冠心病规范化诊断和治疗115张课件

冠心病规范化诊断和治疗（精选）怎样思想，就有怎样的生活冠心病规范化诊断和治疗（精选）冠心病规范化诊断和治疗（精选）怎样思想，就有怎样的生活冠心病规范化诊断和治疗周口市中心医院状动脉解剖7主动ncuspulmonalis主动脉升部升主动脉ulasinistrabranches脉圆锥支右冠状动脉A.coronariadextra右室前stericrightventricularinterventricularanteriorculussinister间沟excorosAnterioraspectAnteriorlettventricularbranches冠心病创新是一个民族的灵魂。古往今来，人类光辉灿烂的思想文化、高度发达的科学技术，都闪耀着人类创新能力的光芒。在生物教学中向学生传授基础知识、培养基本技能的同时，必须高度重视开发学生的创新能力，培养学生的创新意识，提高学生的综合素质。笔者现结合教学实践谈几点体会。一、创新教学环境心理学研究表明，每个健康的人都有创新的潜能，但是把潜在的创新能力转化为现实的创新能力，必须要有一个激发潜能形成创新能力的环境和氛围。以往传统的课堂教学一直把知识作为预先决定了的东西教给学生，对学生的奖励也往往以学生对课本知识的顺从为条件。而对于个别有创新意识的学生，思维活跃，其言行往往较为独特而偏激，这就使得一些“顽皮”的学生受到压抑甚至打击。久而久之，他们的创新性在这非适宜的“气候”和“土壤”中渐渐枯萎。因此，要培养学生的创新能力，教师必须努力形成民主、平等的教学环境，在生物课堂教学中，允许每位学生凭自己的知觉和生活体验来分析判断各种生物的生命现象和本质，允许他们自由地展开讨论，独立地发表自己的见解，提出与众不同的看法，特别的对那些超常规的意见，常人想不到的问题，必须给予鼓励和表扬。从而为学生创造性思维能力的发展提供良好的精神环境。二、启发学生想象黑格尔在《美学》中说“如果谈到本领，最杰出的本领就是想象。”创新离不开想象，创新必须以想象为基础，想象可以帮助学生冲破现有知识经验的局限。教师应对学生进行敢于想象，敢于创新，敢于打破陈规的训练。通过一系列具有逻辑因果关系的想象活动，有效地改善学生的思维空间，实现认识能力的飞跃和突破。例如：做完“叶绿体中色素的提取和分离”实验后，我鼓励学生依据分离原理设计出其他方案。学生提出了不少方案：（1）用汽油做层析液（取材方便）；（2）用毛细玻璃管沾些色素提取液立在圆形滤纸中心；（3）在粉笔上做实验（粉笔取代滤纸条）。组织学生对这些设计进行分析、讨论，从中选取可行的方案进行实验，检验是否成功。这样通过培养学生的想象能力，有利于打破学生的思维定势，开启学生的创新能力。三、加强探究性学习探究性学习是美国生物学家、课程专家、芝加哥大学教授施瓦布首倡的，作为现代教学的一种学习和教学模式，注重的是学生各种潜能的发挥和创新能力的发展，体现一种参与性和体验性并存且具有严密学术性的创造活动。学生通过自主参与来获得知识，从而激发学习的兴趣，养成探究奥妙世界的积极态度。生物学作为一门以实验为基础的学科，实验在教学中占主要地位。而新课程将以往的验证性实验改成探究性实验，这无论从传统知识的继承到新知识的探索，还是从以往知识的被动接受到现在的主动探究知识都起着十分重要的作用；同时培养了学生的实事求是的科学态度、自主参与的意识，养成“不惟师、不惟书”的积极活跃的思维习惯。将探究学习运用于生物教学，不仅使学生获得科学知识、科学观念，掌握科学本领的一种重要途径和方法，而且还能激发学生学习生物学的兴趣，提高学生的创新能力，从而推动新课程改革的顺利进行。正如陶行知所说：“要创造，你在用脑的时候，同时用手实验；用手的时候，同时非用脑不可，手和脑在一起干是创造教育的开始；手脑双全是创造教育的目的。”四、训练学生的发散思维发散思维又称求异思维，它是相对于集中思维（又称求同思维）的一种形式，它具有流畅性、变通性和独特性3大特点，研究表明，创新能力的大小与发散思维能力成正比。同其他学科一样，生物学科中的新观念、新概念和新方法也多得益于发散思维，而标新立异就是不受思维定势的束缚，另辟新径，独创己见，所谓八仙过海，红杏出墙，不作统一标准的答案。生物教师可以在多种现代教学媒体直观展示下，辅以一些生物科学家的发现，或创新事例的介绍，强化创新意识的训练，例如，介绍达尔文，摩尔根和李时珍生平事迹，让学生明白，任何发明、发现和创造都来之不易。总而言之，生物课堂教学的改革要持之以恒地进行，学生的思维要训练，要激活，要深化。当然，这些激活和深化，还不是问题的全部。另外，创新能力同辩证分析的关系十分密切。仅就思维而言，除了求同思维和求异思维以外，还应有逻辑思维和直觉思维，抽象思维和形象思维等等，其中直觉思维，形象思维在创新能力培养上的作用也不可低估。五、培养学生辩证思维的能力辩证思维强调一分为二的观点，联系的观点和发展的观点，用一分为二的观点去分析问题，才能全面的认识问题，避免片面性。分析问题时，既要看到正面，也要看到反面。例如，在讲授“人类基因组计划”时，教师既要指出它能够造福人类的一面，又要指出它也能给人类带来灾难的另一面。人类只有一个基因组，不存在黄种人基因组，白种人基因组之分，一个基因被鉴定，分离，进而被申请专利，等于全人类的这一基因被专利，截止目前为止，美国的相关专利申请就已经达到近万个，欧洲公司也有几千个。这些“人体密码”一旦被商人控制，就成了他们牟取暴利的工具，因为人们不可能不生病，一个人的全部基因休息可以记录在一张光盘上，将来人们去医院看病时带的不是病历卡，而是一张光盘。诊断时，医生先打开光盘，对一些“候选基因”进行检查，即可对症下药。从现代科学角度来看，人类所有的疾病几乎都与基因有关。由于基因检测能轻而易举地推断一个胎儿是否含有缺陷基因，甚至能推断其出生后的智力和容貌是否超众等，这种高技术的优生学对当今的婚姻、生育、家庭等与人类生存密切相关的伦理道德是巨大的冲击，另外，假如未来的雇主，保险公司可像现在验看身份证那样随便去检查个人的基因资料，那些被认为有缺陷的人无疑将受到歧视。总之，在生物教学中，培养学生的创新能力，教师要以科学的指导思想为本，以学生的全面发展为本，以教师创造性的教学劳动唤起学生的创新意识，培养学生的创新精神，提高学生的创新能力，让学生体验创新的快乐，从而促进学生创新人格的发展。党校是培训轮训党政领导干部的重要阵地，在研究和宣传重大战略思想，加强干部党性锻炼方面，具有不可替代的作用。党校主体班教学则是完成这一职能的主要形式，认识并探讨党校主体班教育的规律，不断提高教学质量，是党校教育工作者面临的一项重要课题。一、努力创新教学方式长期以来，党校主体班的教学方式多为讲授式，限于教员讲学员记，导致两者的积极性没有得到充分调动。同时专题内容多，授课时间紧，和学员进行探讨、互动就很少。形成了典型的“一言堂”、“满堂灌”的教学方式，影响教学质量和效果。《中国共产党党校工作条例》第二十五条规定“党校要努力创新教学方式，大力推行研究式教学，综合运用讲授式、案例式、模拟式、体验式等教学方法，充分调动教员和学员两个方面的积极性，做到教学相长、学学相长”。1.全面开展研讨式教学。在讲授式教学的基础上，进一步完善和丰富，全面开展研讨式教学。完善2小时讲授式教学方式，提倡1.5+0.5的研讨式教学。课堂上1.5小时教员讲授，学员0.5小时课堂研讨，课后研讨以学员论坛为主，深化拓展学员论坛，增加小组讨论与大会交流的次数，研讨中各小组根据各自的实际情况，发表自己的观点、展示研讨效果。通过这种形式发挥“教”和“学”两方面积极性，推进教学质量的提高。2.加快实行案例式教学。案例教学作为教学方式改革一个重点，一方面要专门制定有关制度和措施，积极鼓励支持教员开展案例教学；另一方面案例要精心筛选，恰到好处，问题设计要科学、切合实际。所选案例应具有典型性，最好能涵盖三到四个问题，避免重复，能让学员分析准确。所选案例最好能与学员的工作经验和现实处境相联系，让学员认识到分析的意义。案例分析的方法要先由学员自己判断，使课堂上产生意见分歧，开拓学员思路，让学员充分探讨各种可能性，鼓励学员讲出支持自己观点的分析。3.积极开展体验式教学。广泛深入地开展体验式教学是教学方式改革的趋势。一方面，要坚持“走出去”，开发和建立体验式教学培训参观基地。在开展体验式教学过程中，教师从实际入手，提出相关问题，让学员动脑筋思考，然后因势利导，有意识地与理论挂钩，透彻地分析问题，找到理论依据。使体验式教学真正起到补充完善教学内容的作用，使学员进一步提高学员理论联系实际的能力，把学习科学理论与解决实际问题结合起来。另一方面，要坚持“请进来”，建立每周学术报告和市情讲座制度。邀请省内外高校专家学者围绕时事或理论现实问题作学术报告；邀请市领导和部门领导结合本地区本部门实际作市情报告。4.探索开展模拟式教学。积极引入新的培训理念和方法，探索开展模拟式教学方法，将“课堂”作为“现场”，让学员增强身临其境的真实感、角色感。采用“模拟现场”“模拟会议”“模拟采访”等模拟式教学法，以应对城市地震、洪水、爆炸、卫生和群体事件等突发公共事件作为主要培训项目，在主体班教学中开展专题教学，让学员在课堂上真实地体验到实际工作现场的氛围，有针对性地提出解决问题的办法，切实增强课堂的感染力、吸引力，最终达到指导工作实践的目的。二、努力创新教学内容给主体班上课，应当根据各教学班次培训要求和学员岗位需求的特点，按照需要设置教学专题，努力创新教学内容，体现共同性、突出差异性，增强教学的针对性。1.注重成人的特点，讲授系统性的知识。党校主体班教育的对象是成年人，并且是有了相当知识积淀、人生经历和生活阅历的成年人。应当按照教学总体布局和学科建设发展要求，每个学科组组织教研人员开发优化教学专题，形成各主体班教学专题库。所设专题要抓住学员的求知心理，注重系统的多方面的知识。着意向学员讲授经济基本理论和基本知识，熟悉和善于运用党和国家的经济政策、经济规律，进行科学决策；着意向学员讲授法律的基本知识和基本理论、我国行政法律的主要内容、经济法律和法规的基本知识；着意向学员讲授现代科技知识，使学员对现代科学有一定的了解，掌握科学合理的管理方法和工作方法，以取得工作的最佳绩效。2.注重干部的特点，深入学习前沿知识。参加党校主体班学习的学员，是具有不同级别、层次的干部，有着相当的工作经历和经验积累，是受了党组织多年的培养和实践中锻炼的各级干部。教员要随时吸取身边的新鲜、超前、科学而又可以借鉴的思想与说法，对于一些司空见惯的东西要勇于剖析，在经过深入思考后，提出新见解，让学员有耳目一新之感。不同干部有着各自不同的经历和经验积累，有着对知识的不同需求。要根据这些不同情况，精选中央党校远程教学专题，精心选购光盘教学专题，形成主体班远程教学专题库供学员自主选学；按照党校教学总体布局和学科建设发展要求，建立和完善主体班外请报告专题库和师资库。三、努力创新教学艺术教学是一门艺术，党校教学也是如此。要真正做到“传道有术、授业有方、解惑有法”，不但要重视教学方式和教学内容，而且也要重视课堂教学艺术。1.充满自信。自信，犹如催化剂，能将人的潜能调动起来，使人的智力、体力等各方面的主动性、积极性得到充分发挥，因此有人说：“自信是成功的一半”。教员在课堂上应当具有一定的自信心，这样才能以饱满的热情、良好状态去传授知识。但自信也有一个“度”的把握问题，过于自信，以至于自负，给人以卖弄的感觉，就会容易引起接受者的逆反心理，令人反感，会使教学效果大打折扣。自信与自负不仅可以通过教员的语言表现出来，举手投足，甚至表情、神态都可以透露出这种心理的轨迹。要把握好这个“度”，非得练好“内功”不可。2.充满激情。我国著名的教育家夏沔尊说：“教育不能没有情感”，讲课最忌平铺直叙，没有起伏波澜。教师和学员之间不完全是知识的交流，其中必然带着很强的情感交流。就是对课题既要准确、全面、真实、严谨，又要渗透自己对课题的理解、感受和联想等思维活动变化，从而促进教员和学员情感共鸣，思路一致。如果从始至终语速平均、声调平缓、平白道来，这种平直单调、缺乏激情和变化的教学，会使学员听觉疲倦、情绪降低、打不起精神，从而影响教学效果。常言道演员演戏要“进入角色”，教师讲课也有一个“进入角色”的问题。一旦进入角色之后，情绪会处于最佳状态：情感饱满激昂，语言充满激情，这样的教学会使学员受到强烈的感染，同时也能充分调动学员的积极性、主动性。3.充分发挥。教学中语言的重要性不言而喻，除此之外还应充分发挥其他的交流方式。教员在运用口头语言传递信息的同时，还需要通过眼睛把自己的想法、学识等传达给学员。教员的目光最主要的是强调眼神的应用，不同眼神，能向学员透露不同的信息。授课时学员注视的重点是教师的脸部，尤其是教师的眼睛，教员不能老是望着天花板和脚下，或目光游离不敢与学员目光正面接触，这样不仅会影响教学内容的表达，更会影响教学效果。在一堂课中，教员要用眼神总揽全局，影响和感染着每个学员，无论使用何种眼神，都是为了教学内容的表达，都是为了与学员进行交流，都要与有声语言和其他体态动作密切结合，协调一致，体现自己独特的教学艺术，切忌炫耀和做作。教员在运用语言和眼睛的表达方式的时候，还要善于运用手势来帮助表达自己的想法和情感。手势在教学过程中使用频率频繁，动作明显，表达自由，它的表现力与感染力很强。一定意义上说，不善于使用手势的教员不是一个优秀的教员。教员的手势要精练，不能泛滥，必须根据教学内容需要而做出，和教学内容融为一体，这样才会相得益彰。教员的手势要自然流露，根据教学内容的不同而变化，切忌死板。教员的手势要协调得体，帮助学员理解教学内容，营造良好的课堂气氛，避免粗俗。冠心病规范化诊断和治疗（精选）怎样思想，就有怎样的生活冠心病冠心病规范化诊断和治疗周口市中心医院冠心病规范化诊断和治疗状动脉解剖7主动ncuspulmonalis主动脉升部升主动脉ulasinistrabranches脉圆锥支右冠状动脉A.coronariadextra右室前stericrightventricularinterventricularanteriorculussinister间沟excorosAnterioraspectAnteriorlettventricularbranches冠心病状动脉解剖7概述命名)(1979年国际心脏病学会和WHO冠状动脉性心脏病,简称冠心病Coronaryheartdisease),也称缺血性心脏病(Ischemicheartdisease)定义】由于冠状循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而致的心肌损害概述病因1.动脉粥样硬化,占90-95%2.冠脉畸形,川崎病,梅毒性心脏病3.其他,如结缔组织病等。病因般概念上的冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病定义】由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。般概念上的冠心病是指危险因素】1.年龄、性别和遗传因素男性≥40岁,女性在绝经期后,危险因素增加有家族病史的直系亲属患冠心病的机会较无家族史的高5倍。危险因素】2高血脂症增高降低总胆固醇高密度脂蛋白(HDL)甘油三脂载脂蛋白B(ApoB)低密度脂蛋白(LDL)极低密度脂蛋白(VLDL)载脂蛋白A(ApoA)危险因素增加2高血脂症冠心病规范化诊断和治疗115张课件病理】1.动脉粥样硬化早期内皮细胞受损,动脉内膜脂质沉积,纤维结缔组织增生;引起血管内膜的局限性增厚、斑块形成,以后斑块在深部崩溃、软化,而形成粥样物质,管腔变窄,甚至闭塞病理】2.冠心病主要累及的冠状动脉:左前降支>左回旋支>右冠主干。当管腔重度狭窄(>50%~75%)或以上时,心肌供血减少。慢性过程:心肌萎缩、变性,纤维结缔组织增生,心脏扩大。急性过程:冠脉堵塞、痉挛,心肌急性缺血、损伤、坏死。2.冠心病冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗115张课件冠心病规范化诊断和治疗11