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文档简介
1、第9章 人体内的物质运输第1节 血液(2课时)教学目标观察血液,说出血液的组成;观察血涂片,区分白细胞与红细胞;说出血液中各种成分的功能;说出血液中几种成分含量的正常值,学会解读血常规化验的重要数据;理解血型与输血的关系。教学重点血液的组成与功能。教学难点血型。核心问题和体验性目标通过体验分析血夜化验单,认识血液中的各种成分及其功能。教学内容一、血液的组成和功能1、演示:观察血液的组成 在量筒中加入几滴5%的柠檬酸钠溶液(一种抗凝剂,可以防止血液凝固),取家兔的血液10ml注入量筒,轻轻摇动,静置一段时间后,观察血液的特点。血液中含有不同的组成物,它们的质量不一样,所以含有抗凝剂的血液静置一段
2、时间后,会出现分层的现象:上层是淡黄色半透明的液体,称为血浆,约占血液的55%;中间是一层很薄的白色物质,是白细胞和血小板;下层呈深红色,这是红细胞。可见,血液中有大量的血细胞(包括红细胞、白细胞和血小板),这些细胞与血浆共同构成血液,完成物质运输等功能。2、血浆请同学们观察血浆成分示意图,看一看血浆中主要含有哪些物质?血浆中含有大量的水、蛋白质、葡萄糖、无机盐等多种维持人体生命活动所必需的重要物质,此外,血浆中含有一些体内产生的代谢废物如尿素等。可见,血浆的主要功能是运载血细胞,运送营养物质和废物。3、活动:观察血细胞用低倍显微镜观察人血的永久涂片。让我们亲眼看一下人的红细胞和白细胞的基本形
3、态。 讨论题 (1)你所观察的人血永久涂片中数量最多的是哪种细胞?(2) 你是怎样区别红细胞和白细胞的?(3) 为什么看不见血小板?红细胞:是血液中数量最多的一种血细胞,成熟的红细胞没有细胞核,呈两面中央凹的圆饼状,平均直径为7微米。正常成年男子红细胞数量约为1012个/L,女子约为1012个/L。红细胞寿命一般为120天,衰老或被破坏的红细胞通过骨的红骨髓产生新的红细胞来补充。血液为什么是红色?因为红细胞中含有血红蛋白。血红蛋白是一种含有铁的蛋白质,成年男性:120160g/L,成年女性:110150g/L。血红蛋白在氧含量高的地方容易与结合,这时,血液中氧含量丰富,呈鲜红色,这种血叫动脉血
4、;在氧含量低的地方血红蛋白容易与分离,这时血液中氧含量少,呈暗红色,这种血叫静脉血。血红蛋白的这种特性使红细胞具有运输氧的功能,同时,红细胞还能运输一部分二氧化碳。(血红蛋白更易和相合,且血红蛋白一旦与一氧化碳结合后就无法再分离。当空气中一氧化碳的含量增高时,可引起。) 血液中的红细胞数量过少或血红蛋白含量过少,称为。贫血使血液运输氧的能力降低,影响身体的各种生理活动,患者常出现面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌等症状。贫血的人宜多吃一些蛋白质和铁含量丰富的食物。白细胞:白细胞是一个很大众化的话题,因为到医院看病经常会做化验检查。白细胞通常被称为免疫细胞,有多种,一般呈球形,都有细胞核,血液
5、中数量为()109个/L。白细胞的寿命长短不一,也是由红骨髓产生的。有点白细胞能伸出伪足,做变形运动。人体出现炎症时,白细胞数量明显增加,可以穿出毛细血管壁,集中到受感染的地方,吞噬病菌,起防御和保护作用。血小板:形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,无细胞核,成年人血液中血小板数量为(13)1011个/L。血小板长期被看作是血液中的无功能的细胞碎片,直到1882年意大利医师JB比佐泽罗发现它们在血管损伤后的止血过程中起着重要作用,才首次提出血小板的命名。 当人受伤流血时,血小板会在血管的损伤处聚集成团,堵塞血管而止血,同时会释放一些促进血液凝固的物质,促进受损血管处的血液凝固。可见,血小板具有
6、止血和凝血作用。在血液凝固过程中,血浆中的纤维蛋白原会变成固体的纤维蛋白,纤维蛋白与血细胞共同构成血块。在血块周围出现了一些黄色透明的液体,成为血清。由此可知,血液具有运输氧和二氧化碳、运输营养物质和废物、防御保护等作用,还能调节体温。活动:分析化验单,指出哪些指标不正常,据此判断可能患什么疾病。(资料:白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。 根据国外统计,白血病约占肿瘤总发病率的3%
7、左右,是儿童和青年中最常见的一种恶性肿瘤。 人类白血病的确切病因至今未明。目前在白血病的发病原因方面,仍然认为与感染,放射因素,化学因素,遗传因素有关。一个成年人的骨髓重量 为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很强的组织,一般健 康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。)二、血量、输血和血型2023年7月28日15时12分,一条求救微博发出仅仅几分钟,就被五六百人转发,迅速抵达众网友眼前:“咸阳地区的朋友们请注意!有个咸阳孩子出了车祸,正在咸阳陕中附院抢救,急需B型RH阴性血,请大家献份爱心”至18时,前来献血的亲朋好友和
8、市民有70多人。血量成年人的血量约为体重的7%-8%,如一个体重60kg的人血液4500ml。血量相对稳定,有利于人体维持正常的生理活动。健康人一次失血不超过总血量的10,不致严重影响正常生理功能,靠自身调节,一段时间后可以完全恢复正常;超过总血量的20,就会引起某些正常生理功能的障碍,特别是中枢神经系统高级部位的功能障碍;失血超过总血量的30,将引起中枢神经系统功能的严重障碍,如不迅速输血抢救,就会致命。输血与血型输血是抢救失血过多病人的有效措施之一,即将献血者的血液输入失血者体内。输血以输同型血为原则。血型是对血液分类的方法,通常是指红细胞的分型,其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原
9、物质。已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。ABO血型系统是1900年奥地利兰茨泰纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型。根据Rh因子的有无可以区分Rh阴性和Rh阳性两种血型,这种血型系统成为Rh血型系统。血型系统对输血具有重要意义,以不相容的血型输血,会使红细胞凝集成团,堵塞小血管,引起血液循环发生障碍,并可能导致溶血反应的发生,造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。3、大力提倡无偿献血按照中华人民共和国献血法的规定,献血年龄为1855周岁,两次献血间隔为六个月以上,每次献血量为200400毫升。很多人献血首先想到的是救死扶伤,义不容辞。然而,大量科学研究证明,献血者在为社会奉献爱心的同时,无意中也改善了自己的身体状况,为自我健康进行了“投资”。从血液生理学角度看:献血200毫升是个什么概念?人体内的血液总量约占体重的8%,一般成人的血液总量为40005000毫升,而一次献血200毫升仅占总血量的1/201/25,在临床医学实践中,一般对失血量在600毫升以下的都不主张输血,可见献血200毫升决不会影
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