2019年帕金森病考试试题

1、帕金森病考试试题一、A1型题（本大题33小题.每题1.0分，共33.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题帕金森病临床表现中下列哪项不对A 运动减少B 静止性震颤C 写字过大症D 肌强直E 慌张步态【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题帕金森病以下的哪项表述是不正确的A 多在中老年期发病B 主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直C 常规辅助检查无特殊发现D 早期发现，早期治疗可治愈E 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题帕金森病和特发性良性震

2、颤的主要区别是C 精神紧张时震颤加重D 肌强直E 静止性震颤【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分 第4题关于帕金森病步态描述正确的是A 联带运动减少B 鸭步C 醉酒步态D 走路快E 身体后倾易跌倒【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题铅管样强直是下列哪种疾病的表现A 有机磷中毒B 周围神经炎C 强直性脊柱炎D 脑膜炎E 帕金森病【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确A 始动困难B 随意运动缓慢C 精细动作尚可D 联带运动减少E 以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分 第7题震颤麻痹源于什么部位变性A 纹状体B 黑质细胞C 红

3、核D 小脑E脑干【正确答案】：B【本题分数】：1.0分 第8题关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A 震颤，肌张力增高，慌张步态B 震颤，面具脸，肌张力增高C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D 震颤，肌张力增高，运动减少E 震颤，面具脸，运动减少【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分 第9题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A 单胺氧化酶B 氨基酸脱羧酶C 酪氨酸羟化酶D 儿茶酚胺邻甲基转移酶E 胆碱酯酶【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分 第10题下述哪项不符合震颤麻痹的症状A 面具脸B 慌张步态C 搓药丸样动作D小写症E动作时震颤加剧【正确答案】：E【本题分数】：1

4、.0 分 第11题帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是A 有明确病因B 症状更多C 用多巴胺效果差D 伴有脑萎缩E 常有家族史帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的A 增加多巴胺的作用B 增加乙酰胆碱的作用C 减少乙酰胆碱的作用D 从小剂量用起E 必要时增加溴隐亭【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分 第13题帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A 前庭小脑神经元病变所致B 红核神经元病变所致C纹状体神经元病变所致D多巴胺神经递质系统功能受损E 乙酰胆碱递质系统功能受损【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分 第14题帕金森病最常见的首发症状是A 静止性震颤B 铅管样强直C 齿轮样增强D 慌张步

5、态E 小步态【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第15题 下列哪项不符合小舞蹈病的体征A拇指外展征（Warner征）B 旋前肌征C 盈亏征D 钟摆样膝反射E 小写症【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第16题帕金森病主要的病理改变在A 小脑及脑干B 黑质纹状体C 大脑皮质D 周围神经E 外周肌肉【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分 第17题下述哪项不符合震颤麻痹的症状A 随意运动减少B 静止性震颤C 全身肌肉强直D 体位不稳，走路呈慌张步态E 可导致瘫痪【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第18题 可有痉挛性斜颈表现的病是A 帕金森病B 锥体系损害C 舞蹈病D 脑干疾病E

6、肌张力障碍【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第19题为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为A中枢多巴脱羧酶抑制剂B多巴胺受体拮抗剂C 外周多巴脱羧酶抑制剂D 胆碱酯酶抑制剂E 单氨氧化酶抑制剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分 第 20 题发现帕金森病脑内残存神经元有A 细胞核内包涵体B 细胞浆内包涵体C 淀粉样斑块D 神经原纤维缠结E 细胞核和细胞浆内包涵体【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分 第21题震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A 金刚烷胺B 抗胆碱能药物C 单胺氧化酶抑制剂D 多巴胺受体激动剂E 吩噻嗪类药物【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第 22

7、题下列哪项不是帕金森病的治疗药物A金刚烷胺B 溴隐亭C 美多巴D 安坦E 新斯的明【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第 23 题女，67岁；右手抖动，动作缓慢 4 年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现 的症状是A 右上肢肌张力减低B 右上肢静止性震颤C 面部表情刻板D 行走时步距变小E 行走时右上肢连带动作消失【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第24题下列哪项不是帕金森病的临床表现A 运动性震颤B 泌汗异常和便秘C 慌张步态D 运动减少E 肌张力增高【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第25题接近震颤麻痹病因治疗的药物是A 安坦B 安定C 左旋多巴D 新斯的明E 利血平

8、【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分 第 26 题帕金森患者的震颤A 常呈搓丸样B 注意力集中时消失C 无节律性D 可伴有齿轮样强直E 常从肢体近端开始发展【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第27题帕金森病患者的典型震颤是A 静止性震颤B 意向性震颤C 姿态性震颤D 扑翼样震颤E 动作性震颤【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第 28 题帕金森病的主要生化改变是A 乙酰胆碱酯酶活力增加B 乙酰胆碱含量减少C 多巴脱羧酶含量减少D 多巴胺含量减少E 多巴胺含量增多【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第 29 题B 临床表现C 头颅 CTD 家族史E 脑脊液检查【正确答案】：B

9、【本题分数】：1.0 分第 30 题58 岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈搓药丸样动作，面部缺乏表情，动作 缓慢，走路呈慌张步态，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药 物治疗A 新斯的明B 左旋多巴C 苯妥英钠D卡马西平E多巴胺【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第31题下列哪项不符合小舞蹈病A 成年发病B 有风湿热表现C 舞蹈样动作D 可有共济失调E 常有精神症状帕金森病的 3 个主要临床特征是A 面具脸、静止性震颤、运动减少B 静止性震颤、运动减少、病理反射C 静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D 静止性震颤、运动减少、肌张力增高E 慌张步态、肌张力增高、写字过小症【正确答案】

10、：D【本题分数】：1.0 分第33题下列哪项不属于锥体外系A 纹状体B 红核C黑质D丘脑底核E 内囊【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分二、B1型题（子母单选）（共10小题，共10.0分）以下提供若干组考题，每组考 题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关 系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备 选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题多巴胺脱羧酶抑制剂多巴胺受体抑制剂多巴胺受体激动剂多巴胺释放促进剂抗胆碱能药特发性震颤【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第2题帕金森病【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第

11、3题苄丝肼【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第4题溴隐亭【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分 第5题安坦【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分 第6题安坦【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分 第7题小脑变性【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分 第8题金刚烷胺【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第10题金刚烷胺【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分三、A2型题（本大题8小题.每题1. 0分，共8. 0分。） 第1题男，30 岁，长期饮酒，近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动，无肌张力变化 无步态和表情变化，检查肝功正常。最可能的诊断是A 青年型帕金森病B 特发性震颤C

12、甲亢D 扑翼样震颤E以上都不是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分 第2题帕金森病患者，已服用美多巴 6 年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后 效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议A 继续增加美多巴药量B 减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C 进行功能锻炼D 立即停药换用息宁E 以上都不对患者，61 岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向 前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑A 脑血栓形成B 帕金森病C 脑出血D 重症肌无力E 运动神经元病【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第4题女，73岁，因不自主震颤 8 年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样

13、增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧 迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A特发性良性家族性震颤B甲状腺功能亢进C老年性震颤D 阿尔茨海默病E 帕金森病【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分第5题男，55岁，走路不稳 3 年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小 节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现A 齿轮样强直和写字过小症B 齿轮样强直和写字过大症C 肌张力和肌力下降D 折刀样强直和写字过小症E 折刀样强直和写字过大症 【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路根据患者临床表现，首先考虑帕金森病。该病主要有四大表现

14、：静 止性震颤、齿轮样强直、少动和姿势平衡障碍。由于肌张力增高和少动，写字时 出现小写症。虽然患者运动障碍明显，但是不会引起瘫痪。而折刀样强直是锥体 束损害的表现。故本题选择答案为A。第6题男， 70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是A 剂峰运动障碍B TIAC 剂末现象D 开关现象E精神症状【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一 直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由 多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是A 可能合并有舞蹈症B 出现了老年性震颤C 多巴胺受体过敏引起的开关现象D 长期患病后出现的癔症性震颤E 以上都不是男，47 岁，近 3 个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓， 精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A 脑血栓形成B 帕金森病C 脑出血D 帕金森综合征E 特发性震颤【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分四、A4型选择题（子母单选）（共3小题，共3.0分）每组三题共用题干，题内可 有假设信息，每题一个最佳答案。第1题男，56 岁，双手抖动伴运动障碍2 年。体检:记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样 静止性震颤，铅管样肌强