痛风的治疗原则

1、痛风的治疗原则无论是原发性痛风还是继发性痛风，大多缺乏病因治疗。临床治疗一般要求达到以下目的： 尽快终止急性关节炎发作；防止关节炎复发； 纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症； 防止肾脏的尿酸结石形成。治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律的生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查。一般认为，在这个治疗原则的前提下，力求能够实现下列5项目标：.尽可能迅速中止痛风性关节炎的急性发作，防止慢性痛风性关节炎的形成与关节损害，保证关节功能正常。.防止急性痛风性关节炎复发，减少尿酸合成，促进尿酸排泄，从 而纠正高尿酸血症，使血尿酸经常保持在正常范围

2、内。.防止或治疗尿酸盐结晶在关节、肾脏或其他部位沉积所引起的合并症。.防止或治疗诸如高甘油三酯血症、高血压、肥胖等能使痛风恶化的疾病，以消防中风、心律紊乱、心力衰竭、心肌梗塞等威胁生命的严重并发症。.防止肾脏的尿酸结石形成。加强各种治疗措施，防止尿酸盐在肾脏沉积而造成的损害，保持良好的肾脏功能。总的来说，痛风的治疗措施包括： 一般治疗； 急性痛风性关节 炎的治疗； 间歇期的治疗； 慢性关节炎期及痛风结节的治疗； 痛风性肾病及泌尿系统结石的治疗； 治疗并存的疾病。饮食治疗饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏（例如肝、肾、脑、心、 肠等）和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可

3、适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作， 那么也应加以限制。.总热能：休息者热量每日按每千克体重 25-30 kcal供应，体力劳 动者则为30-40 kcal 。.喋吟摄入量：每日不宜超过100-150mg3,糖类：糖类的摄入应加以控制，痛风患者每日按每千克体重4-5g为宜，约占总热量的50%-55%.蛋白质：蛋白质每日摄入量按每千克体重 0.8-1.0g为宜。.脂肪：脂肪每日摄入量按每千克体重 0.6-1 g为宜。.盐：对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日 不超过6 g为宜，一般控制在2-5 g。.蔬菜、水果：蔬菜类除香菇、豆类（如扁豆）、柴菜和菠菜不

4、宜 大量食用外，皆可食用。8,饮料及调味品：中医强调避免刺激性的饮料。碱性饮料，如可乐、 雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。.水：应多饮水，每日饮水量推荐 2000-3000ml,可起到增加尿量 （最好每天保持1500ml左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。.禁酒：痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。.豆类制品：可以适量吃一点。痛风参考食谱：根据喋吟含量，将食物分为低喋吟食物（每100g食物含喋吟25mg、 中等喋吟食物（每100g食物含喋吟25-150 mg）三类。但这只是个 原则性估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。.可吃的低

5、喋吟食物主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、养麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、 馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、 通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、季芹等。奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 蔬菜类：白菜、卷心菜、葛苣菜（葛笋）、范菜、雪里煎、茴蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类（黄瓜、 冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、 甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、

6、 辣椒、泡菜、咸菜等。水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、 葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木 瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类 （瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、惹葭仁、干果、糖、蜂蜜、海装、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。2,宜限量的中等喋吟食物：豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、 干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆牙。肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉

7、、鹅肉、鸽肉、鹤 鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。水产类：草鱼、鲤鱼、鳄鱼、比目鱼、妒鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、 鳗鱼、鳍鱼、香螺、红脍、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、 菜豆、近豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜。 油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3,禁忌的高喋吟食物： 豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、 鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与 胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺脑、 胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。水产类：鱼类（鱼