2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者张某，女，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。本病中医诊断为A、胃炎B、真心痛C、腹痛D、胃痛E、胃溃疡正确答案:D本病中医证型为A、寒邪客胃B、饮食积滞C、脾胃虚寒D、肝气犯胃E、胃阴亏虚正确答案:C本病中医治法是A、温中健脾B、消食导滞C、利水渗湿D、疏肝理气E、滋阴益胃正确答案:A本病最佳选方是A、逍遥丸B、一贯煎C、胃苏颗粒D、

2、保和丸E、小建中合剂正确答案:E你给本患者的健康指导是什么A、精神调摄B、饮食调摄C、起居有常D、慎用伤胃药物E、定期复诊正确答案:A,B,C,D,E2.男，60岁，胃痛史半年，近来大便潜血持续阳性。应考虑A、胃溃疡病出血B、食管静脉曲张破裂出血C、十二指肠溃疡病出血D、胃癌E、应激性溃疡正确答案:D3.患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作正确答案:D4.关

3、于痛经的病因，下列哪些是正确的A、子宫内膜和血液中前列腺素含量增加B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤D、急慢性盆腔炎E、子宫前屈或后屈正确答案:A,B,C,D,E5.男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(+)，RBC 13/HP。查体：BP 2312.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC4.510L，血小板9510L最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎输入库存血正确答案:D纠正贫血的治疗方法不包括A、输入库存血B

4、、给予铁剂C、给予促红细胞生成素D、补碱纠正酸中毒E、口服叶酸正确答案:A6.三级预防策略中的一级预防是指A、自我保健B、健康教育C、初级卫生保健D、环境保护E、病因学预防正确答案:E7.癫痫持续状态的诊断要点有A、存在诱发因素B、偏瘫C、有癫癎发作史D、脑电图显示癫癎波形E、突然发生频繁或持续的全身僵直，阵挛发作达30分钟以上，伴意识障碍正确答案:A,C,D,E8.风寒型感冒的治疗原则为A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑祛温解表D、解表清里E、益气解表正确答案:A9.男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次分，律

5、齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb60gL，BUN21mmolL，尿比重1.010，尿蛋白(+)，初步诊断为A、急性肾小球肾炎伴肾功能不全B、慢性肾功能不全C、慢性心功能不全D、缩窄性心包炎E、肝硬化正确答案:B10.男，66岁，高血压病史20年，2天前因精神刺激后突发剧烈头痛，左侧肢体运动障碍。体检：血压180120mmHg，嗜睡，左肢体腱反射亢进，霍夫曼及巴宾斯基征阳性。首选考虑的诊断A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、TIA正确答案:A确诊首选的检查A、血脂B、血糖及酮体C、超声波D、脑部CTE、脑电图正确答案:D11.流行性出血热患者不会出现下列哪项并发症A、

6、消化道出血B、脑炎和脑膜炎C、ARDSD、颅内出血E、败血症正确答案:E12.给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液，应用A、4NaHCO溶液B、5葡萄糖盐水C、5葡萄糖液+10氯化钾D、生理盐水E、输血正确答案:D13.按照一定的期望，在一定条件下，采用一定的措施，促使矫正对象改变自身的特定行为的行为干预过程称为A、行为反复B、行为确立C、行为改变D、行为矫正E、健康行为正确答案:D14.关于继发龋的叙述正确的是A、发生在治疗后的修复体周围或下方B、可能与腐质未除尽或修复边缘密合性差有关C、X线检查可见修复体下方透影区D、修复后在牙面与修复体无关部位发生E、表面釉质完整下方有龋洞正确答案:A,B,C

7、15.关于变态反应性接触性皮炎的说法，哪项不正确A、刺激物本身无毒性B、大多数接触后不致病C、刺激物多具抗原性D、皮炎的轻重与个体敏感性有关E、刺激物分子量多较低正确答案:C16.某男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是A、主动脉第二音减弱B、视网膜动静脉交叉受压C、尿常规RBC(+)，Pro(+)D、ECG：Rv5+Sv140mVE、PDE：室间隔厚度20mm，左室后壁10mm正确答案:A17.诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是A、MCV测定B、血象红细胞形态观察C、骨髓象D、外周血三系细胞减少E、网织红细胞计数正确答案:C18.电光性眼炎是眼部常见的哪类损伤A、烧伤B、热烫

8、伤C、辐射伤D、异物伤E、毒气伤正确答案:C19.丹毒为A、皮肤内网状淋巴管的急性感染B、皮下组织筋膜下急性化脓性感染C、急性多发性毛囊炎D、经皮肤组织的淋巴间隙进入淋巴管引起感染E、致病菌在组织内生长繁殖正确答案:A20.一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是A、B超了解子宫及双附件情况B、妇科检查C、尿妊娠试验D、血HCGE、拍腹平片F、做CTG、做宫腔镜正确答案:A,B,C,D应与下列哪些疾病鉴别A、功能性子宫出血B、不全流产C、子宫肌瘤D、盆腔炎复发E、异位妊娠F、先兆流产G、宫颈癌正确答案:A,B

9、,F最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约80cm，盆腔液性暗区40cm)A、先兆流产B、异位妊娠C、不全流产D、子宫肌瘤E、功能性子宫出血F、难免流产G、稽留流产正确答案:B下一步应做的处理是A、保胎治疗B、立即行剖腹探查术C、行吸刮宫术，将刮出物送病理D、绝对卧床休息观察E、输抗炎止血药物F、口服叶酸及维生素EG、如患者病情平稳继续观察正确答案:B21.男，26岁，既往体健，突然咯血约400ml，查体：心肺未见异常。胸片：双肺下野纹理增粗。该患者可能的诊断是A、急性肺梗死B、支气管扩张C、支气管肺癌D、急性支气管炎E、支气管内膜结核正确答案:B为明确诊断，需做A、纤维支气管镜B、胸CTC

10、、痰细菌培养+药敏D、测定肺功能E、痰抗酸杆菌涂片正确答案:B目前，治疗的关键是A、纤维支气管镜直视下止血B、保持呼吸道通畅C、尽快做胸CT，明确出血部位D、应用高效广谱抗生素E、应用垂体后叶素正确答案:B22.患儿，男，5岁。2天前发热38左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色A、麻疹B、幼儿急疹C、风疹D、药疹E、猩红热正确答案:C23.鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验A、转铁蛋白测定B、尿三杯试验C、观察尿细胞形态D、尿液含铁血黄素颗粒检查E、尿红细胞体积分布曲线正确答案:B,C

11、,E24.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A、病毒感染B、营养不良C、先天性心脏病D、生活环境拥挤E、免疫缺陷者正确答案:A25.患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mmh，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。最可能的诊断为A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征正确答案:B26.对于乳腺癌，下列哪些说法恰当A、早期常表现为乳房无痛、质硬肿块B、首先是一种全身性疾病C、乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝D、根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断E、治疗以化疗和放疗为主正确答案:A,

12、B,C,D27.女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是A、胰岛素过敏B、维生素B缺乏C、蛋白质缺乏D、水、钠潴留E、特发性水肿正确答案:D28.9个月男孩，以多汗、烦躁、夜惊就医，体检时可能发现以下诸体征，但除外A、方颅B、肋骨串珠C、前囟门过大D、肋膈沟(或称郝氏沟)E、O型腿正确答案:E29.慢性腹痛常见的疾病有A、肠结核B、胃溃疡C、溃疡性结肠炎D、胆石症E、肠梗阻正确答案:A,B,C,D30.酊剂是A、不挥发的药物溶于酒精B、挥发性的药物溶于酒精C、药物溶于水中D、油中水剂E、粉剂加在凡士林中正确答案:A31.下面关于意外伤害的论述，不正确

13、的是A、意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡B、大部分意外伤害是可以避免的C、降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育D、健康促进是减少意外伤害的有效策略E、评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化正确答案:C,E32.皮下脂肪瘤的临床特点是A、容易恶变B、生长缓慢C、边界清楚D、质地较硬E、好于四肢、躯干正确答案:B,C,E33.糖尿病的现代综合疗法包括A、糖尿病教育B、饮食疗法C、运动疗法D、药物疗法E、自我监测正确答案:A,B,C,D,E34.患者，女性，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有

14、许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎正确答案:E35.存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。这类人称为A、亚健康人群B、病人C、高危人群D、潜伏期病人E、重点保健人群正确答案:C36.男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次35分钟，向左上肢放射，心电图大致正常选出以下哪项检查不适宜A、血脂化验B、心电图运动负荷试验C、超声心动图D、冠状动脉造影E、放射性核素检查正确答案:B患者未积极进行诊治，2个月后胸痛发作频繁，每次20余分钟，疼痛发作时心电图示：V1V4ST段弓背向上抬高3mV

15、，选出正确诊断A、稳定劳力型心绞痛B、急性心肌梗死C、恶化劳力型心绞痛D、初发劳力型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案:E为患者选择药物A、地尔硫+阿替洛尔B、硝苯地平+阿替洛尔C、5单硝酸异山梨酯+维拉帕米D、硝酸异山梨酯+阿替洛尔E、维拉帕米+美托洛尔正确答案:B37.毒蛇咬伤后，清除蛇毒的方法有A、用吸奶器、拔火罐方法吸毒液B、用小刀切开皮肤，用手指挤压排毒C、直接用口对准伤口吸吮排毒D、将伤口浸入2冷盐水用手挤压排毒E、伤口浸于75酒精内正确答案:A,B,C,D38.有关咯血的说法正确的是A、咯血伴发热可见于肺结核B、肺结核是最常见的咯血原因之一C、咯血伴胸痛可见于肺梗死D、咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎E、咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎正确答案:A,B,C,D39.社区康复的任务主要是伤病残者的A、普查B、康复评定和康复治疗C、康复评定、康复治疗和康复护理D、普查和康复预防E、普查、康复预防、评定、治疗和护理正确答案:E40.男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9，血压：17.312.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率