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文档简介
1、 护理技术操作常见并发症护理部主任、主任护师 王廷护理技术操作并发症1 护理技术操作常见并发症护理部主任、主任护师 王廷护理技一 目录二 临床常见护理技术操作并发症护理技术操作并发症2一 目录二 临床常见护理技术操作并发症护理技术操作并发症2目录静脉采血法并发症的预防及处理(一)皮下出血(二)晕针或晕血(三)误采动脉血动脉采血法并发症的预防及处理(一)感染(二)皮下血肿(三)筋膜问隔综合征及桡神经损伤(四)假性动脉瘤形成(五)穿刺口大出血静脉输液法并发症的预防及处理(一)发热反应(二)急性肺水肿(三)静脉炎(四)空气栓塞(五)药物外渗性损伤护理技术操作并发症3目录静脉采血法并发症的预防及处理护
2、理技术操作并发症3输血法并发症的预防及处理(一)非溶血性发热反应(二)过敏反应(三)溶血反应(四)急性肺水肿(五)出血倾向静脉注射法并发症的预防及处理(一)药物外渗性损伤(二)血肿(三)静脉炎护理技术操作并发症4输血法并发症的预防及处理护理技术操作并发症4皮内注射法并发症的预防及处理(一)局部组织反应皮下注射法并发症的预防及处理(一)出血 (二)硬结形成(三)低血糖反应肌内注射法并发症的预防及处理(一)神经性损伤(二)局部感染(三)硬结形成氧疗法并发症的预防及处理(一)气道粘膜干燥(二)氧中毒(三)晶状体后纤维组织增生(四)肺组织损伤护理技术操作并发症5皮内注射法并发症的预防及处理护理技术操作
3、并发症5鼻饲法并发症的预防及处理(一)胃食管反流、误吸(二)腹泻(三)便秘(四)鼻、咽、食道黏膜损伤和出血(五)胃潴留胃肠减压术并发症的预防及处理(一)上消化道出血(二)吸入性肺炎(三)低钾血症护理技术操作并发症6鼻饲法并发症的预防及处理护理技术操作并发症6吸痰法并发症的预防及处理(一)低氧血症(二)呼吸道粘膜损伤(三)肺部感染(四)心律失常(五)气道痉挛雾化吸入法并发症的预防及处理(一)过敏反应(二)感染(三)呼吸困难护理技术操作并发症7吸痰法并发症的预防及处理护理技术操作并发症7口腔护理法并发症的预防及处理(一)窒息(二)吸入性肺炎(三)口腔黏膜损伤灌肠法并发症的预防及处理(一)肠道黏膜损
4、伤(二)肠道出血洗胃法并发症的预防及处理(一)急性胃扩张(二)上消化道出血(三)窒息(四)吸入性肺炎(五)急性水中毒(六)胃穿孔护理技术操作并发症8口腔护理法并发症的预防及处理护理技术操作并发症8膀胱冲洗法并发症的预防及处理(一)感染(二)血尿(三)膀胱刺激症状导尿术并发症的预防及处理(一)尿路感染(二)尿道黏膜损伤及尿道出血(三)尿潴留冷敷法并发症的预防及处理(一)局部冻伤(二)全身反应(三)局部压疮护理技术操作并发症9膀胱冲洗法并发症的预防及处理护理技术操作并发症9热敷法并发症的预防及处理血管通路并发症的预防及处理(一)血栓形成(二)感染(三)穿刺部位渗血(四)穿刺部位血肿护理技术操作并发
5、症10热敷法并发症的预防及处理护理技术操作并发症10临床常见护理技术操作并发症静脉采血法并发症的预防及处理 静脉采血法主要用于协助临床诊断,为临床治疗提供依据。 常见并发症有: (一)皮下出血 (二)晕针或晕血 (三)误采动脉血护理技术操作并发症11临床常见护理技术操作并发症护理技术操作并发症11动脉采血法并发症的预防及处理 动脉采血法主要用于血气分析。常见并发症有感染、皮下血肿、筋膜间隔综合征及桡神经损伤、假性动脉瘤形成、穿刺口大出血等。(一)感染 (二)皮下血肿 (三)筋膜间隔综合征及桡神经损伤(四)假性动脉瘤形成(五)穿刺口大出血护理技术操作并发症12动脉采血法并发症的预防及处理 动脉采
6、血法主要用于血 静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。常见并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、药物外渗性损伤等。 (一)发热反应 (二)急性肺水肿 (三)静脉炎 (四)空气栓塞 (五)药物外渗性损伤 静脉输液法并发症的预防及处理护理技术操作并发症13 静脉输液法并发症的预防及处理护理技术操作并发症输血法并发症的预防及处理 输血作为一种治疗手段已广泛应用于临床实践中。常见并发症有:(一)非溶血性发热反应(二)过敏反应(三)溶血反应(四)急性肺水肿(五)出血倾向护理技术操作并发症14输血法并发症的预防及处理 输血作为一种治疗手段已广泛应用于临 静脉注射法是用无菌注射器
7、将一定量的无菌药液注入静脉的方法。常见并发症有:(一)药物外渗性损伤 (二)血肿 (三)静脉炎静脉注射法并发症的预防及处理护理技术操作并发症15 静脉注射法并发症的预防及处理护理技术操作并发症皮内注射法并发症的预防及处理皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。 其主要并发症有局部组织反应。护理技术操作并发症16皮内注射法并发症的预防及处理皮内注射法是将小量药液注入皮下注射法并发症的预防及处理皮下注射法是将少量药液注入皮下组织的方法。常见并发症有出血、硬结形成、低血糖反应等。(一)出血(二)硬结形成 (三)低血糖反应护理技术操作并发症17皮下注射法并发症的预防及处理皮下注射法是将少量药液
8、注入皮肌内注射法并发症的预防及处理肌内注射法是将少量药液注入肌肉组织内的方法。常见并发症有:(一)神经性损伤 (二)局部感染 (三)硬结形成 护理技术操作并发症18肌内注射法并发症的预防及处理肌内注射法是将少量药液注入肌肉组氧疗法并发症的预防及处理 氧疗法是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因引起的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法,常见的并发症有:(一)气道粘膜干燥 (二)氧中毒 (三)晶状体后纤维组织增生 (四)肺组织损伤护理技术操作并发症19氧疗法并发症的预防及处理 氧疗法是指通过给氧,提鼻饲法并发症的预防及处理鼻饲法是通
9、过导管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水、药物的方法。 (一)胃食管反流、误吸 (二)腹泻 (三)便秘 (四)鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 (五)胃潴留护理技术操作并发症20鼻饲法并发症的预防及处理鼻饲法是通过导管经一侧鼻腔插入胃内,胃肠减压术并发症的预防及处理 胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸作用的原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。对胃肠道梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度;对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔;有利于胃肠吻合术的愈合。 (一)上消化道出血 (二)吸入性肺炎 (三)低钾血症护理技术操作并发症21胃肠减压术并发症的预防及处理 胃肠减压术是利用
10、负压吸痰法并发症的预防及处理吸痰法是指利用吸引装置,经口、鼻腔、人工气道将患者呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅。 (一)低氧血症 (二)呼吸道粘膜损伤 (三)肺部感染 (四)心律失常 (五)气道痉挛护理技术操作并发症22吸痰法并发症的预防及处理吸痰法是指利用吸引装置,经口、鼻腔、雾化吸入法并发症的预防及处理 雾化吸入法是使药物形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。 (一)过敏反应 (二)感染 (三)呼吸困难 护理技术操作并发症23雾化吸入法并发症的预防及处理 雾化吸入法是使药物形成雾状,再口腔护理法并发症的预防及处理进行口腔护理可达到清洁口腔的目的。在执行口腔护理过程中可能会出现窒息、吸
11、入性肺炎、口腔黏膜损伤等并发症。(一)窒息(二)吸入性肺炎(三)口腔黏膜损伤护理技术操作并发症24口腔护理法并发症的预防及处理进行口腔护理可达到清洁口腔的目 灌肠法并发症的预防及处理灌肠法是将一定量的液体通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,帮助病人清洁肠道、排便、排气,或者由肠道供给药物达到确定诊断和治疗的目的。常见并发症有:(一)肠道黏膜损伤(二)肠道出血护理技术操作并发症25 灌肠法并发症的预防及处理灌肠法是将一定量的液体通过肛管,由洗胃法并发症的预防及处理洗胃法是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,将大量溶液灌注或注入胃内以冲洗胃的方法。其并发症有:(一)急性胃扩张(二)上消化道出血(三)窒息(四)
12、吸入性肺炎(五)急性水中毒(六)胃穿孔护理技术操作并发症26洗胃法并发症的预防及处理洗胃法是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,膀胱冲洗法并发症的预防及处理膀胱冲洗法是应用无菌技术将无菌溶液冲入膀胱,并在膀胱内保留一定时间后将其排出体外。常见并发症有:(一)感染(二)血尿 (三)膀胱刺激症状护理技术操作并发症27膀胱冲洗法并发症的预防及处理膀胱冲洗法是应用无菌技术将无菌溶导尿术并发症的预防及处理导尿术是在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。常见并发症有:(一)尿路感染(二)尿道黏膜损伤及尿道出血(三)尿潴留护理技术操作并发症28导尿术并发症的预防及处理导尿术是在严格无菌操作下,用无菌导尿冷敷法并发症的预防及处理 冷敷法是临床常用的物理治疗方法,其并发症有:(一)局部冻伤 (二)全身反应 (三)局部压疮 护理技术操作并发症29冷敷法并发症的预防及处理 冷敷法是临床常用的物理治疗方法,其热敷法并发症的预防及处理 热敷法是临床常用的物理治疗方法,其常见并发症有烫伤。1临床表现:局部皮肤发红,出现大小不等的水泡。2预防: 3处理: 护理技术操作并发症30热敷法并发症的预防及处理 热敷法是临床常用的物理治疗方法,其 血管通路是指血液从体内引流出来经
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