《冷热应用-中级》课件

1、第十八章 冷热应用2想一想教学目标与要求掌握冷热疗法的作用、禁忌症；掌握酒精擦浴、热水袋的使用法熟悉冷热疗法效果的因素熟悉各种冷热疗法在实践中的应用了解冷热疗法的效应学 习 内 容概述冷热疗法的作用影响冷热疗法效果的因素冷热疗法的禁忌相关知识冷、热疗法的生理效应 效 应生 理效 应冷热应用可使机体产生一系列生理反应，且用冷产生的效应与用热产生的效应相对.继 发效 应持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用 时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h1.控制炎症扩散2.减轻局部的充血和出血3.减轻疼痛 4.降低体温 冷疗法的作用冷疗法的禁忌1.血液循环障碍2.组织损伤、

2、破裂 3.慢性炎症或深部化脓病灶4.水肿部位5.冷过敏者6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用7.禁忌部位禁忌部位 枕后 耳廓心前区腹部足底冷热疗法 炎症疼痛充血体温控制扩散减轻浅部组织降温冷疗热疗促进消散和局限减轻深部组织保暖内容冷、热疗目的比较 冰袋、冰囊的使用.目的 降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。 .操作程序【计划】用物 环境 自身【实施】1.用冷时间正确：1030分钟2.注意观察患者3.注意观察冰袋注意观察用冷部位血液循环状况；如为降温，体温降至39以下时，可撤去冰袋；冷疗30min需测体温，并做好记录。 冰帽、冰槽的使用.目的.操作程序【计划】用物 环境 自身【实施】 用于中暑

3、患者的降温； 脑外伤、脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细胞的损害 【评估】 乙醇温水擦浴法.目的.操作程序【计划】用物 环境 自身【实施】为体温在39.5以上的高热病人降温【评估】.原理利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温 乙醇：浓度：25%-35% 量：100-200ml 温度：27-37冰袋热水袋水温：3234 安置老人 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录以离心方向拍拭，每侧拍拭3min擦拭后30min测体温，体温降至39以下取下冰袋 双上肢背部下肢擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦拭时间禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心冰袋热水袋影响冷疗的因素方式（

4、全身、局部）时间（1030分钟）面积对象影响因素方式湿热 干热效果优于部位厚薄血液循环面积时间温度个体差异干热：50-70湿热：40-60深浅1.促进浅表炎症消散和局限2.减轻深部组织充血3.缓解疼痛 4.保暖 热疗法的作用鼻周围三角区面部危险三角区正三角倒三角操作方法热水袋烤灯湿热敷热水坐浴干热法湿热法灌水1/22/3满一般患者：6070特殊患者：50 烤灯的使用红外线灯选灯 四肢：250W大部位：5001000W灯距 30-50cm时间 2030min 注意 防烫伤；保护眼睛；保持舒适鹅颈灯防感冒；安全避免触摸灯泡避免用布等盖烤灯避免水直接接触烤灯对意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、疤痕，加大灯距面部热敷30分钟，方能外出热水坐浴1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、外生殖器病患及盆腔充血、水肿等2.用物准备 ：3.操作步骤：核对解释协助坐浴观察记录整理归位4.注意事项：坐浴部位有伤口不宜坐浴的患者注意病人的安全水温：4045时间：1520min 头脑风暴1.当时应采取的处理方法是（）.局部热敷 .局部冷敷.局部冷、热敷交替.热水足浴.按摩推拿.指导患者48h后处理方法是（）.可局部热敷20min.可局部冷敷20min.增加局部活动量.每天先热敷10mim再冷