植适应症和疗效课件126造血干细胞移植适应症和疗效课件127造血干细胞移植适应症和疗效课件128造血干细胞移植适应症和疗效课件129造血干细胞移植适应症和疗效课件130造血干细胞移植适应症和疗效课件131造血干细胞移植适应症和疗效课件132造血干细胞移植适应症和疗效课件133造血干细胞移植适应症和疗效课件134造血干细胞移植适应症和疗效课件135造血干细胞移植适应症和疗效课件136造血干细胞移植适应症和疗效课件137造血干细胞移植适应症和疗效课件138造血干细胞移植适应症和疗效课件139造血干细胞移植适应症和疗效课件140造血干细胞移植适应症和疗效课件141造血干细胞移植适应症和疗效课件142造血干细胞移植适应症和疗效课件143造血干细胞移植适应症和疗效课件144造血干细胞移植适应症和疗效课件145造血干细胞移植适应症和疗效课件146造血干细胞移植适应症和疗效课件147造血干细胞移植适应症和疗效课件148造血干细胞移植适应症和疗效课件149造血干细胞移植适应症和疗效课件150造血干细胞移植适应症和疗效课件151造血干细胞移植适应症和疗效课件152造血干细胞移植适应症和疗效课件153造血干细胞移植适应症和疗效课件154造血干细胞移植适应症和疗效课件155造血干细胞移植适应症和疗效课件156造血干细胞移植适应症和疗效课件157造血干细胞移植适应症和疗效课件158造血干细胞移植适应症和疗效课件159造血干细胞移植适应症和疗效课件160造血干细胞移植适应症和疗效课件161造血干细胞移植适应症和疗效课件162造血干细胞移植适应症和疗效课件163造血干细胞移植适应症和疗效课件164造血干细胞移植适应症和疗效课件165造血干细胞移植适应症和疗效课件166造血干细胞移植适应症和疗效课件

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