专升本-诊断学-习题及答案

《检体诊断学》习题问诊一、填空题生理诊断、并发症、办法病诊断二、名词解释1.主诉：是患者感觉最主要的痛苦和最明显的症状和体征三、问答题 问诊的内容有哪些：月经史、生育史、家族史 现病史包括哪些内容：病情发展及演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况 既往史包括哪些内容：过敏史，已经当前所患疾病有密切关系的情况症状学一、选择题DA.肺气肿 B.支气管哮喘 C.支气管扩张症D.气管内异物阻塞 E.支气管炎CA、36.5~37℃ B、36~37℃ C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃ E、36.5~37.7℃CA、张弛热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E不规则热AA、总胆管结石 B、输尿管结石 C、急性化脓性胆管D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎DA、肺癌 B、自发性气胸 C、干性胸膜炎D、心绞痛 E、大叶性肺炎DEA、急性喉炎 B、气管异物 C、急性会厌炎 D、支气管哮E、喉水肿E下列哪项可引起金属音调咳嗽BA、纵隔肿瘤 B、声带炎 C、喉炎 D、喉结核 E喉癌B下列哪种疾病出现中心性紫绀A、右心衰竭 B、法鲁四联征 C、缩窄性心包D、严重休克 E、血栓性静脉炎EA肺结核 B支气管扩张 C支气管肺癌 D气胸 E二尖瓣狭窄DA、无菌性坏死物质吸收 B、抗原抗体反应 C、中枢性发D、感染性发热 E、内分泌代谢障碍AA、病毒 B、肺炎支原体 C、真菌 D、细菌 E、立次体BA立克次体 B变态反应 C肺炎衣原体 D螺旋体 E病毒 40.2℃，37.5℃、称为BA、弛张热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、规则热DA、败血症 B、脑出血D、流行性乙型脑炎 E、流行性脑脊髓膜C15.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病DA肺癌 B自发性气胸 C胸膜肿肋间神经炎D、胸膜炎E、16.带状疱疹的胸痛常是什么性质AA、刀割样痛 B、压榨痛 C、闷痛D、撕裂痛E、绞痛CA、肺结核 B、肺癌 C、肺脓肿 D、急性支气管炎 E支气管哮喘EA、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核BA、重度贫血 B、尿毒症 C、痘病 D、脑出血 E、心能衰竭EA、气管异物 B、喉痉挛 C、气D、支气管哮喘 E、慢性阻塞性肺气肿AA、先天性心脏病 B、气胸 C、肺炎 D、胸腔积液 E休克DA、>100ml B、>500ml C、>100ml-500ml D、E、>1000mlBA、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、血栓性静脉炎D、大量胸腔积液 E、雷诺病下列各项中，不能反应心源性呼吸困难特点的是A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心源性哮D、咳粉红色泡沫样痰 E、伴干性咳嗽能鉴别呕血与咯血的是A、出血的量 B、是否经口腔排出 C、排出物时的快D、排出物的酸碱度 E、有无休克的表现咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾D.心血管疾病 E.消化系统疾病咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的咳嗽是一种保护性反射动作 B.咳嗽亦属一种病理现象 C.嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象 E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽呕吐大量隔夜宿食可见于：A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性溃疡 D急性肝E幽门梗阻29.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在：A幽门以上 B十二指肠乳头以上D贲门以上 E幽门以下C十二指肠乳头以下30.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：A脑震荡 B脑溢血 C脑梗E眼病D前庭器官疾病31.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性溃疡D胃癌E呕吐物多且有粪臭味者多见于：A幽门梗阻 B十二指肠淤积症 C小肠梗阻 D胃潴E胃癌关于呕血，下列哪项不正确？A病因最多见于消化性溃疡 B出血方式为呕出 C血中混有物残渣、胃液D酸碱反应为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐34.呕血最常见的疾病是：A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂出血 C胃癌D急性胃粘膜病变E急性出血性胃炎呕血是指：A屈氏韧带以上的消化器官 B幽门以上的器官 C十二指肠上的消化器官D小肠以上的消化器官 E结肠以上的消化器官呕血的颜色：A出血量大时咖啡色 B出血速度快时咖啡色 C出血量大出速度快时鲜红D出血量小时鲜红 E出血速度慢时鲜红37.隐血便是指A.便血呈暗红色B.便血呈黑色C.便血呈柏油样D.便血呈洗肉水样E.便血呈无肉眼可见的改变38.内脏性腹痛的特点是A.疼痛感觉模糊B.疼痛的部位明确 C.疼痛持续时间长D.疼痛程度剧烈E.疼痛可随体位改变而加重39.严重感染性腹泻属于A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻40.下列不属于功能性便秘的是A.结肠冗长B.长期滥用泻药 C.肠易激综合征D.所进食物缺乏纤维素E.全身性疾病使肠肌松弛一般情况下，水肿不包括以下哪些内容：A全身凹陷性水肿 B心包积液 C腹腔积液D脑水肿 E胸腔积液右心衰竭产生水肿的主要因素为下列哪一项内容：A、钠与水的潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴回流受阻心源性水肿与肝源性水肿的主要区别是下列哪一项内容？A心源性水肿为对称性 B心源性水肿有腹水 C心源性水肿为陷性D、心源性水肿常有颈静脉怒张 E、心源性水肿常有大量蛋白尿产生水肿的机制不包括哪些内容？A、大量饮水 B、毛细血管滤过压增高 C、毛细血管通透性增高D、血浆渗透压降低 E、淋巴或静脉回流受阻水肿伴肝肿大不见于哪些原因？A、肝硬化 B、心源性 C、营养不良性 D、肝癌 E、特发水肿以下哪一种属于体腔内积水？A、脑水肿 B、胸腔积液 C、肺水肿 D、特发性水肿 E、营养良性水肿黄疸伴胆囊大者，常见于以下哪一种疾病？A、胰头癌 B、病毒性肝炎 C、肝脓肿 D、重症肝炎 E、钩螺旋体病用以下哪一项检查来区别肝外或肝内胆管阻塞的部位最好？A、X线检查 B、B型超声波 C、十二指肠引D、经皮肝穿刺胆管造影 E、经十二指肠逆行胰胆管造以下哪一种疾病可以引起肝细胞性黄疸？A、中毒性肝炎 B、肝内泥沙样结石 C、毛细胆管性病毒性肝D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄血清中结合胆红素增加是下列哪一种情况？A、Crigler-Najjar综合征 B、肝硬变性黄疸 C、胆汁淤积性黄D、Rotor综合征 E、溶血性黄疸血清中结合胆红素和非结合胆红素均增加的见于下列哪一种情况？A、溶血性黄疸 B、肝硬变性黄疸 C、胆汁淤积性黄D、Crigler-Najjar综合征 E、Rotor综合征发生溶血性黄疸不见于下列哪些情况？A、海洋性贫血 B、遗传性球形细胞增多症 C、自身免疫性溶D、新生儿溶血 E、Rotor综合征下列检查哪一项结果不符合溶血性黄疸的特点：A、血尿胆原增多 B、尿中尿胆原增多 C、粪中尿胆原增D、尿中无胆红素 E、血中结合胆红素增多肝细胞性黄疸患者临床上可出现哪种变化A、尿中无胆红素 B、肠道内尿胆原增多 C、血中未结合胆红素增D、粪中尿胆原增多 E、尿中尿胆原减少长期肝外胆道梗阻后，患者可出现下述哪种变化A、血中的非结合胆红素正常 B、尿中无胆红素 C、粪中粪胆原增D、粪中粪胆素增多 E、尿中尿胆原增多下述哪种疾病不是引起溶血性黄疸的原因A、异型输血 B、蚕豆病 C、地中海贫血综合D、胆道结石 E、遗传性球形细胞增多症胆红素的酯化在肝细胞中哪一部位进行A、粗面内质网 B、光面内质网 C、线粒体 D、微粒体 E溶酶体40A、尿道狭窄 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、输尿管下段结石 E、膀胱癌尿频、尿急、尿痛伴发热、脓尿提示哪一种疾病？A、急性前列腺炎 B、膀胱结核 C、急性膀胱炎D、前列腺E、膀胱癌尿急最常见于以下哪一种疾病？A、肾结石 B、前列腺炎C、膀胱癌 D、肾结核E、急性膀胱炎男，597种疾病可能性较大？A、肾结石 B、膀胱结石 C、膀胱结核 D、前列腺增生 E、输管下段结石以下哪一种疾病可以引起尿潴留？A、尿道损伤 B、尿道狭窄 C、膀胱结核D、昏迷 E、前列腺炎因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为：A尿崩症 B膀胱结石 C 膀胱炎 D前列腺增生症 神经源性膀胱40A膀胱炎 B肾肿瘤 C 膀胱癌 D前列腺增 E 神经源性膀胱除以下哪种疾患外，尿频时将伴每次尿量减少：A糖尿病 B膀胱结石 C 前列腺增生症 D 神经源性膀E 子宫肌瘤以下哪一项不属神经源性膀胱：A大脑发育不全 B 脑溢血 C前列腺增生 D高位截E 脑瘤意识内容系统不包括包括哪项内容？A、感觉传导路径 B、情感 C、思维D、定向力 E、与外界联系的能力射迟钝，现在患者处于哪一种状态？A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡 D、中度昏迷E、轻度昏迷意识障碍伴瞳孔散大见于哪一种中毒？A、颠茄类中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥中毒D、颠茄类中毒E、蕈中毒意识障碍伴瞳孔缩小见于哪一种中毒？A、颠茄类中毒B、颠茄类中毒C、酒精中毒 D、氰化物中毒E、颠类中毒中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别点是以下哪一项？A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运D、大小便失禁 E、深浅反射均消失能保持简单精神活动，但定向力发生障碍，是以下哪一项的表现？A、嗜睡 B、意识模糊 C、轻度昏迷 D、深度昏迷 E、轻昏迷熟睡状态，不易唤醒，醒时答话含糊或答非所问，是以下哪一项的表现A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡 D、轻度昏迷E、深度昏迷二、填空题咳嗽是一种 反射动作。咳嗽是由于 咳嗽中枢受刺激引起。痰是呼吸道内 分泌物。痰的性质可分为 、 、 、 、 等。脓痰有恶臭气味者，提示有 感染。稽热型常见于 、 、 等疾病。弛张热型常见于 、 、 、 等疾病。间歇热型可见于 、 等疾病。波状热型常见于 。回归热型可见于 、 等。某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布并有剧烈灼样胸痛提示 。 某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解提示该患者为 。发绀是由于血液中 所致。中心性发绀的特点是 ，但皮肤温暖。周围性发绀是由于 所致。 周围性发绀的特点是常见于 这些部位的皮肤温度低发凉若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖，发绀即可消失。呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括： 、 、_ 、 、从发生机制及症状表现，呼吸困难分为： 、 、 。发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于 、 。判断咯血量，每为小量； 为大量咯血。 根据发病原因可将黄疸分为、、和四类；根据胆红素性质变可分为和两类三、名词解释1、发热234567不规则热89101112（abdominal13、腹泻14、恶心15、呕吐16呕血（hematemesis）17、便血（hematochezia）18、水肿19、黄疸20、膀胱刺激征21、意识障碍四、问答题发热的分度有哪几种？临床上感染性发热的病原体常有那些？临床上非感染性发热主要有哪几类原因？以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容？请描述心绞痛的临床特点？吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？中心性发绀与周围性发绀有何区别？简述呕血与咯血的鉴别？参考答案一、选择题1-20DBCCD DABDD DBABE ACEBC21-40ABDED BEECD CCDAA CEAAE41-60DBDAE BAEAC BEDCA DBECE61-73DEACA CADAB EBC二、填空题1.保护性 2.延髓 3.病理性 4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、性 5.厌氧菌6．大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期7．败血症 风湿热 重症肺结化脓性炎症疟疾 急性肾盂肾炎9.布鲁菌病 10．回归热 霍奇金（Hodgkin病）带状疱疹心绞痛还原血红蛋白绝对含量增多 全身性的 周围环血流障碍16．肢体末稍与下垂部位17.气道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍难、血液病支气管哮喘、心源性哮喘 20.100ml，100～500ml，500ml以三、名词解释和问答题答案略一般头颈部检查一、选择题瞳孔缩小的情况，除外：虹膜炎 阿托品化 毒蕈中毒 吗啡反应 机磷农药中毒正常瞳孔描述什么内容？B.瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆C.瞳孔光反射，调节反射D.在自然光线下看瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆E.以上描述均可以A不能看到仅能触及 B能看到又能触及为Ⅱ度 C超过胸乳突肌D、甲状腺上有结节 E、甲状腺肿大有脓性分泌物瞳孔正常直径为A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm5.扁桃体肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节 E、达到或超过咽后壁中线下列不属于生命征的是A、体温 B、脉压差 C、呼吸 D、血压 E脉搏胃癌病人哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A.耳前淋巴结D.滑车淋巴结B.颌下淋巴结E.腹股沟深淋巴结C.左锁骨上窝淋巴结8.正常人腋测法体温为A.36.5-37℃B.36-37℃ C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃E.36.5-37.7℃9.紫癜是：A、皮下出血直径<1mmB、皮下出血直径<2mmC、皮下出血直径2～4mmD、皮下出血直径3～5mm E、皮下出血直径>5mm10.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？A急性面容 B肝病面容 C肾病面容 D二尖瓣面容 E慢性面容二、填空题：正常成人瞳孔直径 生命征包括 、 、 、 3.鼻窦有 ， ， ， 。体温测量方法有 、 、 。体格检查的基本方法。扁桃体增大分为三度， 为I度、 为II度。皮肤与黏膜下出血可根据其出血直径大小分为：紫癜直径 ，瘀斑直为 。三、名词解释1、玫瑰疹 2、生命体征 3、蜘蛛痣 4、被动体四、简答题甲状腺肿大分度参考答案一、选择题1-10BDCCE BCBDD二、填空题1、3-5mm 2、体温、脉搏、呼吸、血压 3、额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦4、腋测法、口测法、肛测法 5、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊6、不超过咽腭弓，超过咽腭弓但不超过咽后壁中线 7、3-5mm三、名词解释和问答题答案略胸肺部检查一、选择题关于病理性呼吸改变，以下哪项是错的深大呼吸多见于酸中毒 B.叹气呼吸多见于神经衰弱忧郁症病人C.深快呼吸见于癔病发作 D.潮式呼吸见于颅内高E.哮喘性呼吸见于心源性休克肋骨，肋间计数的方法哪项不对肋骨，肋间计数常从第二肋骨数起接背部以第七颈椎棘突为标志E.背部以肩胛下角为标志下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音结核性干性胸膜炎 B.胸腔大量积液 C.胸膜肿D.尿毒症 E.肺炎，肺梗塞所致的胸膜炎关于异常胸廓的描述哪项不正确桶状胸是指前后径明显大于左右径 B.鸡胸是幼年佝偻形成的病态胸廓C.扁平胸是指胸廓前后径显著变小，呈扁平状 D.胸廓一侧凹陷见于不张，胸膜炎E.胸廓一侧膨隆见于大量胸腔积液关于胸壁的说法哪项是错误的B.胸骨压、叩痛见于白血病儿童及男性乳头位于锁骨中线第四肋间胸壁皮下发现握雪感或捻发感时提示有皮下气肿胸壁见静脉怒张，血流方向为自上向下时提示上腔静脉受阻A.应观察两则乳房是否对称B.应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间C.应注意乳头是否在同一水平，有无内陷，溢液，裂纹和糜烂D.应注意乳房皮肤有无红肿，桔皮样改变，破溃及硬结E.应注意乳晕的颜色关于胸部分区以下哪项是错误的背部肩胛上区 B.肩胛区 C.肩胛间区 D.肩胛下E.以上都不是以下哪一项可以是气胸的体征叩诊呈过清音 B.肺泡呼吸音消失 C.语颤增强D.可闻及病理性支气管呼吸音 E.胸廓稍凹陷听诊有胸膜摩擦音，下述哪项是错误的咳嗽后可改变 B.闭气时可消失 C.呼气及吸气时均可听到D.听诊器胸件对胸壁加压时可增强 E.腋中线下部(5-7肋间)易听到关于肺部叩诊顺序，何者错误由上至下叩 B.先前胸，再侧胸，再后背部 C.由上至下个肋间隙叩诊D.两侧对称部位对比性叩 E.由下至上叩一侧胸腔大量积液，下列哪项体征不正确病侧叩诊为浊音 B.病侧语颤减弱或消失 C.气移向病侧D.病变下份呼吸音消失 E.病变上缘有时可听到管性呼吸音叩诊出现浊音或实音，下列哪项是不正确的大叶性肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.气E.胸腔积液 多考虑为肺脓肿 B.左侧肺不张 C.右侧胸腔积液D.左侧气胸 E.左侧大叶性肺炎右胸凹陷，语颤减弱，叩诊呈浊音，心浊音界右侧扩大，左侧缩小，多考A.右侧胸腔积液 B.右侧胸膜广泛增厚粘连 C.左侧气胸D.右侧大叶性肺炎 E.支气管扩张症胸膜摩擦感是以下哪种疾病的特征干性胸膜炎 B.大量渗出性胸膜炎 C.胸膜增D.气管 E.化脓性胸膜炎 120心绞痛 B.肺不张 C.胸膜炎 D.自发性气胸 急性左心衰观察胸廓时，以下何者错误正常人胸廓近似圆形 B.老年人胸廓略呈桶状 C.桶状胸见于肺气肿患者D.扁平胸前后径小于横径的一半 E.鸡胸多见于佝偻病患者下列哪一项不符合右侧液气胸的诊断纵膈向左侧移位 B.右侧叩诊上部鼓音，下部实音 C.右廓饱满D.右侧呼吸音减弱 E.右侧语颤增强胸部的体表标志，哪项是不正确的胸骨角是第二肋软骨与胸骨连结处 B.肩胛下角相当于第七肋间八肋骨C.胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部 D.肩胛间区是肩胛骨所在的片区域E.肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平以上左侧胸部呼吸动度增强见于右侧肺结核 B.右侧性大叶肺炎 C.肺气肿D.左侧少量胸腔积液 E.右侧大量气胸深大呼吸可见于左侧大叶性肺炎 B.右侧大量气胸 C.糖尿病酮症酸中毒 高热 E.肺气肿呼吸减慢可见于左侧大叶性肺炎 B.右侧大量胸水 C.颅内高压 D.高E.肺气肿肺部听诊闻及局限性固定湿罗音时常见于下列哪种疾病肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.支气管哮E.肺气肿以下哪一项不是肺气肿的体征桶状胸 B.双侧肺呼吸运动减弱 C.肺泡呼吸音减弱，气时间延长D.叩诊呈过清音 E.可有干，湿罗音以下哪种改变可出现语颤增强肺气肿 B.液气胸 C.大叶肺炎 D.胸膜增厚 肺不张关于罗音下列哪项是不正确的罗音本身不是呼吸音 B.大水泡音在气管内产生 C.细湿罗音肺泡内产生D.干罗音呼气时更明显 E.湿罗音吸气末最为清晰肺炎实变时，下列哪项体征是错误的可闻及支气管呼吸音 B.有水泡音 C.叩诊呈浊音D.病变部位语颤减弱 E.患侧呼吸运动减弱气管正中，胸廓无畸形，右肩胛下固定性罗音，无发热，多见于右下大叶肺炎 B.肺脓肿 C.支气管扩张D.肺气肿 E.心力衰竭肺泡呼吸音减弱或消失的原因下列哪项不对胸部活动度受限，呼吸肌收缩无力 B.支气管阻塞C.急性上呼吸道炎症 D.由于胸水，气胸所E.大量腹水或巨大腹腔肿瘤气管右移，右侧语颤消失，呼吸音消失，多考虑左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.右肺不张 D.大叶性肺E.肺气肿正常肺下界的移动度为A.1-2Cm B.3-4Cm C.5-6cm D.6-8cm E.8-10cm湿罗音的特点，以下哪项是错误的出现于吸气时 B.较恒定，易变性小 C.咳嗽后可出现消失D.中小水泡音可同时存在 E.以上都不是关于湿罗音的特点，下列哪项是错误的呼吸音以外附加的声音 B.连续而较长的声音 C.多出现吸气时D.部位较恒定 E.咳嗽后可出现或消失下列哪种疾病可表现为胸廓呈桶状胸，听诊满肺湿罗音气管炎 B.肺不张 C.慢性支气管炎急性发作 D.气E.胸膜增厚 男性，30四肋以下语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，最可能的诊断是左下大叶肺炎 B.左渗出性胸膜炎 C.右侧肺不张D.右侧支气管扩张合并感染 E.左侧肺结核支气管哮喘发作时，双肺哮鸣音产生的主要原因是支气管内粘稠分泌物增多 B.支气管平滑肌痉挛 C.肺泡质水肿D.阻塞性肺气肿 E.支气管粘膜肿胀致支气管狭窄判断语颤时，下列哪项是错误的男性较女性为强 B.胸壁薄者较肥胖者强 C.左上胸廓上部强D.前胸上部较下部强 E.肩胛间区较其它部位强肺部触诊语颤增强或减弱，哪项不正确大叶性肺炎语颤增强 B.重症肺结核语颤增强 C.胸膜增语颤减弱D.气胸语颤增强 E.肺气肿语颤减弱肺炎实变与胸膜增厚鉴别的重要体征是病变侧呼吸动度降低 B.局部病理性支气管呼吸音 C.病变位叩诊发浊音D.局部语颤减弱 E.双肺呼吸动度不一致触觉语颤减弱见于肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.气胸 D.胸腔积E.以上都是听诊肺泡呼吸音在何部位最强肩胛下部 B.腋区下部 C.肺尖部 D.乳房下E.肺下缘肺部固定性湿罗音可见于急性肺水肿 B.支气管扩张 C.支气管肺炎 D.支气管肺E.支气管哮喘 心尖搏动左移，多考虑左心衰 B.左肺不张 C.右侧气胸 D.左胸腔积E.左侧大叶性肺炎左侧呼吸音消失，语颤消失，心浊音界左侧消失，右侧扩大，多考虑A.肺脓肿 B.右侧大叶肺炎 C.左侧气D.右侧胸腔积液 E.左侧肺不张气管向患侧移位的病因是阻塞性肺气肿 B.患侧胸腔占位性新生物 C.患侧胸腔积液D.患侧气胸 E.患侧肺不张气管被推向健侧的病因是一侧肺不张 B.一侧胸膜增厚 C.一侧胸膜粘连D.一侧胸水 E.以上都不是诊断上呼吸道完全性阻塞，主要根据的症状是双肺有哮鸣音 B.呼吸动度减弱 C.呼吸道有痰鸣音D.极度吸气性呼吸困难 E.呼吸浅快气管向左移位可见于左上肺结核 B.右侧大叶性肺炎 C.右上肺不张D.左侧胸膜肥厚 E.右侧气二、填空题桶状胸的诊断标准 常用的胸部垂直线， ， ， 。3.检查乳房时应注意 深大呼吸(Kussmaul's呼吸)常见于 ， 。语颤增强可见于 ， ， 的肺部病变时。临床上在有 ， ， ， 的情下，可于肺部闻及大水泡音。病理性语颤减弱见， ， ， 。满布两肺的湿罗音见， 。湿罗音只局限于肺的某一部位，常见的疾病， ， 三、名词解释1、桶状胸 2、胸骨角 3、间停呼吸 4、三凹征 5、潮式呼四、问答题试述胸部体检时，语颤增强或减弱、消失的临床意义。简述干性啰音的发生机制和特点。湿性罗音听诊特点和临床意义是什么？参考答案一、选择题1-20EBBAA BBBAE CDDBA DAEDE 21-40CCAEC CDCCC BEDDE41-48DBBCE DDE35B，B二、填空题为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径锁骨中线，腋前线，腋中线，腋后线对称性，表观情况，乳头，皮肤回缩，腋窝和锁骨上窝糖尿病酮症酸中毒，尿毒症酸中毒大叶性肺炎实变期，大片肺梗死，空洞型肺结核支气管扩张，肺水肿，空洞型肺结核，肺脓肿空洞肺气肿，肺不张，大量胸腔积液或气胸，胸膜增厚粘连急性肺水肿，严重支气管肺炎三、名词解释和问答题答案略心脏检查一、选择题胸骨左缘第二肋间有收缩期搏动见于主动脉瓣关闭不全 B．肺动脉高压 C．升主动脉D．冠状动脉粥样硬化 E．先天性心脏病主动脉骑跨测血压时有时出现听诊间歇是指哪一项40B．收缩压全部听不到声音C．舒张压全部听不到声音D．在收缩压下10~30毫米听不到声音，也触不到脉搏E．在收缩压下10~30毫米听不到声音，但触到脉搏以下哪种器质性心脏病不能触及震颤？二尖瓣狭窄 B．肥厚性梗阻型心肌病 C．主动脉瓣闭不全D．肺动脉瓣狭窄 E．心肌梗塞并发室间隔穿孔心尖部触及舒张期震颤最常见于主动脉瓣狭窄 B．动脉导管未闭 C．二尖瓣狭D．肺动脉瓣狭窄 E．室间隔缺损在胸骨右缘第二肋间触及收缩期细震颤时，可能是肺动脉瓣关闭不全 B．房间隔缺损 C．室间隔缺D．主动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣狭窄左束枝传导阻滞有开瓣音 B．心包叩击音 C．第二心音固定分D．第二心音逆分裂 E．收缩早期喷射音A．正常情况下吸气时可有第二心音分裂P2P2主动脉瓣狭窄，吸气时心音分裂明显左束枝传导阻滞，吸气时心音分裂明显，称为反常分裂心尖区舒张早期奔马律多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．风温性心脏病二尖瓣关闭不全高血压心脏病合并急性心力衰竭 法乐四联征 原性心脏病一般老年人心脏听诊多呈A．A=P

B．A>P

C．P>A

D．P

亢进 E．以2 2 2 2 2 2 2上都不是心尖部闻及舒张期奔马律常提示有心肌肥厚 B．心力衰竭 C．束支传导阻D．二尖瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全第一心音增强的疾病是二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不D．心肌炎 E．心肌梗塞以下哪种情况可使第一心音减弱？左心室充盈不足 B．心肌收缩力增强 C．舒张期二瓣位置抬高D．交感神经兴奋 E．舒张期二尖瓣位置降低心脏听诊能发现的绝对不齐的心律失常是窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．窦性心律不D．房颤 E．房室传导阻滞心脏听诊发现有较长代偿间歇的是窦性心动过速 B．房室传导阻滞 C．窦性心动过缓D．早搏 E．窦性心律不齐中等度的肺动脉狭窄有开瓣音 B．心包叩击音 C．第二心音固定分裂D．第二心音逆分裂 E．收缩早期喷射音房间隔缺损可有开瓣音 B．心包叩击音 C．第二心音固定分D．第二心音逆分裂 E．收缩早期喷射音主动脉瓣关闭不全最主要的体征是主动脉瓣第二音减弱 B．心界向左扩大 C．第一心音减弱D．胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音 E．以上都不是下列哪一项不符合生理性杂音的特点在肺动脉瓣区及/或心尖部听到 B．为柔和的吹风性质C．常占全收缩期，掩盖第一心音 D．比较局限，常不传E．强度多在二级以下AustinFlint器质性二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全D．相对性二尖瓣狭窄 E．三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全可发生全收缩期吹风样杂音D．舒张早期泼水样杂音E．收缩晚期吹风样杂音诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是心尖区震颤B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．D．开放性拍击音E．肺动脉瓣第二音亢进诊断主动脉瓣关闭不全的关健体征是心浊音界向左下扩大B．C．主动脉瓣听诊区第二心音减弱D．毛细血管搏动E闻及枪击音在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音，提示主动脉瓣关闭不全D．生理性杂音E．二尖瓣狭窄奥一弗（AustinFlint）杂音的发生与以下哪项因素有关A．血流加速 B．肺动脉高压 C．左房巨大血栓形D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全题干：25～29心脏不移位 B．心脏移向健侧 C．心脏移向患心尖搏动剑突下明显 E．心尖搏动移向左下方右心室肥大左心室肥大液气胸肺气肿肺不张左室增大 B．左房、右室增大 C．左室、左房增D．肺动脉段突出，右室增大 E．心脏普遍增大二尖瓣狭窄高血压性心脏病肺源性心脏病充血型心肌病题干：35～39心尖区抬举性冲动 B．心前区抬举性冲动 C．心前区抬举性动伴舒张期细震颤D．心尖区抬举性冲动伴心底部收缩期震颤 E．以上均无主动脉瓣狭窄贫血性心脏病二尖瓣狭窄肺原性心脏病题干：40～44心浊音界向左下扩大呈靴形 B．心浊音界扩大呈“梨形” C．浊音界扩大叩不出D．心界向两侧扩大 E．第1、2肋间浊音区增宽高血压心脏病左侧胸腔积液二尖瓣狭窄扩张型心肌病题干：45～48高血压性心脏病 B．风湿热 C．感染性心内膜D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．心包积液左心室肥厚和扩大出现杵状指心电图：P0.11，P≥0.04奇脉49～53二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全左室、左房增大，抬举性心尖搏动随心脏搏动的点头征（DeMusset）2心浊音界扩大呈梨型二、填空题心房颤动的特点： ， ， 。收缩期震颤主要见， ， 。正常成人血压为：收缩，舒张压 ，脉压 ，两上肢血压之差可达 。周围血管征是由于

所致，应包括 ， ， 。胸骨左缘第二、三肋间收缩期搏动的重要表现。主动脉瓣区第二心音减弱见， 。二尖瓣狭窄时可在 区，听到 期 杂音。肺动脉听诊区第二心音分裂是由所造成。9.心脏听诊内容包括 ， ， ， ， ， 。听诊心脏杂音时注意的要点， ， ， ， ， 。心脏瓣膜听诊区， ， ， ， 三、名词解释1、二尖瓣开放拍击音 2、钟摆律 3、奔马律 4、第二心音固定分裂5、窦性心律不齐 6、震颤 7、靴型心 8、胎心四、问答题心脏瓣膜听诊区有几个？其听诊位置在何处？心脏听诊顺序？试述心脏杂音产生的机制及常见原因。试述心脏收缩期杂音的强度分级。Austin—Flint右心衰竭早期而重要的体征是什么？试述第一心音和第二心音的区别。生理性杂音与病理性杂音有哪些主要区别？如何鉴别收缩期杂音是病理性抑或生理性？参考答案一、选择题1-24BECCD DECBB BCDDE CDCDD BBCE 25-29DEBAC 30-34BADEC35-39BECBA40-44ACBDA 45-48ACDE 49-53BEDAC二、填空题1．心律绝对不齐、S1强弱不等、脉搏短绌 2．主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、室间隔缺损＜130mmHg＜85mmHg 30～40mmHg 5～10mmHg脉压增大、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动 5．肺动脉高压引起肺脉扩张6．主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全 7．二尖瓣听诊区、舒张期、隆隆样8．主、肺动脉瓣关闭不同步 9．心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音部位、时间、性质、强度、传导方向、与呼吸体位运动的关系区、三尖瓣听诊区三、名词解释和问答题答案略腹部检查一、选择题1、临床上进行腹部检查的常用顺序是A、视、触、叩、听 B、视、听、叩、触 C、视、听、触、D、视、触、听、叩 E、视、叩、听、触2、常用于腹部的体检方法是A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、触诊及听3、下列那项不正确？A正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm. B正常人肝脏可达剑尖3cmC、正常人脾脏肋缘下可摸到 D、正常人可能及右肾下极E、正常人左下腹部可摸及乙状结肠4、Murphy征阳性见于A、急性胰腺炎 B、急性阑尾炎 C、急性胆囊炎 D、胃十二指肠溃E、急性肝炎5、剑突下异常搏动见于；下列哪种情况A、腹主动脉瘤 B、左心室肥大 C、大量腹水 D、右位E、门静脉高压6、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A、有无腹水 B、有无肝功能损害 C、肝脏是否肿D、颈静脉是否充盈 E、脾脏是否肿大7、腹部触诊内容不包括A、压痛及反跳痛 B、肌紧张度 C、振水音 D、移动性浊E、液波震颤8、下列那项不会出现振水音A、正常人餐后1小时 B、幽门梗阻 C、正常人清晨空D、胃扩张 E、正常人大量饮水后9、肿块形状的描述，下列那项不正确A、胆囊肿大多如梨形 B、脾切迹的存在是脾肿大的特征C、肾肿大的下极仍呈半圆形 D、香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水E、形状不规则的肿块一定属恶性10、腹部检查方法以哪种最为重要？A望诊 B触诊 C听诊 D叩诊 E嗅诊11、关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？A、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B、起时脐以下部分稍前凸C、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.12该患者符合下列哪项？A、上腔静脉阻塞 B、下腔静脉阻塞 C、门静脉高压或静脉阻塞D、髂内静脉阻塞 E、髂外静脉阻塞13、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项A急性胃炎 B慢性胃炎 C胃癌 D溃疡病 E幽门梗阻14该患者最可能是：A正常情况 B胃内大量液体潴留 C腹腔内有大量液体D、胃内有大量气体 E、腹腔内有气体15、腹部揉面感最多见于A、胃穿孔 B、腹腔内出血 C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎 E、急性阑尾16、局限性肝肿大见于A、Budd-Chiari综合征 B、肝肿瘤 C、白血D、血吸虫病 E、华支睾吸虫病17、弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？A、肝瘀血 B、脂肪肝 C、肝炎 D、白血病 E早期肝硬变18、下列哪种病变可使肝浊音界下移？A、肺不张 B、肺气肿 C、大叶性肺炎 D、肝硬E、肝脓肿19、感到液波震颤时，游离腹水量至少需达A1000mL B2000mL C1500mL D2500mL E3000-4000mL20、关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？A、在深吸气时能触到肾下极 B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、在深呼气时能触到1/2以上的肾 D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾21、男，124342cm，该患者脾肿大最可能的病因是A、伤寒 B、急性疟疾 C、亚急性感染性心内膜炎D、粟粒结核 E、败血症22612cm，质可能的诊断是：A、肝癌B、肝炎C、肝脓肿D、多囊肝E、肝包虫病23、男，555cm，结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为A、肝左叶癌B、肝血管瘤C、肝血吸虫病D、腹主动脉瘤E、胰腺囊肿24、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A肝瘀血 B慢性肝炎 C肝癌 D.脂肪肝 E急性肝炎25、触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？A、坐位前倾可触及 B、左卧位可触及 C、右卧位可触D、仰卧位可触及 E、正常情况下脾不能触及26、肝触诊最常用的触诊法是A、双手触诊法 B、钩指触诊法 C、单手触诊D、冲击触诊法 E、浅部触诊法27、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达A300mL B500mL C800mL D1000mL E1500mL28、关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？A正常腹部叩诊均为鼓音 B正常腹部叩诊除肝脾所在部位余为鼓音C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大 D、腹部叩疹音包括鼓音、浊音过清音E、肺气肿肝浊音界上移29、下列哪种情况出现肝浊音界消失？A、气胸 B、急性肝坏死 C、急性胃肠穿孔 D、肝E、肺气肿30、肠鸣音消失常见于A、大量腹水 B、机械性肠梗阻 C、巨大卵巢囊肿D、肠麻痹 E、急性胆囊31、上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示A、腹主动脉瘤 B、肾动脉狭窄 C、肝D、门静脉高压侧支循环形成 E、腹主动脉狭窄32、男，263次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为A、血管性肠梗阻 B、机械性肠梗阻 C、急性胃肠炎D、急性胃肠出血 E、麻痹性肠梗阻33男岁上腹部反复发作性疼痛10年近来上腹疼痛缓解的远规律消失且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡活动期 B、胃粘膜脱垂 C、十二指肠溃疡动期D、胃癌 E、穿透性溃疡34、关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确A腹内脏器穿孔 B脏器炎症的直接蔓延 C腹部外D、腹部手术感染 E、病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜35、急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？A、侧卧位 B、仰卧位，两下肢屈曲 C、仰卧位，两下肢伸D、俯卧位 E、半呈卧位3610起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是A、急性腹膜炎 B、急性阑尾炎 C、急生胰腺炎D、门静脉性肝硬变 E、结核性腹膜37、诊断阑尾炎的重要依据是A、早期上腹痛或脐周痛 B、右下腹压痛 C、右下腹包D、右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛38、肝震颤可见于A、肝血吸虫病 B、肝血管瘤 C、肝脓肿 D、肝包虫E、肝癌39、腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值？A腹部外伤 B腹壁张力 C移动体位时其形态有无改D、肝浊音界改变 E、移动性浊音40、上腹中部膨隆，下列哪项应除外？A肝左叶肿大 B胃癌 C胃扩张 D脾肿大 E胰腺肿瘤41、关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？A、仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面B、见于消瘦和脱水C、见于消耗疾病晚期 D、膈疝时腹内脏器进入胸E、呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹42、腹式呼吸减弱的原因应除外A、腹水 B、急性腹痛 C、胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻D、腹内巨大肿物 E、足月妊♘43、腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外A、有无压痛 B、抵抗感 C、搏动D、某些肿大的肿瘤 E、阑尾压痛44、关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？A1B2C3D、脾轻度肿大只作第1测量E23A深吸气时脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大 B超过2cm至脐水平以上为中度肿大C超过脐水平线为高度肿大 D超过前正中线亦为度肿大E、如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示46、脾轻度肿大见于下列各项，除外A、急、慢性肝炎 B、伤寒 C、粟粒结D、骨髓纤维化 E、亚急性感染性心内膜炎47、关于腹部检查的叙述，下列那项是错误的A正常可扪及腹主动脉搏动 B肝下缘扪及说明肝肿大 C脾正常人不能扪及D、振水音可见于幽门梗阻 E、肠鸣音消失可见于肠麻48、肝浊音界向上移位应除外A、右肺纤维化 B、右下肺不张 C、气腹D、鼓肠 E、右侧张力性气49、关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的？A位于左前胸下部边缘以上 B呈半园形 C上界为膈及下缘D、下界为肋弓 E、左界为脾，右界为50、肝浊音界缩小应除外A、暴发性肝炎 B、急性肝坏死 C、急性胃肠穿D、肝硬变 E、胃肠胀气容，McBurney（+），血象51、该患者最可能的诊断是A、消化性溃疡 B、急性胃肠炎 C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎 E、中毒性菌52、对该诊断最有价值的检查是A、血象 B、体检 C、胃镜 D、腹部B超 E、腹X线平片53、确定诊断后最可能出现的其他阳性体征是A、板状腹 B、液波震颤 C、移动性浊音阳D、Murphy征阳性 E、腰大肌试验阳性二、填空题1、测量肿大脾脏的三条线是： 、 2、McBurney压痛点位于3、当腹水达 时出现液波震颤感，达 时出现移动性浊音阳性，用搔音可测量出 的腹水。4、正常肝脏上下径约为 ，正常脾脏长度约为 。5、肾脏和输尿管压痛点有 、 、 、 、6、腹部视诊的主要内容有：_ 、 、 、 、7、腹部听诊搔弹音的改变可协助测定：_ 、_ _8、正常肠鸣音大约 次/分钟，肠鸣音活跃时达_ _次/分钟以上。9、正常脾脏叩诊部位_ ，其长度约为_ cm。10腹部触到异常包块时需描述： 、 、 、 、 、 、11脾轻度肿大是指 中度肿大是指_，重度肿大是指。12、肝脏的触诊方法有： 、 、、_13、右下腹常见的病理性包块有：_ ，，病等14、正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于 cm，剑突下小于_ cm。正常脏叩诊浊音区在锁骨中线为_ cm。15、腹壁静脉怒张见于：_ ， 16、病理情况下，上腹部搏动见于：_ ， 17、腹式呼吸消失见于： 、18、腹部深触诊法包括：19、腹膜刺激三联征是指：_、、、、 、、三、名词解释1、Murphy征阳性 2、腹膜炎三联征 3、舟状腹 4、肝颈静脉回流征5、巨脾6、肋脊角 7、Courvoisier征阳性 8、Murphy征阳性 9、点四、问答题试述十二指肠溃疡穿孔的腹部体征？全腹膨隆见于哪些情况？腹壁静脉曲张有何临床意义？如何判断其血流方向？何谓胃肠型及蠕动波？有何临床意义？触诊肝脏时应描述那些内容？触诊腹部包块时应注意那些情况？举例说明。正常腹部可触及的包块有那些？如何区别腹水与巨大卵巢囊肿？何谓肠鸣音正常、活跃、亢进、减弱或消失？有何临床意义？ 男，30，101肠梗阻。请问：⑴查体时可能发现哪些阳性体征？⑵若不及时采取有效治疗措施，体征可能发生哪些变化？参考答案一、选择题1-40BBCCA DDCEB ECEBC BCBEB CCACE CDBCD DBEEB ADDED41-53ECEAA DBEEE DBE21、选C，所有的疾病均可以引起脾肿大，但是只有C能引起心脏杂音22、选C，根据畏寒发热，肝大质软，局部压痛，最可能为C23、选A，根据质地坚硬51-53D体格检查为疾病主要诊断依据，如为后位阑尾，可出现腰大肌征阳性。二、填空题1、甲乙线：左锁骨中线左肋缘交点至脾下缘；甲丙线：左锁骨中线左肋缘交点至脾最远距离；丁戊线：脾右缘与前正中线的距离2、脐与髂前上棘连线的中外1/3 3、3000-4000ml，1000ml，120ml49-11cm，4-7cm 5季肋点、上输尿管点、中输尿管点、肋腰点、脊点6、腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型及蠕动波、腹壁情况 7、肝缘测定、微量腹水89左侧腋中线10位置、大小、形态、质地、压痛搏动、移动度112cm，平线或前正中线，脾下缘超过脐水平线或前正中线。12双手触诊单手触诊法、勾指触诊法、沉浮触诊法 13阑尾脓肿，结核，Crohn病等14、1、3、9-11 15、门脉高压，腔静脉受阻 16、右室肥大，_腹主动瘤17、胃肠穿孔、膈肌麻痹18、深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、钩指触诊法19、腹壁紧张度、压痛和反跳痛三、名词解释（略）四、问答题10、答：⑴体征：⒈一般情况：急性重病容，脱水貌，呼吸急促，脉搏增快；⒉腹部体征：视诊：腹膨隆、肠型及蠕动波，触诊：腹壁紧张度增加、压痛、反跳痛。叩诊：鼓音区增大。听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调。⑵继续发展出现肠坏死，形成麻痹性肠梗阻，则肠型及蠕动波、肠鸣音等体征消失脊柱四肢神经检查一、选择题1、脊柱后凸，胸椎下段及腰段有成角畸形见于哪项疾病？A、佝偻病 B、生理性弯曲 C、结核病D、强直性脊柱炎E、脊椎退性改变2、姿势性侧凸的原因不包括：A、儿童发育期坐、立姿势不良 B、脊髓灰质炎后遗症C、坐骨神经D、晚期妊♘ E、一侧下肢明显短于另一侧下肢3、器质性侧凸的原因不包括：A、先天性脊柱发育不良 B、肌肉麻痹 C、慢性胸膜肥D、胸膜粘连 E、儿童发育期坐、立姿势不良4、脊柱颈椎段活动受限不常见于：A颈部肌纤维织炎 B颈椎病 C颈椎外伤 D颈椎骨折 E脑膜炎5、匙状指偶见于：A缺铁性贫血 B高原疾病 C亚急性感染性心内膜炎 D甲癣 E支气管肺癌6、杵状指不见于下列哪些疾病？A、支气管扩张 B、慢性肺脓肿 C、支气管肺D、脊髓灰质炎后遗症 E、亚急性感染性心内膜炎7、双侧指关节呈对称性梭状变形，见于下列哪一种疾病A、结核病 B、神经营养不良 C、进行性肌萎缩D、多发性神经炎 E、类风湿性关节炎8、患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，肌力为：A、1级B、2级C、3D、4级E、5级二、填空题1、病理征包括：，，。2、脑膜刺激征包括：，，。3、深反射包括： ，，，，，。4、浅反射包括： ，，，，。5、共济失调包括：，，，。三、名词解释1、肌力 2、肌张力 3、深反射 4、浅反射 5、Babinski四、简答题1、肌力的分级2、病理反射反映什么部位的损害参考答案一、选择题1-8CDEED DBB二、填空题1Babinski征Oppenheim征Gordon征 2颈强直Brudzinski征征3、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射、阵挛4、角膜反射、腹壁反射、跖反射、提睾反射、肛周反射5、快速轮替试验、跟膝胫试验、指鼻运动、闭目难立征心电图一、选择题1、心电图的哪一部分代表心室的除极过程：A、P波 B、QRS波 C、T波 D、S-T段 E、U2、P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：A、左心房除极 B、右心房除极 C、左、右心房除D、窦房结除极 E、房室结除极3、标准Ⅱ导联的连接方式是：A、左上肢为正极，右上肢为负极B、左上肢为负极，左下肢为正极C、右上肢为负极，右下肢为正极D、右上肢为正极，左下肢为负极E、左下肢为正极，右上肢为负极4、正常心脏的电活动起源于：A、窦房结 B、房室结 C、His束 D、左心房 E、右心5、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：A、Ⅰ导联 B、Ⅱ导联 C、avR导联 D、avF导联 E、V～V导联3 66、心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是AP波 BPR段 QT段 DST段 QS段7、下列哪项提示P波异常：A、Ⅱ导联P波直立 B、Ⅲ导联P波双向 C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显 E、V导联P波倒置68、心电图上R-R间距平均25小格，其心率为每分钟：A、60次 B、65次 C、70次 D、75次 E、80次9、心电向量的特点不包括以下哪一项A、心电向量的强度与心肌的肥厚程度成正比B、心电向量的强度与电极到心脏的距离成反比CD、PE、心电向量的计算遵循平行四边形法则10、关于传导系统，下列哪项是错误的A窦房结的自律性最高 房室结的传导速度最慢 浦肯野氏纤维的传导速度最D、引起心房激动的传导束是前中后三根结间束 、左束支有前后两根分支11、以下哪种情况可以判断为顺钟向转位A、V1、V2导联呈RS型 、V5、V6导联呈RS型 、IIII导联呈RSD、V1、V2导联呈rS型 、V5、V6导联呈Rs型12、某患者心电图的QRS电轴为+78°则A、电轴无偏移 、电轴轻度左偏 、电轴轻度右D、电轴重度左偏 、电轴重度右偏13A、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波都向上B、Ⅰ导联QRS波群的主波向上，而Ⅲ导联QRS波群主波向下C、Ⅰ导联QRS波群的主波向下，而Ⅲ导联QRS波群主波向上DQRS波群主波均向下E、以上都不是14、心电图上U波明显增高临床上见于：A、高血钾 B、低血钾 C、高血钙 D、低血钙 E、低血镁15、窦性心律是指激动起源于A、心房 、心室 、窦房结 、右心房 、结间16、成年人P-R间期正常值为A、0.11～0.20s 0.12～0.20s 、0.08～D、0.09～0.22s 0.10～0.20s17、正常人胸导联V1～V5（V6）导联，R波移行A、逐渐降低 、逐渐升高 、一样高D、V1～V3逐渐降低 、以上都不18、QS波型是指A、第一个向下的波 、第一个向上的波 、第二个向下的D、只有一个向上的波 、只有一个向下的波19、右房肥大的心电图表现为：A、P波高而宽B、P波增宽C、P波尖锐高耸D、P波出现切迹E、P波呈双峰状20、诊断左心室肥大最主要的条件是：A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、S-T段可抬高21、左房肥大的主要诊断条件是A、P波时限≥0.12s 、Ⅱ、ⅢavF导联P波有切迹，双峰时间C、Ⅱ、ⅢavF导联上P波高尖 P波电压＜2.5mV 、电轴右22、V1导联R/S＞1，V3导联R/S＜1，常见于下列哪项A、左心室肥大 、左束支阻滞 、左前分支阻D、右心室肥大 、左后分支阻滞23、对诊断急性心肌梗死最有价值的ECG改变是A、病理性Q波＞同导联R波的1/4 、T波倒置0.2mVC、病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高，与T波融合形成单向曲D、频发室性早搏 T波异常高耸，呈对称性改变24、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：A、心脏听诊 B、心电图 C、心血池显D、心音图 E、超声心动图25、