中级主管护师(专业实践能力)

1、中级主管护师（专业实践能力）一、单选题 （共 78 题，共 156 分）急性胰腺炎最基本的治疗方法是胰岛素使用抗生素生长激素禁食及胃肠减压使用糖皮质激素临床确定早孕最早及最重要的症状是停经早孕反应尿频乳房增大情绪不稳定引起上消化道大出血且不易控制的最常见病因是十二指肠球后溃疡出血急性胃炎出血食管胃底静脉曲张破裂出血肝癌出血胎儿窘迫的表现不包括羊水过少胎动频繁胎儿头皮血气分析 DH头位产可出现羊水胎粪污染臀位产可出现羊水胎粪污染护士对肝硬化病人进行健康教育，下列应除外的是高蛋白易消化饮食避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物血氨偏高限制蛋白质可以饮啤酒低盐、高热量、高维生素饮食产后出血预防感染的护理措施

2、除外各种操作严格执行无菌技术保持床单位清洁每日冲洗会阴遵医嘱给予抗生素甲硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶美托洛尔碘化钠左甲状腺素长、短效胰岛素混合使用时，必须先抽短效胰岛素，是为避免丧失短效胰岛素的速效特性发生中和反应降低鱼精蛋白胰岛素的药效加速胰岛素降解增加胰岛素的不良反应有助于判断糖尿病控制程度的指标是尿糖定量测定空腹血糖糖化血红蛋白测定口服葡萄糖耐量试验E.C- 肽测定妊娠高血压综合征患者， 在病房突发抽搐时， 护士应首要采取的护理措施是使病人取头低侧卧位加床挡，防止受伤生命体征测量用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅调换单人间西咪替丁和雷尼替丁两种药物同属于碱性抑酸药胃泌素受体拮抗药组

3、胺H 1 受体拮抗药组胺H 2 受体拮抗药质子泵抑制药初产妇， 29 岁，阴道助产， 胎儿娩出后5 分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血， 伴暗红色血块。 该产妇最可能的出血原因是胎盘残留软产道损伤产后宫缩乏力胎盘部分剥离阴道静脉破裂A. 大便隐血阳性B.X 线钡剂检查胃 B 超检查纤维胃镜检查胃液分析14. 经产妇， 32 岁。顺产 2 天，会阴侧切，现自觉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感。该产妇最可能的情况是会阴部伤口血肿会阴部伤口感染产后出血胎盘残留子宫脱垂15.1 岁正常小儿的体重、身高分别是 TOC o 1-5 h z A.8kg，60cmB.10kg ， 70cmC.8kg，65

4、cmD.9kg，75cmE.1lkg90cm心绞痛发作时疼痛一般持续A.35分钟B.1520分钟C.25 30分钟D.35 40分钟E.2025分钟颅内高压患儿，遵医嘱应用20%甘露醇治疗，护士控制静脉滴入的时间是A.0.5 小时B.1 小时C.2 小时D.3小时E.4 小时预防及处理子宫破裂的措施正确的除外减少多产、多次人工流产. 胎位异常应在预产期前 2 周住院待产先兆子宫破裂行剖宫产术先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎均可导致早孕反应重新生儿低血糖出血胎儿畸形巨大儿可预防产后出血的措施是术前备血有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立

5、即肌内注射缩宫素口服止血药物双胎妊娠者，于第 1 胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素胎头着冠后，良口可给予缩宫素，加强宫缩对哮喘持续状态病人进行护理时，下列应除外的是守护在床边，加强心理护理应定时变换病人体位给予低流量鼻导管吸氧保持呼吸道通畅痰多且黏稠者可做药物雾化吸入甲状腺功能亢进病人术前准备有效的指标为情绪稳定，体重减轻，脉率情绪稳定，体重增加，脉率情绪稳定，体重减轻，BMR情绪稳定，体重减轻，BMR脉压增大中毒性肺炎最特征的临床表现是高热持续不退胃肠道症状神经系统症状休克的临床表现嗜酸性粒细胞增多对电复律后病人的护理，下列应除外是持续 24 小时心电监护按时服用抗心律失常药常规低流量鼻导管吸氧

6、保留静脉通道术后病人即可离床活动腹膜炎术后取半坐卧位的目的除外A. 减轻伤口疼痛有利于脓肿局限于盆腔利于引流通畅利于肠蠕动恢复利于呼吸手术室内已铺置未用的无菌台保留时限为A.1小时B.4小时C.6 小时D.10 小时E.12 小时适于 2 个月以内婴儿添加的辅食是A.维生素A、维生素D、果汁果泥菜泥、豆腐米汤、蛋黄面条支气管扩张继发感染的关键预防措施是增强体质，提高抗病能力口服祛痰药使用支气管扩张药加强呼吸道痰液引流手术治疗肿瘤病人停止化疗的指征是 TOC o 1-5 h z 白细胞计数9L白细胞计数9L白细胞计数9L白细胞计数9L白细胞计数9L急性阑尾炎手术最易并发尿路感染切口感染切口裂开阑

7、尾残株炎粘连性肠梗阻下列肠梗阻类型中最易引起绞窄的是胆石性肠梗阻寄生虫性肠梗阻C. 肠扭转D. 痉挛性肠梗阻E. 肠套叠以下卵巢肿瘤并发症中最常见的是癌变肿瘤破裂蒂扭转感染出血术前注意口腔卫生的目的主要是预防肺部并发症减少口腔分泌物预防龋齿预防口腔黏膜感染或腮腺炎增进食欲临床用于确诊宫颈癌的辅助检查是宫颈刮片宫颈和宫颈管活检阴道脱落细胞检查宫腔镜阴道 B 超肛门坐浴的水温范围是 TOC o 1-5 h z A.2731cB.4042 cC.43 46 cD.45 55 cE.6069 c肝门静脉高压症最常见也是最凶险的并发症是肝性脑病脾功能亢进肝肾综合征食管胃底曲张静脉破裂胃肠道出血麻疹的传播

8、途径是呼吸道传染体液传播接触传播垂直传播E. 消化道传播肺炎球菌肺炎特征性的表现是畏寒持续高热呼吸困难肺部实变咳铁锈色痰对急性病毒性心肌炎病人最关键的护理措施是保证病人绝对卧床休息给予易消化的饮食保证蛋白质的供给给予多种维生素记录出入液量阑尾切除手术采取的体位是去枕平卧式半坐卧式健侧卧式头高脚底式预诊目的除外防止交叉感染区分病情轻、重、缓、急区分不同的就诊科室及时发现传染病患儿以便早期隔离即转送上一级医院初期复苏的关键措施是电除颤人工呼吸、胸外心脏按压胸外心脏按压保持呼吸道通畅使用复苏药物静脉补钾速度不宜过快，成年人滴速一般不超过A.10 滴分B.35 滴分C.45 滴分D.55 滴分E.60

9、 滴分某病人首次急性发作的腰椎间盘突出症， 绝对卧床的时间至少应 TOC o 1-5 h z A.1周B.10 天C.3周D.6周E.8周肺炎患儿发生心力衰竭时，护士采取的措施不正确的是快速静脉补液静脉推注毛花苷静脉滴注利尿药吸氧遵医嘱给予镇静药蓝光治疗时患儿应穿单衣裸体、包尿布裸体、戴眼罩裸体、戴眼罩、包尿布穿单衣、包尿布、戴眼罩护士对急性肾炎患儿家属饮食指导正确的是A.低盐饮食，氯化钠每日12g无禁忌高蛋白饮食高热量限制糖的摄入某女， 43 岁，慢性肾衰竭6 年，于昨日行肾移植术，护士应观察有无急性排斥反应，该类型排斥反应发生在移植术后A.12个月 TOC o 1-5 h z B.23周C

10、.12周D.46天E.48 小时内关于静脉补钾的浓度叙述正确的是A.静脉推注0.3 %。氯化钾B.静脉滴注0.3氯化钾C.静脉滴注0.3 %。氯化钾静脉推注0.03氯化钾静脉滴注0.03氯化钾下列对溃疡性口腔炎病人的护理措施中，应除外A.3 过氧化氢溶液清洗口腔B.0.1 依沙吖啶诺溶液清洗口腔C. 冰硼散涂患处D.2 碳酸氢钠溶液清洗口腔E.2.5% 5 %金霉素鱼肝油涂患处治疗颅内压增高症时，最有效的药物是A. 地塞米松B.20甘露醇C.5 碳酸氢钠D.5 葡萄糖盐溶液E.10葡萄糖女， 2 岁，泌尿道感染，自诉尿痛，护士嘱咐家长最主要的措施是注意休息多喝水清洁外阴转移注意力护理机械通气患

11、儿不正确的是应有专人监护向家属解释操作目的教会家属操作方法定期吸痰，保持呼吸道通畅严格消毒隔离，防止继发感染肾损伤采用非手术治疗的病人需绝对卧床至少 TOC o 1-5 h z A.5天B.7天C.12天D.14天E. 血尿转清后，继续卧床20 天肾移植的病人术前最佳饮食是高糖、高脂肪、高蛋白高糖、低蛋白、低维生素每天摄入食盐低蛋白、高糖、高维生素、低盐蛋白质以每天每千克体重1g 较为适宜早产儿，男，出生2 天，暖箱设定的温度是A.30B.33C.35D.36E.37抢救维生素D 缺乏性手足搐搦症窒息患儿时，首要措施是胸外按压消除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅注射维生素D将舌尖拉出口外避免刺激小儿

12、初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A.24 小时以内B.3天以内C.12周D.48周E.3个月应在新生儿期接种的疫苗是乙脑疫苗卡介苗、乙肝疫苗破伤风抗毒素乙脑疫苗血液病患儿不能使用的药物是青霉素类地塞米松阿司匹林抗病毒口服液丙种球蛋白预防佝偻病最有效的方法是均衡营养经常口服鱼肝油适当补钙经常晒太阳吃含维生素 D 的食物早产加上寒冷刺激的新生儿易发生A. 新生儿寒冷损伤综合征新生儿破伤风新生儿败血症新生儿溶血性黄疸新生儿肺炎以下为等张溶液的是A.5 碳酸氢钠溶液B.1.4 碳酸氢钠溶液C.11.2 乳酸钠溶液D.5葡萄糖溶液E. 丙种球蛋白女，31 岁。产后哺乳4 周，感觉右侧乳腺胀痛1 周

13、，局部胀痛性肿块，中心有波动感，伴寒战、高热; 患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数15X 109/L,最佳的治疗方法是停止乳汁分泌局部理疗静脉滴注大剂量抗生素及时排空乳汁及时切开引流男， 61 岁。为行肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐，首选红烧带鱼宫保鸡丁油炸四喜丸子炖猪脚家常豆腐男， 34 岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，护士指导其用药过程中最重要的是定期检查凝血功卧床休息、适当活动每日摄入足量蛋白质预防感冒按时服药男， 30 岁。风湿性心脏病病史10 年，今晨突感右上下肢活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应首先考虑发生了癫痫脑栓塞短暂性脑缺血发作蛛网膜

14、下腔出血脑肿女， 35 岁。 停经 3 个月， 突然剧烈下腹痛1 小时， 休克入院， 急诊剖腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃。镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞， 可见绒毛结构。 该患者最可能发生了宫角妊娠葡萄胎子宫肌瘤红色样变绒毛膜癌卵巢囊肿破裂女， 50 岁。类风湿关节炎已 20 年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其最重要的护理措施是高蛋白、高维生素饮食舒适体位、卧床休息保护病变关节功能位早晨起床后用温水或热水浸泡僵硬的关节病情观察初产妇， 24 岁。足月临产 10 小时，胎位正常，胎心142 次/分，宫口开大4cm， 2 小时后再次肛检宫口扩张无进展。护士判

15、断该产妇发生了潜伏期延长活跃期延缓活跃期停滞第一产程延长第二产程延长女， 35 岁。近 2 个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦， X 线胸片示左上肺有炎性浸润及空洞性病变。最可能的诊断是肺脓肿肺曲霉病肺结核葡萄球菌肺炎肺癌产妇， 30 岁，阴道分娩后 6 个月，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇检盆腔正常，护士建议最佳的避孕方式是口服避孕药安全套输卵管结扎术宫内节育器安全期避孕女， 69 岁。年老体弱，患肺炎 2 周余。虽经 4 天抗感染及一般对症治疗，但病情仍未见明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察心率变化血压变化有无呼吸困难神志变化血白细胞变化女， 74 岁。肺源性心脏病病史多年，近来呼吸困难

16、明显，又出现头痛、头涨，且日轻夜重、昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，应考虑并发脑疝弥散性血管内凝血脑出血呼吸性酸中毒肺性脑病女， 54 岁。肝硬化 20 余年，近 1 个月来因腹水增多，曾放腹水 3 次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是肝肾综合征肝硬化合并感染肝性脑病前驱期原发性肝癌肝肺综合征男， 55 岁。因肝癌行右肝切除，肝动脉植管化疗术，术后恢复良好，拟出院，护士为其出院指导正确的是保持心情愉快伤口半个月内避免用力擦洗，埋泵处避免碰撞加强营养，进营养丰富、易消化饮食定期门诊随访以上均对男， 36 岁。因肝门静脉高压，上消化道出血而行脾切除、脾肾静脉分流术，术

17、后护士为其安置卧位为去枕平卧位侧卧位头高脚低卧位任意体位制动平卧位男， 57 岁。因胃癌行胃癌根治术后 2 周，出现右下肢肿胀、疼痛， B 超示右股静脉血栓形成。为防止肺栓塞，护理上不当的是严格卧床休息 3 周严禁按摩肢体患肢制动禁止经患肢静脉输液严密观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状 TOC o 1-5 h z 1、正确答案D2、正确答案A3、正确答案C4、正确答案E5、正确答案D6、正确答案E10、正确答案D11、正确答案D12、正确答案D13、正确答案D14、正确答案A15、正确答案D16、正确答案A17、正确答案A18、正确答案C21正确答案：C22正确答案：B23正确答案：D24正确答案：E25正确答案：D26正确答案：B27正确答案：A28正确答案：D29正确答案：A32正确答案：C33正确答案：D34正确答案：B35正确答案：C36正确答案：D