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文档简介
框架完 /鱼骨图/冰山图/时间流程图圈 护理品管 汇某某专科小组护理品管 :代用关于健康选活动计划拟现状把目标设解
对策拟对策实施与检效果确标准检讨与改关于健康圈—(圈名自定圈圈名:健康圈圈长:呼啦所属单位:xxx成立期 单位分机圈员:xxxxxxxxx活动期间:2016年3月—2016年8主要工作:针对抗肿瘤药物操作中存在的不现象,利用品管圈解决问152163副护21培训、活动措施、数据收41358616活动措施、数据分析、记7关于健康圈添加会议内 确认出圈辉添加会议 带着帽子的小天使:23541★6评价说分数/13 5活 :提高抗肿瘤药物操作的规范计算公
×100%楼青青 .行为改变 [J].中华护理杂志,2005,40(12):935- 学分会.中 药物注射技术指南2011版(节选)[J].中华全科医师杂志,2012,11(5):319- 对同仁而保护了自身的健康,提高护理质量,减少理不良事件的发生
对医院而避免了不必要的医患纠纷,提高了医院的象对患者而用对患者而用药安全得到了保证,减少患者因化药物外渗而导致的费用增加、住院时间用药安全得到了保证,减少患者因化药物外渗而导致的费用增加、住院时间月周活动项6年62016年72016年82016年91周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周9护理防护意识不65抗肿瘤药 处置1对象:2016年4月抗肿瘤药物操作数99时间 —24 方法:数据收改改善0
0
数量(个累积占比 制表时间:2016.5.1制表人目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力
目标262650现况 目标
目标
目标值=32-8262650现况 目标
现况目标护 设责
化疗操作与外院缺少学习交配置不合人力不
防护意识不防护意识不化疗知识防护信息更新
标识不
未按操作规 防护知识缺无充足的放置空
空间狭
无静脉给药流化疗废弃物无专门放置
放置容
规程不够细与静配室接药流程缺环 操作流未严格控制滴速提高抗肿瘤药物操作的规范性提高抗肿瘤药物操作的规范性决判重要原对策拟可行效果自主总是箱是是是是是
其密封性,贴上醒目标志 存在药物在空气中
配 CCADP
1制定抗肿瘤药 PDAC由科室的肿瘤专科护士培训轮转护士及新进抗肿瘤药物的所有PDAC护士能说出化疗药物在空气中的危害,外溅处理流程符合标对策实施与检讨(一1、改善后数
时间 —308312化疗防护设施不齐全9静脉给药流程不合理32抗肿瘤废弃物处置部合理46护理防护意识不强6接受抗肿瘤药物不合理5 化疗防护设施不齐 抗肿瘤废弃物处置部合 护理防护意识不强 例例11、改善后数据 5
4
0
制表目的:现状把 制表时间:2016.5.1制表人6.6.护士进行调配作业,每一步骤均双重确认7.护士在进入配置间前应洗手,换上防护用8在生物安全柜内操作9.严格执行无菌技术操作原则,以防药液污染而给护士造成不;2、化疗给药流1.医生确处 2.医生评估病情及检验数值,确认后进行开立医嘱或选用合适化疗方案3.护士核对化疗药物记录单与电脑医、药物、剂量、剂型,途径、频次4.护士通过医 将医嘱传递给静脉药物配置中。5.。5.药师对其中的配、不合理的用药进行反馈,确认相容性,修改医嘱,安排配置计划,打印出配传送配置传送配置好了的化疗药品应单独密闭由专人传护士根据医嘱点收及确认化学药物,并签字12.放的密闭箱中存15护士确认输注过程无误,预防化疗药物外渗、药14由两人核13.护士2、化疗给药流给药外给药外渗情形,依外渗作业流程规范处及化疗药物记录单资料相符,并确认输注速率正解释药物作用,副作用2、目标达标目标2
︱改进前-改进后目标达成率= ×100%︱目标值-改进前︱改进前-改进后
︱32-5 ×100%=︱9-32︱5-32
进步率=
︱目标值-改进前
×100%= ×100%=达标 50
改进 目标 改进543210项改善改善活动长正/负总平总平解决问题能↑责任3↑沟通协↑自信2↑团队凝聚↑积极↑品管手9143↑和谐↑注:由圈员9人评分,每项最高5分,最低1分,总分45活动项优缺点或今后选根据科室实际情况发现问题,选出 与临床护理工 关,选 在切合实际的基础上,力求多发现切需要解人没有发现的新问活动计划选按圈能力拟定可行性计划,圈员能够按计划、分工认真突破固有思维模式,活用QCC手现况把详细整理资料,收集数资料跨度较小,不够全目标设圈员设定的目标符合实际,具有可更加细化目标,争取努力做到能力决定目目标带动能解QCC手法运用得当,深入分加强QCC和专业学习,提高圈员的洞察力改善圈员的分析能对策拟群策群力,对策性对策涉及面广,个别对策超出圈能对策实施与检对制定的对策,圈员都能积极实施,发现问题及时反馈少数难以完成的对策,寻找可替代的解决效果确圈圈过程,圈员认真分析统计,达成预期目成绩不是100%,我们可以做得更标准将圈过程中的关键点制订成标准化流程,便于推广实灵活运用,不断完善圈会情圈员都能积极参加圈活动,工作中主动圈计划,互帮互圈活动基本上是利用圈员的业余时间,充现了团队精神和大家的积极残留问QCC
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