医院应急预案汇编正文定稿2016.11.23

1、成都双流蛟龙港医院 应急预案汇编成都双流蛟龙港医院 应急预案汇编 目录 目 录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc468264235 目录 PAGEREF _Toc468264235 h 1 HYPERLINK l _Toc468264236 第一章 医疗应急预案 PAGEREF _Toc468264236 h 1 HYPERLINK l _Toc468264237 突发公共卫生事件应急预案 PAGEREF _Toc468264237 h 1 HYPERLINK l _Toc468264238 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 PAGEREF _Toc468264

2、238 h 3 HYPERLINK l _Toc468264239 院前急救预案（试行） PAGEREF _Toc468264239 h 6 HYPERLINK l _Toc468264240 院内急救预案（试行） PAGEREF _Toc468264240 h 6 HYPERLINK l _Toc468264241 成批伤员收治应急预案 PAGEREF _Toc468264241 h 7 HYPERLINK l _Toc468264242 人禽流感疫情应急处理预案 PAGEREF _Toc468264242 h 8 HYPERLINK l _Toc468264243 控制鼠疫疫情预案 PAG

3、EREF _Toc468264243 h 9 HYPERLINK l _Toc468264244 传染病爆发流行应急预案 PAGEREF _Toc468264244 h 10 HYPERLINK l _Toc468264245 临床紧急用血应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264245 h 11 HYPERLINK l _Toc468264246 输血反应事件应急预案 PAGEREF _Toc468264246 h 11 HYPERLINK l _Toc468264247 输液反应事件应急预案 PAGEREF _Toc468264247 h 12 HYPERLINK l _Toc4

4、68264248 药物反应及过敏性休克应急预案 PAGEREF _Toc468264248 h 12 HYPERLINK l _Toc468264249 术后大出血应急预案 PAGEREF _Toc468264249 h 12 HYPERLINK l _Toc468264250 突发心脏骤停应急预案 PAGEREF _Toc468264250 h 12 HYPERLINK l _Toc468264251 设备突然故障应急预案 PAGEREF _Toc468264251 h 13 HYPERLINK l _Toc468264252 门诊突发紧急意外事件处理预案 PAGEREF _Toc46826

5、4252 h 13 HYPERLINK l _Toc468264253 康复科意外紧急处理预案 PAGEREF _Toc468264253 h 13 HYPERLINK l _Toc468264254 放射性事件应急预案 PAGEREF _Toc468264254 h 14 HYPERLINK l _Toc468264255 医疗风险差错、事故防范及应急预案 PAGEREF _Toc468264255 h 15 HYPERLINK l _Toc468264256 非职业性一氧化碳中毒事件应急预案 PAGEREF _Toc468264256 h 18 HYPERLINK l _Toc468264

6、257 食物中毒事件的处理预案及程序 PAGEREF _Toc468264257 h 19 HYPERLINK l _Toc468264258 检验科实验室生物安全突发事件应急处理规程 PAGEREF _Toc468264258 h 20 HYPERLINK l _Toc468264259 突发公共卫生事件药事管理应急预案 PAGEREF _Toc468264259 h 21 HYPERLINK l _Toc468264260 麻醉、精神药品管理及应急预案 PAGEREF _Toc468264260 h 23 HYPERLINK l _Toc468264261 药剂科药品不良反应的处理预案 P

7、AGEREF _Toc468264261 h 24 HYPERLINK l _Toc468264262 药剂科急救药品供应预案 PAGEREF _Toc468264262 h 24 HYPERLINK l _Toc468264263 第二章 护理应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264263 h 26 HYPERLINK l _Toc468264264 第一节 护士工作意外情况应急预案 PAGEREF _Toc468264264 h 26 HYPERLINK l _Toc468264265 突发事件护理急救预案及流程 PAGEREF _Toc468264265 h 26 HYPER

8、LINK l _Toc468264266 护理人员紧急调配预案 PAGEREF _Toc468264266 h 26 HYPERLINK l _Toc468264267 患者突然发生病情变化应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264267 h 26 HYPERLINK l _Toc468264268 医护人员发生针剌伤事件应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264268 h 26 HYPERLINK l _Toc468264269 停水和突然停水的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264269 h 27 HYPERLINK l _Toc468264270 停电和

9、突然停电的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264270 h 27 HYPERLINK l _Toc468264271 遭遇歹徒的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264271 h 27 HYPERLINK l _Toc468264272 紧急封存患者病历应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264272 h 28 HYPERLINK l _Toc468264273 紧急封存反应标本的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264273 h 28 HYPERLINK l _Toc468264274 处理医疗投诉及纠纷的应急预案及流程 PAGEREF _To

10、c468264274 h 28 HYPERLINK l _Toc468264275 消防紧急疏散患者应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264275 h 29 HYPERLINK l _Toc468264276 传染病救治应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264276 h 29 HYPERLINK l _Toc468264277 供应室发生意外情况的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264277 h 30 HYPERLINK l _Toc468264278 病案安全管理预案 PAGEREF _Toc468264278 h 31 HYPERLINK l _Toc

11、468264279 第二节 护理操作应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264279 h 32 HYPERLINK l _Toc468264280 气管切开患者气管导管意外脱落应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264280 h 32 HYPERLINK l _Toc468264281 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264281 h 32 HYPERLINK l _Toc468264282 吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264282 h 32 HYPERLINK l _Toc4682

12、64283 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264283 h 32 HYPERLINK l _Toc468264284 洗胃过程中洗胃机出现故障应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264284 h 33 HYPERLINK l _Toc468264285 腹腔引流管滑脱应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264285 h 33 HYPERLINK l _Toc468264286 胸腔闭式引流管滑脱应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264286 h 33 HYPERLINK l _Toc468264287 脑室引流管滑脱应急

13、预案及流程 PAGEREF _Toc468264287 h 33 HYPERLINK l _Toc468264288 第三节 病人发生意外的应急预案 PAGEREF _Toc468264288 h 35 HYPERLINK l _Toc468264289 入院前急救途中发生猝死的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264289 h 35 HYPERLINK l _Toc468264290 住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264290 h 35 HYPERLINK l _Toc468264291 患者出现惊厥的应急预案及流程 PAGEREF _T

14、oc468264291 h 35 HYPERLINK l _Toc468264292 患者发生空气栓塞的应急抢预案及流程 PAGEREF _Toc468264292 h 36 HYPERLINK l _Toc468264293 突然发生猝死应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264293 h 36 HYPERLINK l _Toc468264294 药物引起过敏性休克的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264294 h 37 HYPERLINK l _Toc468264295 住院患者发生输血反应时的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264295 h 38 H

15、YPERLINK l _Toc468264296 住院患者发生输液反应时的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264296 h 38 HYPERLINK l _Toc468264297 住院患者发生心脏猝死的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264297 h 38 HYPERLINK l _Toc468264298 患者自杀的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264298 h 39 HYPERLINK l _Toc468264299 住院患者发生坠床的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264299 h 39 HYPERLINK l _Toc4682

16、64300 患者住院期间发生摔伤的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264300 h 39 HYPERLINK l _Toc468264301 住院患者发生误吸时的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264301 h 40 HYPERLINK l _Toc468264302 患者外出或外出不归的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264302 h 40 HYPERLINK l _Toc468264303 住院病人外出检查应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264303 h 41 HYPERLINK l _Toc468264304 病人在病房失窃的应急预

17、案及流程 PAGEREF _Toc468264304 h 41 HYPERLINK l _Toc468264305 第四节 急诊护理应急预案 PAGEREF _Toc468264305 h 42 HYPERLINK l _Toc468264306 急诊患者呼吸心跳骤停的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264306 h 42 HYPERLINK l _Toc468264307 入院前急救途中发生猝死的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264307 h 42 HYPERLINK l _Toc468264308 急性食物中毒患者的抢救应急预案及流程 PAGEREF _Toc

18、468264308 h 42 HYPERLINK l _Toc468264309 常见急性化学中毒的抢救预案及流程 PAGEREF _Toc468264309 h 43 HYPERLINK l _Toc468264310 复合伤患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264310 h 43 HYPERLINK l _Toc468264311 第五节 手术科室病人护理应急预案 PAGEREF _Toc468264311 h 45 HYPERLINK l _Toc468264312 创伤性休克的应急抢救预案及流程 PAGEREF _Toc468264312 h 45 HYPERLINK

19、 l _Toc468264313 开放性骨折患者应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264313 h 45 HYPERLINK l _Toc468264314 闭合性腹部外伤患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264314 h 45 HYPERLINK l _Toc468264315 急性胸部外伤患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264315 h 46 HYPERLINK l _Toc468264316 膀胱破裂患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264316 h 46 HYPERLINK l _Toc468264317 急性肠梗阻患

20、者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264317 h 47 HYPERLINK l _Toc468264318 大面积烧伤患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264318 h 47 HYPERLINK l _Toc468264319 急性喉阻塞的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264319 h 48 HYPERLINK l _Toc468264320 自发性气胸的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264320 h 48 HYPERLINK l _Toc468264321 甲亢危象患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc4682643

21、21 h 49 HYPERLINK l _Toc468264322 肛肠术后出血患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264322 h 49 HYPERLINK l _Toc468264323 脑出血患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264323 h 50 HYPERLINK l _Toc468264324 脑疝患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264324 h 50 HYPERLINK l _Toc468264325 宫外孕失血性休克的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264325 h 51 HYPERLINK l _Toc468

22、264326 第六节 非手术科室护理应急预案 PAGEREF _Toc468264326 h 52 HYPERLINK l _Toc468264327 急性消化道大出血患者应预案及流程 PAGEREF _Toc468264327 h 52 HYPERLINK l _Toc468264328 糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264328 h 52 HYPERLINK l _Toc468264329 肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264329 h 53 HYPERLINK l _Toc468264330 重症哮喘患者的应急预

23、案及流程 PAGEREF _Toc468264330 h 53 HYPERLINK l _Toc468264331 急性肺水肿患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264331 h 54 HYPERLINK l _Toc468264332 肺癌大咯血患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264332 h 54 HYPERLINK l _Toc468264333 乙脑患者的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264333 h 54 HYPERLINK l _Toc468264334 急性颅内出血的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264334 h

24、 55 HYPERLINK l _Toc468264335 急性心肌梗死并心律失常时的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264335 h 55 HYPERLINK l _Toc468264336 第七节 手术科室护理工作应急预案 PAGEREF _Toc468264336 h 56 HYPERLINK l _Toc468264337 手术室突发意外伤害事件应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264337 h 56 HYPERLINK l _Toc468264338 手术中突然停电的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264338 h 56 HYPERLINK l

25、 _Toc468264339 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264339 h 56 HYPERLINK l _Toc468264340 防止器械敷料遗留的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264340 h 57 HYPERLINK l _Toc468264341 第三章 院感应急预案 PAGEREF _Toc468264341 h 58 HYPERLINK l _Toc468264342 传染病救治应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264342 h 58 HYPERLINK l _Toc468264343 人禽流感疫情应急处理预

26、案 PAGEREF _Toc468264343 h 58 HYPERLINK l _Toc468264344 放射事故应急处理预案 PAGEREF _Toc468264344 h 59 HYPERLINK l _Toc468264345 供应室发生意外事故的应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264345 h 60 HYPERLINK l _Toc468264346 医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急预案 PAGEREF _Toc468264346 h 60 HYPERLINK l _Toc468264347 污水处理应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264347

27、 h 61 HYPERLINK l _Toc468264348 医护人员职业暴露应急预案及流程 PAGEREF _Toc468264348 h 62 HYPERLINK l _Toc468264349 医院感染暴发流行控制应急预案 PAGEREF _Toc468264349 h 62 HYPERLINK l _Toc468264350 第四章 行政后勤应急预案 PAGEREF _Toc468264350 h 64 HYPERLINK l _Toc468264351 处理非医疗突发事件预案 PAGEREF _Toc468264351 h 64 HYPERLINK l _Toc468264352

28、住院病区火警应急疏散预案 PAGEREF _Toc468264352 h 65 HYPERLINK l _Toc468264353 高层建筑火灾灭火应急预案 PAGEREF _Toc468264353 h 66 HYPERLINK l _Toc468264354 影响就医秩序治安事件应急预案 PAGEREF _Toc468264354 h 66 HYPERLINK l _Toc468264355 电梯故障应急救援预案 PAGEREF _Toc468264355 h 67 HYPERLINK l _Toc468264356 停水、停电、停气应急处理流程 PAGEREF _Toc468264356

29、 h 68 HYPERLINK l _Toc468264357 自来水、天然气、氧气供应意外事故应急处理流程 PAGEREF _Toc468264357 h 68 HYPERLINK l _Toc468264358 地震应急预案 PAGEREF _Toc468264358 h 69 HYPERLINK l _Toc468264359 冬季极端天气卫生应急预案 PAGEREF _Toc468264359 h 70 HYPERLINK l _Toc468264360 洪涝灾害应急预案 PAGEREF _Toc468264360 h 71 HYPERLINK l _Toc468264361 医疗器械

30、急救物资应急保障预案 PAGEREF _Toc468264361 h 72 HYPERLINK l _Toc468264362 信息安全防范应急预案 PAGEREF _Toc468264362 h 72 HYPERLINK l _Toc468264363 信息系统故障应急预案 PAGEREF _Toc468264363 h 73医院夜间及节假日突发事件应急预案73 HYPERLINK l _Toc468264364 春节期间后勤各项事务应急预案 PAGEREF _Toc468264364 h 74 HYPERLINK l _Toc468264365 医疗纠纷引发群体性事件应急处置预案 PAGE

31、REF _Toc468264365 h 75 HYPERLINK l _Toc468264366 院内突发事件下的媒体应对预案 PAGEREF _Toc468264366 h 75 HYPERLINK l _Toc468264367 后勤保障应急预案 PAGEREF _Toc468264367 h 75成都双流蛟龙港医院 应急预案汇编 医疗应急预案第一章 医疗应急预案突发公共卫生事件应急预案为科学规范、高效有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障广大人民群众的健康和生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、传染性非典型肺炎防治管理办法、全国突发公共卫生事件应急预案

32、、成都市突发公共卫生事件应急条例等法律法规，结合医院实际制定本预案。一、总则1、预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其他严重影响公众健康的事件。2、本预案是根据国家、省、市等相关规定制定的。在执行中，必须服从上级卫生主管部门的指挥。3、结合整合卫生资源的要求，无条件服从上级卫生主管部门的调动和安排。4、突发事件应急工作应当坚持“预防为主、常备不懈”的方针。5、依据国家政策，对参加突发事件应急处理的医护人员，给予适当的补助和保健津贴；对参加突发

33、事件应急处理做出贡献的人员，给予表彰和奖励；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。二、预防与应急组织体系与职责1、为加强对突发事件的组织与领导，医院成立突发公共卫生事件应急防治领导小组及各类工作小组。由院长担任领导小组组长，院办公室、医务科、护理部、院感办、总务科、药剂科、设备科及各科室负责人为成员。负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥，并接受上级政府部门和卫生行政部门的领导和指挥。医院内有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理工作。(1)领导小组全权负责公共卫生事件突发后所有应急处理工作。(2)为确保各项工作的顺利实

34、施，医院突发公共卫生事件领导小组下设应急防治组、物资保障组、治安工作组、信息宣传组，各小组成员见附件。各个工作组人员可根据具体情况结合实际进行增减。突发公共事件应急防治小组由医务科长任组长，成员由相关职能科室负责人及临床、医技科室负责人组成。负责流行病学调查、现场卫生学处理、医疗救治、监督指导和疫情监测等工作，并及时解决工作中出现的问题和困难。 = 2 * GB3 物资保障组由总务科长任组长，成员由设备科、药剂科、财务科负责人组成。负责应对突发公共卫生事件所需物资的储备、调动，保证供应；负责应急设施的建设和应急设备的采购。 = 3 * GB3 治安工作组由保卫科负责人任组长，成员由医院保安人员

35、组成。主要负责维护社会治安、保证医院内部秩序；协助实施现场封闭、人员追踪调查、医学留验、隔离观察等防控措施。信息宣传组由医院办公室负责人任组长，成员由信息科、院办公室及有关人员组成。负责收集分析有关信息，组织开展健康教育，向上级主管部门报道工作动态等。2、领导小组设立办公室，由医务科长担任办公室主任。其主要职责是：收集突发公共卫生事件发生、发展及处理的有关信息，掌握动态，实时分析，为领导决策提供依据；组织专家制定应急预防控制措施，开展效果评价；组织实施各项预防控制措施，对落实情况进行督查；统一调配应急资源，及时协调解决应急工作中的困难和问题。3、建立突发公共卫生事件预防控制体系。(1)制定突发

36、公共卫生事件监测预警报告及通报制度，对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，依据异常信息报告制度和程序逐级提出预测报告。(2)建立突发公共卫生事件信息的收集、分析、报告、通报制度。(3)抓好突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。(4)制定并实施对全院职工和社会群众开展突发事件应急知识教育计划，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。(5)重点加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。（6）突发公共卫生事件发生后，责任报告科室和责任报告人必须按照突发公共卫生事件应急条例规定的报告时限和程序进行报告。三、应急处理1、突发事件

37、发生后，院突发事件领导小组迅速对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，明确是否启动突发事件应急预案的意见。2、应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。3、急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”，对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的患者，应当按照相关规定将患者及其病历记录转送至接诊的或者指定的医疗机构。并结合疫情，采取相应卫生防护措施，防止交叉感染和污染。4、根据突发事件应急处理的需要，突发公共卫生事件应急防治领导小组有权紧急调集人员

38、、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，配合市、区行政管理部门进行人员疏散或隔离，并可依法对传染病疫区实行封锁。5、参加突发公共卫生事件应急处理的医护人员，应当按照突发公共卫生事件应急预案的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。6、医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构，开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。7、对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件，立即上报卫生主管部门，并采取相关有效控制措施。8、对收治的传染病患者、疑似传染病患者，依法报告属地主管部门、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗

39、，切断传播途径，防止扩散。四、突发事件信息报告1、有下列情形之一的，应当依据突发公共卫生事件应急条例规定，在2h内，向卫生行政主管部门报告：(1)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；(2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；(3)发生传染病菌种、毒种丢失的；(4)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的；(5)发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。2、报告方式：口头报告、电话或传真报告、网络报告、书面报告（报告卡、报表、专题报告）。3、疫情突发时，实行“零报告”制度，严格报告程序。接诊医师应立即汇报医务科，主管部门向院长汇报，院长向上级主管部门报告，不得缓报和瞒报。4、突发公共

40、卫生事件报告电话：85735555、法律责任1、未依照本预案履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对当事人及其所在科室、主管部门主要负责人，依法给予降级或者撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。2、依据突发公共卫生事件要求，未完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的，对科室主要负责人依法给予降级或撤职的处分；造成传染病传播、流行或对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3、在突发事件调查

41、、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。4、有下列情况之一的，根据情节轻重，给予当场训戒，口头警告、行政处分、就地免职，直至依法追究刑事责任。(1)面对疫情畏缩不前或临阵脱逃的；(2)不听从指挥、贻误救治时间的；(3)擅离职守或工作消极的；(4)违反规程、草率马虎、操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的；(5)拒绝接诊患者的；(6)拒不服从突发公共卫生事件领导小组调度的；(7)泄露秘密或违反国家相关规定

42、的。六、附 则1、医院各科室依据本预案制定相应的科室突发公共卫生事件应急预案。2、本预案自公布之日起施行。以前制定的预案与本预案不一致的，以本预案为准。突发公共事件医疗卫生救援应急预案第一部分 总则一、编制目的为了保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高我院应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地避免和减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众健康和生命安全，维护社会稳定，特制定本预案。二、编制依据依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国食品卫生法、中华人民共和国职业病防

43、治法、中华人民共和国放射性污染防治法、中华人民共和国安全生产法以及突发公共卫生事件应急条例、医疗机构管理条例、核电厂核事故应急管理条例、国家突发公共事件总体应急预案、灾害事故医疗救援工作管理办法和国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案等相关法律法规。三、适用范围本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害而需要紧急医疗救援的以下灾害性事件：(一)火灾、水灾、地震、台风等自然灾害；(二)暴力或恐怖事件；(三)各种原因引起的爆炸(厂房、矿山、压力容器等)事件；(四)各种建筑物倒塌和各类滑坡事件；(五)核泄漏和核污染事件；(六)环境污染和生态破坏事件；(七)各种重大交通事故；(八)食物和化学物品

44、等原因引起的群体性中毒事件或职业性中毒事件；(九)生物制品或化学物品或物理辐射物质泄漏，可能造成或已造成人身伤害、饮用水污染或持久性环境污染的事件；(十)甲类传染病的发生或各类传染病的暴发流行；(十一)突发和严重的医院内感染；(十二)其他对公众生命或健康构成严重威胁的各种突发的相关事件。四、工作原则统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。第二部分 医疗卫生救援组织体系一、医疗救援指挥机构及职责(一)领导小组组成医院设立院突发公共事件医疗救援领导小组（以下简称领导小组），医院院长任组长，成员由院办

45、公室、医务科、护理部、院感办、总务科、药剂科、设备科及各科室负责人组成。各科室成立相应机构，负责本区域内突发公共事件的医疗救援工作。 (二)领导小组职责 领导小组负责院内外突发公共事件医疗卫生救援工作，负责统一指挥、统一决策、承担突发公共事件医疗救援工作的组织、协调任务。院部：负责安排突发公共事件医疗救援应急药械储备资金和必要的工作经费，配合有关部门制订和落实医疗救援保障政策。 医务科：组织医疗救援工作及各项急救措施的实施，并根据需要，对突发公共事件的医疗救援提供技术指导。临床科室：按照成立的急救小组随时待命。 药剂科：组织应急药品、医疗设备和器械、防护用品的供应。总务科：负责救护车辆及后勤保

46、障工作。检验科：负责提供必须的辅助检查。二、日常管理机构及职责 在医务科设立应急办作为医疗救援指挥部日常管理机构，承担领导小组的日常管理工作。主要职责是： (一)落实领导小组的各项命令和决策； (二)组织协调突发公共事件医疗救援的应急处置具体工作，对突发公共事件医疗救援提供技术支持； (三)组织制定突发公共事件医疗救援的有关技术方案、工作制度和措施，开展培训、工作督导和预案演练。 三、专家组及职责 专家组的主要职责: (一)负责对医疗救援技术方案和措施提出建议，参与制定、修订突发公共事件应急预案和技术方案； (二)在医院医疗卫生救援领导小组的统一领导和指挥下承担突发公共事件的医疗卫生救援任务及

47、此事件所致伤病员的后续治疗；(三)为医疗救援工作提供技术指导、咨询、培训，承担医疗救援综合评估任务； （四）承担医疗救援日常管理机构交办的其他工作。 四、医疗救援机构及其职责组建2支由各科室专业技术人员参加的医疗救援小分队，节假日期间至少有1个小分队处于备勤状态。 承担伤病员现场和院内抢救、治疗任务。伤病员需要向上级医院转诊的，按照领导小组的要求进行。相关科室每天向领导小组报告病情发展和救治进展情况，特殊情况随时报告。 医技科根据医疗救援工作要求，做好医疗救援的辅检、输血和技术力量储备等工作。第三部分 医疗卫生救援应急预案的响应和终止一、医疗卫生救援应急响应接到突发公共事件医疗救援报告后，立即

48、报告区卫计局，经批准启动医疗救援应急预案，迅速组织实施现场急救、病员转运和院内救治。将医疗救援工作进展情况向区卫计局定期报告，特殊情况随时报告。二、现场医疗卫生救援及指挥救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序地进行，医院应在事发现场设置临时现场医疗卫生救援指挥部和专线电话，并公布专线电话号码，实行24小时现场指挥。主要领导要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。现场医疗卫

49、生救援指挥部要接受上级突发公共事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。 (一)现场抢救1、参加医疗救援的单位和个人，到达现场后，应立即向救援现场指挥部报到，并接受其统一指挥。与其他医疗救护队（组）相互配合，划分抢救区域，对伤员进行分检、医疗救护和转运。2、到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带)，扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。

50、3、医疗救护队现场抢救的主要措施是止血、包扎、固定和正确搬运，准备转至适宜的医院，并根据现场伤员情况设手术、急救处置室。4、医疗救护人员要将经治伤员的伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况记录单。 (二)转送伤员当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：1、对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。2、认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。3、在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。4、在转运过程中

51、要科学搬运，避免造成二次损伤。5、合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。(三)医院的救治1、医院应立即开通“绿色通道”，对医院资源进行调整，尽最大可能满足抢救的需要，对接收伤员进行早期处理，对有生命危险的伤员实施紧急处理；同时要有专人做好救治伤员的统计汇总工作，包括伤员的数量、病情以及医院能承受的最大抢救能力，及时上报，便于统一安排抢救工作。2、超出接诊医院救治能力的伤员，要写好病历，在突发事件协调小组的统一安排下，及时将其转往就近或指定的后方医院，并妥善安排转运途中的医疗监护。(六)医疗卫生救援应急响应的终止突发公共事件现场医疗卫生救援工作完

52、成，伤病员在医院得到救治，医院将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告区卫计局。第四部分 责 任对在突发公共事件医疗救援的报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据有关法律法规追究当事人的责任。院前急救预案（试行）为了提高应急、抢救急危重病人的能力，保障急救工作的顺利开展，提高急救水平，保障公民身体健康和生命安全，特制定本预案。1、医院设立急诊科，急诊科实行24小时值班制，承担内科、儿科、外科急诊工作。急诊科值班医师均由具有执业医师资格、依法注册并至少三年以上工作年限的临床医师担任，实行一年一轮换，急救专业的医师不参加轮换。急诊科主任、护士相对固定。妇产科病区承担妇产科急诊

53、工作。2、医院24小时电话值班急诊内科值班电话：85735555-6006急诊外科值班电话：85735555-6005院总值班电话：85730688院外线电话：857355553、接急救电话应仔细询问病人姓名、性别、年龄、地址、联系方式、伤情，必要时在电话内指导简单自救，同时作好电话记录，其他科室接到急救电话，应立即通知急诊科。4、急诊科接到急救电话，立即通知听班医生、护师出诊，并同时通知院总值班，调度救护车，一线出诊要求5分钟内出发，二线出诊要求10分钟内出发。5、医院负责调配监护议、呼吸机等抢救器材，遇大批伤员，重大抢救需及时报告院领导，统一组织抢救。6、急救车内

54、急救药品、物品，由急诊科护士长负责，定期检查、更换，出诊后应及时补充、消毒，并做好交接工作。7、到达现场后，应本着先救命后治病（伤），先治重病（伤）后治轻病（伤）的原则，并随时保持与医院的联系。遇需紧急手术者，先电话通知医院，安排手术科室、手术室、麻醉科及相关科室作好准备，争取抢救时间。8、将病员接回医院后，与急诊科医护人员作好交接工作，必要时协助处理，并记录出诊记录。内容包括：出诊时间、回院时间、病员姓名、简要病情、现场处理等。9、临床科室医护人员应加强业务学习，熟悉各种急救操作，严格执行各项规章制度和技术操作规范，不定期进行业务培训，以提高急救业务的基本知识和技术水平。院内急救预案（试行）

55、为了提高应急、抢救急危重病人的能力，保障急救工作的顺利开展，提高急救水平，保障公民身体健康和生命安全，特制定本预案。1、医院设立急诊科，急诊科实行24小时值班制，承担内、儿、外科急诊工作。急诊科值班医师均由具有执业医师资格、依法注册并至少三年以上工作年限的临床医师担任，实行一年一轮换，急救专业的医师不参加轮换。急诊科主任、护士相对固定。妇产科病区承担妇产科急诊工作。2、门诊大厅设导医咨询台，由导医负责护送急、危重病员到急诊科，夜班直接到急诊科就诊。紧急情况下，急、危重病员可以先就诊，后补办手续。3、坚持首诊医师负责制，如接诊非本专业的急、危重病人，应立即呼救，通知急诊科或其它相关专业科室，或直

56、接报告院办、医务科、总值班、院领导，安排相关专业人员立即参加抢救，呼救的同时，应立即开展就地抢救，并负责护送转科，直至交接完毕。4、急诊科实行24小时值班制，安排听班承担一线出诊工作。二线出诊由总值班调度。5、急诊科设咨询台，负责分诊急诊病人，并护送急、危重病员到医生诊断室、抢救室、清创室、洗胃室，夜班则由值班护士承担该项工作。6、急诊科护士接诊急、危重病人，立即通知医师，同时建立静脉通道，根据需要吸氧、吸痰等，待医师到达后，再遵医嘱执行。7、在抢救中，应本着先救命后治病（伤），先治重病（伤）后治轻病（伤）的原则。遇成批病人，立即按程序通知护士长、科主任、住院部相应专业病区二线值班医生到场参加

57、抢救，必要时报告院办、医务科、护理部、院领导。统一调度医务人员参加抢救。紧急情况下可越级上报。8、为保障抢救工作的顺利进行，急诊科医护人员有权在抢救病人时调动其它科室的医、护、医技人员。9、住院病区内外科、疼痛康复科病区均实行二线值班制，24小时待命。放射、CT、检验、功能科、西药房等医技科室也实行24小时值班制，以保障及时进行必要的辅助检查。急、危重病人的抢救，应请示二线值班医师或科主任，并坚持专科会诊制度，急会诊要求10分钟内到场。必要时报告医务科，组织院内大会诊或邀请上级医院专家会诊。10、医护人员参加抢救，以医师为主，两名医师以上时以高职称为主体，科主任在场，由科主任指挥。11、危急情

58、况时，医师可以下达口头医嘱，护士须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，抢救结束后要将医嘱及时补记。12、抢救结束后，6小时内补记抢救记录。13、急、危重病人需作辅助检查：（1）血常规检查，科室通知检验科到科室采血，住院部急诊科则由护士抽血送标本到检验科。（2）生化检查由科室护士抽血送标本到检验科。（3）需做X线、B超、CT等检查，应待病人病情稳定后安排护士护送到辅助检查科室。14、急、危重病人需住院，由护士护送到住院科室，并与住院科室医护人员作好交接工作。估计途中可能加剧病情，应先行救治，待病情稳定后再入院。15、急、危重病员需转院，应立即通知总务科（夜班通知总值班）派车，相关科室安排医、护

59、人员护送。若估计在搬运途中可能加剧病情或导致死亡者，应先行救治，必要时请上级医院会诊，待病情稳定后同转院。16、急、危重病人可由医护人员直接护送到手术室，同时通知手术室及相关专业科室立即作好准备工作，包括手术及各种抢救器材、药品等，以争取抢救时机。护送人员须办好交接后，方可离去。17、科室护士按有关规定准备各种急救药品、器械、设备，做到定量、定点、定位放置，每班作好交接工作，及时补充、更换、消毒，护士长负责定期检查。如发现器械、设备出现故障，立即报告设备科及时维修，并临时调集器械、设备满足抢救需求。18、临床科室医护人员应加强业务学习，熟悉各种急救操作，严格执行各项规章制度和技术操作规范，不定

60、期进行业务培训，以提高急救业务的基本知识和技术水平。19、设备科根据医院实际情况，为临床科室准备相应的医疗设备、器械，并指导科室正确使用医疗器械，负责全院医疗器械的维护、维修。总务科确保“水、电、气”畅通，保证24小时病区供电正常，院内、院外电话畅通。药剂科负责保障常见急救药品的储备，对临床抢救需要的特殊药品应积极组织采购，以保障医院急救工作的正常开展。20、医院值班院内电话：85730688医院总机：85735555。在紧急情况下，可由院值班协调，先抢救后补费用。对需急诊手术，又无法联系家属或陪伴时，院值班负责代表医院签署手术同意书。院值班可临时调集医护人员，调度救