2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.对一体重60kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克 ( )A、2000mgB、150mgC、500mgD、300mgE、400mg正确答案:C2.TCI系统存在的问题有A、不同的病人群体之间药代动力学参数和药效学有差异，TCI系统不能满足这些差异B、TCI系统可以维持一个稳定的预设靶浓度，但不能自动适应外科手术刺激活引起的生理波动C、一旦发生故障，退出系统后，TCI系统不会考虑体内现存的药量，仍将集体血浆浓度视为零，再用误差

2、很大D、TCI的靶浓度，过于精确，不适用于临床系统E、TCI系统最终可以减少麻醉药用量正确答案:A,B,C3.患者，男性，35岁，因复合外伤，肺部感染，感染性休克收入ICU既往无糖尿病病史，入室时血糖为60mg/dl，给予5%葡萄糖溶液500ml输注补充血容量，后复查血糖为191ml/dl，该患者出现高血糖的原因是A、胰岛素抵抗综合征B、高血糖综合征C、葡萄糖摄入过多D、机体糖耗量较少E、胰岛素生成减少正确答案:A4.以下是机械通气的目的，但除外A、维持适当的肺泡通气B、维持适当的动脉氧合C、缓解呼吸窘迫D、抑菌作用E、逆转呼吸肌疲劳正确答案:D5.有关ACTH的叙述，正确的有A、有日节律波动

3、B、不能人工合成C、促进黑色素的产生D、促肾上腺激素释放激素(CRH)可促进其分泌E、糖皮质激素浓度增高时可抑制其分泌正确答案:A,D,E6.吸入麻醉药的最低肺泡内有效浓度(MAC)小表明A、镇痛作用弱B、麻醉作用强C、催眠作用强D、催眠作用弱E、肌松作用强正确答案:B7.血与下列哪种胶体混合输注时，最可能引起凝血 ( )A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明胶E、尿联明胶正确答案:E8.有关气管、支气管镜检查的麻醉，下列说法不对的是 ( )A、术前常规禁食B、术前用抗胆碱药C、成人以表面麻醉为主D、小儿禁用表面麻醉E、为预防局麻药中毒，成人表麻1%丁卡因不超过46ml正

4、确答案:D9.下列关于血浆的叙述哪些是正确的 ( )A、血浆是从凝固的血液中分离出来的液体B、血浆中不含Ca2+和其他电解质C、血浆中含有纤维蛋白原.D、加入Ca2+后血浆可以再凝固E、血浆中不含红细胞正确答案:C,D,E10.芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外，还有哪些独有的副作用A、呼吸抑制和诱发支气管痉挛B、静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓C、恶心呕吐、便秘和尿潴留D、药物成瘾的可能E、耐受性和皮肤瘙痒等正确答案:B11.就神经生理学的观点：全麻药产生麻醉作用的部位是 ( )A、大脑皮质B、脑干网状激活系统C、脊髓D、小脑E、大脑灰质正确答案:B12.麻醉医师在监测麻醉管理(M

5、AC)过程中的主要工作内容包括A、监测重要生命体征B、维持呼吸道通畅C、根据临床情况给予镇静药、镇痛药、肌松药D、诊断和处理MAC中的临床问题E、其他所需医疗服务措施正确答案:A,B,D,E13.下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因 ( )A、缺碘B、硫氰酸盐C、保泰松D、先天性甲状腺素合成障碍E、Graves病正确答案:B14.对胰体的描述，错误的是A、位于第1腰椎平面B、其前面隔网膜囊与胃后壁相邻C、后面有肠系膜上动脉通过D、其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻E、脾动脉沿其上缘向左走行正确答案:C15.加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人 ( )A、冠心病B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E

6、、主动脉瓣关闭不全正确答案:A,B,C16.有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的 ( )A、氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人B、咪达唑仑的效力为地西泮的1.52倍，其透过胎盘量比地西泮多C、剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑D、巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大E、地西泮可诱发新生儿核黄疸正确答案:B17.屏气试验的正常值是A、50sB、40sC、30sD、20sE、10s正确答案:C18.等渗液体急剧丧失会导致 ( )A、细胞内、外液按比例减少B、以细胞内液减少为主C、细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D、仅限于细胞外液减少E、以上均不正确正确答案:C

7、19.临床治疗体液低渗透状态的首要目标是使血浆Na+大于 ( )A、110mmol/LB、120mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、145mmol/L正确答案:B20.喉罩使用的适应证包括A、颈椎不稳定患者B、呼吸道出血的患者C、急救复苏(CRP)插管困难时D、不需要肌肉松弛的体表手术全麻E、饱食，腹内压过高的患者正确答案:A,C,D21.导致心肌供氧减少的因素有很多，除外 ( )A、二氧化碳分压过低B、心动过速C、动脉舒张压过低D、前负荷增加E、二氧化碳分压过高正确答案:E22.病人，女，45岁，风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因急性胆囊炎入院，在全麻下实施胆囊切除

8、术，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为7040mmHg，HR为120次分，经快速补液、纠酸及血管活性药物(麻黄碱及大剂量多巴胺)应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为A、甲状腺功能亢进危象B、急性肾上腺皮质功能减退危象C、严重感染性休克D、胆心反射E、低血糖正确答案:B23.有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的 ( )A、应选用开口斜面约45比较钝的穿刺针B、蛛网膜下隙内可检测出局麻药C、硬膜外腔内置入导管不宜5cmD、硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法E、上肢手术不能应用硬膜外麻醉正确答案:E24.关于肾上腺素对血管的作用，叙述正确的有A、皮肤、黏膜血管收缩强B、肾血管扩

9、张C、脑和肺血管收缩微弱D、舒张冠状血管E、扩张骨骼肌血管正确答案:A,C,D,E25.颅内高压引起的全身反应不包括A、急性神经源性肺水肿B、血压上升，心率减慢C、呼吸不规律D、脑缺血，脑水肿E、心排血量下降正确答案:E26.关于主动脉瓣狭窄，下述哪些项正确A、达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B、出现心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化C、诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要E、术中血压过低选用-受体兴奋剂正确答案:A,D,E27.可用于行控制性低血压的药有A、吸入麻醉药：恩氟烷、异氟烷B、直接扩血管药：硝普钠、硝酸甘油C、-肾上腺能阻滞要：酚妥

10、拉明、乌拉地尔D、-肾上腺能阻滞要：艾司洛尔E、钙通道阻断药：尼卡地平正确答案:A,B,C,D,E28.对强心甙所引起的哪种心律失常可用钾盐治疗，但除外 ( )A、房性早搏B、房性交界性心动过速C、室性异位心律D、室性二联律E、心动过缓、房室传导严重阻滞正确答案:E29.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A、吗啡B、东莨菪碱C、地西泮D、苯巴比妥E、氟哌利多正确答案:A30.关于CO吸收剂的叙述，正确的是A、以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca(OH)B、碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应C、碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度D、现代麻醉机大罐碱石灰在使用

11、过程中不需要每小时更换一次E、碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估正确答案:A,B,C,D,E31.如果硬膜外麻醉平面过广，将发生A、心率变慢、呼吸幅度增大B、心率增快、呼吸幅度增大C、心率变慢、呼吸幅度减小D、心率增快、呼吸幅度减小E、心率增快、呼吸幅度增大正确答案:C32.上消化道大出血，出现低血压，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性肾衰竭。最有助于诊断的检查是A、尿常规+尿比重B、血常规C、血肌酐D、血电解质测定E、血气分析正确答案:C33.诊断性检查麻醉前应做到 ( )A、备好急救设施和药物B、了解患者的全身状况C、做好术前解释工作D、应了解诊断性检查的内容E、不用禁食和给术前药正确答案:A,B,C,D34.肠外营养支持代谢性并发症有A、低血糖症B、高渗性非酮症昏迷C、必需脂肪酸缺乏D、电解质紊乱、酸碱失衡E、微量元素缺乏正确答案:A,B,C,D,E35.下列哪种电生理指标反映未用肌松药者麻醉出现过浅效果较好 ( )A、脑电图B、额肌电C、食管下段括约肌收缩性D、指端容积描记图E、以上均是正确答案:B36.正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是A、局麻药中毒B、出血、血肿及神经炎C、气胸D、感染E、全脊髓麻醉正确答案:B37.甲亢手术治疗最佳时机A、体重开始增加B、基础代谢率降低，稳定在20%C、全身