卫生应急工作手册

1、卫生应急急工作手手册知识识要点一、突发发公共卫卫生事件件的概念念与分级级分类1、突发发公共卫卫生事件件的概念念突发公共共卫生事事件是指指突然发发生，造成或或可能造造成社会会公众健健康严重重损害的的重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2、突发发公共卫卫生事件件的分级级根据突发发公共卫卫生事件件的性质质、危害害程度、涉涉及范围围，划分分为一般般（级级）、较大（级级）、重重大（级）和和特别重重大（级）四四级。有下列情情形之一一的为特特别重大大突发公公共卫生生事件(I级)： (1)肺鼠疫疫、肺炭炭疽在大大、中城城市发生生并有扩扩散趋势势，或肺

2、肺鼠疫、肺肺炭疽疫疫情波及及2个以以上的省省份，并并有进一一步扩散散趋势。 (2)发生传传染性非非典型肺肺炎、人人感染高高致病性性禽流感感病例，并并有扩散散趋势。 (3)涉及多多个省份份的群体体性不明明原因疾疾病，并并有扩散散趋势。 (4)发生新新传染病病或我国国尚未发发现的传传染病发发生或传传人，并并有扩散散趋势，或或发现我我国已消消灭的传传染病重重新流行行。 (5)发生烈烈性病菌菌株、毒毒株、致致病因子子等丢失失事件。 (6)周边以以及与我我国通航航的国家家和地区区发生特特大传染染病疫情情，并出出现输入入性病例例，严重重危及我我国公共共卫生安安全的事事件。(7)国国务院卫卫生行政政部门认认

3、定的其其他特别别重大突突发公共共卫生事事件。 有下列列情形之之一的为为重大突突发公共共卫生事事件(III级)： (1)在一个个县(市市)行政政区域内内，一个个平均潜潜伏期内内(6天天)发生生5例以以上肺鼠鼠疫、肺肺炭疽病病例，或或者相关关联的疫疫情波及及2个以以上的县县(市)。 (2)发生传传染性非非典型肺肺炎、人人感染高高致病性性禽流感感疑似病病例。(3)腺腺鼠疫发发生流行行，在一一个市(地)行行政区域域内，一一个平均均潜伏期期内多点点连续发发病200例以上上，或流流行范围围波及22个以上上市(地地)。(4)霍霍乱在一一个市(地)行行政区域域内流行行，1周周内发病病30例例以上，或波及2个以

4、上市(地)，有扩散趋势。 (5)乙类、丙丙类传染染病波及及2个以以上县(市)，11周内发发病水平平超过前前5年同同期平均均发病水水平2倍倍以上。 (6)我国尚尚未发现现的传染染病发生生或传人人，尚未未造成扩扩散。 (7)发生群群体性不不明原因因疾病，扩扩散到县县(市)以外的的地区。 (8)发生重重大医源源性感染染事件。 (9)预防接接种或群群体预防防性服药药出现人人员死亡亡。 (100)一次次食物中中毒人数数超过1100人人并出现现死亡病病例，或或出现110例以以上死亡亡病例。 (111)一次次发生急急性职业业中毒550人以以上，或或死亡55人以上上。 (122)境内内外隐匿匿运输、邮邮寄烈性

5、性生物病病原体、生生物毒素素造成我我境内人人员感染染或死亡亡的。(13)省级以以上人民民政府卫卫生行政政部门认认定的其其他重大大突发公公共卫生生事件。 有下列列情形之之一的为为较大突突发公共共卫生事事件(IIII级级)： (1)发生肺肺鼠疫、肺肺炭疽病病例，一一个平均均潜伏期期内病例例数未超超过5例例，流行行范围在在一个县县(市)行政区区域以内内。 (2)腺鼠疫疫发生流流行，在在一个县县(市)行政区区域内，一一个平均均潜伏期期内连续续发病110例以以上，或或波及22个以上上县(市市)。 (3)霍乱在在一个县县(市)行政区区域内发发生，11周内发发病100299例，或或波及22个以上上县(市市)

6、，或或市(地地)级以以上城市市的市区区首次发发生。 (4)一周内内在一个个县(市市)行政政区域内内，乙、丙丙类传染染病发病病水平超超过前55年同期期平均发发病水平平1倍以以上。 (5)在一个个县(市市)行政政区域内内发现群群体性不不明原因因疾病。 (6)一次食食物中毒毒人数超超过1000人，或或出现死死亡病例例。 (7)预防接接种或群群体预防防性服药药出现群群体心因因性反应应或不良良反应。 (8)一次发发生急性性职业中中毒100499人，或或死亡44 人以以下。(9)市市(地)级以上上人民政政府卫生生行政部部门认定定的其他他较大突突发公共共卫生事事件。 有下列列情形之之一的为为一般突突发公共共

7、卫生事事件(IIV级)： (1)腺鼠疫疫在一个个县(市市)行政政区域内内发生，一一个平均均潜伏期期内病例例数未超超过100例。 (2)霍乱在在一个县县(市)行政区区域内发发生，11周内发发病9例例以下。 (3)一次食食物中毒毒人数330999人，未未出现死死亡病例例。 (4)一次发发生急性性职业中中毒9人人以下，未未出现死死亡病例例。(5)县县级以上上人民政政府卫生生行政部部门认定定的其他他一般突突发公共共卫生事事件。3、突发发公共事事件医疗疗卫生紧紧急救援援分级 根据突突发公共共事件导导致人员员伤亡和和健康危危害情况况将医疗疗卫生救救援事件件分为特特别重大大(I级级)、重重大(级)、较较大(

8、级)和和一般(级)四四级。 特别重重大事件件(I级级)： (1)一次事事件伤亡亡1000人以上上，且危危重人员员多，或或者核事事故和突突发放射射事件、化化学品泄泄漏事故故导致大大量人员员伤亡，事事件发生生地省级级人民政政府或有有关部门门请求国国家在医医疗卫生生救援工工作上给给予支持持的突发发公共事事件。 (2)跨省(区、市市)的有有特别严严重人员员伤亡的的突发公公共事件件。(3)国国务院及及其有关关部门确确定的其其他需要要开展医医疗卫生生救援工工作的特特别重大大突发公公共事件件。重大事件件(级)：(1)一一次事件件伤亡550人以以上、999人以以下，其其中，死死亡和危危重病例例超过55例的突突

9、发公共共事件。(2)跨跨市(地地)的有有严重人人员伤亡亡的突发发公共事事件。(3)省省级人民民政府及及其有关关部门确确定的其其他需要要开展医医疗卫生生救援工工作的重重大突发发公共事事件。较大事件件(级)：1)一次次事件伤伤亡300人以上上、499人以下下，其中中，死亡亡和危重重病例超超过3例例的突发发公共事事件。(2)市市(地)级人民民政府及及其有关关部门确确定的其其他需要要开展医医疗卫生生救援工工作的较较大突发发公共事事件。一般事件件(级)：(1)一一次事件件伤亡110人以以上、229人以以下，其其中，死死亡和危危重病例例超过11例的突突发公共共事件。(2)县县级人民民政府及及其有关关部门确

10、确定的其其他需要要开展医医疗卫生生救援工工作的一一般突发发公共事事件。4、突发发公共卫卫生事件件的分类根据事件件的表现现形式可可将突发发公共卫卫生事件件分为以以下两类类：在一定定时间、一一定范围围、一定定人群中中，当病病例数累累计达到到规定预预警值时时所形成成的事件件。例如如：传染染病、不不明原因因疾病、中中毒(食食物中毒毒、职业业中毒)、预防防接种反反应、菌菌种、毒毒株丢失失等，以以及县以以上卫生生行政部部门认定定的其他他突发公公共卫生生事件。在一定时间、一定范围，当环境危害因素达到规定预警值时形成的事件，病例为事后发生，也可能无病例。例如：生物、化学、核和辐射事件(发生事件时尚未出现病例)

11、，包括：传染病菌种、毒株丢失；病媒、生物、宿主相关事件；化学物泄漏事件、放射源丢失、受照、核污染辐射及其他严重影响公众健康事件(尚未出现病例或病例事后发牛)。根据事件件的成因因和性质质，突发发公共卫卫生事件件可分为为：重大大传染病病疫情、群群体性不不明原因因疾病、重重大食物物中毒和和职业中中毒、新新发传染染性疾病病、群体体性预防防接种反反应和群群体性药药物反应应，和重重大环境境污染事事故、核核事故和和放射事事故、生生物、化化学、核核辐射恐恐怖事件件、自然然灾害导导致的人人员伤亡亡和疾病病流行，以以及其他他影响公公众健康康的事件件。重大传染染病疫情情是指某某种传染染病在短短时间内内发生、波波及范

12、围围广泛，出出现大量量的病人人或死亡亡病例，其其发病率率远远超超过常年年的发病病率水平平。比如如，19988年年，在上上海发生生的甲型型肝炎暴暴发；220044年，青青海鼠疫疫疫情等等。群体性不不明原因因疾病是是指在短短时间内内，某个个相对集集中的区区域内，同同时或者者相继出出现具有有共同临临床表现现病人，且且病例不不断增加加，范围围不断扩扩大，又又暂时不不能明确确诊断的的疾病。如如传染性性非典型型肺炎疫疫情发生生之初，由由于对病病原方面面认识不不清，虽虽然知道道这是一一组同一一症状的的疾病，但对其发病机制、诊断标准、流行途径等认识不清，这便是群体性不明原因疾病的典型案例。随着科学研究的深人，

13、才逐步认识到其病原体是由冠状病毒的一种变种所引起。重大食物物中毒和和职业中中毒事件件是指由由于食品品污染和和职业危危害的原因，而而造成的的人数众众多或者者伤亡较较重的中中毒事件件。如220022年9月月14日日，南京京市汤山山镇发生生一起特特大投毒毒案，造造成3995人因因食用有有毒食品品而中毒毒，死亡亡42人人。20002年年初，保保定市白白沟镇苯苯中毒事事件，箱箱包生产产企业数数名外地地务工人人员中，陆陆续出现现中毒症症状，并并有6名名工人死死亡。新发传染染性疾病病狭义是是指全球球首次发发现的传传染病，广义是是指一个个国家或或地区新新发生的的、新变变异的或或新传人人的传染染病。世世界上新新

14、发现的的32种种新传染染病中，有有半数左左右已经经在我国国出现，新新出现的的肠道传传染病和和不明原原因疾病病对人类类健康构构成的潜潜在危险险十分严严重，处处理的难难度及复复杂程度度进一步步加大。群体性预预防接种种反应和和群体性性药物反反应是指指在实施施疾病预预防措施施时，出出现免疫疫接种人人群或预预防性服服药人群群的异常常反应。这这类反应应原因较较为复杂杂，可以以是心因因性的、也也可以是是其他异异常反应应。重大环境境污染事事故是指指在化学学品的生生产、运运输、储储存、使使用和废废弃处置置过程中中，由于于各种原原因引起起化学品品从其包包装容器器、运送送管道、生生产和使使用环节节中泄漏漏，造成成空

15、气、水水源和土土壤等周周围环境境的污染染，严重重危害或或影响公公众健康康的事件件。如220044年4月月，发生生在重庆庆江北区区某企业业的氯气气储气罐罐泄漏事事件，造造成7人人死亡，115万人人疏散的的严重后后果。核事故和和放射事事故是指指由于放放射性物物质或其其他放射射源造成成或可能能造成公公众健康康严重影影响或严严重损害害的突发发事件。如如19992年，山山西忻州州钴60放放射源丢丢失，不不仅造成成3人死死亡，数数人住院院治疗，还还造成了了百余人人受到过过量辐射射的惨痛痛结局。生物、化化学、核核辐射恐恐怖事件件是指恐恐怖组织织或恐怖怖分子为为了达到到其政治治、经济济、宗教教、民族族等目的的

16、，通过过实际使使用或威威胁使用用放射性性物质、化化学毒剂剂或生物物战剂，或或通过袭袭击或威威胁袭击击化工(核)设设施(包包括化工工厂、核核设施、化化学品仓仓库、实实验室、运运输槽车车等)引引起有毒毒有害物物质或致致病性微微生物释释放，导导致人员员伤亡，或或造成公公众心理理恐慌，从从而破坏坏国家和和谐安定定，妨碍碍经济发发展的事事件。如如19995年，发发生在日日本东京京地铁的的沙林毒毒气事件件，造成成55110人中中毒，112人死死亡。自然灾害害是指自自然力引引起的设设施破坏坏、经济济严重损损失、人人员伤亡亡、人的的健康状状况及社社会卫生生服务条条件恶化化超过了了所发生生地区的的所能承承受能力

17、力的状况况。主要要有水灾灾、旱灾灾、地震震、火灾灾等。如如19776年，唐唐山地震震造成224.22万人死死亡。二、卫生生应急的的基本概概念、特特点与原原则1、卫生生应急的的概念卫生应急急是指在在突发公公共卫生生事件发发生前或或出现后后，采取取相应的的监测、预预测、预预警、储储备等应应急准备备，以及及现场处处置等措措施，及及时对产产生突发发公共卫卫生事件件的可能能因素进进行预防防和对已已出现的的突发公公共卫生生事件进进行控制制；同时时，对其其他突发发公共事事件实施施紧急的的医疗卫卫生救援援，以减减少其对对社会政政治、经经济、人人民群众众生命安安全的危危害。2、卫生生应急工工作的特特点 我国卫卫

18、生应急急工作具具有以下下主要特特点。（1）卫卫生应急急工作的的首要目目标是预预防突发发公共卫卫生事件件的发生生，尽可可能地将将突发公公共卫生生事件控控制在萌萌芽状态态或事件件发生的的初期。当当突发公公共卫生生事件出出现后，卫卫生应急急机制应应能及时时动员相相关资源源和技术术力量，将将突发公公共卫生生事件迅迅速控制制在有限限的范围围内，减减少对公公众健康康的影响响。这就就需要我我们充分分做好日日常的卫卫生应急急准备工工作，如如建立完完善预案案体系、组组建训练练有素的的综合性性卫生应应急队伍伍、建立立灵敏的的公共卫卫生信息息网络、强强化日常常卫生应应急准备备、提高高预测预预警和快快速有效效处置能能

19、力、促促进现场场流行病病调查和和实验室室检测能能力提高高等。（2）卫卫生应急急工作必必须符合合我国的的基本卫卫生国情情，在突突发公共共卫生事事件发生生时，能能及时有有效地调调动相关关卫生资资源、整整合各种种社会资资源、动动员全社社会参与与，及时时有效地地做好突突发公共共卫生事事件的应应急工作作。同时时，卫生生应急工工作也必必须符合合经济全全球化的的特点，充充分借鉴鉴国外卫卫生应急急的理论论和实践践。做好好我国的的卫生应应急工作作是国际际卫生应应急工作作的重要要一部分分。在220044年底，发发生印度度洋地震震海啸后后，我国国能在较较短的时时间内派派遣卫生生应急队队伍到受受灾国家家，帮助助开展救

20、救灾防病病工作，并并提供相相关的药药品等应应急物资资援助灾灾区，这这充分显显示了我我国卫生生应急机机制建设设所取得得的成绩绩。（3）卫卫生应急急机制和和体系的的建设与与完善是是一个长长期的过过程，不不可能一一蹴而就就。一方方面要加加强监测测信息网网络、实实验室检检测、基基础建设设等硬件件建设；另一方方面，更更要依靠靠科学，以以人为本本，加强强人员培培训和能能力建设设，发挥挥专业技技术人员员在卫生生应急工工作中的的关键作作用。（4）依依法开展展卫生应应急工作作。中中华人民民共和国国传染病病防治法法和突突发公共共卫生事事件应急急条例等等法律法法规的出出台，为为卫生应应急机制制的建设设和卫生生应急工

21、工作的开开展提供供了法律律保障。同同时，依依靠科学学、依靠靠专业队队伍、依依靠全社社会和群群众开展展卫生应应急。3、卫生生应急工工作的原原则（1）预预防为主主、常备备不懈。要提高高全社会会防范突突发公共共事件对对健康造造成影响响的意识识，落实实各项防防范措施施，做好好人员、技技术、物物资和设设备的应应急储备备工作。对对各类可可能引发发突发事事件并需需要卫生生应急的的情况，要要及时进进行分析析、预警警，做到到早发现现、早报报告、早早处理。（2）统统一领导导、分级级负责。根据突突发公共共事件的的范围、性性质和对对公众健健康危害害程度，实实行分级级管理。各各级人民民政府负负责突发发公共事事件应急急处

22、理的的统一领领导和指指挥，各各有关部部门按照照预案规规定，在在各自的的职责范范围内做做好卫生生应急处处理的有有关工作作。各级级各类医医疗卫生生机构要要在卫生生行政部部门的统统一协调调下，根根据职责责和预案案规定，做做好物资资技术储储备、人人员培训训演练、监监测预警警等工作作，快速速有序的的对突发发公共事事件进行行反应。（3）全全面响应应、保障障健康 突发发公共事事件卫生生应急工工作的重重要目标标是为了了避免或或减少公公众在事事件中受受到的伤伤害。突突发公共共事件，涉涉及人数数众多，常常常遇到到的不单单是某一一类疾病病，而是是疾病和和心理因因素复合合危害，而而且还有有迅速蔓蔓延的特特点，所所以在

23、突突发公共共事件处处理中，疾疾病控制制、医疗疗救治等等医疗卫卫生机构构需要在在卫生行行政部门门的协调调下，在在其他部部门的支支持配合合下，协协同开展展工作。其其目标是是最大限限度的减减少事件件带来的的直接伤伤亡和对对公众健健康的其其他影响响。（4）依依法规范范、措施施果断各各级人民民政府和和卫生行行政部门门要按照照相关法法律、法法规和规规章的规规定，完完善突发发公共事事件卫生生应急体体系，建建立系统统、规范范的突发发公共事事件卫生生应急处处理工作作制度，对对突发公公共卫生生事件和和需要开开展卫生生应急的的其他突突发公共共事件作作出快速速反应，及及时、有有效开展展监测、报报告和处处理工作作。（5

24、）依依靠科学学、加强强合作 突发发公共事事件卫生生应急工工作要充充分尊重重和依靠靠科学，要要重视开开展突发发公共事事件防范范和卫生生应急处处理的科科研和培培训，为为突发公公共事件件卫生应应急处理理提供先先进、完完备的科科技保障障。地方方和军队队各有关关部门和和单位，包包括卫生生、科技技、教育育等各行行业和机机构要通通力合作作、资源源共享，有有效的开开展突发发公共事事件卫生生应急工工作。要要组织、动动员公众众广泛参参与突发发公共事事件卫生生应急处处理工作作。三、应对对突发公公共卫生生事件的的法律法法规 20003年，国国务院颁颁布了突突发公共共卫生事事件应急急条例；20004年，对对中华华人民共

25、共和国传传染病防防治法进进行了修修订。新新中华华人民共共和国传传染病防防治法和和突发发公共卫卫生事件件应急条条例的的颁布和和实施，是是从根本本上建立立国家突突发公共共卫生事事件应急急机制的的重大举举措，为为我国应应对突发发公共卫卫生事件件提供了了更有力力的法律律武器，标标志着我我国应对对突发公公共卫生生事件进进一步纳纳入法制制化管理理的轨道道，也标标志着我我国突发发公共卫卫生事件件应急机机制进一一步完善善。 现在已已经颁布布的与突突发公共共卫生事事件应急急有关的的法律法法规还有有中华华人民共共和国职职业病防防治法、中中华人民民共和国国食品卫卫生法、中中华人民民共和国国执业医医师法、使使用有毒毒

26、物品作作业场所所劳动保保护条例例、危危险化学学品安全全管理条条例、放放射事故故管理条条例、核核事故医医学应急急管理规规定、突突发公共共卫生事事件与传传染病疫疫情监测测信息报报告管理理办法、食食物中毒毒事故处处理办法法等。 法律制制度首先先规范各各级政府府的行为为，如在在突发发公共卫卫生事件件应急条条例中中，将突突发公共共卫生事事件中政政府领导导和指挥挥突发公公共卫生生事件应应急处理理工作作作为政府府的法定定责任；同时，还还确定县县级以上上地方人人民政府府作为突突发公共共卫生事事件的法法定报告告人。应应急工作作的责任任也定位位在政府府，包括括制定突突发公共共卫生事事件应急急预案、应应急储备备、行

27、政政控制措措施采取取等。 法律制制度规定定了政府府卫生行行政主管管部门在在突发公公共卫生生事件应应急中的的责任，如如在中中华人民民共和国国传染病病防治法法中，规定国务院卫生行政部门负责制定国家传染病监测规划和方案。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，根据情况予以公布等责任；在突发公共卫生事件应急条例中规定卫生行政部门具体负责组织突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治等工作。 法律制制度也规规定了医医疗卫生生机构在在突发公公共卫生生事件应应急工作作中的责责任，如如突发发公共卫卫生事件件应急条条例规规定突发发公共卫卫生事件件监测机机构、

28、医医疗卫生生机构发发现规定定报告的的突发公公共卫生生事件应应当在22小时内内向所在在地县级级人民政政府卫生生行政主主管部门门报告。 同样，负负有救援援任务的的专业和和管理人人员也在在法规中中确定其其责任和和义务，如如中华华人民共共和国执执业医师师法规规定，遇遇有自然然灾害、传传染病流流行、突突发重大大伤亡事事故及其其他严重重威胁人人民生命命健康的的紧急情情况时，医医师应当当服从县县级以上上各级人人民政府府卫生行行政部门门的调遣遣。 公民在在享有法法律法规规保障的的同时，其其行为也也要受到到法律法法规的约约束，如如在中中华人民民共和国国传染病病防治法法中规规定在中中华人民民共和国国领域内内的一切

29、切单位和和个人，必必须接受受疾病预预防控制制机构、医医疗机构构有关传传染病的的调查、检检验、采采集样本本、隔离离治疗等等预防、控控制措施施，如实实提供有有关情况况。突突发公共共卫生事事件应急急条例中中也规定定了公民民有配合合的义务务。四、突发发公共卫卫生事件件应急组组织体系系与职责责1、突发发公共卫卫生事件件应急指指挥机构构在国务院院统一领领导下，卫卫生部负负责组织织、协调调全国突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作，并并根据突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作的实实际需要要，向国国务院提提出成立立全国突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部的建议议。地方各级级人民政政府卫生生行政部部门，要要在

30、本级级人民政政府统一一领导下下，负责组织织、协调调本行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处理理工作，并并根据突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作的实实际需要要，向本本级人民民政府提提出成立立地方突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部的建议议。 国务院院和地方方各级人人民政府府根据本本级人民民政府卫卫生行政政部门的的建议和和实际工工作需要要，决定定是否成成立国家家和地方方应急指指挥部。 地方各各级人民民政府及及有关部部门和单单位要按按照属地地管理的的原则，切切实做好好本行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处理理工作。2、突发发公共卫卫生事件件应急指指挥部的的组成和和职责 国务院院负责对对

31、特别重重大突发发公共卫卫生事件件的统一一领导、统统一指挥挥，作出出处理突突发公共共卫生事事件的重重大决策策。特别别重大突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部成员单单位根据据突发公公共卫生生事件的的性质和和应急处处理的需需要确定定，主要要有卫生生部(全全国爱卫卫会)、中中宣部、新新闻办、外外交部、发发展改革革委、教教育部、科科技部、公公安部、民民政部、财财政部、劳劳动保障障部、铁铁道部、交交通部、信信息产业业部、农农业部、商商务部、质质检总局局、环保保总局、民民航总局局、林业业局、食食品药品品监管局局、旅游游局、红红十字会会总会、全全国总工工会、总总后卫生生部、武武警总部部等。 省级突突发公共共卫

32、生事事件应急急指挥部部由省级级人民政政府有关关部门组组成，实实行属地地管理的的原则，省省级人民民政府统统一负责责对本行行政区域域内突发发公共卫卫生事件件应急处处理的协协调和指指挥，作作出处理理本行政政区域内内突发公公共卫生生事件的的决策，决决定要采采取的措措施。 卫生部部门(全全国爱卫卫会)负负责组织织制订突突发公共共卫生事事件防治治技术方方案；统统一组织织实施应应急医疗疗救治工工作和各各项预防防控制措措施，并并进行检检查、督督导；根根据预防防控制工工作需要要，依法法提出隔隔离、封封锁有关关地区，将将有关疾疾病列入入法定管管理传染染病等建建议；制制订突发发公共卫卫生事件件信息发发布标准准，授权

33、权对外及及时发布布突发公公共卫生生事件信信息；负负责组织织全社会会开展爱爱国卫生生运动。3、其他他突发公公共事件件应急工工作的主主要负责责部门 国务院院有关部部门依据据有关法法律、行行政法规规和各自自的职责责，负责责相关类类别突发发公共事事件的应应急管理理工作。地地方各级级人民政政府是本本行政区区域突发发公共事事件应急急管理工工作的行行政领导导机构，负负责本行行政区域域各类突突发公共共事件的的应对工工作。各各级人民民政府或或突发公公共事件件应急指指挥机构构统一领领导、指指挥各类类突发公公共事件件的应急急处置，根根据行政政管理职职能的不不同，各各类突发发公共事事件的应应急处置置均有主主要的负负责

34、部门门。例如如：核和和放射事事故由环环境保护护行政部部门负责责，主要要参与部部门包括括卫生行行政部门门、公安安部门等等；职业业危害事事故由安安全生产产监督管管理部门门负责；地震由由地震局局负责；重大铁铁路交通通事故、水水路和公公路交通通事故，分分别由铁铁道部门门和交通通部门负负责；动动物疫病病由农业业部门负负责；恐恐怖事件件由公安安部门负负责。4、其他他突发公公共事件件医疗卫卫生救援援应急组组织机构构 各级卫卫生行政政部门要要在同级级人民政政府或突突发公共共事件应应急指挥挥机构的的统一领领导、指指挥下，与与有关部部门密切切配合、协协调一致致，共同同应对突突发公共共事件，做做好突发发公共事事件的

35、应应急医疗疗卫生救救援工作作。医疗卫生生救援应应急组织织机构包包括：各各级卫生生行政部部门成立立的医疗疗卫生救救援领导导小组、专专家组和和医疗卫卫生救援援机构【指指各级各各类医疗疗卫生机机构，包包括医疗疗急救中中心（站站）、 综合医医院、专专科医院院、化学学中毒和和核辐射射事故专专业医疗疗救治机机构、疾疾病预防防控制机机构和卫卫生监督督机构】、现现场医疗疗卫生救救援指挥挥部。5、卫生生行政部部门在卫卫生应急急工作中中的职责责组织医医疗机构构、疾病病预防控控制机构构和卫生生监督机机构开展展突发公公共卫生生事件的的调查与与处理和和其他突突发公共共事件的的应急医医疗卫生生救援工工作。组突发发公共卫卫

36、生事件件专家咨咨询委员员会对突突发公共共卫生事事件进行行评估，提提出启动动突发公公共卫生生事件应应急处理理的级别别。应急控控制措施施。根据据需要组组织开展展应急疫疫苗接种种、预防防服药。督导检检查。国务院院卫生行行政部门门组织对对全国或或重点地地区的突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作进行行督导和和检查。省省、市(地)级级，以及及县级卫卫生行政政部门负负责对本本行政区区域内的的应急处处理工作作进行督督察和指指导。发布信信息与通通报国务务院卫生生行政部部门或经经授权的的省、自自治区、直直辖市人人民政府府卫生行行政部门门及时向向社会发发布突发发公共卫卫生事件件的信息息或公告告。国务务院卫生生行政

37、部部门及时时向国务务院各有有关部门门和各省省、自治治区、直直辖市卫卫生行政政部门以以及军队队有关部部门通报报突发公公共卫生生事件情情况。对对涉及跨跨境的疫疫情线索索，由国国务院卫卫生行政政部门向向有关国国家和地地区通报报情况。制订技技术标准准和规范范 国国务院卫卫生行政政部门对对新发现现的传染染病、不不明原因因的群体体性疾病病、重大大中毒事事件，组组织力量量制订技技术标准准和规范范，及时时组织全全国培训训。地方方各级卫卫生行政政部门开开展相应应的培训训工作。普及卫卫生知识识针对事事件性质质，有针针对性地地开展卫卫生知识识宣教，提提高公众众健康意意识和自自我防护护能力，消消除公众众心理障障碍，开

38、开展心理理危机干干预工作作。进行事事件评估估组织专专家对突突发公共共卫生事事件的处处理情况况进行综综合评估估，包括括事件概概况、现现场调查查处理概概况、病病人救治治情况、所所采取的的措施、效效果评价价等。 卫生应应急日常常管理机机构： 国务院院卫生行行政部门门设立卫卫生应急急办公室室(突发发公共卫卫生事件件应急指指挥中心心)，负负责全国国突发公公共卫生生事件应应急处理理的日常常管理工工作。 各省、自自治区、直直辖市人人民政府府卫生行行政部门门及军队队、武警警系统要要参照国国务院卫卫生行政政部门突突发公共共卫生事事件日常常管理机机构的设设置及职职责，结结合各自自实际情情况，指指定突发发公共卫卫生

39、事件件的日常常管理机机构，负负责本行行政区域域或本系系统内突突发公共共卫生事事件应急急的协调调、管理理工作。各市(地地)级、县县级卫生生行政部部门要指指定机构构负责本本行政区区域内突突发公共共卫生事事件应急急的日常常管理工工作。6、卫生生应急日日常管理理机构的的主要职职能依法组组织协调调有关突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作；负责突突发公共共卫生事事件应急急处理相相关法律律法规的的起草、修修订和实实施工作作；按照同同级政府府的要求求，组织织拟订有有关突发发公共卫卫生事件件应急处处理的方方针、政政策和措措施；组织制制修订订重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病、重重大食物物和职业业中毒

40、以以及其他他严重影影响公众众健康的的突发公公共卫生生事件的的应急预预案，报同同级政府府批准，并并按照规规定向社社会公布布；组织和和指导突突发公共共卫生事事件应急急预案的的培训和和实施；建立并并完善突突发公共共卫生事事件监测测和预警警系统，组组织指导导各级各各类医疗疗卫生机机构开展展突发公公共卫生生事件的的监测，并并及时分分析，作作出预警警；组织公公共卫生生和医疗疗救助专专业人员员进行有有关突发发公共卫卫生事件件应急知知识和处处理技术术的培训训，组织织和指导导医疗机机构、疾疾病预防防控制机机构和卫卫生监督督机构开开展突发发公共卫卫生事件件应急演演练；提出卫卫生应急急物资储储备目录录，与有有关部门

41、门协调建建立卫生生应急物物资储备备的管理理制度；承办救救灾、反反恐、中中毒、放放射事故故等重大大安全事事件中涉涉及公共共卫生问问题的组组织协调调工作，组组织开展展突发重重大人员员伤亡事事件的紧紧急医疗疗救护工工作。不同层级级的卫生生应急日日常管理理机构，根根据其承承担的任任务，卫卫生应急急的职能能有所不不同。7、突发发公共卫卫生事件件专家咨咨询委员员会的主主要职能能 专家咨咨询委员员会由临临床医学学、预防防医学、卫卫生管理理、卫生生经济、城城市灾害害管理、社社会学、法法学等相相关领域域的专家家组成，其其主要职职能是：对突发发公共卫卫生事件件应急准准备提出出咨询建建议；对突发发公共卫卫生事件件相

42、应的的级别以以及采取取的重要要措施提提出咨询询建议；对突发发公共卫卫生事件件及其趋趋势进行行评估和和预测；对突发发公共卫卫生事件件应急反反应的终终止、后后期评估估提出咨咨询意见见；参与制制订、修修订和评评估突发发公共卫卫生事件件应急预预案和技技术方案案；参与突突发公共共卫生事事件应急急处理专专业技术术人员的的技术指指导和培培训；指导对对社会公公众开展展突发公公共卫生生事件应应急知识识的教育育和应急急技能的的培训；承担突突发公共共卫生事事件应急急指挥机机构和日日常管理理机构交交办的其其他工作作。市(地)级和县县级卫生生行政部部门可根根据本行行政区域域内突发发公共卫卫生事件件应急工工作需要要，组建

43、建突发公公共卫生生事件应应急处理理专家咨咨询委员员会。8、应急急处理专专业技术术机构的的职能各级各类类医疗卫卫生机构构是突发发公共卫卫生事件件应急处处理的专专业技术术机构，要要结合本本单位职职责开展展专业技技术人员员处理突突发公共共卫生事事件(以以下简称称突发事事件)能能力培训训，提高高快速应应对能力力和技术术水平。发发生突发发事件后后，医疗疗卫生机机构要服服从卫生生行政部部门的统统一指挥挥和安排排，开展展应急处处理工作作。 疾病预预防控制制机构：疾病预防防控制机机构是实实施政府府卫生防防病职能能的专业业机构，是是在政府府卫生行行政部门门领导下下，组织织实施卫卫生防病病工作的的技术保保障部门门

44、。在预预防和处处置突发发事件中中，依照照法律法法规的规规定，主主要负责责突发事事件报告告，现场场流行病病学调查查处理(包括对对有关人人员采取取观察和和隔离措措施，采采集病人人和环境境标本，环环境和物物品的卫卫生学处处理等)，开展展病因现现场快速速检测和和实验室室检测，加加强疾病病和健康康监测。履履行公共共卫生技技术服务务职责。 (1)突发事事件信息息报告：国家、省省、市(地)、县县级疾病病预防控控制机构构做好突突发事件件的信息息收集、报报告与分分析工作作。按照照属地化化管理原原则，地地方疾病病预防控控制机构构负责对对行政辖辖区内的的突发事事件进行行监测、信信息报告告与管理理；设置置专门的的举报

45、、咨咨询热线线电话，接接受突发发事件的的报 告告、咨询询和监督督；健全全和完善善应急报报告网络络和制度度。 (2)现场流流行病学学调查：疾病预预防控制制机构机机构负责责突发事事件的现现场流行行病学调调查。专专业人员员到达现现场后，须须尽快制制订流行行病学调调查计划划和方案案，对突突发事件件的发生生原因、受受累人群群的发病病情况、分分布特点点进行调调查分析析，提出出并实施施有针对对性的现现场预防防控制措措施。 (3)现场和和实验室室检测：开展病病因现场场快速检检测和实实验室检检测。按按有关技技术规范范采集适适量的病病人和环环境标本本，送实实验室检检测，查查找致病病原因。 (4)医学观观察：各各级

46、疾病病预防控控制机构构应当根根据突发发事件应应急处理理的需要要，提出出对重点点受累人人群采取取医学观观察等预预防控制制措施的的意见或或建议。 (5)公共卫卫生信息息网建设设与维护护：按照照突发事事件监测测和预警警系统设设置的要要求，配配置必需需的设施施和设备备，建立立和完善善信息的的报告、存存储、分分析、利利用和反反馈系统统；确保保日常监监测和预预警工作作的正常常运行。(6)科科研与国国际交流流：开展展与突发发事件相相关的诊诊断试剂剂、疫苗苗、消毒毒方法、医医疗卫生生防护用用品等方方面的研研究。开开展国际际合作，加加快病源源查寻和和病因诊诊断。(7)技技术标准准和规范范制订：协助卫卫生行政政部

47、门制制订新发发现的突突发传染染病、不不明原因因的群体体性疾病病、重大大中毒事事件的技技术标准准和规范范。(8)参参与起草草制订重重大传染染病疫情情、群体体性不明明原因疾疾病、重重大食物物和职业业中毒以以及其他他严重影影响公众众健康的的突发事事件的应应急预案案。(9)技技术和业业务培训训：国家家疾病预预防控制制机构具具体负责责全国省省级疾病病预防控控制机构构突发事事件应急急处理专专业技术术人员的的应急培培训；各各省级疾疾病预防防控制机机构负责责县级及及以上疾疾病预防防控制机机构专业业技术人人员的培培训工作作，同时时对辖区区内医院院和下级级疾病预预防控制制机构疫疫情报告告和信息息网络管管弹工作作进

48、行技技术指导导。(10)对重点点涉外机机构或单单位发生生的疫情情，由省省级以上上疾病预预防控制制机构进进行报告告管理和和检查指指导。卫生监督督机构：卫生监督督机构是是卫生行行政部门门执行公公共卫生生法律法法规的机机构，在在预防和和处置突突发事件件中，依依照法律律法规的的规定，协协助地方方卫生行行政部门门对事件件发生地地区的食食品卫生生、环境境卫生以以及医疗疗卫生机机构的疫疫情报告告、医疗疗救治、传传染病防防治等进进行卫生生监督和和执法稽稽查，履履行公共共卫生监监督职责责。 (1)依据突突发公共共卫生事事件应急急条例和和有关法法律法规规，协助助卫生行行政部门门调查处处理突发发事件应应急工作作中的

49、违违法行为为； (2)在卫生生行政部部门的领领导下，开开展对医医疗机构构、疾病病预防控控制机构构突发事事件应急急处理各各项措施施落实情情况的督督导、检检查； (3)依照法法律、行行政法规规的规定定，做好好公共卫卫生监督督管理工工作，防防范突发发事件的的发生； (4)建立完完善的卫卫生监督督统计报报告及其其管理系系统，规规范化地地收集各各级疾病病预防控控制机构构、医疗疗机构和和管理相相对应的的各类监监督监测测、卫生生检测、疾疾病报告告等原始始资料，用用现代化化手段整整理分析析，形成成反馈信信息，为为政府和和卫生行行政部门门提供准准确的信信息； (5)各级卫卫生监督督机构应应当结合合辖区内内的实际

50、际情况，制制定相应应的应急急处理预预案，并并适时组组织演练练，不断断补充完完善； (6)各级卫卫生监督督机构根根据所承承担的任任务，制制定培训训计划并并组织实实施，并并大力推推广有效效控制危危害的新新方法和和新技术术； (7)按照突突发事件件监测和和预警系系统设置置的职责责，配置置和完善善相应的的设施、设设备，确确保日常常监测和和预警工工作的正正常运行行。医疗救援援机构：医疗救援援机构主主要负责责病人的的现场抢抢救、运运送、诊诊断、治治疗、医医院内感感染控制制，检测测样本采采集，配配合进行行病人的的流行病病学调查查。(1)各各级各类类医疗机机构承担责任任范围内内突发事事件和传传染病疫疫情监测测

51、报告任任务。建建立突发发事件和和传染病病疫情监监测报告告制度，指指定专门门的部门门和人员员，负责责报告信信息的收收发、核核对和登登记，加加强对监监测报告告工作的的监督和和管理。执执行首诊诊负责制制，突发发事件发发生时，按按照规定定时限，以以最快通通讯方式式向事件件发生地地疾病预预防控制制机构进进行报告告；铁路路、交通通、民航航、厂(场)矿矿和军队队所属的的医疗卫卫生机构构发现突突发事件件和传染染病疫情情，应按按属地管管理原则则向所在在地疾病病预防控控制机构构报告；配备必必要的设设备，保保证突发发事件网网络直接接报告的的需要。对因突发发事件致致病的人人员提供供医疗救救护和现现场救援援。开展展病人

52、接接诊、收收治和转转运工作作，实行行重症和和普通病病人分别别管理，对对疑似病病人及时时排除或或确诊。重重大中毒毒事件，按按照现场场救援、病病人转运运、后续续治疗相相结合的的原则进进行。协助疾病病预防控控制机构构人员开开展标本本的采集集、流行行病学调调查工作作。做好医院院内现场场控制、消消毒隔离离、个人人防护、医医疗垃圾圾和污水水处理工工作。消消毒处理理在传染染病院内内死亡的的传染病病人尸体体，并负负责立即即送指定定地点火火化，防防止院内内交叉感感染和污污染。 5)对对群体性性不明原原因疾病病和新发发传染病病做好病病例分析析与总结结，积累累诊断治治疗的经经验。 6)开开展科研研与国际际交流：开展

53、与与突发事事件相关关的诊断断试剂、药药品、防防护用品品等方面面的研究究；开展展国际合合作，加加快病源源查寻和和病因诊诊断。(2)医医疗救援援中心(机构)按照突发发事件应应急预案案制定医医疗救治治方案；配备相相应的医医疗救治治药物、技技术、设设备和人人员，在在突发事事件发生生后，服服从统一一指挥和和调度，保保证因突突发事件件致病、致致伤人员员的现场场救治、及及时转运运和有效效治疗。(3)中中毒医学学救援中中心(机机构)在卫生行行政部门门的领导导下，负负责组织织制定中中毒预防防、控制制和救援援预案，并并制订相相应的实实施方案案及有关关工作计计划。汇集整理理毒物毒毒性资料料、解毒毒药品备备置信息息以

54、及临临床资料料，建立立中毒事事故卫生生救护与与中毒控控制的信信息交流流网络，为为突发事事件处置置提供信信息支持持。开展中毒毒事件的的现场流流行病学学调查，组组织鉴定定毒物性性质和危危害程度度，为救救治和事事故处理理提供科科学依据据。负责中毒毒事件的的现场医医学救援援，制定定医学救救援方案案。组织专业业人员培培训和应应急救援援演练。开展预评评价和中中毒预防防知识的的宣传普普及等活活动，探探索在工工厂预防防职业中中毒、社社区预防防生活性性中毒等等干预模模式，减减少中毒毒事件的的发生。(4)核核和放射射事件医医学救援援中心(机构)负责组织织制订核核和放射射事件医医学应急急救援方方案；做做好相应应事件

55、的的医学应应急救援援准备和和响应工工作。负责有关关信息的的收集、整整理、分分析、储储存和交交流，建建立相关关数据库库。指导和必必要时参参与核事事故现场场的放射射性污染染监测；参与放放射事故故受照人人员的医医学处理理和长期期医学观观察。开展核事事故应急急卫生防防护与医医疗救援援方法、技技术的研研究；指指导抗放放射性药药物的贮贮存与使使用。负责实施施各级核核和放射射事件医医学应急急机构技技术骨干干培训和和演习。参加制定定核事故故时保护护公众的的剂量干干预水平平和导出出干预水水平导则则，协助助核设施施所在地地卫生行行政部门门实施核核事故卫卫生防护护措施。(5)其其他医疗疗卫生机机构：社区卫生生服务中

56、中心、乡乡镇卫生生院、私私营医院院、诊所所等其他他医疗卫卫生机构构，在突突发事件件应急处处置中，应应当协助助开展社社区内受受累人员员的登记记、个案案调查、医医学观察察、访视视和管理理等工作作。五、突发发公共卫卫生事件件的责任任报告1、责任任报告单单位（1)县县以上各各级人民民政府卫卫生行政政部门指指定的突突发公共共卫生事件件监测机机构；（2)各各级、各各类医疗疗卫生机机构；（3)卫卫生行政政部门；（4)县县级以上上地方人人民政府府；（5)其其他有关关单位，主主要包括括发生突突发公共共卫生事事件的单单位、与与群众健健康和卫卫生保健健工作密密切相关关的机构构，如检检验、检检疫机构构、食品品、药品品

57、监督管管理机构构、环境境保护、监监测机构构、教育育机构等等。 2、责任任报告人人执行职务务的各级级、各类类医疗卫卫生机构构的工作作人员、个个体开业业医生。3、报告告时限和和程序突发公共共卫生事事件监测测机构、医医疗卫生生机构及及有关单单位发现现突发公公共卫生生事件，应应在2小小时内向向所在地地区县(区)级级人民政政府的卫卫生行政政部门报报告。卫生行政政部门在在接到突突发公共共卫生事事件报告告后，应应在2小小时内向向同级人人民政府府报告；同时，向向上级人人民政府府卫生行行政部门门报告，并并应立即即组织进进行现场场调查，确确认事件件的性质质，及时时采取措措施，随随时报告告事件的的进展态态势。各级人

58、民民政府应应在接到到事件报报告后的的2小时时内向上上一级人人民政府府报告。对可能造造成重大大社会影影响的突突发公共共卫生事事件，省省级以下下地方人人民政府府卫生行行政部门门可直接接上报国国务院卫卫生行政政部门。省省级人民民政府在在接到报报告的ll小时内内，应向向国务院院卫生行行政部门门报告。国国务院卫卫生行政政部门接接到报告告后应当当立即向向国务院院报告。发生突发发公共卫卫生事件件的省、地地、市、县县级卫生生行政部部门，应应视事件件性质、波波及范围围等情况况，及时时与临近近省、地地、市、县县之间互互通信息息。4、报告告内容突发公共共卫生事事件报告告分为首首次报告告、进程程报告和和结案报报告。应

59、应根据事事件的严严重程度度、事态态发展、控控制情况况，及时时报告事事件的进进程，内内容包括括事件基基本信息息和事件件分类信信息两部部分。不不同类别别的突发发公共卫卫生事件件应分别别填写基基本信息息报表和和相应类类别的事事件分类类信息报报表。首次报告告尚未调调查确认认的突发发公共卫卫生事件件或可能能存在隐隐患的事事件相关关信息，应应说明信信息来源源、波及及范围、事事件性质质的初步步判定及及拟采取取的措施施。 jj经调查确确认的突突发公共共卫生事事件报告告应包括括事件性性质、波波及范围围(分布布)、危危害程度度、势态态评估、控控制措施施等内容容。五、突发发公共卫卫生事件件的分级级反应各级人民民政府

60、卫卫生行政政部门在在本级人人民政府府统一领领导下，负负责组织织、协调调本行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处理理工作，并并根据突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作的实实际需要要，向本本级人民民政府提提出成立立突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部的建建议。国务院或或地方各各级人民民政府根根据本级级人民政政府卫生生行政部部门的建建议和实实际工作作需要，决决定是否否成立国国家或地地方应急急指挥部部，统一一指挥和和协调突突发公共共卫生事事件应急急处置工工作。地方各级级人民政政府要按按照上级级人民政政府或突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部的统一一部署和和安排，结结合本地地区实际际情况，组组织协调