2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者，男性，50岁。贫血，消瘦2个月，起声。发现脾脏稍大，实质内可探及多个圆形低回声结节，边界清楚，最可能的诊断是A、脾恶性淋巴瘤B、脾结核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾囊肿正确答案:E2.(如图所示)早期胃癌分型为A、型B、型C、型D、+c型E、+c型正确答案:B3.女，38岁，体检时B超在左肾探及一中强回声光团，边界清，内部回声均匀，CT检查如图所示，下列说法正确的是 ( )A、左肾中部靠后方可见一类圆形低密度病灶B、病灶与周围肾组织界限清楚C、病灶密度为脂肪密度D、考

2、虑为左肾血管平滑肌脂肪瘤E、考虑为左肾脂肪瘤正确答案:A,B,C,E4.病历摘要:患者，女性，71岁，因耳鸣、双下肢乏力45月，进行性发展入院。体检：左耳听力下降，行走碎步，四肢肌力级，肌张力略高。临床诊断：帕金森综合征。做头颅MRI检查。 1.诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断有那些？正确答案:1.诊断是：左听神经鞘瘤 2.诊断依据是： 1老年女性，耳鸣、双下肢乏力45月，进行性发展入院。体检：左侧听力轻度减低，行走碎步，肌张力略高。 2mri显示：左桥小脑角区脑外囊实性占位，轻度分叶，边缘清晰，包膜完整，部分囊变，膨胀性生长，基底凸入左内听道，twi呈不均匀低信号，twi呈不均匀

3、高信号，增强扫描呈不均匀环形及结节样异常强化。左桥脑小脑壁轻度受压、变形。 3.鉴别诊断有： 听神经瘤好发年龄5070岁，女性多见，多单发，起源于内耳道前庭神经的神经鞘膜，属脑外肿瘤，大部早期位于内听道，后长入桥小脑角区，瘤体有完整包膜，质硬，可囊变。主要鉴别诊断包括： 1桥小脑角区脑膜瘤：中年女性，亦可有面部感觉及听力下降，一般肿瘤中心偏离内听道，较少囊变，广基附着于岩骨表面，可引起岩骨骨质增生或破坏，常与小脑幕粘连，临近脑膜常增厚及强化，称脑膜尾征。 2面神经瘤：好发于膝神经节垂直部和水平段，较少发生于内听道及桥小脑角区，易侵入中耳和外耳道，临床以面瘫为主要症状。 3三叉神经瘤：分三叉神经

4、节前、节、节后三型，以半月节多见，后根型肿瘤亦为后颅窝肿瘤，需与听神经瘤鉴别，要点是三叉神经瘤位置相对较高（高于内听道），肿瘤长轴与三叉神经长轴一致，有时可跨中后颅窝呈哑铃状。 4表皮样囊肿：好发于内耳周围岩骨内和桥小脑角区，长沿神经、血管间隙包绕生长，一般twi信号较脑脊液稍高，tw呈类似脑脊液的明显高信号，增强扫描仅边缘轻度强化，而囊内液体不强化。5.自动冲洗机动态管理界限的叙述，错误的是A、本底灰雾+0.03B、中间密度(MD)0.10C、密度差(DD)0.01D、MD管理限制范围0.15，加以纠正E、DD管理限制范围0.15，尚可冲洗照片正确答案:E6.MRI心肌异常表现包括A、信号强

5、度改变B、信号连续性的中断C、心肌厚薄的改变D、运动异常E、占位性改变正确答案:A,B,C,D,E7.肾及输尿管结石静脉肾盂造影表现以下哪一项是正确的A、肾脏提前显影B、结石远侧端输尿管扩张C、近端输尿管扩张末端不规则中断D、输尿管内多发结石难以全部显示E、阴性结石不出现充盈缺损正确答案:D8.下列能发现透光性肾盂结石的检查方法为A、B超B、CTC、透视D、IVPE、MRI正确答案:A,B,D,E9.关于焦点方位特性的叙述正确的是A、近阳极端大B、近阴极端大C、两极等大D、呈单峰分布E、呈现双峰正确答案:B10.类风湿关节炎，正确的摄影体位是A、双手正位B、手（或足）正位C、单侧腕关节正位D、

6、双侧腕关节正位E、单手正位，包括腕关节正确答案:B11.胸部正位摄影的叙述，正确的是A、吸气时膈肌上升B、RAO称第二斜位C、主动脉弓投影于右上肺野D、后前位比前后位心脏放大率大E、胸锁关节在后前位时，与第4后肋相重正确答案:E12.关于影响计算机X线摄影影像质量的因素说法错误的是A、读出装置激光点直径越小，图像质量越好B、影像板以及光电倍增管都会产生噪声，影响图像质量C、数字转换会产生相应的量化噪声和伪影D、散射线，会使计算机摄影图像的清晰度提高E、信号的数字化，会使图像的空间分辨率下降正确答案:D13.胃癌最有意义的X线征象是A、蠕动消失B、黏膜紊乱C、充盈缺损D、黏膜中断E、胃腔变形正确

7、答案:D14.胼胝体的组成部分有A、胼胝体嘴部B、胼胝体膝部C、胼胝体体部D、胼胝体中部E、胼胝体压部正确答案:A,B,C,E15.成人股骨头缺血坏死的早期X线征象是A、双边征B、新月征C、台阶征D、裂隙征E、颈横线正确答案:B16.患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：应首先考虑A、主动脉硬化B、主动脉瓣狭窄C、高血压性心脏病D、二尖瓣脱垂E、主动脉夹层动脉瘤F、纵隔型肺癌正确答案:E考虑该病的临床依据是A、胸骨后撕裂样疼痛B、左上肢脉搏减弱C、呼吸困难D、咳嗽E、胸闷F、提重物史正确答案:A,B,

8、F应除外哪种疾病A、主动脉硬化B、主动脉瓣狭窄C、高血压性心脏病D、二尖瓣脱垂E、主动脉夹层动脉瘤F、纵隔型肺癌正确答案:F确诊本病的金标准为A、超声心动图B、彩色多普勒C、X线心血管造影D、CT血管造影E、MRI检查F、核素扫描正确答案:C下列哪项不是该病的病因A、结缔组织病的中膜囊性坏死B、高血压C、主动脉粥样硬化D、妊娠E、心内膜炎F、吸烟正确答案:E,F下列哪项影像表现对本病有诊断意义A、X线平片显示纵隔影增宽和(或)主动脉结明显增宽B、X线平片显示主动脉外形不规则，局部可隆起C、X线血管造影显示主动脉管壁不规则D、CT平扫可见内膜钙化斑内移大于5mmE、MRI检查SE序列T加权像可见

9、新鲜血栓的略高信号影正确答案:D17.病历摘要:骨肉瘤患者男，21岁，右股骨下端肿痛2月余。查体：右股骨下端压痛，肿胀，可触及软组织肿块。行股骨下段正侧位片检查。 1.诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断是什么？正确答案:1.诊断是:右股骨下端骨肉瘤（成骨型） 2.诊断依据是: 1、患者男，21岁，右股骨下端肿痛2月余； 2、X线征象：右股骨下段偏内侧见髓内骨密度明显增高，股骨下段内侧骨皮质连续性中断、边缘毛糙，其内上侧见明显软组织肿块形成；髓内异常高密度区上达距膝关节面约10.2Cm,下至内侧关节面缘。关节面尚光整，关节间隙无明显增宽或缩窄，关节间隙密度无明显增高。 3.鉴别诊断有:

10、 1、成骨型转移瘤：好发于躯干和四肢长骨的近端，病灶多发，界线分明，较少侵犯骨皮质，多来源于前列腺癌，鼻咽癌，肺癌，甲状腺癌和乳腺癌。 2、软骨肉瘤：中心型软骨肉瘤有时与骨肉瘤相似，但瘤组织内有大量环状或颗粒状钙化。发病年龄一般大于骨肉瘤（2030岁），若继发于软骨瘤或骨软骨瘤的恶变，可有边缘骨质破坏，但临床上病灶突然生长加快并有剧痛，有助于鉴别。 3、化脓性骨髓炎：骨髓炎的骨破坏，新生骨和骨膜反应从早期到晚期都是一致的；骨髓炎的成骨多发生于骨破坏的周围；骨髓炎的骨膜反应总是由轻变重，由模糊到光滑；骨髓炎软组织弥漫性肿胀，无软组织肿块，而且动态观察，骨髓炎进展较肿瘤快。18.关于肾髓质囊肿性病

11、变综合征描述，错误的是A、包括髓质囊肿性病变，肾萎缩和肾、视网膜发育不全B、CT扫描皮髓质分界清楚C、病理表现为肾髓质内囊肿D、临床特征是隐匿性进行性肾功能不全E、CT表现两肾缩小皮质变薄髓质有大小不等的囊肿正确答案:B19.患者，男，29岁。发现高血压10年，静脉尿路造影见图。左肾最有可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾囊肿D、肾结核E、肾结石正确答案:C20.关于气管和支气管的叙述，错误的是A、分颈段和胸段B、连接心脏和肺的管道C、支气管末端与肺泡相通D、气管分叉位于胸骨角水平E、颈段与喉相接于第7颈椎水平正确答案:B21.关于感染所致的支气管扩张病理改变，错误的是A、支气管上皮脱落B、管

12、壁平滑肌减少或缺如C、支气管壁内炎细胞浸润D、管壁肿胀E、管壁周围有纤维组织增生正确答案:B22.女性，15岁，经常头痛，加重1周，无任何阳性体征。患者行MRI检查图像如下，首先考虑何种疾病A、毛细胞星形细胞瘤B、皮样囊肿C、蛛网膜囊肿D、表皮样囊肿E、包虫病F、脑裂畸形正确答案:C诊断依据是哪些A、与脑脊液信号类似B、囊性占位性病变C、周围有明显水肿D、MR增强扫描病变无强化E、病灶可以强化F、边界清楚正确答案:A,B,D,F蛛网膜囊肿最常见好发于下面哪个部位A、颞窝B、小脑旁间隙C、环池或鞍上池D、四叠体池E、桥小脑角F、大脑纵裂处正确答案:A应该与哪些疾病鉴别A、表皮样囊肿B、颅颊裂囊肿

13、C、毛细胞星形细胞瘤D、皮样囊肿E、肠源性囊肿F、脑梗死正确答案:A,C,DMRI与CT相比，MRI显示本病的优势为A、CT显示本病内的密度较MRI优越B、当本病发生囊内出血时TWI和TWI常为高信号C、当伴有感染时囊内蛋白质含量较高，TWI和TWI信号高于脑脊液D、MRI对于显示囊肿及邻近脑实质的受压移位较CT优越E、典型者TWI呈低信号，TWI呈高信号F、不典型者TWI呈高信号，TWI呈低信号正确答案:B,C,D,E23.Gd-DTPA注射后，肝脓肿的脓腔的脓壁可呈A、双线征B、花环征C、牛眼征D、灯泡征E、晕环征正确答案:B24.下列物质可用做滤线栅板填充物的是A、钨B、铝C、锌D、铜E

14、、铁正确答案:B25.乳腺癌的CT表现，哪些是正确的A、肿块边缘分叶、毛刺B、肿块密度不均，高于正常腺体密度C、肿块轻度强化，CT值升高小于21HUD、肿块明显强化，CT值升高50HU以上E、肿块密度与正常腺体密度相似正确答案:A,B,D26.主要改变图像的对比度调节密度的处理方法是( )A、强化处理B、频率处理C、均衡处理D、灰度处理E、滤波处理正确答案:D27.慢性支气管炎的临床诊断标准表述正确的是A、慢性进行性咳嗽连续两年以上B、每年连续咳嗽、咳痰少于3个月C、不排除全身性肺部的其他疾病D、合并肺源性心脏病E、合并肺癌正确答案:A28.男，50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，

15、CT扫描如图所示，正确的描述或诊断是 ( )A、右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则B、软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦C、右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏D、右侧筛窦黏液性囊肿E、右侧筛窦癌正确答案:A,B,C,E29.纤维性骨质缺损的CT征象为 ( )A、皮质内囊状或不规则、无膨胀性的骨质缺损区B、皮质内囊状或不规则、膨胀性的骨质缺损区C、病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损D、邻近可有轻度软组织肿胀E、常无骨膜反应正确答案:A,C,D,E30.高电压胸部摄影特点的叙述，错误的是A、诊断细节可见度增加B、曝光条件宽容度增大C、图像对比度提高D、图像层次丰富E、需要高栅比的滤线器正确答案:C3

16、1.单侧肺水肿可见于 ( )A、长期一个方向侧卧B、ARDSC、缺氧D、一侧胸腔积液放水过快、过多E、一侧肺挫伤正确答案:A,D,E32.女，30岁，右膝关节酸胀，疼痛不适5个月，X线检查如图所示，下列描述不正确的是A、骨质呈膨胀性破坏B、骨质呈肥皂泡样破坏C、骨质呈横向偏心性破坏D、可见葱皮状骨膜反应E、周边骨质硬化不明显正确答案:D33.物质在射线激发下将吸收的能量以可见光形式释放称为A、发射现象B、荧光现象C、感光现象D、吸收现象E、衰变现象正确答案:B34.X线平片只能识别哪种正常关节结构A、关节软骨B、关节囊C、骨性关节面D、解剖关节间隙E、滑膜正确答案:C35.患者男，42岁，高热，寒战，咳嗽，胸痛1周左右，CT检查如图，最可能的诊断是A、肺结核B、肺癌C、肺囊肿D、肺脓肿E、肺转移瘤正确答案:D36.单相全波整流X线机，X线管灯丝加热、高压初级电路均正常但无X线产生，不是发生此故障的原因是A、高压变压器次级线路断路，无高压输出B、高压整流部分断路C、阳极端高压电缆插头插座间接触不好D、阴极端高压电缆插头插座间接触不好E、整流管不工作正确答案:D37.CT测量右肺动脉心包段管径的理想部位为A、右肺动脉起始部B、右肺叶间动脉经上腔静脉与中间支气管之间至肺门C、左、右主