中医脉诊法之其他诊法的介绍

1、中医脉诊法之其他诊法的介绍除了独取寸口诊脉外，脉诊中还有一些其他的辅助诊怯，博粹堂中医介绍。一、足三脉足兰脉是足部的趺阳、 太溪、太冲三脉。由于它们在诊断疾病与判断预后中，有很重要的作用，所以为历代医家所注重。如脉诀汇辨认为：足三脉为人生根本之所系，临诊之时不可不察。其日： “予见按手而不及足者多矣，将欲拯人于危殆，盖亦少探本之原乎？”然而，诊此三脉，远不及诊寸口脉简便易行，因而不易普遍施行。诚如雪斋读医小记所云： “仲景施之伤寒卒病急难重症则可，若欲令一般门诊，皆除靴脱袜，延颈以就诊，恐腾为笑谈矣。 ”尽管如此，作为重症危症时的一种补充诊法， 仍然是很有意义的。 况且，若手之寸口脉微弱难寻，

2、则可诊足三脉以决诊。如医学人门所云： “是三脉虽不比手之六脉可通二经，然手脉既失，亦可诊之以断死生，古人设此，正欲冀其万一耳。 ”足三脉之所以能候人之根本， 是因为人之元气藏于肾之下极， 足脉为元气所发，故三指禅日：“阳气从下而耗，两足无脉，纵两手无恙，其命不能久留，两手无脉，两足有脉，调治得宜，亦可挽转生机。 ”所以，此诊法即使在今日，也仍有一定的参考价值。1、跌阳脉又称冲阳脉。在足背内庭穴直上五寸处，为足阳明胃经所出。诊此脉可以候胃气之强弱。医学入门日：“动则有胃气， 止则无胃气。”话人书则称其为：“死生之要会。”此脉之跳动，以缓而有力为常，若弦急或减弱则为病脉。医宗必读日：“冲阳脉不衰，

3、胃气犹在，病虽危，尚可生也。然旺中又忌弦急，弦急者肝脉，若见此脉，为木来克土，谓之贼邪，不治。 ”又如医门法律云：“趺阳足脉以迟缓为经常，不当浮数。 ”“趺阳脉浮，必是胃气虚馁、不可发汗。”这些都是临床经验之谈，为诊此脉之参考。另外，脱疽诊此脉可以判断病情轻重及进退。2、太冲脉。如医宗必读曰：为女子以血为本在足内踝后，跟骨上方之凹陷中，为足少阴经所注。诊之以候肾气之盛衰如“盖水者，天一之气，太溪不衰，肾犹未绝，病虽危尚可生也。 ”在足背、足大指率节后二寸之陷中，为足厥阴脉所注。诊之以候肝气之盛衰， “盖肝者，东方木也，生物之始，此脉不衰，则生生之机尚可望也。 ”又，历来认以肝为先天，诊妇人之疾

4、患，犹重此脉。如脉诀汇辨日：“妇人主血，肝为血海，此脉不衰，则生生之机犹可望也。”诊足部三脉，常以一指或两指诊之，其脉动当流利均匀。医学真传形容为：“厥厥动摇，圆疾如豆。 ”三指禅则指为“往来息均是常” 。至于诊宗三昧所说的： “脉法以寸口趺阳少阴三者并列而论，是即寸关尺三部之另别号。”实不足称道。而通经身考所说的：“气口即可以决死生，而余经之动脉可不弗诊矣。况女子取太冲，如何可行？”则属封建陈腐之论，不足为法。近人何希时所说的： “吾尝于产后将脱，喘脱垂危等重症，诊气口已微细难寻，模糊不清之时，加诊太溪以察肾气，趺阳以审胃气，心中得以了然。可下短期之决诊， 或可使论治处方得壮胆量，则未始非诊

5、法之大助也？” 则为阅历之谈，可为今日之法。二、喉手对比诊法又称人迎气口诊法。此法最早见于黄帝内经，人迎在喉旁，气口在寸口。人迎以候外，气口以候内。在喘、水、胀等病证的诊断中，有一定参考价值。三、遍身诊即三部九候诊法。是黄帝内经时期，特有的诊脉法，自独取寸口诊法流行以来，已很少有人使用。此九脉常以单指或双指诊之， 以相互协调为无病， 一处相失或相减则此处有病。何希时自诊九脉之后指出： “应指皆不甚明显，苟非潜心冥索，未易仓卒得之也。”所以，难在普通门诊施行。四、弹按相应法此法亦见于黄帝内经即一手按内踝上五寸处，另一手当内踝而弹之，若中手，则无病，反之则有病。未见后人有使用之记述。五、脐下动气诊

6、法这是据难经“肾间动气” 之说，而提出的一种诊法。医学正传 日：“肾间动气者，脐下气海，丹田之地也。凡见人之病剧者，人形赢瘦，大肉已脱，虽六脉平和，犹当诊足阳明之冲阳， 足少阴之太豁。 二脉或绝，查候脐下肾间动气，其或动气未绝，犹有可生之理；动气如绝，虽三部平和，其死无疑，医者岂可不详察乎？”脐下动气，即今日腹主动脉，其价值如何殊难评定，但近来有报道有诊腹主动脉以处方用药者，恐为此法之流欤？其他如伤诊鱼际之脉，以断预后，妇科诊中指脉，以断产之与否等等，都在脉诊范围之内。学者亦应知晓。遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。一个

7、人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句“懂你 ”,叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的无言；是一条偏僻幽静的小路，不显山，不露水，路边长满你喜爱的花草，静默无语却馨香盈怀，而路的尽头，便是通达你心灵的小屋瑟瑟严冬，窗外雪飘，絮絮自语说了这多，你可懂我了吗？若你知晓，无