2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.凝血过程应包括A、纤维原蛋白生成B、凝血酶生成C、凝血活酶生成D、纤维蛋白生成E、凝血酶原生成正确答案:B,C,D2.下述哪项不符合慢粒急变A、抗生素治疗无效的高热B、脾脏进行性肿大C、Ph染色体转阴D、骨髓中原粒及早幼粒细胞30E、化疗无效正确答案:C3.有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是A、淋巴结活检的检查B、血小板相关抗体的检查C、血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测D、凝血时间的测定E、骨髓象检查正确答案:C4.患者女性，3

2、0岁。头昏乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、溶血性贫血D、脾功能亢进E、巨幼细胞贫血F、缺铁性贫血正确答案:B,C,D为明确诊断，应进行的检查是A、骨髓检查B、血常规C、肝功能D、肾功能E、大便常规F、腹部B超G、尿常规正确答案:A,B,C,F,G提示：若假定肝功能发现总胆红素增高，间接胆红素增高为主；骨髓呈增生性贫血改变。需进一步的检查是A、网织红细胞计数B、红细胞脆性试验C、血红蛋白电泳D、Coombs试验E、Ham试验F、肿瘤标志物检查正确答案:A,B,D提示：若诊断为AIHA。此疾病可能继发于A、结缔组织病B、肝脏血管瘤C、淋巴细

3、胞增殖性疾病D、消化系统疾病E、免疫缺陷性疾病F、细菌感染正确答案:A,C,D,E,F治疗可选择A、输新鲜全血B、口服碳酸氢纳C、糖皮质激素D、环磷酰胺E、硫唑嘌呤F、糖皮质激素治疗效果不好时，可切脾正确答案:B,C,D,E,F5.在我国诱发再障的最主要因素可能为 ( )A、电离辐射B、职业性接触有害物质C、化学因素D、环境污染E、遗传原因正确答案:C6.白细胞包括 ( )A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞正确答案:A,B,C,D,E7.根治慢性髓性白血病的方法为A、异基因骨髓移植B、干扰素治疗C、羟基脲D、白消安(马利兰)E、联合化疗正确答案:A8.海洋性

4、贫血可出现A、HbF增多B、HbA增多C、HbS增多D、HbH增多E、HbC增多正确答案:D9.真性红细胞增多症最常见的并发症中有A、血栓形成B、贫血C、出血D、白血病E、栓塞正确答案:A,C,E10.下列检查组合正确的是A、CML-bcr/abl融合基因阳性B、M2-AMLl/ETO融合基因阳性C、CLL-CD5+, CD19+, CD20+D、PNH-CD55, CD59E、M3-PML/RAR融合基因阳性正确答案:A,B,D,E11.温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗的指征包括A、泼尼松量需20mg天以上才能维持缓解者B、糖皮质激素和脾切除都不缓解者C、脾切除有禁忌者D、泼尼松量

5、需10mg天以上才能维持缓解者E、泼尼松量需15mg天以上才能维持缓解者正确答案:B,C,D12.男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+)，尿WBC 810HP，尿本一周蛋白(+)，Hb 58g/L，BUN 25 mmol/L，血尿酸800molL，血肌酐502molL，IgG71 gL，IgA 12 gL，IgM03gL，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙41 mmolL，骨髓涂片原浆加幼浆细胞045(45)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小A、本周蛋白肾毒作用B、肾淀粉样变C、尿酸性肾病D、高钙血症E、慢性肾盂肾炎正确答案:E13.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL

6、)的不同。下列哪种说法是错误的A、HD发病年龄较NHL为轻B、HD淋巴结肿大较NHL常见C、HD淋巴结外累及较NHL多见D、HD依次播散，而NHL为跳跃式播散E、NHL并发淋巴肉瘤细胞性白血病较HD常见正确答案:C14.最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、急性白血病D、遗传性球形细胞增多症E、再生障碍性贫血正确答案:E15.伯基特淋巴瘤的特点是A、一般不累及外周淋巴结B、多见于非洲儿童C、由小无裂细胞恶变而来D、伴有组织细胞反应性增生E、预后较好正确答案:A,B,C,D16.下面关于肝素的描述，哪一项是错误的A、肝素为硫酸粘多糖类物质B、抗凝作

7、用主要表现为抗FXa和凝血酶C、抗凝机制与蛋白C系统密切相关D、肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用E、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成正确答案:C17.羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的常用剂量为A、3g天B、5g天C、35g天D、25g天E、4g天正确答案:A18.女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，WBC 6510L。此时门诊医生还应进行哪项检查A、请妇科会诊进行妇科检查B、血小板计数及形态观察C、毛细血管脆性试验D、出血及凝血时间测定E、血清铁蛋白测定正确答案:B对确

8、立诊断最有帮助的辅助检查是A、凝血功能检查B、血小板黏附功能测定C、血小板聚集功能测定D、骨髓穿刺涂片E、血小板膜糖蛋白ba自身抗体测定正确答案:D患者最可能的诊断是A、过敏性紫癜B、子宫肌瘤C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、血栓性血小板减少性紫癜正确答案:C【假设信息】假如检查结果是Hb 40 gL，血小板3410/L，血清铁蛋白12gL，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占O60(60)，巨核细胞140个全片，颗粒型巨核细胞占092(92)，网织红细胞020(20)，Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、血性贫血C、巨幼细胞性贫

9、血D、Evan综合征合并缺铁性贫血E、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血正确答案:D以上假设信息中的患者首选治疗是A、肾上腺糖皮质素加铁剂B、肾上腺糖皮质激素C、口服硫酸亚铁D、脾切除E、叶酸加维生素B加铁剂正确答案:A19.中枢神经系统白血病最多见于A、儿童急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变E、慢性淋巴细胞白血病正确答案:B20.下述治疗哪项是错误的A、再生障碍性贫血-雄激素B、恶性淋巴瘤-长春新碱C、特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D、急性白血病-马利兰E、遗传性球形细胞增多症-脾切除正确答案:D21.骨髓增殖性疾病的共同特点是 (

10、 )A、由于多能干细胞的病变引起B、常伴有其他系血细胞增生C、各症之间可相互转化D、造血可发生于骨髓外E、均有贫血正确答案:A,B,C,D22.缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法中以下最为合适的是 ( )A、高铁化合物比低铁化合物易于吸收B、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收C、用药至血红蛋白恢复正常后停药D、待血清铁蛋白恢复到50g/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案:D23.贫血在神经系统的主要临床表现有A、失眠B、眼花C、多梦D、眩晕E、头痛正确答案:A,B,C,D,E24.以下有关维生素K缺乏的是A、造血第、和凝血酶原的缺乏B、由于摄入不足造成的C、凝血酶原时间延长可明确诊断D、仅见于吸收

11、不良综合征E、积极补充维生素K为首要治疗正确答案:A25.男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好A、MOPP化疗B、放疗(斗篷野)C、CHOP化疗D、全淋巴结照射E、颈部局部照射正确答案:C26.新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型 ( )A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:B27.治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿病，红细胞输注采用去除血浆并经盐水洗涤的次数为A、3次B、5次C、4次D、6次E、2次正确答案:A28.PT延长见于哪几种凝血因

12、子缺乏A、因子、B、因子、C、因子、D、因子、E、因子、正确答案:E29.过敏性紫癜病情最为严重的类型是A、单纯型B、腹型C、关节型D、肾型E、以上都不是正确答案:D30.血液的基本功能有 ( )A、分泌B、运输C、调节D、防御E、排泄正确答案:B,C,D31.下列说法哪一项是错误的 ( )A、如果抗体在于一个人血清中，而这个人从未接受过输血或注射过含有关抗原的红细胞，或怀孕过带有有关抗原的胎儿则称为天然抗体B、天然抗体均属于冷凝集素，为IgMC、大多数抗-lea属于IgMD、小部分抗-M属于IgGE、间接抗人球蛋试验是检测体外致敏的红细胞正确答案:B32.造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬

13、液为最合适 ( )A、洗涤红细胞悬B、经60照射红细胞悬液C、浓缩红细胞悬液D、冷冻红细胞悬液E、新鲜红细胞悬液正确答案:B33.淋巴瘤每个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组，所谓的全身症状包括A、发热38以上，连续3天以上，且无感染原因B、瘙痒C、6个月内体重减轻10以上D、盗汗：即入睡后出汗E、疲乏正确答案:A,C,D34.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A、肝脏B、脾脏C、血管D、骨髓E、以上都不是正确答案:D35.关于恶性贫血治疗说法正确的是 ( )A、维生素B治疗到血红蛋白恢复正常后停药B、维生素B治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常C、维生素B治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞

14、迅速减少D、单用叶酸治疗可改善神经症状E、治疗后要警惕高钾血症正确答案:C36.血友病的治疗错误的是A、输注新鲜血浆B、输注冷沉淀C、去氨加压素D、糖皮质激素E、关节腔穿刺抽液正确答案:E37.恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是A、免疫功能低下B、遗传因素C、病毒感染D、化学因素E、物理因素正确答案:C38.患者，男性，61岁，厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染2月，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白30gL，红细胞渗透脆性试验阳性，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿中尿胆原阳性，血清间接胆红素4.5mgdl，直接胆红素0.5mgdl，肝功能正常，为明确诊断宜选做哪项实验A、HBsAgB、抗人血球蛋白实验C、酸化血清溶血实验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原实验正确答案:B39.下列哪种疾病在血管内溶血 ( )A、遗传性球形红细胞增多症B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏C、免疫性溶血性贫血(温抗体型)D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、地中海贫血正确答案:D40.女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58gL，WBC8010L，PLT18510L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005明确诊断需做的检查应除外A、骨髓检查B、血清铁和