基层残疾人服务状况调查问卷

1、文档来源为：从网络收集整理,word版本可编辑.欢迎下载支持广东省基层社区康复状况调查问卷负责人：您好！为全面了解我省城乡基层残疾人服务的现状，更有效地促进残疾人社区服 务体系的建设和发展，省残疾人联合会委托中国社会科学院社会学研究所组织 有关专家开展本项调查。经认真研究，贵街道、乡镇被确定为本次调查的主要 对象之一，为此将占用您一些宝贵时间填写这份问卷。对您在本次问卷的回答 内容，我们将按有关规定严格保密，希望得到您的理解与配合。本问卷请于2009年3月5日之前邮寄（传真）或电子邮件传递给相关负责 人。衷心感谢您的理解与支持！二。九年二月填表说明：1、本表所说的“基层”，是指城市的街道办事处

2、或农村的乡镇所辖地区，而非街道以下的“社区（居委会）”和乡镇以下的行政村（村委会）。2、本表所限定的时间段是 2006年1月至2008年12月的内容和资料。3、请街道（乡镇）负责人或专门负责残疾人工作的街道办事人员填写。4、请用黑色或兰色签字笔填写。5、请在您认为最符合本社区情况的 选项编号或“口” 上划6、对于填空性问题，请您根据实际情况填入适当数据。7、请您在填完问卷之后，再次确认是否有填错或遗漏的问题。8、填写过程中如有疑问请随时与我们联系。9、如有其他需要说明的问题，请附另纸。联系人：江明旭联系电话：（020）传真：（020）-电子邮箱：jmx1006,socialpolicy cas

3、s,通讯地址：广州市米市路58号大院办公楼二楼广东省残疾人联合会办公室邮政编码:510180文档来源为：从网络收集整理,word版本可编辑.欢迎下载支持第一部分 基本信息Q1：街道（乡镇）基本信息街道（乡镇） 名称残联是否单 独设置是 否地址市区（县）街道（乡镇）联系 方式固定电话手机/小灵通传真号Q2本彳t道（乡镇）所辖面积有 平方公里；总户数 户、总人口 人；其中本地居民 户、人；外地临时居住人口 户、人。Q3:您所在街道（乡镇）目前的残疾人总数 人，持证 人，其中男性人、女性 人，未持证 人。2006年第二次抽样调研数据估算本辖区残疾人 人。持证残疾人年龄分布是：1、6岁以下（含6岁）人

4、2、716 岁 人3、1760 岁 人4、61岁以上 人Q4:您所在街道（乡镇）目前持证残疾人残疾状态分布情况1、听力残疾 人2、言语残疾 人3、视力残疾 人4、肢体残疾 人5、智力残疾 人6、精神残疾（含自闭症）人7、多重残疾 人8、其中，麻风病患者 人Q5:目前街道（乡镇）残疾儿童入学情况： 学龄前残疾儿童中有 人进入幼儿园和托儿 所。学龄段残疾儿童有 人进入小学学习，其中普通小学 人，特殊小学 人； 中等教育中有 人进入普通中学学习， 人进入特殊学校学习。Q6:目前街道（乡镇）残疾人就业情况：男性残疾（1660岁）有 人，目前就业 人；女性残疾（16岁一一55岁）有 人，目前就业的 人。

5、（农村残疾人就业主要指从事种植业、养殖业和手工业）Q7:残疾人没能就业的主要原因是（可以多选）：（1）家庭有供养能力 口（2）缺乏就业岗位 口（3）交通不便 口（4）缺乏技术培训 口（5）缺乏资金支持 口（6）社会歧视 口（7）其它（请注明）：Q8:在彳t道（乡镇）辖区内可以为残疾人服务的机构 /组织 个。其中：（1）公办 个；（2）街道集体办 个；（3）民办非企业单位 个；（4）社会团体 个；（5）民办公助事业单位 个；（6）个体工商户 个；（7）企业 个；（8）其它（请注明，如未登记或合伙） 个。Q9在彳t道（乡镇）辖区内可以为残疾人服务的机构 /组织中，有康复医疗类 个；特殊 教育类 个

6、；职业培训类 个；心理康复类 个；辅助用品用具类 个；托养类 个；其它服务类（请注明） 个。文档来源为：从网络收集整理,word版本可编辑.欢迎下载支持Q10：在街道（乡镇）辖区内是否有社区卫生服务中心/社区卫生院？ 是口；否口如果有，卫生服务中心下设 个社区卫生服务站，其中有 个可以 为残疾人提供康复医疗服务。Q11:在街道（乡镇）辖区内是否有社区服务中心？ 是口；否口社区服务中心能否为残疾人提供全面康复服务（如文体活动等）？能口；否 口Q12:您所在街道（乡镇）2008年为残疾人康复提供以下服务中：(1)有一人享受到医疗救助；(2)有一人享受到贫困救助(3)有一人享受到肢体康复训练(4)有

7、一人享受到听力言语矫治(5)有一人享受到盲人定向行走训练(6)有一人享受到家庭康复教育培训(7)有一人享受到家庭、社会关系调适（生活服务）(8)有一人享受到残疾人辅具配置(9)有一人享受到集体娱乐和文体活动(10)有一人享受到残疾儿童专业辅导（如学龄期盲文学习等）(11)有一人享受到教育费用补助与减免(12)有一人享受到职业康复(13)有一人享受到就业安置或扶持(14)有一人享受到法律政策咨询与法律援助(15)有一人享受到居室无障碍环境改造(16)有一人享受到信息无障碍(17)有一人享受到个案藕导与随访(18)其他服务方式及覆盖人数，请注明 ：Q13:您所在街道（乡镇）是否承担残疾人服务相关项

8、目（如果有，请划，可多选）1、承担国家项目（如彩票公益金项目、长江新里程、国际狮子会等项目）口 TOC o 1-5 h z 2、承担地方项目口3、社会慈善专项项目口4、国内外合作项目口5、国际资助项目口第二部分基层残疾人服务网络中各类人员情况Q14:您所在街道（乡镇）残联负责人：1、年龄2、性别3、文化程度4、本人是否残疾人：是 口；否 口5、从事残疾人工作开始时间 年 月6、之前从事的工作是 。Q15:目前街道（乡镇）残联员工总数： 人。其中，专职 人，兼职 人。Q16:街道（乡镇）辖区内残疾人工作者的学历程度：初中及以下 人、高中及中专 人、大专 人、大本 人、硕 士/双学士 人、博士 人

9、。Q17:辖区内残疾人工作者的年龄分布：25岁以下 人、2635岁 人、3645岁 人、4655岁 人、文档来源为：从网络收集整理,word版本可编辑.欢迎下载支持56岁以上 人。Q18:街道（乡镇）下辖 个社区，有 个社区残协，总共有 个残疾人工作者。Q19:残联工作人员曾经接受过哪种业务培训（可以交叉或重叠）？1、康复培训一人次2、就业培训一人次3、教育培训一人次4、维权培训一人次5、文化体育培训_人次6、组织建设培训_人次7、其他培训（请注明） 人次Q20:残联工作人员接受培训的级别（可多选）：1、国家级中心口2、省级 口3、地市级 口4、区县级 口第三部分基层残疾人工作事业经费使用状况

10、Q21: 2008年度街道（乡镇）残联的各类工作经费总额 元，用于康复元，教育 元，就业 元，社会救助（含扶贫） 元，文化体育 元其他（请注明） 元。Q22:街道（乡镇）残疾人事业经费的主要来源：区财政 元，占总经费的比例;区残疾人就业保障金 元，占总经费的比例 ;街 道办事处 元，占总经费的比例 ;社会捐赠 元，占总 经费的比例 ;自有服务收费 元，占总经费的比例 ; 税收返还 元，占总经费的比例 。第四部分基层残疾人服务场所Q23:您所在街道（乡镇）驻地有无残疾人服务中心（或社区康复站）的情况1、您所在街道（乡镇）下有无社区康复站（中心）：有口 无口2、如果有社区康复站（中心），是否和老年

11、活动站（中心）等共同使用：是 口否口3、如果有社区康复站（中心），您所在街道（乡镇）的残联（残协）是否拥有社区康复站（中心）所使用建筑的产权？（1）全部拥有产权 口 （2）部分拥有产权 口 （3）未拥有产权 口Q24:您所在街道（乡镇）残疾人服务中心（或社区康复站）的建筑规模情况：（单位：平方米）A、总占地面积 平方米。其中户外用地面积 平方米；场馆面积 平方 米。B、您所在街道（乡镇）残联是否拥有所使用建筑的产权？（1）全部拥有产权（2）部分拥有产权 （3）未拥有产权Q25:街道（乡镇）残疾人服务设施对服务对象的收费标准：1、全日服务方式：（1）学龄前儿童收费 元/月文档来源为：从网络收集整

12、理,word版本可编辑.欢迎下载支持(2)老人_元/月2、寄宿服务方式：(1)学龄前儿童收费元/月(2)老人_元/月3、周托服务方式：(1)学龄前儿童收费元/月(2)老人_元/月4、个别指导(1)学龄前儿童收费元/月(2)老人一元/5、上门服务(1)学龄前儿童收费元/月(2)老人一元/6、其它:Q26:您所在街道(乡镇)辖区内的“社区”或村子有无残疾人服务中心(或社区康复站)的设置：有口 无口；如果有，是 个。第五部分街道(乡镇)残疾人社区服务中心(或社区康复站)组织管理Q27:您所在街道(乡镇)的残疾人社区服务中心(或社区康复站)是否有如下规范的管理措 施：内容是否(1)是否有服务承诺(2)有否有规章制度(3)是否财务公开(4)是否公布年度报告(5)是否按时接受年检(6)档案资料是否健全(7)是否有独立