2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者，男，45岁，3年来经常头晕，目眩，血压常在140110mmHg左右，遇情志不遂或失眠则血压升高，头痛加重，性情急躁，面部红赤，大便偏干，食纳可，脉弦，舌红苔黄。其诊断为A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、风热头痛D、风湿头痛E、肾虚头痛正确答案:A其治法是A、祛风胜湿通窍B、健脾燥湿，化痰降逆C、平肝潜阳熄风D、疏风清热和络E、养阴补肾，填精生髓正确答案:C若患者头痛剧烈，目赤口苦，急躁，便秘溲黄者，可加A、赤芍、石膏、知母B、夏枯草、龙胆草、大黄C、枳实、厚

2、朴、大黄D、大黄、黄连E、芒硝、大黄、厚朴正确答案:B若患者症见头晕目涩，视物不明，遇劳加重，腰膝酸软者，可加A、山药、当归B、枸杞、白芍、山茱萸C、川断、桑寄生D、桑椹、菟丝子E、川芎、当归正确答案:B2.患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、暑湿泄泻D、食滞肠胃泄泻E、肝气乘脾泄泻正确答案:D根据上述辨证特点，下列治法中何者为宜A、清热利湿B、清暑化湿C、燥湿宽中D、消食导滞E、消导积滞，清热化湿正确答案:D那么，下列方剂中针对本病

3、本证治疗应首选的方剂为A、保和丸B、白头翁汤C、枳实导滞丸D、葛根苓连汤E、芍药汤正确答案:A3.积证的治疗原则分3个阶段，分别是A、消散B、活血化瘀C、消补兼施D、行气散结E、养正除积正确答案:A,C,E4.男，65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH730，PaCO1026kPa，PaO78kPa。治疗宜用A、地西泮B、尼可刹米C、碳酸氢钠D、盐酸哌替啶E、吸氧浓度为50%正确答案:B5.用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的为A、血红蛋白增加B、网织红细胞增加C、红细胞体积增大D、红细胞平均血红蛋白量增多E、红细胞计

4、数增多正确答案:B6.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:B,C,E7.张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为A、胁痛B、真心痛C、胸痹D、郁证E、胸痛正确答案:A辨证为A、肝郁气滞B、胃气上逆C、肝胆湿热D、脾胃不和E、肝胃不和正确答案:C治法为A、疏肝解郁，行气止痛B、清利肝胆，通降排石C、健脾和胃，理气止痛D、疏肝和胃，行气止痛E、降逆和胃，和络止痛正确答案:B选方A、血府逐瘀汤B、逍遥散C、柴胡疏肝散D、疏肝健胃丸

5、E、龙胆泻肝丸正确答案:E本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物A、茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花B、桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮C、金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金D、元胡、川楝子、木香、桃仁、红花E、三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈正确答案:C8.治疗寒哮的主方是A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤正确答案:B9.按部位痞满可以分为A、痞满B、嘈杂C、胸痞D、结胸E、心下痞正确答案:C,E10.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证正确答案:B11.男性，56岁，急性广泛前壁心肌

6、梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施A、口服美多洛尔B、链激酶溶栓治疗C、静脉注射西地兰D、口服卡托普利E、静脉滴注低分子右旋糖酐正确答案:B12.肾癌的主要临床表现为A、血尿B、尿频C、腰痛D、肿块E、消瘦乏力正确答案:A,C,D,E13.其性干涩，易伤津液的病邪是A、湿邪B、火邪C、暑邪D、燥邪E、以上均不是正确答案:D14.痞满病名首见于A、内经B、伤寒论C、金匮要略D、诸病源候论E、丹溪心法正确答案:A15.痰瘀痹阻引发的痹证首选方为双合汤，若出现皮下结节者，则原方宜加入A、莪术B、胆南星C、天竺黄D、茯苓E、半夏正确答案:B,C16.痰湿咳嗽的特点是A、痰黄咯吐不爽B、痰中带血C、痰

7、粘腻稠厚成块D、痰少粘连成丝E、痰稀薄成水样正确答案:C17.下列哪一项不是肺痨的主证A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦正确答案:D18.消化性溃疡最主要的症状是A、上腹疼痛B、嗳气、返酸C、恶心、呕吐D、食欲减退E、呕血、黑便正确答案:A19.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语正确答案:A,B,C,D,E20.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎

8、衣原体E、金黄色葡萄球菌正确答案:C21.内生五气包括下列哪几项内容A、内风B、内寒C、内热D、内燥E、内火正确答案:A,B,C,D,E22.真头痛的临床特点有A、突发剧烈的头痛B、肢厥抽搐C、持续不解，阵发加重D、呕吐如喷E、起病急骤正确答案:A,B,C,D,E23.下列哪些病证适合于同一种治法A、肾阳虚所致癃闭B、脾气不升所致癃闭C、肾阳虚所致遗尿D、浊瘀阻塞所致癃闭E、膀胱湿热所致癃闭正确答案:A,C24.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症A、TT3升高B、TT4升高C、FT3升高D、FT4升高E、TSH不升高正确答案:A,B,C,D,E25.痉证的病因为A、感受外邪B、失治C、禀赋不

9、足D、久病过劳E、误治正确答案:A,B,C,D,E26.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正铁血白蛋白E、血钙正确答案:C27.肥胖总的病机是A、痰热内蕴B、脾胃虚弱C、阳气虚衰D、肾气不足E、痰湿偏盛正确答案:C,E28.男性，16岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺6天无明显疗效。X线胸片示左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。最佳治疗药物是A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、雷米封+链霉素E、氟哌酸正确答案:B29.内经认为痞满的病因包括A、饮食不节B、情志失调C、起居不适D、素体脾虚E、寒气正

10、确答案:A,C,E30.阳水的形成与下列哪项有关A、外感风邪B、疮毒C、水湿D、肝胆E、脾肺正确答案:A,B,C,E31.刘，34岁，产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属A、肝阳上亢B、气血亏虚C、肾精不足D、痰浊中阻E、以上都不是正确答案:B32.以下属于中医泄泻范畴的有A、肠炎B、肠道应激综合征C、肠结核D、细菌性痢疾E、吸收不良综合征正确答案:A,B,C,E33.既往有哮喘病的甲亢患者，不宜使用哪种药物A、丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、甲亢平D、心得安E、他巴唑正确答案:D34.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是

11、A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺吡啶E、乳酸杆菌制剂正确答案:D35.抗甲状腺药物最常见的副作用是A、胃肠道反应B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、药疹正确答案:D36.下列说法正确的有A、内经提出了痹之病名B、内经阐述了痹与五脏的关系C、张仲景提出湿痹、血痹历节之名D、王肯堂提出历节风E、王寿提出了白虎病正确答案:A,B,C,E37.下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A、血红蛋白减少B、血清铁减少C、红细胞呈小细胞低色素D、骨髓铁染色阴性E、总铁结合力增高正确答案:D38.积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大，应在辨证论治的基础上选加A、抗病毒B、护肝降酶C、抗肿瘤D、调节免疫E、抗纤维化正确答案:A,B,D,E39.眼