2021年同等学力申硕《临床医学》试题真题及答案

2021年同等学力申硕《临床医学》试题真题及答案[单选题]1.最能反映人体内环境稳态的体液是()。A.细胞内液B.淋巴液C.血浆D.脑脊液E.关节液正确答案：C参考解析：运输是血液的基本功（江南博哥）能，血液中的水比热较大，有利于运送热量，参与维持体温的相对恒定。血液又具有缓冲功能，它含有多种缓冲物质，可缓冲进入血液的酸性或碱性物质引起的血浆pH变化。因此，血液在维持机体内环境稳态中起着非常重要的作用。血液由血浆（液体成分）和悬浮于其中的血细胞组成。[单选题]2.血液中CO2最主要的运输形式或途径是()。A.物理溶解B.碳酸氢盐C.氧和血红蛋白D.氧离血红蛋白E.氨基甲酰血红蛋白正确答案：B参考解析：血液中的CO2主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在，分别占CO2运输总量的88%和7%。[单选题]3.促进红细胞生成最主要的激素是()。A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.促红细胞生成素E.生长激素正确答案：D参考解析：促红细胞生成素（EPO）是机体红细胞生成的主要调节物。血浆EPO的水平与血液血红蛋白的浓度呈负相关，严重贫血时血浆中EPO浓度可增高1000倍左右。贫血时体内EPO增高可促进红细胞生成；而红细胞增高时，EPO分泌则减少，这一负反馈调节使血中红细胞的数量能保持相对稳定。目前临床上已将重组的人EPO应用于促进贫血患者的红细胞生成。[单选题]4.维持血浆胶体渗透压最重要的成分是()。A.纤维蛋白原B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白E.白蛋白正确答案：E参考解析：由于白蛋白的分子量小，其分子数量远多于其他血浆蛋白，故血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。[单选题]5.引起心室肌细胞动作电位上升支的是()。A.Cl－外流B.K＋内流C.Na＋外流D.K＋外流E.Na＋内流正确答案：E参考解析：细胞受到有效刺激时，细胞膜对钠离子的通透性增大→Na＋在较大的电-化学驱动力推动下流入胞内，使膜发生去极化→膜去极化达到一定程度后，去极化与钠离子内流之间出现正反馈，膜电位急剧上升，形成动作电位升支。[单选题]6.消化道吸收营养物质的主要部位是()。A.口腔B.食管C.胃D.小肠E.大肠正确答案：D参考解析：小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。在这里，食糜受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠运动的机械性消化，许多营养物质也都在此处被吸收，因而食物在经过小肠后消化过程基本完成，未被消化的食物残渣从小肠进入大肠。[单选题]7.大量饮水导致尿量增多的现象是()。A.渗透性利尿B.水利尿C.尿崩症D.尿失禁E.尿潴留正确答案：B参考解析：当大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌减少，集合管对水的重吸收减少，尿液稀释，尿量增加。这种大量饮用清水后引起尿量增多的现象，称为水利尿，临床上可利用此现象来检测肾的稀释能力。[单选题]8.提重物时，骨骼肌发挥作用的形式是()。A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等长收缩E.等张收缩正确答案：C参考解析：在整体生理情况下，骨骼肌的收缩几乎都以完全强直收缩的形式进行，有利于完成各种躯体运动和对外界物体做功。[单选题]9.呼吸基本节律产生于()。A.脊随前角运动神经元B.延髓呼吸神经元C.脑桥呼吸中枢D.下丘脑E.大脑皮质正确答案：B参考解析：延髓可产生最基本的呼吸节律。起搏细胞学说认为，呼吸节律是延髓内某些神经元的固有特性，具有自发性的节律活动可驱动其他呼吸神经元的活动（如同窦房结起搏细胞的作用一样），前包钦格复合体可能就是呼吸驱动的起搏神经元所在部位。[单选题]10.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是()。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠正确答案：C参考解析：大部分维生素在小肠上段被吸收，只有维生素B12是在回肠被吸收的。胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸；进入小肠的胆盐绝大部分由回肠黏膜吸收入血，通过门静脉回到肝脏再形成胆汁，这一过程称为胆盐的肠肝循环。[单选题]11.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。A.Cl－B.Na＋C.K＋D.HClE.Ca2＋正确答案：D参考解析：胃蛋白酶原主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌。胃蛋白酶原进入胃腔后，在HCl作用下，从酶原分子中脱去一个小分子肽段后，转变成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500减少到35000。[单选题]12.生理情况下，肾脏滤过分数约为()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：B参考解析：血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。据测定肾小球滤过率约为125ml/min，肾血浆流量约为660ml/min，则滤过分数为（125/660）×100%＝19%≈20%。这就意味着血液流经肾脏时，大约有1/5均血浆经肾小球毛细血管滤出，进入肾小囊形成超滤液。[单选题]13.碳酸氢根离子在肾小管重吸收的主要形式是()。A.H2CO3B.HCO3C.CO2D.OH－E.H＋正确答案：C参考解析：在正常情况下，从肾小球滤过的HCO3－约80%由近端小管重吸收，而近端小管重吸收HCO3－是以CO2的形式进行的。其过程大致如下：血液中的HCO3－以NaHCO3的形式存在，当滤入肾小囊后，解离为Na＋和HCO3－，近端小管上皮细胞通过Na＋-H＋交换分泌H＋；进入小管液的H＋与HCO_{3－结合为H2CO3，又很快解离成CO_{2b>和水，CO2}很快以单纯扩散的方式进入上皮细胞，在细胞内，CO2和水又在碳酸酐酶的催化下形成H2CO3，后者又很快解离成H＋和HCO3}－。[单选题]14.剧烈运动时，机体最主要的产热组织或器官()。A.皮肤B.肝脏C.骨骼肌D.呼吸道E.消化道正确答案：C参考解析：由于骨骼肌的总重量约占体重的40%，因而具有巨大的产热潜力。骨骼肌的紧张度稍有增强，其产热量即可发生明显改变，在运动时，骨骼肌的产热量由总产热量的18%增加到73%，剧烈运动时，可达总产热量的90%。因此当机体在运动时，骨骼肌则成为主要的产热器官。[单选题]15.调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A.脂肪酸水平B.氨基酸水平C.甲状腺激素D.血糖水平E.肾上腺素正确答案：D参考解析：胰岛素由胰岛β细胞分泌，胰岛β细胞对血糖变化十分敏感，因此血糖水平是调节胰岛素分泌最重要的因素。正常人空腹时胰岛素的分泌维持在基础水平，进食后血糖浓度升高，胰岛素分泌明显增加。[单选题]16.生理情况下，促进肾小球滤过的动力是()。A.肾小球毛细血管血压B.肾小囊内液胶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压E.肾小囊内压正确答案：A参考解析：肾小球毛细血管上任何一点的滤过动力可用有效滤过压来表示。有效滤过压由下列因素决定，即：①肾小球毛细血管静水压：促使超滤液生成的力量。②肾小囊内压：对抗超滤液生成的力量。③肾小球毛细血管的血浆胶体渗透压：对抗超滤液生成的力量。④肾小囊内液胶体渗透压：促使超滤液生成的力量，但在正常条件下，肾小球滤过液蛋白质浓度极低，可以忽略不计。因此答案选A。[单选题]17.分泌蛋白酶最主要的消化器官是()。A.唾液酶B.胃C.胰腺D.胆囊E.结肠正确答案：C参考解析：胰液含有水解糖、脂肪和蛋白质三类营养物质的消化酶，因而是最重要的消化液。临床和实验均证明，当胰液分泌障碍时，即使其他消化液分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化和吸收，常可引起脂肪泻，但糖的消化和吸收一般不受影响。而胰液由胰腺分泌，故分泌蛋白酶最主要的消化器官是胰腺。因此答案选C。[单选题]18.心动周期中，心室血液充盈主要是()。A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.胸内负压促进静脉回流D.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流E.血液依赖地心引力而回流正确答案：B参考解析：房室瓣开启初期，由于心室肌很快舒张，室内压明显降低，甚至成为负压，心房和心室之间形成很大的压力梯度，因此心室对心房和大静脉内的血液可产生“抽吸”作用，血液快速流入心室，使心室容积迅速增大，故这一时期称为快速充盈期，持续约0.11秒。在快速充盈期内，进入心室的血液量约为心室总亢盈量的2/3。因此答案选B。[单选题]19.“Lys”代表的氨基酸是()。A.苏氨酸B.丝氨酸C.赖氨酸D.谷氨酸E.脯氨酸正确答案：C参考解析：A项，“Thr”代表苏氨酸。B项，“Ser”代表丝氨酸。C项，“Lys”代表赖氨酸。D项，“Glu”代表谷氨酸。E项，“Pro”代表脯氨酸。因此答案选C。[单选题]20.蛋白质分子的结构“模体”是指()。A.几个相互靠近的二级结构单位形成的折叠模式B.几个相互靠近的结构域形成的折叠模式C.几条相互靠近的多肽链形成的折叠模式D.几条多肽链形成的四级结构E.一条多肽链的局部空间结构正确答案：A参考解析：结构模体是蛋白质分子中具有特定空间构象和特定功能的结构成分，可由2个或2个以上二级结构肽段组成。一个模体总有其特征性的氨基酸序列，并发挥特殊的功能。因此答案选A。[单选题]21.最小的蛋白质分子含有的氨基酸残基数大约是()。A.20B.30C.40D.50E.60正确答案：D参考解析：一般而言，由2～20个氨基酸相连而成的肽称为寡肽，而更多的氨基酸相连而成的肽称为多肽。蛋白质是由许多氨基酸残基组成、折叠成特定的空间结构、并具有特定生物学功能的多肽。一般而论，蛋白质的氨基酸残基数通常在50个以上，50个氨基酸残基以下则仍称为多肽。例如，常把由39个氨基酸残基组成的促肾上腺皮质激素称作为多肽，而把含有51个氨基酸残基、分子量为5733的胰岛素称为蛋白质。因此答案选D。[单选题]22.关于蛋白质分子结构的叙述，错误的是()。A.一级结构是3D结构的基础B.必须完全折叠成一定的3D结构才能有功能C.二级结构是多肽链的局部空间D.结构域通常具有一定的功能E.不一定有四级结构正确答案：B参考解析：ABE三项，一级结构是空间构象的基础，也是功能的基础。所有蛋白质都有一级二级结构，只有更复杂的蛋白质才会有三级四级结构，故有些蛋白质不需完全折叠成一定的3D结构才能有功能。C项，二级结构是指蛋白质主链（多肽链）局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象，主要为α-螺旋、β-折叠、β-转角和Ω环。D项，分子量较大的蛋白质常可折叠成多个结构较为紧密且稳定的区域，并各行其功能，称为结构域，故结构域通常具有一定的功能。因此答案选B。[单选题]23.关于蛋白质变性基本特征的叙述，正确的是()。A.一级结构被破坏，活性丧失B.一级结构被破坏，活性不变C.二级结构被破坏，活性丧失D.三级结构被破坏，活性不变E.三级结构被破坏，活性丧失正确答案：E参考解析：蛋白质的二级结构以氢键维系，局部主链构象稳定，三、四级结构主要依赖于氨基酸残基侧链之间的相互作用，从而保持蛋白质的天然构象。但在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，也即有序的空间结构变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物学活性的丧失，称为蛋白质变性。一般认为蛋白质的变性主要发生二硫键和非共价键的破坏。因此蛋白质变性的基本特征为：三级结构被破坏，活性丧失。因此答案选E。[单选题]24.通过磷酸化激活的酶蛋白是()。A.丙酮酸脱氢酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.凝血酶E.天冬氨酸转氨甲酰基酶正确答案：A参考解析：丙酮酸脱氢酶复合体的活性受到可逆的化学修饰调节。在丙酮酸脱氢酶激酶催化下，丙酮酸脱氢酶复合体可被磷酸化而失去活性；丙酮酸脱氢酶磷酸酶则使之去磷酸化而恢复活性。[单选题]25.不符合第二信使特征的信号分子是()。A.cAMPB.cGMPC.肾上腺素D.Ca2＋E.肌醇-1,4,5－三磷酸正确答案：C参考解析：肾上腺素亲水，不能透过脂双层构成的细胞膜，而是作为第一信使分子与相应的靶细胞膜受体结合后，通过跨膜传递将所携带的信息传递到细胞内，由第二信使将信号逐级放大，产生代谢调节效应。[单选题]26.受体存在于细胞内（不在细胞表面）的信号分子是()。A.胰岛素B.前列腺素C.乙酰胆碱D.甲状腺素E.表皮生长因子正确答案：D参考解析：AE两项，膜受体是存在于细胞膜上的跨膜蛋白质，与膜受体特异结合发挥作用的激素包括胰岛素、生长激素、促性腺激素、促甲状腺激素、甲状旁腺素、生长因子等蛋白质、肽类激素，及肾上腺素等儿茶酚胺类激素。B项，前列腺素受体有多个亚型，大部分是膜受体，其余为核受体。C项，N型乙酰胆碱受体是离子通道受体的典型代表，位于细胞表面。D项，胞内受体激素包括类固醇激素、甲状腺素、1,25（OH）2-维生素D3及视黄酸等，为疏水激素，可透过脂双层的细胞质膜进入细胞，与相应的胞内受体结合。因此答案选D。[单选题]27.“G蛋白”名称中“G”的含义是()。A.胞苷B.鸟苷C.鸟苷酸D.腺苷E.腺苷酸正确答案：C参考解析：鸟苷酸结合蛋白（guaninenucleotide—bindingprotein，Gprotein）简称G蛋白，亦称GTP结合蛋白。[单选题]28.关于DNA分子结构特征的叙述，正确的是()。A.碱基组成为A、U、C、TB.组成单位是脱氧核糖核酸C.碱基组成为A、G、U、TD.组成单位是核糖核酸E.碱基组成为A、G、C、T正确答案：E参考解析：ACE三项，DNA分子碱基组成为A、G、C、T，RNA分子碱基组成为A、G、C、U。BD两项，DNA分子组成单位是脱氧核糖核苷酸，RNA分子组成单位是核糖核苷酸。因此答案选E。[单选题]29.关于RNA分子结构一般特征的叙述，正确的是()。A.单链自身回折，局部形成双螺旋结构B.单链自身回折，整体形成双螺旋结构C.核糖组2′位是氢原子D.核糖组3′位是氢原子E.通常不含有稀有（修饰）碱基正确答案：A参考解析：ABE三项，RNA通常以单链形式存在，较长的RNA可以通过链内的碱基互补配对形成局部的双螺旋二级结构以及复杂的高级结构。RNA的种类、丰度、大小和空间结构要比DNA复杂得多，这与它的功能多样性密切相关。通常含有稀有（修饰）碱基，如tRNA常含有下列稀有碱基：双氢尿嘧啶、假尿嘧啶核苷和甲基化的嘌呤等。CD两项，核糖组2′位有羟基。因此答案选A。[单选题]30.关于DNA复制一般特征的叙述，正确的是()。A.每个复制子（复制单位）通常有2个复制起点B.在复制起始阶段，DNA聚合酶直接利用核苷酸合成DNAC.子代DNA分子中的1条链来自模板D.在复制叉，2条DNA链均连续合成E.DNA聚合酶缺乏校正功能正确答案：C参考解析：DNA复制特征主要包括：半保留复制、双向复制和半不连续复制。A项，原核生物基因组是环状DNA，只有一个复制起点。B项，DNA合成的原料是脱氧核糖核苷酸，且在复制起始阶段需要引物酶的参与。C项，亲代DNA复制后，是以半保留形式存在于子代DNA分子中的，故子代DNA分子中的1条链来自模板。D项，在同一个复制叉上，解链方向只有一个，此时一条子链的合成方向与解链方向相同，可以边解链，边合成新链；另外一条子链随着模板链的解开，逐段地从5'→3'生成引物并复制子链，即半不连续复制。E项，DNA的复制具有高保真性。DNA聚合酶的校正功能是保证复制保真性的机制之一。因此答案选C。[单选题]31.关于人类基因转录基本特征的叙述，正确的是()。A.启动子决定转录起点B.RNA聚合酶识别启动子C.转录因子并非转录起始所必需D.作为转录模板的DNA链是正链E.增强子通常比启动子距离转录起点近正确答案：A参考解析：A项，启动子提供转录起始信号，是决定转录起始点的关键部位。B项，在原核生物中由RNA聚合酶识别启动子。C项，顺式作用元件和转录因子在真核生物转录起始中有重要作用，转录因子与RNA聚合酶Ⅱ形成转录起始复合体，共同参与转录起始的过程，因此是人类基因转录起始所必需。D项，作为转录模板的DNA链是副链。E项，增强子需要有启动子才能发挥作用，没有启动子存在，增强子不能表现活性。故启动子通常比增强子距离转录起点近。因此答案选A。[单选题]32.关于反（逆）转录相关概念的叙述，正确的是()。A.以DNA为模板合成RNAB.以tRNA为引物合成DNAC.反（逆）转录病毒是DNA病毒D.反（逆）转录酶的活性包括校正功能E.反（逆）转录酶的活性包括水解酶正确答案：B参考解析：A项，反（逆）转录是指以RNA为模板合成DNA的过程。C项，反（逆）转录病毒是RNA病毒。DE两项，逆转录酶都具有多种酶活性，主要包括以下几种活性：①DNA聚合酶活性；②RNaseH活性；③DNA指导的DNA聚合酶活性。因此答案选B。[单选题]33.关于人类蛋白质编码基因表达特征的叙述，错误的是()。A.转录因子识别启动子B.由RNA聚合酶Ⅱ转录C.初级转录产物通常需要加工D.细胞核内转录，细胞质中翻译E.1个基因通常表达1种蛋白质正确答案：E参考解析：无论是原核生物还是真核生物，基因表达调控体现在基因表达的全过程中，即在RNA转录合成和蛋白质翻译两个阶段都有控制其表达的机制。因此基因表达的调控是多层次的复杂过程，改变其中任何环节均会导致基因表达的变化。在某一特定时期或生长阶段，基因组中只有小部分基因处于表达状态。故大部分基因通常处于不表达的状态，且受基因表达的调控影响，1个基因通常表达超过1种蛋白质。因此答案选E。[单选题]34.“同源重组修复”方式针对的DNA损伤是()。A.复制中产生的碱基错配B.链内相邻嘧啶共价交联C.胞嘧啶脱氨基D.DNA双链断裂E.碱基（嘌）丢失正确答案：D参考解析：双链DNA分子中的一条链断裂，可被模板依赖的DNA修复系统修复，不会给细胞带来严重后果。然而，DNA分子的双链断裂是一种极为严重的损伤。与其他修复方式不同的是，双链断裂修复由于没有互补链可言，因此难以直接提供修复断裂所必需的互补序列信息。为此，需要另外一种更为复杂的机制，即重组修复来完成DNA双链断裂的修复。重组修复是指依靠重组酶系，将另一段未受损伤的DNA移到损伤部位，提供正确的模板，进行修复的过程。依据机制的不同，重组修复可分为同源重组修复和非同源末端连接重组修复。因此答案选D。[单选题]35.关于“癌基因”相关概念的叙述，正确的是()。A.癌基因是原癌基因的突变型B.健康人的正常基因组中存在癌基因C.癌基因表达产物传递正常的细胞信号D.DNA肿瘤病毒的癌基因来源于宿主E.RNA肿瘤病毒的癌基因来源与宿主无关正确答案：B参考解析：ABC三项，癌基因分为病毒癌基因和细胞癌基因。病毒癌基因指反转录病毒的基因组里带有可使受病毒感染的宿主细胞发生癌变的基因。在正常人及高等动物中，细胞癌基因是普遍存在的，因此又称为原癌基因。在每一个正常细胞基因组里都带有原癌基因，但它不出现致癌活性，只是在发生突变或被异常激发后才变成具有致癌能力的癌基因。故癌基因包括原癌基因，并不是其突变型；癌基因激发后表达产物传递异常的细胞信号才具备致癌能力。D项，DNA肿瘤病毒常见的有人乳头瘤病毒和乙型肝炎病毒等。其携带癌基因。E项，RNA肿瘤病毒的癌基因来源与宿主有关，常通过将细胞原癌基因“劫持”并改造为具有致癌能力的病毒癌基因，成为新病毒基因组的一部分致病。因此答案选B。[单选题]36.关于“抑癌基因”相关概念的叙述，正确的是()。A.抑癌基因的突变型是原癌基因B.p53蛋白主要在翻译水平调控基因表达C.1个RB等位基因突变即可导致视网膜母细胞瘤D.抑癌基因失活与DNA肿瘤病毒的癌基因表达产物有关E.抑癌基因失活与RNA肿瘤病毒的癌基因表达产物有关正确答案：D参考解析：A项，抑癌基因是人类基因组中具有正常功能的基因，其的作用往往是隐性的。B项，p53蛋白主要在转录水平调控基因表达。C项，1971年，KnudsonA以视网膜母细胞瘤为模型进行统计学分析研究，发现散发性单侧视网膜母细胞瘤的发病需要抑癌基因（即后来命名为RB的基因）的两次体细胞突变，从而提出二次打击假说，即需要2个等位基因均发生突变才能起作用。D项，很多DNA肿瘤病毒的癌基因的表达产物与RB蛋白相结合。因此抑癌基因失活与DNA肿瘤病毒的癌基因表达产物有关。E项，RNA肿瘤病毒均为反转录病毒，其中只有一部分携带癌基因。E项，RNA肿瘤病毒的癌基因常通过需要将细胞原癌基因“劫持”并改造为具有致癌能力的病毒癌基因，成为新病毒基因组的一部分致病，与抑癌基因失活无关。因此答案选D。[单选题]37.静脉延续性血栓头部的主要成分是()。A.红细胞B.血小板C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.纤维蛋白正确答案：B参考解析：在血栓形成的过程中，首先是血小板黏附于内膜损伤后裸露的胶原表面，被胶原激活后发生肿胀变形，随后释出血小板颗粒，再从颗粒中释放出ADP、血栓素A2、5-HT及血小板第Ⅳ因子等物质，使血流中的血小板不断地在局部黏附，形成可逆的血小板小堆。随着内源及外源性凝血途径启动，变为不可逆的血小板血栓，成为血栓的起始点，即血栓的头部。因此答案选B。[单选题]38.新型冠状病毒肺炎的病灶内，最主要的炎症细胞是()。A.中性粒细胞B.淋巴、单核细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞正确答案：B参考解析：致炎因子的不同，渗出的白细胞也不同，葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主。[单选题]39.恶性肿瘤最主要的细胞学特点是()。A.细胞体积增大B.细胞核增大C.细胞核增多D.核仁明显E.细胞异型性显著正确答案：E参考解析：异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大。[单选题]40.心肌间质内大量淋巴单核细胞浸润，应首先考虑的疾病是()。A.细菌性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心肌炎D.心肌梗死E.心肌病正确答案：B参考解析：致炎因子的不同，渗出的白细胞也不同，葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主。[单选题]41.弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A.肾小球纤维化，玻璃样变性B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球囊脏层上皮细胞增生D.肾小管上皮细胞增生E.肾间质大量炎细胞浸润正确答案：A参考解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、硬化，原始的病变类型已不能辨认。病人的主要症状为慢性肾功能衰竭。镜下可见大量肾小球纤维化及玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团。[单选题]42.在霍奇金淋巴瘤中，预后最好的组织学类型是()。A.结节硬化型B.混合细胞型C.富于淋巴细胞型D.淋巴细胞减少型E.结节性淋巴细胞为主型正确答案：E参考解析：结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤不常见，约占所有霍奇金淋巴瘤的5%。患者多为男性，年龄在30～50岁。主要表现足颈部和腋下肿块，绝大多数患者预后极好，10年生存率高达80%。有3%～5%的病例可转化为弥漫大B细胞淋巴瘤。[单选题]43.产生降钙素的甲状腺肿瘤是()。A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌E.肉瘤样癌正确答案：C参考解析：髓样癌占甲状腺癌的5%～10%，是由滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤。40～60岁为高发年龄，部分为家族性常染色体显性遗传，肿瘤分泌降钙素，产生严重腹泻和低钙血症，有的还同时分泌其他多种激素和物质。[单选题]44.脑萎缩的肉眼形态学特点是()。A.脑沟加深、脑回变窄B.脑沟变浅、脑回变窄C.脑沟加深、脑回变宽D.脑沟变浅、脑回变宽E.脑沟变窄、脑回变平正确答案：A参考解析：阿尔茨海默病（AD）是造成大脑萎缩的病因之一。其肉眼观为：大脑皮质不同程度萎缩，脑回变窄、脑沟增宽加深，病变尤以额叶、颞叶和顶叶最为显著。切面可见代偿性脑室扩张。因此答案选A。[单选题]45.慢性肺源性心脏病的主要肉眼形态特点是()。A.左心室壁变薄，心腔扩张B.右心室壁变薄，心腔扩张C.左心室壁肥厚，主动脉扩张D.双心室壁肥厚，肺动脉圆锥隆起E.右心室壁肥厚，肺动脉圆锥隆起正确答案：E参考解析：慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病。本病在我国常见，患病率接近0.5%。北方地区更为常见，且多在寒冷季节发病。患者年龄多在40岁以上，且随年龄增长患病率增高。[单选题]46.能够吞噬坏死神经元的细胞是()。A.少突胶质细胞B.中性粒细胞C.星形胶质细胞D.纤维细胞E.小胶质细胞正确答案：E参考解析：小胶质细胞并不是真正的胶质细胞，它实属单核巨噬细胞系统，各种损伤均可导致其快速活化。噬神经细胞现象是指坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬，是小胶质细胞对坏死的神经元的一种反应。[单选题]47.急性糜烂出血性胃炎的急性应激病因，不包括()。A.大手术B.败血症C.严重创伤D.精神紧张E.口服非甾体抗炎药正确答案：D参考解析：急性糜烂出血性胃炎多因某些非甾体类抗炎药，如阿司匹林等的服用或过度饮酒引起。创伤、感染及手术等引起的应激反应也可诱发本病。病变表现为胃黏膜急性出血合并轻度糜烂，或多发性应激性浅表溃疡形成。D项，精神紧张是导致胃溃疡病因之一，不是急性糜烂出血性胃炎的急性应激病因。因此答案选D。[单选题]48.治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是()。A.硫糖铝B.阿托品C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.氢氧化铝凝胶正确答案：D参考解析：质子泵抑制药（PPI）是继H2受体阻断药后的一类重要的抑制胃酸分泌药，也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。目前临床常见的本类药物有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等。[单选题]49.门静脉高压症的临床表现是()。A.皮肤瘀点、瘀斑B.肝掌、蜘蛛痣C.巩膜黄染D.腹壁静脉曲张E.肝大正确答案：D参考解析：出生后闭合的脐静脉与脐旁静脉在门静脉高压时重新开放及增殖，分别进入上、下腔静脉；脐周腹壁浅静脉血流方向多呈放射状流向脐上及脐下，所以门静脉高压症会出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张，一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。A项，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。B项，均与雌激素增多有关。C项，多由肝细胞进行性或广泛坏死及肝衰竭导致。E项，常由肝炎、血液病、原发性肝癌和血吸虫病等导致。因此答案选D。[单选题]50.属于小细胞低色素性贫血的疾病是()。A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：C参考解析：A项，为大细胞性贫血。BE两项，为正细胞正色素性贫血。CD两项，急性出血病人为正细胞正色素性贫血，在出血后骨髓有明显代偿性增生，可暂时出现大细胞性贫血；慢性失血则呈小细胞低色素性贫血。因此答案选C。[单选题]51.出现管型尿的疾病，不包括()。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎正确答案：E参考解析：管型尿是由肾脏病变产生，故急性膀胱炎不会出现管型尿。[单选题]52.属于糖尿病微血管病变的是()。A.糖尿病肾病B.冠心病C.虹膜睫状体病变D.糖尿病足E.周围神经病变正确答案：A参考解析：微血管是指微小动脉和微小静脉之间、管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍。微血管病变可累及全身各组织器官，主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。因此答案选A。[单选题]53.肾上腺危象时，应采用的治疗药物是()。A.抗甲状腺药物B.复方碘溶液C.糖皮质激素D.乙酰水杨酸类解热药E.β受体拮抗剂正确答案：C参考解析：肾上腺危象治疗为内科急症，应积极抢救：①补充液体：典型的危象病人液体损失量约达细胞外液的1/5，故于初治的第1、2日内应迅速补充生理盐水每日2000～3000ml。对于以糖皮质激素缺乏为主、脱水不甚严重者补盐水量适当减少。补充葡萄糖液以避免低血糖。②糖皮质激素：立即静注氢化可的松100mg，使血皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。以后每6小时加入补液中静滴100mg，第2、3天可减至每日300mg，分次静滴。如病情好转，继续减至每日200mg，继而100mg。呕吐停止，可进食者，可改为口服。③积极治疗感染及其他诱因。因此答案选C。[单选题]54.类风湿关节炎的诊断标准，不包括()。A.晨僵每日至少1小时B.皮肤环形红斑C.对称性关节炎D.皮肤类风湿结节E.血清类风湿因子阳性正确答案：B参考解析：类风湿关节炎的临床诊断主要基于慢性关节炎的症状和体征、实验室及影像学检查。目前类风湿关节炎的诊断普遍采用美国风湿病学会（ACR）1987年修订的分类标准：①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。以上7项中满足4项或者4项以上并除外其他关节炎者可诊断为类风湿关节炎。[单选题]55.支气管哮喘最主要的发病机制是()。A.气道低反应性B.副交感神经兴奋C.细菌感染D.气道的变态反应炎症E.气道β肾上腺素受体功能增强正确答案：D参考解析：哮喘的发病机制尚未完全阐明，目前可概括为气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用。其中气道炎症形成机制：气道慢性炎症反应是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子共同参与、相互作用的结果。因此答案选D。[单选题]56.充血性心力衰竭导致的胸腔积液，其主要机制是()。A.胸膜毛细血管通透性增加B.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管内静水压升高D.胸导管阻塞E.淋巴回流障碍正确答案：C参考解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，均会造成胸膜毛细血管内静水压增高，产生漏出液，导致胸腔积液。[单选题]57.高血压导致的器官损伤，不包括()。A.左心室肥大B.肾功能不全C.下肢静脉曲张D.视网膜病变E.脑梗死正确答案：C参考解析：A项，长期压力负荷增高，儿茶酚胺与ATⅡ等都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化引起左心室肥厚和扩张，称为高血压性心脏病。B项，长期持续高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一，尤其在合并糖尿病时。C项，常由于站立时间过长和静脉瓣的功能不良导致，与高血压无关。D项，视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化。血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。E项，高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。脑小动脉闭塞性病变，引起针尖样小范围梗死病灶，称为腔隙性脑梗死。因此答案选C。[单选题]58.主动脉瓣狭窄的临床表现，不包括()。A.心绞痛B.晕厥C.呼吸困难D.大量咯血E.猝死正确答案：D参考解析：ABC三项，主动脉瓣狭窄病人，无症状期长，直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状，呼吸困难、心绞痛和晕厥是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征。D项，主动脉瓣狭窄不会出现该临床表现，该临床表现常见于呼吸系统疾病，如支气管扩张症。E项，代偿能力较差的主动脉瓣狭窄病人有猝死的可能。因此答案选D。[单选题]59.临床上最常见的尿路结石成分是()。A.尿酸盐B.磷酸盐C.草酸盐D.胱氨酸E.黄嘌呤正确答案：C参考解析：临床上尿路结石成分草酸钙结石最常见，磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之，胱氨酸结石罕见。[单选题]60.排尿困难的症状，不包括()。A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细正确答案：B参考解析：排尿困难包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥、射程短等。尿急是指一种突发的、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿，属于刺激症状。每次尿量很少，常与尿频同时存在。因此答案选B。[单选题]61.手术消毒范围，距离切口至少为()。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm正确答案：B参考解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如切口有延长的可能，应相应扩大皮肤消毒范围。[单选题]62.适宜使用高压蒸汽灭菌法的物品，不包括()。A.手术剪B.血管钳C.手术拉钩D.持针器E.聚乙烯套管正确答案：E参考解析：ABCD四项，均为金属工具，可以使用高压蒸汽灭菌法。因此答案选E。[单选题]63.择期手术应用预防性抗生素的时间是术前至少()。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟E.180分钟正确答案：B参考解析：预防性抗生素的给药方法：术前0.5～2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或赶血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。[单选题]64.阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线，切口红肿，2天后消失，该切口属于()。A.Ⅱ类甲级B.Ⅱ类乙级C.Ⅲ类甲级D.Ⅲ类乙级E.Ⅲ类丙级正确答案：D参考解析：对于初期完全缝合的切口，拆线时应记录切口愈合情况，可分为三类：①清洁切口（Ⅰ类切口），指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等。②可能污染切口（Ⅱ类切口），指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者，也属此类。③污染切口（Ⅲ类切口），指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口的愈合也分为三级：①甲级愈合，用“甲”字代表，指愈合优良，无不良反应。②乙级愈合，用“乙”字代表，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。③丙级愈合，用“丙”字代表，指切口化脓，需要作切开引流等处理。由病例可知，患者行阑尾穿孔行阑尾切除术，为Ⅲ类；切口红肿，为乙级，故该切口属于Ⅲ类乙级。因此答案选D。[单选题]65.需要术前清洁肠道准备的手术是()。A.胃切除手术B.右半结肠切除术C.阑尾切除术D.左半结肠切除术E.胆囊切除术正确答案：D参考解析：左半结肠切除术适用于结肠脾曲和降结肠癌。切除范围包括横结肠左半以远及部分或全部乙状结肠，然后做结肠间或结肠与直肠端端吻合术。因为切除的肠管含有大量储存的粪便，所以需要术前清洁肠道，降低感染风险。因此答案选D。[单选题]66.腹股沟疝最典型的临床表现是()。A.固定性脐部肿物B.可复性下腹肿物C.可复性脐部肿物D.游走性腹部肿物E.搏动性腹部肿物正确答案：B参考解析：腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域，其下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。腹股沟疝是指发生在这个区域的腹外疝。根据解剖结构可知腹股沟疝最典型的临床表现是可复性下腹肿物。因此答案选B。[单选题]67.甲状腺切除术后发生低钙血症，最常见的临床表现是()。A.声音嘶哑B.饮水呛咳C.切口疼痛D.切口麻木E.面部手足麻木抽搐正确答案：E参考解析：AB两项，常为喉返神经损伤的表现。CD两项，常为甲状腺切除术后血肿的表现。E项，低钙血症时神经肌肉兴奋性升高，出现口周和指（趾）尖麻木及针刺感、手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征阳性，严重时可导致喉、气管痉挛、癫痫发作甚至呼吸暂停。因此答案选E。[单选题]68.人体活动范围最大的关节是()。A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案：A参考解析：参与肩关节运动的关节包括肱盂关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胸（肩胛骨与胸壁形成）关节，但以肱盂关节的活动最为重要。肱盂关节由肱骨头与肩胛盂构成。肩胛盂浅，由周围的纤维软骨及盂唇加深其凹度，再加上肩峰在肱骨头及肩胛盂的上方形成的臼窝样结构（有学者称为第二关节），在一定程度上增加了肩关节的稳定性，并使肩关节有最大范围的活动。[单选题]69.椎动脉型颈椎病最严重的症状是()。A.恶心B.猝倒C.手指麻木D.头晕E.视物不清正确答案：B参考解析：以上五项均为椎动脉型颈椎病的症状，猝倒有导致患者死亡的可能，故是椎动脉型颈椎病最严重的症状。因此答案选B。[单选题]70.骨、关节结核最多见于()。A.脊柱B.肩关节C.肘关节D.髋关节E.膝关节正确答案：A参考解析：骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核，其原发灶绝大多数源于肺结核，大约占结核病人总数的5%～10%。其中脊柱结核最多见，约占50%，膝关节结核和髋关节结核各占约15%。[单选题]71.女性，35岁，颈部淋巴结肿大2个月，活检病理：淋巴结内可见淡黄色、质软的干酪样坏死物。该病变的特征性细胞是()。A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.血管内皮细胞E.异物巨细胞正确答案：A参考解析：由病例可知，女性，35岁，颈部淋巴结肿大2个月，活检病理：淋巴结内可见淡黄色、质软的干酪样坏死物。根据病史和活检病理可知该肿物病理变化为干酪样坏死。在干酪样坏死附近常伴有类上皮细胞。因此答案选A。[单选题]72.女性，40岁，因子宫肿物行子宫切除。病理肉眼检查：肿物边界不清，切面可见出血坏死。组织学检查：肿瘤细胞增生活跃，核分裂象易见。术后复查发现肺部转移。诊断为恶性肿瘤的最可靠依据是()。A.边界不清B.出血坏死C.增生活跃D.核分裂象易见E.肺部转移正确答案：E参考解析：手术切除后容易复发，常有转移是恶性肿瘤独有的特征。其余几项在良性肿瘤中也可能出现。[单选题]73.男性，70岁。慢性咳嗽、气喘、胸闷，咳白色泡沫黏痰10年，每年秋冬发作，持续3个月左右，导致患者通气功能障碍的病理基础是()。A.黏液腺肥大、增生B.鳞状上皮化生C.软骨变性萎缩D.小气道阻塞E.管壁平滑肌萎缩正确答案：D参考解析：由病例可知，老年男性，慢性咳嗽、气喘、胸闷，咳白色泡沫黏痰10年，每年秋冬发作，持续3个月左右。根据病史考虑诊断为慢性支气管炎。其主要病理变化为支气管壁的损伤-修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，胶原含量增加，瘢痕形成，造成小气道阻塞，临床表现为通气功能障碍。因此答案选D。[单选题]74.男性，75岁。发热（39℃）、咳嗽、咳黏液脓痰1周。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X线：双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。其肺部典型的病理学改变是()。A.肺泡出血性炎B.肺泡纤维素性炎C.肺间质非化脓性炎D.支气管急性卡他性炎E.细支气管为中心的化脓性炎正确答案：E参考解析：由病例可知，男性，75岁。发热（39℃）、咳嗽、咳黏液脓痰1周。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X线：双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。根据病史及检查考虑诊断为小叶性肺炎。其典型的病理学改变是细支气管为中心的化脓性炎。因此答案选E。[单选题]75.女性，52岁。上腹不适半年。胃镜检查：胃体小弯侧可见直径约2cm的不规则溃疡型肿物。活检病理：在黏膜层可见大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮着胞浆透亮、淡蓝染的癌细胞。首先考虑的病理诊断是()。A.小细胞癌B.类癌C.黏液腺癌D.管状腺癌E.印戒细胞癌正确答案：C参考解析：由病例可知，女性，52岁。上腹不适半年。胃镜检查：胃体小弯侧可见直径约2cm的不规则溃疡型肿物。活检病理：在黏膜层可见大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮着胞浆透亮、淡蓝染的癌细胞。根据其活检病理结果考虑病理诊断为黏液腺癌。因此答案选C。[单选题]76.男性，61岁。周期性发作性上腹痛、反酸6年，多为餐后痛，用抑酸药可缓解。节律性上腹痛加重2个月，经内科正规治疗无效，体重下降明显。血CEA升高。目前最可能的诊断是()。A.胃溃疡复发B.十二指肠溃疡复发C.胃溃疡癌变D.合并幽门管溃疡E.合并急性胃炎正确答案：C参考解析：由病例可知，男性，61岁。周期性发作性上腹痛、反酸6年，多为餐后痛，用抑酸药可缓解。上腹痛节律性小时2个月，经内科正规治疗无效，体重下降明显。血CEA升高。由“周期性发作性上腹痛、反酸6年，多为餐后痛，用抑酸药可缓解。”初步考虑诊断为胃溃疡，结合“节律性上腹痛加重2个月，经内科正规治疗无效，体重下降明显。血CEA升高。”应考虑癌变。综上目前最可能的诊断为胃溃疡癌变。因此答案选C。[单选题]77.男性，42岁。聚餐后持续性上腹痛1天，并向腰背部放射，呕吐胃内容物后腹痛未减。既往胆石症病史。查体：T37.3℃，BP120/80mmHg，巩膜无黄染，上腹轻压痛。为明确诊断，首选的检查是()。A.血常规B.粪常规和隐血C.血、尿淀粉酶D.血沉E.尿常规正确答案：C参考解析：根据患者有胆石症病史，聚餐后持续性上腹痛1天，并向腰背部放射，呕吐胃内容物后腹痛未减，上腹轻压痛。考虑诊断为急性胰腺炎。故首选检查为血、尿淀粉酶。因此答案选C。[单选题]78.女性，23岁。发热、乏力、头晕、鼻出血1周。查体：T38.6℃，BP120/80mmHg，贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛。血常规：Hb80g/L，WBC2.1×10/L，分类可见原始和幼稚细胞，P1t26×109/L，网织红细胞0.02%。最可能的诊断是()。A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.急性白血病E.脾功能亢进正确答案：D参考解析：根据病史、检查结果和“胸骨有压痛”这一特征性症状，考虑最可能的诊断为急性白血病。因此答案选D。[单选题]79.女性，26岁。全身水肿、尿少10天。既往体健。查体：BP120/80mmHg，颜面和双下肢明显水肿。尿常规：蛋白（＋＋＋＋），定量5.2g/d，沉渣镜检红细胞5～10个/HP。肾功能正常。对确诊最有意义的检查是()。A.血常规B.血清白蛋白C.血脂D.血清C3E.尿红细胞相差显微镜检查正确答案：B参考解析：根据病史及检查考虑初步诊断为肾病综合征。肾病综合征的诊断标准是：①尿蛋白大于3.5g/；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④高脂血症。其中①②两项为诊断所必须。此时患者已满足其中的①③，故为确诊该病，应检查血清白蛋白。因此答案选B。[单选题]80.女性。25岁。有明显高代谢症状10天，查体：P105次/分，BP125/60mmHg。甲状腺慢性肿大Ⅱ度，质软，无压痛，可闻及血管杂音。化验血清T3、T4增高。该患者一般不会出现的症状是()。A.畏寒B.消瘦C.心悸D.腹泻E.食欲亢进正确答案：A参考解析：根据病史及检查考虑诊断为甲亢。甲亢临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但却消瘦、腹泻、体重减轻、心悸等。A项，畏寒症状一般出现在感染性疾病。因此答案选A。[单选题]81.男性，49岁。多食、口干、多饮、多尿半个月，体型肥胖。既往体健。化验空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）7.0%。经饮食控制和适当运动后无好转。为控制血糖，首选的降糖药物是()。A.胰岛素B.阿卡波糖C.那格列奈D.格列本脲E.二甲双胍正确答案：E参考解析：根据病史及检查结果诊断为2型糖尿病。二甲双胍是2型糖尿病治疗一线用药，特别适用于肥胖患者，可单用或联合其他药物。速记口诀：胖子吃“胍”，瘦子喝“脲”。因此答案选E。[单选题]82.男性，65岁。咳嗽、痰中带血2周。吸烟40年，每天20支。胸部CT显示右肺门团块影，边缘毛糙，右肺中叶不张。对确诊最有意义的检查是()。A.胃泌素释放肽前体B.肺功能C.癌胚抗原D.基因检测E.纤维支气管镜正确答案：E参考解析：根据病史及CT结果考虑中央型肺癌。纤维支气管镜可直接看到病变部位，且可以取病理活检，故对确诊最有意义。因此答案选E。[单选题]83.女性，63岁。胰腺癌术后2天，突发胸闷、胸痛、呼吸困难2小时。既往血压高、糖尿病病史8年，查体：P110次/分，R30次/分，BP100/62mmHg，SpO288%。心电图：窦性心动过速，未见ST-T异常。对确诊最重要的检查是()。A.胸腹盆CT平扫B.冠状动脉造影C.CT肺动脉造影D.B超检查E.胸部X线片正确答案：C参考解析：根据患者近期胰腺癌手术史和临床表现考虑术后肺栓塞。故应行CT肺动脉造影确诊。因此答案选C。[单选题]84.男性，74岁。间断咳痰喘20年，受凉后加重伴发热3天。查体：T38.6℃，P110次/分，R30次/分，双肺可闻及干湿啰音。血WBC13.4×109/L，血钾3.0mmol/L，动脉血气：pH7.30，PaO2

53mmHg，PaCO2

68mmHg。不恰当的治疗是()。A.使用支气管扩张剂B.使用抗生素C.高流量吸氧D.补充电解质E.使用化痰药正确答案：C参考解析：根据病史及检查考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。此时高流量吸氧会引起二氧化碳潴留，抑制患者呼吸，加重缺氧，应低流量吸氧，吸入的氧浓度为28%～30%。因此答案选C。[单选题]85.女性，68岁突发胸痛6小时。既往高血压病史6年，规律服用降压药物。查体：BP86/60mmHg，心率90次/分，律齐。心电图：急性左室下壁ST段抬高型心肌梗死，不恰当的处理是()。A.持续心电、血压监测B.口服阿司匹林C.建立静脉通道D.静脉滴注硝酸甘油E.冠状动脉造影或溶栓正确答案：D参考解析：硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量而降低心室前负荷。大多数ST段抬高型心肌梗死病人有应用硝酸酯类药物指征，而在下壁ST段抬高型心肌梗死、可疑右室ST段抬高型心肌梗死或明显低血压的病人（收缩压低于90mmHg），不适合使用。由病例可知，该患者为急性左室下壁ST段抬高型心肌梗死且收缩压为86mmHg，低于90mmHg。因此答案选D。[单选题]86.男性，27岁。查体发现心脏杂音1个月。父亲42岁猝死。查体：T36.1℃，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图：左室肥厚，胸前导联出现巨大倒置T波。最可能的诊断是()。A.心包炎B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.病毒性心肌炎E.感染性心内膜炎正确答案：C参考解析：根据病史及检查结果最可能的诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为解剖特点，是青少年运动猝死的最主要原因之一。根据左心室流出道有无梗阻，又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。流出道梗阻的病人可于胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常q波。因此答案选C。[单选题]87.女性，56岁。房颤消融术后1小时，恶心、呕吐。查体BP80/65mmHg，面色苍白，手足湿冷，心率54次分，律齐。心电图：窦性心动过缓。为确诊首选的检查是()。A.超声心动图B.冠状动脉造影C.胸部X线片D.血常规E.胃肠道造影正确答案：A参考解析：由病例可知，女性，56岁。房颤消融术后1小时，恶心、呕吐。查体BP80/65mmHg，面色苍白，手足湿冷，心率54次分，律齐。心电图：窦性心动过缓。房颤消融术后可导致上述表现的并发症有心包填塞、心包积液、房室瘘等，均为心脏器质性改变，故超声心动图检查作为确诊首选的检查最为合适。因此答案选A。[单选题]88.男性，30岁。车祸致骨盆骨折，不能排尿6小时，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出。最可能的诊断是()。A.尿道损伤B.膀胱破裂C.肾损伤D.输尿管损伤E.阴囊损伤正确答案：B参考解析：根据“留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出”可推测膀胱破裂，自尿管注入的生理盐水都进入了腹腔。因此答案选B。[单选题]89.男性，28岁，左胸外伤后胸痛气促、痰中带血3小时，查体：P110次/分，R36次/分，BP110/80mmHg，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸诊过清音，呼吸音弱。最重要的处理是()。A.气管插管B.镇静、止痛C.心包穿刺D.左胸放置闭式引流E.吸氧正确答案：D参考解析：根据病史考虑诊断为左侧张力性气胸，此时最重要的处理是左胸放置闭式引流，解除左侧胸腔的高压状态。因此答案选D。[单选题]90.男性，49岁。胸部CT发现左肺上叶孤立性肿块，直径2.5cm，纵隔淋巴结直径均小于1cm，PET-CT提示左肺恶性肿物，余器官未见恶性征象。首选的治疗是()。A.左上肺叶切除术B.肿物局部切除术C.化疗D.放疗E.放化疗正确答案：A参考解析：根据病史及检查考虑早期肺癌。手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法，分为根治性与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的，并可进行TNM分期，指导术后综合治疗。该患者较年轻，可耐受根治性手术，故应行左上肺叶切除术。因此答案选A。[单选题]91.男性，70岁。粪便带血半年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，右下腹可触及5cm×6cm质硬肿块，压痛（＋）。结肠镜：盲肠可见菜花样肿物。最可能的诊断是()。A.盲肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎正确答案：A参考解析：根据病史及检查考虑盲肠恶性肿瘤，即盲肠癌。因此答案选A。[单选题]92.女性，22岁。阵发性上腹痛1天，次日转右下腹痛，呈持续性恶心。查体：T38.5℃，右下腹麦氏点及周围明显压痛，未触及包块。血WBC15.6×109/L，中性粒细胞86%，尿沉渣镜检（－）。最可能的诊断是()。A.急性胆囊炎B.黄体破裂C.急性阑尾炎D.输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎正确答案：C参考解析：根据病史“转移性右下腹痛”和检查结果考虑最可能的诊断为急性阑尾炎。因此答案选C。[单选题]93.男性，66岁突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：T3.8℃，P129次/分，BP90/60mmHg，皮肤巩膜黄染，全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，血WBC28×109/L，尿胆红素（＋）。最可能的诊断是()。A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胃穿孔D.急性胃炎E.急性胰腺炎正确答案：B参考解析：根据病史和检查结果考虑最可能的诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。A项，不会出现皮肤巩膜黄染，尿胆红素（＋）。C项，不会出现皮肤巩膜黄染，且应有基础疾病。D项，不会出现皮肤巩膜黄染，全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，尿胆红素（＋）等表现。E项，不会出现血WBC28×109/L，尿胆红素（＋）。因此答案选B。[单选题]94.男性，50岁上腹不适、纳差、消瘦3个月，尿色深黄1个月。查体：全身皮肤巩膜黄染，右肋下触及肿物，墨菲征（－）。血化验：胆红素260μmol/L，CA199明显升高，尿胆红素（＋）。最可能的诊断是()。A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.胃癌正确答案：C参考解析：根据病史和检查考虑最可能的诊断为胰头癌。CA199为肿瘤标记物，明显升高提示肿瘤，胃癌不会出现全身皮肤巩膜黄染。因此答案选C。[单选题]95.男性，58岁。乙状结肠癌合并肝脏及小肠转移，化疗后行小肠及结肠姑息切除，术后第3天腹痛、发热。查体：T39.1℃，全腹弥漫压痛（＋）。腹盆腔引流液黄色脓性100ml，细菌培养（＋），引流液淀粉酶增高。血WBC10.5×109/L，中性粒细胞89%。最可能的诊断是()。A.肠吻合口漏伴腹膜炎B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性胃肠炎E.肠道菌群紊乱正确答案：A参考解析：根据患者手术史和检查结果考虑最可能的诊断为肠吻合口漏伴腹膜炎。感染、吻合口漏和腹膜炎均为胃肠道手术后的常见并发症。因此答案选A。[单选题]96.男性，25岁。阑尾切除术后4个月，伤口反复感染不愈合。既往吸烟饮酒6年，肛周脓肿切开引流术史2年。查体：消瘦，右下腹麦氏切口红肿，中段伤口直径2cm，有肠液及食物残渣溢出。血Hb100g/L，WBC4.5×109/L。腹部CT：小肠末端及回盲部炎症增厚，与腹部切口相通。最可能的诊断是()。A.切口感染B.阑尾残株炎C.克罗恩病合并肠瘘D.克罗恩病合并肠梗阻E.慢性结肠炎正确答案：C参考解析：根据病史和检查结果考虑最可能的诊断为克罗恩病合并肠瘘。由查体结果可知存在肠瘘。根据腹部CT结果考虑克罗恩病合并肠瘘。因此答案选C。[单选题]97.女性，66岁。腹痛、间断便血4个月，排气排便停止1周。查体：贫血貌，腹部膨隆，右上腹可及6cm×8cm质硬肿物，轻度压痛（＋），移动性差，听诊偶闻及高调肠鸣音，肛门指诊可见暗红色血便。血Hb70g/L，CEA增高。最可能的诊断是()。A.直肠癌B.慢性结肠炎C.克罗恩病合并肠梗阻D.结肠癌合并肠梗阻E.肠结核合并肠梗阻正确答案：D参考解析：根据病史和检查考虑最可能的诊断为结肠癌合并肠梗阻。CEA为肿瘤标记物，增高考虑肿瘤。根据“排气排便停止1周”考虑存在肠梗阻。再结合病史和查体即可得出该诊断。因此答案选D。[单选题]98.女性，75岁。摔倒后左腕肿痛2小时。专科查体：左腕呈餐叉样畸形，肿胀明显，活动受限。最可能的诊断是()。A.桡骨茎突骨折B.尺骨茎突骨折C.Colles骨折D.Monteggia骨折E.Galeazzi骨折正确答案：C参考解析：根据病史和专科查体考虑最可能的诊断为Colles骨折。伸直型骨折（Colles骨折）多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“刺刀样”畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征。因此答案选C。[单选题]99.女性，55岁。车祸致右股骨干骨折5小时，突发呼吸困难、发绀。最可能的诊断是()。A.气胸B.肺脂肪栓塞C.急性心肌梗死D.休克E.急性肺部感染正确答案：B参考解析：根据病史和临床表现考虑股骨干骨折后导致肺脂肪栓塞。脂肪栓塞综合征发生于成人，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞，常见于骨盆多发性骨折和股骨干骨折。因此答案选B。[单选题]100.男性，16岁。右大腿下段疼痛2个月。查体：右大腿下段后方皮温升高，可及直径约5cm包块，质硬、固定、边界不清。X线片：右股骨干骺端见溶骨性破坏、骨膜反应及Codman三角。最可能的诊断是()。A.骨结核B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.骨囊肿正确答案：D参考解析：根据病史和检查考虑最可能的诊断为骨肉瘤。骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，其X线可表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈“日光射线”形态。因此答案选D。[多选题]1.影响动脉血压的因素包括()。A.心脏每搏输出量B.外周阻力C.动脉管壁弹性D.循环血量正确答案：ABCD参考解析：影响动脉血压的因素包括：心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、循环血量和血管系统容量的比例。[多选题]2.调节机体钙、磷代谢的激素包括()。A.甲状旁腺激素B.降钙素C.肾上腺素D.1,25-二羟维生素D3正确答案：ABD参考解析：A项，有升血钙作用。B项，有降血钙作用。C项，不参与调节机体钙、磷代谢。D项，促进人体对钙的吸收。因此答案选ABD。[多选题]3.交感神经兴奋的表现包括()。A.瞳孔缩小B.皮肤血管收缩C.血压升高D.支气管扩张正确答案：BCD参考解析：瞳孔缩小为副交感神经兴奋的表现。其余三项均为交感神经兴奋的表现。因此答案选BCD。[多选题]4.真核基因的表观遗传调控范畴包括()。A.DNA甲基化B.RNA甲基化C.组蛋白乙酰化D.非编码小RNA（sncRNA）正确答案：ACD参考解析：表观遗传调控是一种不改变DNA序列结构，通过DNA甲基化、组蛋白修饰、小分子RNA介导等作用来实现染色质水平上的结构调整，从而改变基因表达，改变生物表型的真核生物特有的调控机制。显然不包括RNA甲基化。因此答案选ACD。[多选题]5.调控真核基因的顺式作用元件包括()。A.启动子B.增强子C.沉默子D.绝缘子正确答案：ABCD参考解析：顺式作用元件是同一DNA分子中具有转录调节功能的特异DNA序列。顺式作用元件本身不编码任何蛋白质，仅仅提供一个作用位点，要与反式作用因子相互作用而起作用。按功能特性，真核基因顺式作用元件分为启动子、增强子、沉默子、绝缘子。[多选题]6.与肝细胞癌发生关系密切的因素包括()。A.血吸虫B.黄曲霉毒素C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒正确答案：ABCD参考解析：以上四种因素均与肝细胞癌的发生关系密切。①病毒性肝炎：HBV感染是我国肝癌病人的主要病因，西方国家以HCV感染常见。②黄曲霉毒素。③肝纤维化。④其他肝癌的高危因素①长期接触氯乙烯、亚硝胺类、偶氮芥类、苯酚、有机氯农药等化学物质；②血吸虫及华支睾吸虫感染；③长期饮用污染水、藻类异常繁殖的河沟水；④香烟中多环芳烃、亚硝胺和尼古丁。[多选题]7.好发于儿童的恶性肿瘤包括()。A.鳞状细胞癌B.肾母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.腺癌正确答案：BC参考解析：AD两项，均好发于成人，例如食管癌、肺癌和胃癌等。BC两项好发于儿童的恶性肿瘤有视网膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤和横纹肌肉瘤等。因此答案选BC。[多选题]8.十二指肠溃疡底部的组织学结构包括()。A.炎性渗出物B.坏死组织C.肉芽组织D.瘢痕组织正确答案：ABCD参考解析：十二指肠溃疡发病早期可有炎性渗出物和坏死组织，晚期经过修复代偿出现肉芽组织和瘢痕组织。又因晚期损伤和修复同时存在，故可同时存在以上四种情况。因此答案选ABCD。[多选题]9.主要经粪-口传播的肝炎病毒包括()。A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.戊型肝炎病毒（HEV）正确答案：AD参考解析：AD两项，主要经粪-口传播。B项，主要传播途径为血液传播、母婴垂直传播、性传播和医源性传播。C项，主要传播途径为血液传播、通过破损的黏膜与皮肤接触传播、医源性传播。因此答案选AD。[多选题]10.严重原发免疫性血小板减少症的急症处理包括()。A.血小板成分输注B.静脉输注大剂量糖皮质激素C.静脉输注免疫球蛋白D.脾切除正确答案：ABC参考解析：A项可预防血小板过低出血。BC两项可抑制免疫反应，提高机体的耐受能力，控制血小板继续降低。D项，脾主要处理衰老和异常的红细胞，脾切除对该病无效。因此答案选ABC。[多选题]11.慢性肾衰竭的肾脏替代治疗包括()。A.血液透析B.利尿剂治疗C.肾移植D.腹膜透析正确答案：ACD参考解析：ACD三项，均可作为慢性肾衰竭的肾脏替代治疗。B项，利尿剂只能在肾脏存在功能时发挥作用，不能作为慢性肾衰竭的肾脏替代治疗。因此答案选ACD。[多选题]12.库欣（Cushing）综合征的典型临床表现包括()。A.满月脸B.向心性肥胖C.低血压D.多血质外貌正确答案：ABD参考解析：ABD三项，均为库欣（Cushing）综合征的典型临床表现，除此之外还可表现为皮肤紫纹、痤疮、不同程度的精神情绪化、性功能障碍、易发生感染和糖耐量减低等。C项，库欣（Cushing）综合征可表现为高血压而不是低血压。因此答案选ABD。[多选题]13.系统性红斑狼疮危象包括()。A.急进性狼疮肾炎B.严重中枢神经系统损害C.严重狼疮性肺炎D.严重溶血性贫血正确答案：ABCD参考解析：以上四项均为系统性红斑狼疮危象，除此之外系统性红斑狼疮危象还包括严重的精神症状、粒细胞缺乏和急性心衰等。[多选题]14.支气管哮喘的治疗药物包括()。A.茶碱B.糖皮质激素C.β受体拮抗剂D.抗胆碱药物正确答案：ABD参考解析：支气管哮喘治疗原则：早期治疗和长期治疗，根据病情控制变化而增减（升级或降级）的阶梯治疗原则选择治疗药物。常用药物：糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物、白三烯调节剂。因此答案选ABD。[多选题]15.不稳定型心绞痛的临床表现包括()。A.休息时发生心绞痛B.轻微活动即可诱发心绞痛C.心绞痛发作时含服硝酸甘油无效D.劳力型心绞痛发作时含服硝酸甘油有效正确答案：ABC参考解析：ABC三项，均为不稳定型心绞痛的临床表现。D项，为稳定型心绞痛的临床表现。因此答案选ABC。[多选题]16.良性前列腺增生的绝对手术指征包括()。A.膀胱内少量残余尿B.伴膀胱结石C.无急性尿潴留病史D.已致双肾积水正确答案：BD参考解析：良性前列腺增生的绝对手术指征如下：①反复尿潴留（至少一次）（C项）；②反复血尿，药物治疗无效；③反复泌尿系感染；④继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）（D项，）；⑤膀胱结石（B项）；⑥残余尿明显增多且导致患者充溢性尿失禁（A项）；⑦合并膀胱憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛等。因此答案选BD。[多选题]17.膀胱癌的典型临床表现包括()。A.无痛性血尿B.间歇性肉眼血尿C.排尿困难D.尿失禁正确答案：AB参考解析：膀胱癌的典型临床表现为无痛性间歇性肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛或持续性尿意。因此答案选AB。[多选题]18.腹股沟斜疝的特点包括()。A.多见于老年人B.男性多于女性C.右侧多于左侧D.不容易嵌顿正确答案：BC参考解析：ABC三项，腹股沟斜疝常见于儿童和青壮年，男性多于女性，右侧发病率高于左侧，亦有部分双侧同时发病。D项，由于疝囊颈较狭窄，故容易嵌顿。因此答案选BC。[多选题]19.早期胃癌的治疗包括()。A.内镜下治疗B.手术治疗C.放疗D.化疗正确答案：AB参考解析：在患者身体能够耐受手术的情况下，早期恶性肿瘤首选治疗基本都为根治性手术治疗。未侵及肌层的早期胃癌可通过内镜下治疗，侵及肌层的早期胃癌应行手术治疗。放化疗为晚期治疗手段。因此答案选AB。[多选题]20.骨折移位的方式包括()。A.成角移位B.短缩移位C.侧方移位D.分离移位正确答案：ABCD参考解析：骨折移位的方式包括成角移位、缩短移位、侧方移位、分离移位和旋转移位。共享答案题A.收缩末期心室容积或压力B.舒张末期心室容积或压力C.等容收缩期心室容积或压力D.腔静脉或右心房压力E.大动脉血压[单选题]1.心室肌前负荷是指()。A.收缩末期心室容积或压力B.舒张末期心室容积或压力C.等容收缩期心室容积或压力D.腔静脉或右心房压力E.大动脉血压正确答案：B参考解析：前负荷可使骨骼肌在收缩前处于一定的初长度。对中空、近似球形的心脏来说，心室肌的初长度取决于心室舒张末期的血液充盈量，换言之，心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。由于测量心室内压比测定心室容积方便，且心室舒张末期容积与心室舒张末期压力在一定范围内具有良好的相关性，故在实验中常用心室舒张末期压力来反映前负荷。共享答案题A.收缩末期心室容积或压力B.舒张末期心室容积或压力C.等容收缩期心室容积或压力D.腔静脉或右心房压力E.大动脉血压[单选题]2.心室肌后负荷是指()。A.收缩末期心室容积或压力B.舒张末期心室容积或压力C.等容收缩期心室容积或压力D.腔静脉或右心房压力E.大动脉血压正确答案：E参考解析：心室收缩时，必须克服大动脉血压，才能将血液射入动脉内。因此，大动脉血压是心室收缩时所到的后负荷。共享答案题A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.黏液性水肿[单选题]3.婴幼儿时甲状腺激素缺乏易患()。A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.黏液性水肿正确答案：A参考解析：呆小症是由于幼年时甲状腺激素分泌不足导致，侏儒症是由于幼年时生长激素分泌不足导致。共享答案题A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.黏液性水肿[单选题]4.成年人甲状腺功能低下易患()。A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.黏液性水肿正确答案：E参考解析：甲状腺激素具有促进新陈代谢作用。如促进体内物质氧化，增加机体耗氧量和产热量，提高基础代谢。在生理情况下，促进蛋白质的合成，成年时甲状腺功能低下，可引起“黏液性水肿”。共享答案题A.静息电位B.动作电位