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人口健康信息平台项目建设方案(此文档为word格式,下载后您可任意修改编辑!)TOC\o"1-5"\h\z目录 I\o"CurrentDocument"1某某市人口健康信息平台(人口健康信息)建设背景 1\o"CurrentDocument"1」政策环境 1\o"CurrentDocument"1.2某某市概况 21.3全市全市全市全市全市全市市级平台评估 3\o"CurrentDocument"1.3.1市级平台定位 3\o"CurrentDocument"1.3.2某某市市级人口健康信息平台构建的优势与而临的主要问题总结 3\o"CurrentDocument"1.4医疗机构评估 4\o"CurrentDocument"1.4.1医疗机构在人口健康信息平台的定位 4\o"CurrentDocument"1.4.2医疗机构在人口健康信息平台构建中的优势与问题总结 5\o"CurrentDocument"1.5国内人口健康信息化发展状况和趋势 5\o"CurrentDocument"1.6某某市人口健康信息化建设现状 6\o"CurrentDocument"标准体系初步建立 6\o"CurrentDocument"1.6.2人口计生信息化成效显著 7\o"CurrentDocument"163医疗信息系统迅速发展 7\o"CurrentDocument"1.7健康某某市存在问题 8\o"CurrentDocument"1.8现状评估总结 9优势 9\o"CurrentDocument"劣势 9\o"CurrentDocument"2某某市人口健康信息需求分析 11\o"CurrentDocument"2」某某市人口健康信息业务需求分析 11\o"CurrentDocument"2.1.1公众服务 11\o"CurrentDocument"2.1.2业务协同 12\o"CurrentDocument"2.1.3政府监管 15\o"CurrentDocument"2.1.4专项业务 17\o"CurrentDocument"2.2某某市人口健康信息技术需求分析 18\o"CurrentDocument"221性能需求 19\o"CurrentDocument"2.2.2数据存储需求 20\o"CurrentDocument"2.2.3网络需求 21\o"CurrentDocument"2.2.4信息安全需求 22\o"CurrentDocument"2.2.5标准化需求 23\o"CurrentDocument"3某某市人口健康信息建设目标和原则 24\o"CurrentDocument"3」建设目标 24\o"CurrentDocument"3.2建设原则 25\o"CurrentDocument"4某某市人口健康信息整体逻辑架构 27\o"CurrentDocument"4」人口健康信息整体逻辑构架定义基础 27\o"CurrentDocument"4.2各级平台架构与功能定位 27\o"CurrentDocument"4.2.1市级平台 27\o"CurrentDocument"4.2.2县级数据中心或平台 28\o"CurrentDocument"4.3省市平台的关系 28\o"CurrentDocument"4.3.1健康档案归属地保存 28\o"CurrentDocument"4.3.2市县平台互联 29\o"CurrentDocument"4.3.3与外部系统互连的分工 29\o"CurrentDocument"4.3.4应用系统业务支撑的分工 29\o"CurrentDocument"4.4某某市人口健康信息整体逻辑构架规划 30\o"CurrentDocument"4.4.1市县级人口健康信息平台 32\o"CurrentDocument"5某某市人口健康信息应用系统架构 35\o"CurrentDocument"5」总体应用架构 35\o"CurrentDocument"5.2市级平台应用架构细化 37\o"CurrentDocument"5.3人口健康核心应用平台设计 41\o"CurrentDocument"5.3.1基础目录服务 41\o"CurrentDocument"5.3.2电子健康档案服务 49\o"CurrentDocument"5.4公众服务平台应用设计 57\o"CurrentDocument"5.4.1个人健康档案服务 58\o"CurrentDocument"5.4.2网上预约、挂号服务 58\o"CurrentDocument"5.4.3个人健康管理服务 60\o"CurrentDocument"5.4.4健康卡应用服务 60\o"CurrentDocument"5.5业务协同平台应用设计 61\o"CurrentDocument"5.5.1全市4)应用服务层影像中心服务 62\o"CurrentDocument"5.5.2临检中心服务 62\o"CurrentDocument"5.5.3转诊(转检)服务 63\o"CurrentDocument"5.5.4远程医疗服务 66\o"CurrentDocument"5.5.5医疗急救及院前急救系统 68\o"CurrentDocument"5.5.6远程教育服务 74\o"CurrentDocument"5.5.7电子处方服务 75\o"CurrentDocument"5.5.8公共卫生业务协同应用 75\o"CurrentDocument"5.6政府监管平台应用设计 77\o"CurrentDocument"5.6.1卫生资源管理 78\o"CurrentDocument"5.6.2卫生统计决策服务 79\o"CurrentDocument"5.6.3医疗保障监管服务 81\o"CurrentDocument"5.6.4资源供应监管服务 84
\o"CurrentDocument"5.6.5医疗卫生监督管理服务 85\o"CurrentDocument"5.6.6公共卫生监督管理服务 85\o"CurrentDocument"5.6.7卫生人力资源管理信息系统 86\o"CurrentDocument"5.6.8卫生财务管理系统 86\o"CurrentDocument"5.6.9基建装备及项目管理系统 87\o"CurrentDocument"5.6.10卫生科教管理信息系统 87\o"CurrentDocument"5.7专项业务平台应用设计 88\o"CurrentDocument"5.7.1健康卡管理平台 88\o"CurrentDocument"5.7.2社保和新农合管理平台 90\o"CurrentDocument"5.7.3区域在线学习培训平台 92\o"CurrentDocument"5.7.4医疗教学服务 92\o"CurrentDocument"5.7.5家庭诊疗服务 93\o"CurrentDocument"5.7.6医院信息管理服务 95\o"CurrentDocument"5.7.7临床决策支持服务-CDS 95\o"CurrentDocument"5.7.8应用门户设计 955.7.9Portal设计的原则 965.7.10信息门户功能架构 975.7.11集成关系 98\o"CurrentDocument"6某某市人口健康信息技术实现体系架构 103\o"CurrentDocument"6」技术路线 103\o"CurrentDocument"SOA架构设计 103\o"CurrentDocument"XML技术 104\o"CurrentDocument"6.1.3面向对象设计 105\o"CurrentDocument"6.1.4平台和应用分离 105\o"CurrentDocument"6.1.5信息的分布与集中 105\o"CurrentDocument"6.1.6卫生信息数据中心和卫生服务网络 105\o"CurrentDocument"6.1.7跨数据库设计 106\o"CurrentDocument"6.2技术总体体系架构 106\o"CurrentDocument"6.3平台集成层次体系 108\o"CurrentDocument"6.4 SOA架构设计说明 109\o"CurrentDocument"6.4.1利用SOA架构设计平台的意义 1096.4.2应用服务层次及相关标准 6.4.2应用服务层次及相关标准 1126.4.3而向服务的架构(SOA)实现 113\o"CurrentDocument"6.5电子健康档案核心平台的服务 118\o"CurrentDocument"6.5.1数据服务 1186.5.2业务服务 121\o"CurrentDocument"6.6卫生信息交换服务层 122invvIVIV6.6.1全市健康某某市健康某某市全市全市全市市县级人口健康信息和大型医TOC\o"1-5"\h\z疗服务机构平台相关组件 123\o"CurrentDocument"6.7人口健康信息平台新技术应用 128\o"CurrentDocument"6.7」云计算 128\o"CurrentDocument"6.7.2大数据 131\o"CurrentDocument"6.7.3物联网 132\o"CurrentDocument"6.7.4移动互联网 137\o"CurrentDocument"7人口健康信息基础设施架构 139\o"CurrentDocument"7」整体架构 139\o"CurrentDocument"7.2广域组网技术方案 140\o"CurrentDocument"7.3市级信息网络设计 141\o"CurrentDocument"7.3.1组网技术方案 141\o"CurrentDocument"7.3.2三级等保设计 143\o"CurrentDocument"IP地址和域名 144\o"CurrentDocument"7.4县级信息中心设计概述 144\o"CurrentDocument"7.5数据中心设计 145\o"CurrentDocument"7.5.1计算资源硬件平台云化方案 146\o"CurrentDocument"7.5.2存储资源云化解决方案 148\o"CurrentDocument"7.5.3备份软件设计 153\o"CurrentDocument"7.6市级集中灾备中心 153\o"CurrentDocument"7.6.1方案概述 153\o"CurrentDocument"7.6.2电源系统保障方案 154\o"CurrentDocument"7.6.3灾备屮心机房建设 154\o"CurrentDocument"7.6.4业务应用保障系统方案 154\o"CurrentDocument"7.6.5主机系统保障方案 155\o"CurrentDocument"7.6.6数据库系统保障方案 155\o"CurrentDocument"7.6.7文件系统保障方案 156\o"CurrentDocument"7.6.8网络安全保障方案 156\o"CurrentDocument"7.6.9建设方案 157\o"CurrentDocument"7.6.10人口健康信息软硬件设备清单及推荐配置 157\o"CurrentDocument"8某某市人口健康信息标准规范体系 161\o"CurrentDocument"&1总体标准规范 161\o"CurrentDocument"8.2应用功能规范 162\o"CurrentDocument"8.3基础设施规范 163\o"CurrentDocument"8.4业务管理规范 163\o"CurrentDocument"8.5信息标准化规范 164\o"CurrentDocument"8.6 信息安全规范 164\o"CurrentDocument"8.7标准符合性和应用成熟度测试 164\o"CurrentDocument"9某某市人口健康信息安全体系 166\o"CurrentDocument"9」安全体系建设目标 166\o"CurrentDocument"9.2安全体系架构 166\o"CurrentDocument"9.3安全保护等级 168\o"CurrentDocument"9.4物理安全 170\o"CurrentDocument"9.5应用系统安全管理 170\o"CurrentDocument"9.5.1身份认证 170\o"CurrentDocument"9.5.2数据加密 171\o"CurrentDocument"9.6网络管理及网络安全 171\o"CurrentDocument"9.6.1网络管理 171\o"CurrentDocument"9.6.2网络安全 172\o"CurrentDocument"9.7安全管理 174\o"CurrentDocument"9.8安全技术实现 176\o"CurrentDocument"10某某市人口健康信息实施方案 179\o"CurrentDocument"10」建设设施原则 179\o"CurrentDocument"10.2组织与人员 179\o"CurrentDocument"10.2.1组织和人员分析 180\o"CurrentDocument"10.2.2管理组织和人员建议 181\o"CurrentDocument"10.3分阶段计划 187\o"CurrentDocument"10.3.1第一年:试点阶段 187\o"CurrentDocument"10.3.2第二年:推广阶段 187\o"CurrentDocument"10.3.3第三年:提升阶段 188\o"CurrentDocument"10.4运行维护 188\o"CurrentDocument"10.5人员培训 189\o"CurrentDocument"10.6招标方式和招标组织形式 189\o"CurrentDocument"11某某市人口健康信息建设费用估算 191\o"CurrentDocument"11」预算原则 191\o"CurrentDocument"11.2预算内容 191\o"CurrentDocument"11.3概预算表 192\o"CurrentDocument"名词缩写 1931某某市人口健康信息平台(人口健康信息)建设背景1.1政策环境2009年以来,党中央、国务院、国家卫生计生委、省委、省政府等领导机构陆续出台T《中共屮央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(屮发(2009)6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(国发(2009)12号),明确指出深化医药卫生体制改革的总体冃标是“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。2009年12月,原卫生部《关于规范城乡健康档案建设的指导意见》提出“到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务”的工作目标。2013年12月,国家人口和计划生育委员会规划与信息司发布的《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》指出,信息化是经济与社会发展的创新驱动力,人口健康信息化是国家信息化建设的重点领域和重要组成部分,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是体现国民生活质量和国家综合实力的标志之一,提出要以业务和管理需求为导向,全面建成实用、共享、安全的人口健康信息网络体系,为深化医药卫生体制改革,有效落实计划生育基本国策,促进中医药事业发展,提高卫生计生服务与管理水平,实现人人享有基本医疗卫生服务目标提供有力的信息技术支撑和保障。指导意见对我国卫生信息化进行了顶层设计和总体规划,即“46312”工程,提出“全而建成互联互通的四级信息平台,实现六大业务应用、业务协同和信息共享”,其中,人口健康信息平台是卫生信息平台建设中最重要最基础性的平台。全市《中共某某省委某某省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(川委发(2009)21号)和《某某省深化医药卫生体制改革近期工作方案(2009—2011年)》明确指出:要“加快医疗卫生信息系统建设。推进以建立居民健康档案为重点的人口健康信息化工作,逐步建立起省、市(州)、县(市、区)人口健康信息平台,实现医疗卫生信息共享和医疗机构协同服务;建立完善以疾病控制、卫生监督、妇幼保健为基础的统一的公共卫生信息系统,提高公共卫生信息化服务水平。”某某省卫生计生委主任某某也指出,“没有卫生信息化,就不可能实现卫生现代第]页/共231页第第页/共231页>应当明确数据管理部门、设置数据管理岗位负责数据管理工作,其他相关人员应予配合;>信息员应加强对各类数据存储和备份的管理,以保障应用系统的正常运行,保存完整的历史数据;>应定期对存储和备份的数据进行优化,以提高系统运行和数据处理的效率;>应根据不同类型数据的更新频率、数据量、重要程度、保存时间,制定相应备份、恢复策略和操作规范;>已做备份的数据不得擅自更改;>数据备份文件必须存储在非本机磁盘的其它介质屮,建立登记制度,由专人保管,备份介质必须保存在符合条件的环境中,重要数据应异地存放;>数据备份文件应定期进行恢复测试,以确保所备份的数据能够及时、准确、完整地恢复。(2) 数据安全与保密数据安全管理是指数据访问的身份验证、权限管理及数据的加密、保密、日志管理、网络安全等。数据安全与保密应遵循以下原则:>建立健全相关网络安全管理责任制度;>集中建设网络支撑平台监控中心,进行统-安全监控;>对涉密网的环境因素实施监控和警卫,预防人为威胁;>建立严格的机房安全管理制度。非工作人员未经许可不准进入机房,任何科室或个人不准将有关资料泄密、任意抄录或复制;>要加强网络安全管理,釆取严格措施,做好计算机病毒的预防、检测、清除工作,防止各类针对网络的攻击,保证数据安全;>数据的存取权限、存取方式和发布使用必须符合保密制度的规定。机密级及机密级以上的秘密信息存储设备不得并入互联网。对外公布数据必须上报领导批准,任何科室人员不得擅自对外公布数据;>在使用涉密数据(介质)期间,应严格按国家保密规定控制转借或复制。涉密数据处理作业结束时,应及时清除。(3) 系统应用管理>监视系统运行记录,及时审查日志文件,认真分析告警信息,及时掌握运行状况,对系统可能发生的故障做好应急方案;>软件程序的修改或增加功能时,须提出修改理由、方案、实施时间,报上级主管部门批准;程序修改后,须在测试系统上进行调试,确认无误经批准后方可投入生产应用;>软件修改、升级前后的程序版本须存档备查,软件修改、升级吋须有应急补救方案。制定各项访问控制措施,包括对网络、主机、数据库等的访问。对所有路由器、交换机的密码及配置应由网络管理员掌握,统一进行配置;对各类主机的管理和对用户以及文件系统的分配、访问权限设置等工作统一由主机管理员执行;对所有数据库的管理和对表、视图、记录和域的授权工作统一由数据库管理员执行。9.8安全技术实现人口健康信息平台具体的安全系统配置,应根据当地实际业务需求、网络覆盖范围和规模以及经济条件,本着经济、实用、高效和分步实施的原则,选择适当的建设方案。以下按高级、中级、低级分别列出安全建设系统配置的三种安全配置参照表。在本参照表中,尽可能列举了实现安全需求所需要的工具和技术,符合国家安全等级保护三级要求。在此基础上,结合人口健康信息平台需求,在某些方面有所增强。表94高、中、低三个级别安全配置参照表要求低端配置中端配置高端配置物理安全物理位置的选择V物理访问控制VJJ防盗窃和防破坏JJ防雷击J防火J防水和防潮JJJ防静电JJJ温湿度控制VJ电力供应V
电磁防护网络安全网络结构安全JJ防火墙VJ安全审计JJ边界完整性检查JJ网络入侵防御及检测JJ防病毒网关J网络设备防护JJJ漏洞管理系统JJ系统安全身份鉴别V安全策略控制JJ安全策略审计JJ安全事件审计JJ补丁分发软件JJ主机入侵防御JJ防病毒软件VJJ漏洞管理系统JJ应用安全RA注册中心安全认证网管JJ签名验证服务器J加密主机服务器JJ访问控制JJJ安全审计VJJ通信完整性VJJ网络传输加密JJ抗抵赖JJ软件容错JJJ资源控制JJJ数据安全数字签名JJ数据存储加密设备控制JJJ数据防泄露JJJ备份和恢复V10某某市人口健康信息实施方案10.1建设设施原则(1) 标准统•发布,核心方案统•设计,基础建设统筹共享,应用系统各地定制。(2) 建设和运维公开招标,第三方监督。(3) 分阶段实施,加强基础建设,重点项目推进。(4) 建立项目建设信息共享和管理平台,推进各地建设。(5) 建立系统建设和应用推广培训机制。(6) 探索系统运行和应用长效机制。10.2组织与人员大量国内、外的人口健康信息化项目已经证明:安全、及时、准确的临床信息交换对提高患者安全、临床质量和临床服务效率有明确的帮助。然而,对于某某市级人口健康信息平台化建设来讲,由于涉及全市公众利益、医疗机构利益、市、区县各级医疗监管部门利益、大量公共卫生机构利益以及医疗保障方的利益等等。这些利益相关方的出发点不同,如果不能建立一套高效、完整的管控机制,来统一思路、协调资源、规范标准,推动我省人口健康信息化的发展,那么,某某市人口健康信息化工作可能成为一盘散沙,错失灾后重建和医改双重历史机遇,浪费了目前开创的大好局面。
10.2.1组织和人员分析(1)组织需求和现状分析实现人口健康信息的组织需求区域卫生信息平
台数据提供方区域卫生信息平台生态系统区域卫生信息管理组织(RHIO)图10-1人口健康信息平台生态系统区域卫生信息平台技术提供方区域卫生信息平台生态系统区域卫生信息管理组织(RHIO)图10-1人口健康信息平台生态系统区域卫生信息平台技术提供方>人口健康信息化构建的是一个完整的信息技术服务牛态系统。这个生态系统包括了信息以及技术的提供方和使用方,以及人口健康信息管理组织。》人口健康信息管理组织作为平台的运营维护方,承接平台产品与服务的提供,核心技术的运营维护以及作为一个完整业务的必要管理功能。A因此,对人口健康管理组织的职能进•步分解有助于帮助我们更清晰的了解组织架构设计的需求,判断什么是必需的功能,什么是核心能力,什么是可以外包的业务。某某市卫生信息化现有组织架构某某币卫计委信息化建设人员包括:信息管理部:?人卫生统计办公室:?人目前信息中心随着卫牛•信息化的发展,对IT从业人员要求越来越高,IT人员仍然不足。基层卫生IT技术人员极度缺乏,几乎没有。某某市人口健康信息建设需要既懂卫生又有计算机专业知识的复合型人才。基层卫生职业人员中,存在计算机使用技能问题。10.2.2管理组织和人员建议某某市人口健康信息化管控体系建设原则结合目前某某市卫生信息化管理形式,在设计某某市卫生信息网的IT管控体系时,必须遵循以下的原则:》统一规划的原则在某某省卫生信息化“十二五”建设总体框架下,省、市州、区县卫生部门以国家卫生信息化政策法规指导,制定规划,促进、提升医疗卫生机构和人口健康信息化整体水平。A遵守标准规范的原则某某市人口健康信息建设应遵循统一的标准规范,国家已有的标准应采用,如国家没有,国际有,可采用国际的,如国内国际省内均无标准,可以自定标准。》专门化的原则以某某市人口健康信息化建设为契机,促市、区县建立专业化卫生信息化服务中心,关注总体辖区内解决方案和运维管理。A沟通协作的原则市和有条件的区县建立卫生信息化专门队伍,提高部门内跨学科人才的比重,通过规范的流程促进与其它业务部门加强沟通合作。同时加强市和有条件的区县卫生信息化专门队伍之间的相互沟通协作。>考核全面化原则结合平衡计分卡的模式,逐步建立全市卫生信息化绩效考评工作,优化运作,在创新以及客户满意度等方面予以考核。某某市人口健康信息组织模式建议项目组对于某某市人口健康信息组织模式的建议如下图。具体角色,关键任务和工作模式在后详细说明。1) 某某市人口健康信息组织模式建议-信息化建设领导小组信息化建设领导小组》参与角色:•由最高级领导挂帅;•由负责业务、行政和IT的卫生计生委领导组成;•强化现有的信息化主管领导的角色。A关键任务和工作模式:•作为IT投资项目审批的最高权力机构;•决定IT投资项目的建设和运维方式即是否采取有偿使用和收取维护费用;•审批由信息化建设办公室提交的年度(或屮远期)IT建设与发展规划;•根据信息化主管领导的解释,审批大型工程的预算和资源分派;•听取项目成果汇报和投资效益分析;•定期或不定期召开全体会议,集体研究项目审批或其它IT决策事项;2) 某某市人口健康信息组织模式建议・信息化建设领导办公室信息化建设领导办公室>参与角色:•由主管信息化的委副主任挂帅;•省卫生计生委业务、行政处室和信息中心的领导参加;•必要的时候可邀请医疗机构相关领导参与。>关键任务和工作模式:•根据业务战略起草年度(中远期)IT战略与发展规划,并根据业务战略的调整而调整相关IT战略;•根据年度(中远期)IT战略与发展规划争取实施经费;•协调IT规划之外的IT项目需求的明确和审批,处理需求变更的审批事项;•协调业务部门和技术部门订立全局性的IT管控流程,并根据各方的意见,组织流程的改进;•监督IT战略各项工作的实施情况,并针对各项影响绩效的工作,组织相关各方进行改进;•负责重要IT项目的立项分析、规划,监督项目需求、开发进度和成果交付;•负责数据应用和知识管理的宏观协调和管理工作;
•在大型工程期间,组成工程管理团队进行工程资源、质量、进度、风险等内容的管理;•通过工作小组的模式卞持开展工作。某某市人口健康信息组织模式建议-具体项目管理(信息化建设具体项目管理业务部门骨干信息中心人员外訛供应商(信息化建设具体项目管理业务部门骨干信息中心人员外訛供应商图10-2某某市人口健康信息信息化建设具体项目管理信息化建设具休项冃管理:》参与角色•由业务部门骨干、信息中心人员以及外部供应商组成;•强化现有业务部门的参与程度;>关键任务和工作模式:•管理好项目不同阶段的时序和关系,确保所有工作编排、资源分配和最终项目成果能够配合整体发展战略;•加大対项目实施的监控力度。使管理层更好地掌握分散的多个项目的进展情况;•制定IT项目的管理计划和项目实施计划,包括进度安排、资源组织和分配、协调各项冃关系等;•制定IT项冃管理办法,确定风险管理、质量管理和版本管理的有效流程;•组织项目开展,定义项目小组成员的角色和职责,管理项目的日常工作;•分析、评估项目的实施情况,在必要时推荐和执行有效的改善纠止措施;•建立协同工作的氛围,为各项目的顺利实施提供必要的协助。市级人口健康信息建设和运营过程中业务协同机制的建议«10-1省、市州级之间人口健康信息建设和运营过程的建议各级卫生信息中心职能某某市卫生信息化中心信息化领导、规划、协调+本部门承担的HIT项一是领导职能。负责解决、协调某某市辖区内各级人口健康信息化工程建设中的重大问题,督促检查工作,并建立科学的审议和评估机制。二是协调职能。处理好与市场的关系;协调好各级人口健康信
目管理\运维息化管理机构在纵向协作关系;三是人员培训,管理机构、实施机构迫切需要两栖人才,既懂业务又懂技术,某某市卫计委可考虑设计相应跨学科人员培训体系构建未来某某市卫生信息化骨干力量。区县卫计委信息中心本部门承担的HIT项目管理\运维四是本部门承担的HIT项目管理工作参与角色:辖区范围内的政府相关领导;卫生局及信息中心,及医疗机构、公卫机构;非卫生系统利益相关人(如HIT厂商、公众团体);关键任务和工作模式建立全县HIT规划,协调并且标准化全市范围内的HIT解决方案和服务;>信息中心/合作厂商根据与业务部门/行政部门协商的运维水平协议提供内部IT服务;完成常规性卫生信息化工作(非项目型),信息中心根据自身力量判断可自主完成,必要的情况下,可购买外部服务,并有效地管理外部供应商/外包商,确保服务协议的严格遵从;根据各类TT工作的具体要求,成立形式多样的共享服务中心,为各层级的业务/行政部门提供IT服务;信息中心根据通用的IT服务工作(规划、开发、运维)划分部门,并随时根据IT项目建设要求,从各部门抽调人员实施项目开发;>有独立的数据应用部门和知识管理部门,应信息办和业务部门的提供数据分析、数据建模、知识管理等相关的协助;(4)人员建议人口健康信息组织中关键技术岗位职责与能力要求在未来的IT管控组织架构中,我们进一步要求提高业务部门对于IT管控工作的参与程度。相应地,需要业务部门具有一些基本的技术、沟通能力:业务部门需拿握一些基本的技术知识,并主动积极地使用系统图10-3关键技术岗位职责与能力针对目前某某市卫生信息网相关的业务状况,我们觉得有三个途径可提升业务部门的基本技术技能,其中参与项目建设是最为现实町行的。>举行各种培训•根据业务人员岗位的不同以及本人的发展规划,安排从基础系统操作到数据建模等层次不同的技术培训。师资力量可以通过信息中心提供或者外聘;•业务部门通过有针对性地培训,发展业务和技术的综合人才,可解答部门内部简单的技术问题,并协助与信息中心的合作;•见效慢,且需要业务部门的人才发展策略的持续重视。>参与IT项目建设•通过选派业务骨干以及管理骨干参与重要项目的实施过程,提升其技术技能;•见效快,业务骨干通过项目实践和在职培训可以直观地接受、掌握-些技术技能;•后续效应需要提升,业务人员范围原部门后需要增加实践,并提供后续培训机会。>专业技能互补•通过业务人员和技术人员在不同岗位轮换,特别是将技术人员抽调到业务部门的模式提升业务部门整体的技术能力;•卫生信息网组织的技术人员具有很强的业务和技术知识背景,更利于促进两类部门的合作;•需要相关的人事制度支持,换岗后的技术人员也需承担两类部门之间的协作任务。
人口健康管理组织中人员比重分析人口健康信息管理组织中人员比重分析在下图冇详细说明:定向培养部分原开发人员的应用运维技能,提高整体应用运维水家等专书平均技能水平少量教据应用与!知识管理的专家II★ 定向培养部分原开发人员的应用运维技能,提高整体应用运维水家等专书平均技能水平少量教据应用与!知识管理的专家II★ 还将维拥目当人员从事核心系统 应用平台和知识管理平台基础上的应用开发工作!尤其是区域卫生信息网工程建\!设期间,信息中心培养一批具\_官舍画莎旦贊理能力於△才划能力的员工负 将有+部分人员固定从事贵IT规划起草 基础说施的运虹作且具有相对般高的辟技能\将有相当一部分人员从事朋务台相关工作,具有的主要技能是沟通和简单的应用知识-人员比重图10-4人口健康信息管理组织中人员比屯分析建立不同职业发展方向的清晰晋升路线比较冃标人员技能与冃前信息部门的人员技能,我们认为:通过多样化的职业发展道路,鼓励和培养集技术与管理才能于一身的复合型人员。图10-5人口健康信息职业发展方向10.3分阶段计划根据全市卫生信息化建设的总体目标和内容,立足当前的实际,考虑三年内的建设任务,分三个阶段进行,实现医改提出的目标任务,基本实现全市范围内的互联互通和信息共享应用。10.3.1第一年:试点阶段>清理卫生数据标准与规范,为实现数据的交换共享提供基础;>建设市级人口健康信息共享平台,实现市级医院医疗数据采集;>开展2-3个区县级人口健康信息共享平台建设试点,集成辖区内医疗卫生机构现有信息系统数据。并且通过市平台实现试点县之间的数据共享;>在平台基础上提供居民健康档案和电子病历的浏览,初步实现辖区内卫生信息共享和互联互通;>建设远程会诊、双向转诊系统,初步实现医疗卫生服务机构之间的业务协同系统;>建设公共卫生监控系统,实现对采集的医疗数据进行公共卫生监控;>完善所有市级医院的信息化建设,特别是电子病历系统的建设,解决最重要的临床信息电子化的问题。初步完成部分重点三级医院信息集成平台的建设;>统一规划社区卫生机构信息化系统建设,实现居民健康档案基本信息的采集;>建设IM系统,为卫生系统内部实时通讯等提供工具,在此系统上进行公共卫生监测提醒的试运行。10.3.2第二年:推广阶段>在全市全面推进人口健康信息共享平台的建设,实现全市数据互联,为跨县、市信息共享服务提供支撑;>进一步扩大平台应用,全面启动公共卫生、医疗服务、医疗保障(新农合)、基本药物应用建设。通过区域检验、区域心电、双向转诊、远程会诊等系统加强机构Z间业务协同,优化业务流程。通过进行一卡通、预约挂号、电子病历查询等便民建设,使居民确实体验到卫生信息化建设带来的便捷;>为综合卫生业务管理提供最原始的统计报表和查询功能,满足卫生管理部门的日常监管要求;>继续扩展IM系统提醒应用功能;>夯实基础,全面完善各级医院和社区信息系统建设。10.3.3第三年:提升阶段>继续扩充和完善省、市两级卫生信息共享平台建设,不断将新建系统接入平台;>继续完善和扩大基于平台的公共卫生、医疗服务、医疗保障(新农合)、基本药物的应用;>完成综合行政管理系统建设,满足卫生管理部门的办公需求;>建立区域绩效考核系统;通过BI实现卫生数据智能分析,辅助领导决策;>通过网站、手机短信、终端设备等多种方式全而改善居民就医体验。通过健康信息查询、短信服务等方式探索平台运营,研究卫生信息共享平台可持续发展模式。10.4运行维护系统的运行维护涉及省市两级,必须建立切实可行的运行维护组织机构和管理机制,保证系统建成后的正常运行。项目领导小组讨论决定系统运维中的重大事项;领导小组办公室贯彻落实领导小组会议的决定。在领导小组办公室和共建单位项目办公室的指导下,利用信息中心现有条件和人力资源,或采用外包模式,组建省级数据屮心和各共建单位的数据分屮心。省级数据中心负责牵头制订系统运维的各项规章制度,保障网络环境、信息共享平台等基础设施的安全、畅通,保障信息共享平台各项服务功能的实现,与各市州分中心共同保障网上各业务应用系统和共享数据库的正常运行,保持与分中心的日常工作联系,提供必要的服务和技术支持。各数据分中心按照分工,负责本级节点的安全运行,负责本级业务应用系统的运行维护,按时保质地完成数据更新和向省级数据中心提交更新数据的任务,各分中心保持与主中心的日常业务联络。10.5人员培训培训体系按照内容划分,包括设备培训、软件培训、操作培训等,主要内容如下:设备培训设备培训主要是指对相关运维人员进行设备管理、设备操作、应用系统等方面的专业知识培训,培训采用集中方式,务使受训者成为系统运营管理的核心力量。软件培训软件培训是指针对人口健康信息平台系统,对省市两级技术骨干进行的业务和技术专业培训,使技术骨干能够对系统进行操作和一般性的维护,培训主要采用集中方式。操作培训操作培训主要是对操作人员进行书面的操作培训。10.6招标方式和招标组
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