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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-毕业综合考试(本科临床医学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.关于盆腔炎的传染途径,下列哪项 是正确的A、A 产褥及流产后感染主要是血行性播散B、B 结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、C 沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D、D 阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、E 淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道正确答案:C2.常用于子宫内膜癌的辅助检查,应除外A、A子宫输卵管造影术B、B子宫镜检查活检术C、C分段诊刮病理检查D、DB超或者彩色多普勒E、E阴道后穹窿或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查正确
2、答案:A3.关于宫颈淋巴引流,下列哪项是正确的A、A入髂总淋巴结B、B主要入闭孔与髂内淋巴结C、C大部分入骶前淋巴结D、D入腰淋巴结E、E入腹股沟淋巴结正确答案:B4.苯丙酮尿症主要的治疗方法是A、四氢生物蝶呤B、低苯丙氨酸饮食C、5-羟色胺D、低铜饮食E、低蛋白饮食正确答案:B5.男性,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U, 控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4h入院,以下处理错误的是A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖、尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注 40U 短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况正确答案:D6.男性患者,28岁,近一年来血压波动于1
3、80/100mmHg,查: Hb6.0g/L,尿蛋白(+),应首先考虑A、嗜铬细胞瘤B、原发性高血压C、慢性肾炎高血压型D、肾血管性高血压E、库欣综合征正确答案:C7.心跳骤停,最迅速、最重要的抢救措施是?A、口对口人工呼吸B、心前区除颤C、拖起下颌D、胸外心脏按压E、气管插管正确答案:D8.维生素D治疗佝偻病的剂量应为A、依病情不同而剂量不同B、不同病期,剂量相同C、先用小剂量,逐渐加大剂量D、剂量越大越好E、剂量越小越安全正确答案:A9.下列麻醉药中哪一类需要做皮试A、利多卡因B、普鲁卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因正确答案:B10.低钠血症是指血清钠A、低于130mmol/LB、低
4、于150mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于120mmol/L正确答案:A11.下列哪项符合血源性肺脓肿的特点?A、致病菌常为厌氧菌B、脓肿常为单发C、好发于双肺上野D、极少咯血E、以上都不符合正确答案:D12.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿肝大腹水B、脚肿腹水肝大C、肝大脚肿腹水D、肝大腹水脚肿E、腹水肝大脚肿正确答案:C13.关于血氨代谢的叙述,错误的是A、氨在肝中经鸟氨酸代谢环转变为尿素B、脑、肝、肾等组织可将氨合成谷氨酸和谷氨酰胺C、氨不能从肺排出D、肾脏是排泄氨的主要场所E、氨可从才肠道排出正确答案:C14.胸骨左缘第2-4肋
5、间IIIII级收缩期喷射性杂音,P2减弱A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、病毒性心肌炎E、动脉导管未闭正确答案:C15.男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩诊浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A、双肺CTB、支气管镜检查C、核素扫描D、B超检查E、磁共振检查正确答案:D16.我国高血压病最常见的并发症是A、妊高征B、高血压脑病,脑卒中C、夹层动脉瘤D、高血压性心脏病E、以上均否正确答案:B17.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时,粒细胞计数降至1.5*109L。宜采用的措施A、继续原治疗方案,密切观察
6、白细胞变化B、继续原治疗方案,加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物,用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量,加甲状腺片E、停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化正确答案:C18.下列那项不是主动脉夹层的典型表现A、周身出汗B、恶心与呕吐C、四肢血压脉搏不对称D、胸痛E、四肢血压对称正确答案:E19.患者除外科疾病外,有轻度并存疾病,功能代偿健全,ASA病情分级是A、B、C、D、E、正确答案:C20.关于产后出血的定义,下列哪项是正确的A、分娩过程中,出血量500mlB、胎儿娩出后,24小时之内阴道流血500mlC、胎儿娩出后,阴道流血500mlD、胎盘娩出后,阴道出血500mlE、产后24小时后到产后42
7、天,阴道流血500ml正确答案:B21.小儿肺炎合并心力衰竭时,首选A、地塞米松B、西地兰静脉注射C、口服地高辛D、酚妥拉明静脉滴注E、卡托普利正确答案:B22.判断糖尿病控制程度较好的指标是A、空腹血糖B、饭后血糖C、OGTTD、空腹血浆胰岛素含量E、糖化血红蛋白正确答案:E23.27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为A、扭伤B、切割伤C、挫伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤正确答案:E24.新生儿期是指A、从胎儿娩出脐带结扎至28天B、从胎儿娩出脐带结扎至7天C、从胎儿娩出脐带结扎至42天D、从胎儿娩出脐带结扎至60天E、从胎儿娩出脐带结扎至30天正确答案:
8、A25.30岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2小时前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2A2,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿罗音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者之病生理特征性改变最可能为A、左室充盈压升高B、肺动脉高压C、体循环淤血D、肺静脉及肺毛细血管压升高E、心脏指数明显减低正确答案:D26.下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点A、惊厥多见于6个月至3岁的小儿B、发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生C、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟D、发作1周后脑电图异常E、多伴有呼
9、吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染正确答案:D27.男性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22628133173kPa(170210100300mmHg),查血钾34mmolL,尿钾27mmol24h,尿蛋白(+)-(+),下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症A、血浆血管紧张素测定B、血浆肾素活性测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案:A28.女性,70岁,跌倒后感右髋部疼痛1小时入院,X线示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角60度,最适宜的治疗是A、石膏固定B、人工股骨头置换术C、皮肤牵引D、手法复位E、股骨髁上骨牵引
10、正确答案:B29.有效的心脏按压,双手应放在病人的什么部位?A、胸骨的上段B、剑突C、胸骨下1/2处D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区正确答案:C30.诊断烧伤创面深度的主要依据是A、创面有无水泡B、创面渗出情况C、创面的肿胀程度D、创面残存上皮的有无和多少E、创面疼痛情况正确答案:D31.女性,60岁,上消化道出血呕血800ml。查体:血压80/50mmHg,脉搏130次/分,呼吸30次/分,目前的处理原则是A、给予强心药B、胃镜检查C、止血、抗休克治疗D、血管造影检查E、应用升压药正确答案:C32.胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾
11、患征象B、右心室增大C、肺动脉段突出,其高度大于等于2mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:C33.低渗性脱水补液一般选择下列哪种液体A、1/2张1:1液B、1/2张的1:2液C、1/3张的生理维持液D、2/3张的4:3:2液E、2/3张的1:1液正确答案:D34.硫酸镁用以治疗妊高征时,下述哪项不对A、A 最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B、B 24小时硫酸镁总量不得超过10gC、C 尿量少于25ml/h或呼吸16次/分时停用D、D 膝反射消失者禁用E、E 硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之正确答案:B35.
12、男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39,最可能的诊断为A、下肢深静脉血栓形成B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染正确答案:B36.6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,就诊当日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片提示肺气肿。病原体最可能为A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原体D、流感杆菌E、腺病毒正确答案:B37.蛋白质的基本单位是A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸正确答案:A38.男性,35岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施哪种不合适A、限制蛋白饮食B、弱酸性溶液灌肠C、弱碱性溶液灌肠D、乳果糖口服E、精氨酸滴注正确答案:C39.女性,32岁
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