1-2题共用题干附有答案

1-2题共用题干[复制]患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。1.首先应选用的药物是（）[单选题]*A.洋地黄B.抗生素(正确答案)C利尿剂D.糖皮质激素E.氨茶碱2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免（）[单选题]*A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病(正确答案)E.加重心力衰竭3.应考虑该患者为（）[单选题]*A.自发性气胸B.肺炎球菌性肺炎(正确答案)C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎4.首选的治疗药物（）[单选题]*A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素(正确答案)D.红霉素E.头孢他定患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）[单选题]*A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型(正确答案)E.巨块型6.检查时下列哪一情况与该病关系不大（）[单选题]*A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕(正确答案)7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致（）[单选题]*A.上腔静脉B.副交感神经C.喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经(正确答案)患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。8.支气管扩张的早期病理改变是（）[单选题]*A.柱状扩张(正确答案)B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）[单选题]*A.营养不良B.反复感染C.慢性缺氧(正确答案)D.睡眠不足E.运动过量10.体位引流时护士应指导患者采取（）[单选题]*A.半坐卧位B.左侧卧位，头高足低C.左侧卧位，头低足高D.右侧卧位，头高足低E.右侧卧位，头低足高(正确答案)11.患者入院后最易出现的心理反应是（）[单选题]*A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌(正确答案)C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头12.患者目前最主要的护理问题是（）[单选题]*A.气体交换受损(正确答案)B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识13.应为患者采取何种体位（）[单选题]*A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位(正确答案)D.左侧卧位E.右侧卧位患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。14.该患者目前最可能是发生了（）[单选题]*A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘(正确答案)E.慢性支气管炎15.该患者本次发作最可能的诱因是（）[单选题]*A.花粉(正确答案)B.尘螨C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（）[单选题]*A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘(正确答案)D.合并左心衰E.合并右心衰17.对该患者应采取的护理措施不包括（）[单选题]*A.每日静脉补液量应在2000m1以上B.在病室内摆放鲜花，美化环境(正确答案)C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量吸氧18.应首先考虑的疾病是（）[单选题]*A.肺部感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E.肺脓肿19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为（）[单选题]*A.低蛋白血症B.合并肾炎C.肺源性心脏病右心衰竭(正确答案)D.饮食不当E.下肢血管病变患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%，pH7.36。20.患者可能出现的体征但除外下列哪项（）[单选题]*A.桶状胸B.语颤减弱C.叩诊呈过清音D.听诊呼吸音减弱E.吸气延长(正确答案)21.如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括（）[单选题]*A.幼年有哮喘史B.经常患支气管炎C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒(正确答案)D.24年来每日吸1-2包烟E.患者的职业是煤矿工人患者女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。22.护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为（）[单选题]*A.1-2L/min(正确答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min23.恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是（）[单选题]*A.放松体位，半卧位B.呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出C.经鼻吸气，用口呼气D.吸呼比2：1-3：1(正确答案)E.每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟24.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（）[单选题]*A.排便习惯B.粪便颜色(正确答案)C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕25.患者男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先采取的措施是（）[单选题]*A.给患者吸氧B.给患者吸痰(正确答案)C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道26-29题共用题干患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。26.患者呼吸困难的特点是（）[单选题]*A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难(正确答案)C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸27.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是（）[单选题]*A.让患者平卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸入D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道畅通(正确答案)28.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐位(正确答案)E.头高足低位29.在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）[单选题]*A.观察有无胃肠道和心血管不良反应B.快速静脉注射(正确答案)C.缓慢静脉注射D.浓度不宜过高E.血药浓度监测30.如病情无改善，应给患者安置的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.站立位E.端坐位或半坐位(正确答案)31.根据病情目前应采取的首要护理措施为（）[单选题]*A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧(正确答案)B.卧床休息C.解释病情，消除紧张情绪D.观察并发症E.鼓励多进食32.该患者的咯血程度属于（）[单选题]*A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血(正确答案)33.目前患者饮食应（）[单选题]*A.禁食(正确答案)B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。34.该患者最可能的诊断为（）[单选题]*A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭(正确答案)C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.急性肺炎35.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病(正确答案)C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现36.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）[单选题]*A.气管切开+机械通气B.清理呼吸道C.气管插管+机械通气(正确答案)D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。37.患者可能的诊断为（）[单选题]*A.军团菌肺炎B.肺结核C.肺炎球菌性肺炎(正确答案)D.肺炎支原体肺炎E.胸膜炎38.在观察病情中特别警惕发生（）[单选题]*A.晕眩B.昏迷C.心律失常D.休克(正确答案)E.惊厥39.如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*A.去枕平卧位B.热水袋保暖(正确答案)C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压170/95mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血红蛋白96g／L，血pH值7.30，诊断为肾功能衰竭。40.该患者目前最严重的并发症是（）[单选题]*A.肺水肿B.高钾血症(正确答案)C.心力衰竭D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒41.目前最重要的护理措施是（）[单选题]*A.监测肾功能(正确答案)B.进行心电监护C.观察水肿变化D.监测有无感染征象E.监测呼吸功能42.引起该患者高血压的最主要原因是（）[单选题]*A.肾素活性增高B.水钠潴留(正确答案)C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多患者女，24岁。体重50kg，咳嗽、发热1周后出现尿量减少，300-400ml/天，血压195/106mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血红蛋白10.1g/L，血pH值7.25。43.该患者少尿状况一般持续（）[单选题]*A.1-2天B.3-4天C.1-2周(正确答案)D.3-4周E.5-6周44.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过（）[单选题]*A.40g(正确答案)B.50gC.60gD.70ggB.50gC.60gD.70ggB.50gC.60gD.70gE.80g45.如该患者血钾持续＞6.5mmol/L，可诱发（）[单选题]*A.急性心衰B.心律失常(正确答案)C.急性脑水肿D.急性肺水肿E.代谢性酸中毒患者，男，56岁。双下肢重度水肿1月余，门诊检查结果示：血浆白蛋白15g/L，血胆固醇6.8mmol/L，24小时尿蛋白7g。46.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性肾炎B.肾病综合征(正确答案)C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全47.该患者水肿的原因不包括（）[单选题]*A.血浆胶体渗透压降低B.肾脏有效循环血量减少C.毛细血管流体静压增高D.肾小球滤过膜通透性增加(正确答案)E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活48.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（）[单选题]*A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆