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文档简介

1、运动损伤要遵循“大米原则”运动医学有个“大米原则(RICE)”,是专门针对运动损伤的处理。如果伤势不严重,可自行 参照这个原则处理,如仍然无法痊愈,则一定要看医生。“大米原则”包括下面四个步骤:RICE的第一个字母R代表Rest(休息),要求运动员停止 受伤部位的运动,好好休息可以促进较快的复原;第二个字母I代表冰敷,这个环节非常重要,冰敷袋置于受伤部位,受伤后48小时内,每 隔23小时冰敷2030分钟,冰敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷一疼痛一灼热一麻木,当 变成麻木时就可以移开冰敷袋;第三个字母C代表压迫,压迫使受伤区域的肿胀减小,可以用弹性绷带包扎于受伤部位, 如足、踝、膝、大腿等部位,来减

2、少内部出血;E代表抬高,抬高伤部加上冰敷与压迫,减少血液循环至伤部,避免肿胀。伤处应高于心 脏部位,且尽可能在伤后24小时内一直抬高伤部。当怀疑有骨折时,应先固定在夹板后再 抬高。产生运动损伤的原因及预防方法:1、肌肉韧带拉伤:内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳外因:准备活动不充分场地、气温、湿度上课内容不好,教练专业水平不够预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼2、关节扭伤:内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌

3、肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差 外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作 速度快、转、跳多) 预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己 速度放慢。 处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼3、心力憔悴: 表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 预防:教练或练习者要注意运动量的控制,处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动4、运动疲劳:表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、

4、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练5、重力休克:表现:头晕、眼发黑、心难受、脸苍白,手发凉,严重时晕倒。 原因:动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够,脑缺血缺 氧,产生脑贫血。预防:强度运动后,不要马上停止运动。处理:让患者平卧、脚垫高、头低于脚,从小腿顺大腿按摩。6、心绞痛:表现:心绞痛经常表现在腿和腹部的疼痛和抽筋现象。原因:经常在冷的地方锻炼,喝冷饮料,不做伸展运动和按摩,不喝盐水会使病情更严

5、重。预防:注意选择良好的锻炼环境,准备活动要充分,在室内有空调的健身房处理:休息,让练习者在良好的环 境去。7、中风:表现:严重心脏疾病,人体功能受影响,皮肤干、红、热现象、脉搏快、弱,呼吸浅等。处理:有知觉:适量喝水、宽衣、如呕吐就不要给流质食物、打电话,送医院等。失知觉:打电话呼救,让他侧躺,观察呼吸,冰 块放在腕、踝、腋、颈脉处,不按摩8、运动腹痛: 原因1:肝脾淤血。慢性腹部疾病 原因2:呼吸肌痉挛(准备活 动不够,肺透气低,运动与呼吸不协调)原因3:胃肠痉挛(运动前吃得过饱、饭后过早运动,空腹或喝水太多)预防:运动前健康检查,合理安排运动饮食,吃饭前后1小时运动,不空腹、喝水太多运动

6、处理:减慢运动速度、加深呼吸、调整 运动呼吸节奏、手按疼痛部位,实在不行停止运动口服减痉挛药物(阿托品、十滴水)。9、脚底筋膜炎和神经刺痛:原因:脚底频繁压力过多产生的疼痛。原因是套路不适合、鞋子问题、脚的生理结构不 好, 原因:钙的沉淀在脚跟骨上 、脚底筋膜炎和神经刺痛:预防:准备活动要充分(包括脚部的准备活动)处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。10、 籽骨炎:原因:运动中的突然的重压力在籽骨上,造成骨折和发炎。预防:选择有缓冲的鞋子和缓冲力纠正。11、 肌腱、小腿肌痛:原因:经常提脚跟造成的。预防:运动前后的准备活动和放松要多伸展肌腱、小腿肌可以防止损伤和减轻疼痛。处理:注意放松、休息、

7、按摩、热水洗,伸展助减痛等。12、半月瓣症:原因:半月瓣症一般由过度膝部动作、跑步,造成的,半月瓣症常会有”咔”的响声。预防:减少过多的膝部动作、减少转体、跳等的撞击动作 ,处理:注意放松、休息、按摩、热水洗13、关节炎、黏液囊炎原因:过度训练,处理:休息和看医生。骨关节炎是由于软骨的磨损,使关节肿大,水肿。风湿性关节炎是由于人体的免疫系统的疾病造成的。14、腰肌劳损: 原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不屈腿),急于求成运动而疲劳损伤预防:学习正确的动作技术,不急于求 成处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。15、颈椎疾病:原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不抱颈),颈 部运动过多而疲劳损伤

8、预防:学习正确的动作技术,颈部运动不要过多 处理:注 意放松、休息、按摩、热水澡。 16、胫骨膜炎:表现:胫骨前骨膜与骨有剥离的感觉,产生疲劳、酸痛。 原因:练习方法不当,地面不平等,小腿的肌 肉发展不平衡,突然的压力预防:学习正确的锻炼方法(如:不要长时间的连续跳跃动作、上下踏板动作),处理:注意全面锻炼、练习后要放松、休息、按摩、热水洗,做伸展练习减疼痛等。大学生运动损伤与其它原因致伤有所不同。其特点是轻伤多、重伤少,急性损伤多、慢性 伤少,闭合性伤多、开放性伤少,四肢损伤多、头部及躯干部少,软组织损伤多、骨性损伤少。不同的运动项目的损伤好发部位也有所不同。正确处理原则如下:(一)损伤时要

9、注意“三不宜”不宜随便搬弄伤肢。尤其是头项部损伤更要慎重。如伤者感到头项部疼痛,有活动受限或失去知觉,应立即请医生处理。疑有骨折或关节脱位,不要试图复位搬弄,以防伤处再伤或骨折端刺伤血管、神经及其它重要 组织器官。不宜随便处理伤口。除一般皮肤擦伤外,有活动性出血或较深开放性外伤,要简单包 扎止血后,立即送医务人员处理。不宜随便按摩或热敷伤处。(二)急性闭合性软组织损伤的的分期处理早期(伤后2448小时)处理原则:制动。伤肢休息,不活动或减少活动,尤其重 伤者严格制动。止血。伤处淤血或肿胀明显者,可口服止血药。防肿。重伤者或淤血明显者,应加压包扎伤处,24小时拆除。休息时抬高伤肢,或外敷跌打膏药

10、等。镇痛。伤处用冷冻喷雾剂或冷水袋等局部冷敷,亦有助止血防肿,疼痛剧烈者可服止痛药。中期(伤后48小时以上)处理原则:可选用热敷、按摩、理疗、中药外敷、痛点注射等。这主要是为了改善局部血液和淋巴循环,促进新陈代谢,使淤血、渗出液及无菌性炎症吸收,防止粘连,加速修复再生。后期处理原则:主要是增强和恢复功能。如针对功能要求进行锻炼、理疗、按摩等。一旦出现运动损伤,必须立即停止运动。依运动伤害的严重程度,于受伤后2472小时内 为创伤性炎症期。创伤性炎症的反应期症状主要为红、肿、热、痛、活动功能障碍等急性发炎反应。运动损伤的急性处理原则如下:(1)保护。可用三角巾、木夹板或支架等器具来固定或支撑受伤

11、的肢体,主要是保护受伤 的部位,避免受到不当的外力而造成更大的伤害,促进局部创伤的修复。(2)冷敷。这可以降低局部代谢速率,控制出血及肿胀(但要注意防冻伤),减缓疼痛。(3)加压抬高患肢。使用弹性绷带,减少肿胀出血。并将受伤的肢体抬至心脏水平以上的 高度,有利于血液回流,也可缓解肿胀及出血。特别需要注意的是,如果伤情较为复杂或很严重,不可轻易搬动患者,以免造成进一步的伤 害,而应第一时间拨打120,叫救护车将患者立即送医院就诊。常见的运动损伤与处理1、擦伤(皮肤表面受到磨擦后的损伤)处理:A、轻度擦伤:伤口干净者一般只要涂上红药水即可自愈。不需包扎。B、较重度擦 伤:伤后最好及时用生理盐水或双

12、氧水冲洗伤口,涂安尔碘或红药水(但两种药不能同时使用),然后用无菌纱布加以包扎。如无感 染,两周后即可痊愈。C、重度擦伤:要医生来处理。(首先需要止血)冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压 止血法。冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度抑制神经的感觉,因而有止血、 止痛、防止肿胀的作用,常用于急性闭 合性软组织损伤。2、鼻出血(鼻部受外力撞击而出血)处理:应使受伤者坐下,头后仰,暂时用口呼吸,鼻孔用纱布塞住,用冷毛巾敷在前额和鼻 梁上,一般即可止血。3、扭伤(最常见部位是踝关节):如果是闭合性软组织损伤,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进 行冷敷,也可喷云南白药气雾剂,使血管收

13、缩,减轻出血程度,减轻疼痛。不要乱揉按摩等,防止充血肿胀。然后在伤处垫上棉 花,用绷带加压包扎。受伤48小时以后 改用热4、挫伤:处理同(3)。5、骨折(骨的完整性受破坏):应由专业医生处理。首先应防止休克,注意保暖,止血止痛,然后包扎固定,送医院治疗。常见的外伤1、运动外伤:摔伤、扭伤、砸伤等。2、暴力外伤:撞伤、刀伤、枪伤等。3、其他外伤:灼伤、触电伤、窒息伤等。二、受伤的预后:1、根据受伤的原因、部位、深度而决定受伤的程度。2、根据抢救的时间、医技、设备而决定治愈的结果。三、受伤的程度:1、表皮受伤:擦伤、毛细血管破裂出血。2、皮下受伤:伤及肌肉、肌腱、血管、神经。3、毛细血管内出血:血

14、肿、青紫、疼痛。4、扭伤:软组织损伤。5、骨折:骨裂、粉碎性骨折等。6、脱臼(关节脱位):肘关节、肩关节等。7、脑震荡:向后跌倒后,头痛、头晕、恶心、呕吐等。8、内脏破裂:脾破裂、外界锐利物刺入内脏等。四、外伤的处理方法:1、清创及消毒:表皮外伤,用双氧水清创,红药水消毒止血。2、止血及消炎:根据破裂血管的部位,采取不同的止血方法3、注意事项:(1)较大较深的伤口不能使用红药水。(2)红汞不能与碘合用,会产生碘化汞中毒。(3)一个棉签只能使用一次。(4)伤口不能碰水,以防细菌感染。(5)小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂,以防破伤风。(6)伤口必须勤换包扎,以防粘住伤口。五、扭伤和骨折的

15、区别、诊断和处理方法1、扭伤和骨折的区别诊断:例:踝关节受伤。(1)踝关节扭伤:踝部软组织损伤,虽疼痛剧烈,但能行走。(2)踝关节骨折:踝部骨裂或骨折,除剧烈疼痛外,脚不能着地,更不能行走。2、扭伤和骨折的诊断和处理方法(1)扭伤:A、X线拍片无骨折征象。B、立即用好得快喷射扭伤部位。C、用加压包扎法包扎局部。D、用冰水冷敷局部,可达到止住毛细血管内出血,并达到止痛作用。E、平时坐位或仰卧时,尽量抬高踝部,超过心脏部位,保持患部的血液供应。F、用中药外敷,消肿止痛。J、一周后,热敷,贴伤湿止痛膏,红花油涂擦局部,消肿止痛。H、注意事项:(A)受伤后,不能立即热敷,不能按摩,不能使用红花油和伤膏

16、药。因为,扭伤后,软组 织临近的毛细血管内出血。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后,会加重毛细血管内出血,从而加重血肿和疼痛的 症状。(B)受伤一周后,才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛,达到治愈作用。(2)骨折:A、X线拍片为骨折的主要诊断依据。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。B、使用上石膏固定骨折部位,必须在骨折处进行超关节固定。C、三个月内不能活动伤部,保证骨折的早日愈合。D、注意事项:(A)怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。(B)立即送医院进行骨折固定。(C)治疗期间多服一些含钙食物,帮助骨折的愈合。六、脱臼的诊断和处理I、外力或自力甩手或运动不当时,引起关节

17、部位剧烈疼痛、关节移位变形。例:肩关节脱位:肩部剧烈疼痛,并且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状,就可以诊断为 肩关节脱臼。2、处理前不能移动伤肢的关节部位,及时送正规医院医治,上臼要准确,防止异常畸形。关于【急救医疗用物及药品】准备 外用物品:护颈、蹦带、夹板、纱布、棉签、创可帖、止血带、大块敷料、胶布、无菌手套、 剪刀.有氧气袋最好了外用药物:碘酒、酒精(安尔碘比较好一些不是很刺激伤口)、云南白药、活络油、蛇药、虫子叮咬药、冰袋、盐水口服药物:止痛药、葡萄糖粉、盐粉、中暑药物(一般大家都有带,天凉了好象用不到吧)抗过敏药物急救初步处理并不需要多少药物,重要的是遇到外伤时我们怎样止血、包扎、固

18、定、搬运。如休克时能及时输液就更好了,可是在户外救援队伍在抢救遇难者时不能随便的用药物如伤口大量出血.外伤的剧烈疼痛.内脏破裂及出血.首先包扎止血.建立有效静脉通道很重要,其次止痛(剧烈疼痛会造成惊厥,内脏损伤不可随便用)我们不是专业队伍,在没有的明确诊断,有些药物及器材是不可以用的,否则是要负责任的我们需要的是最基本的急救技能.药物.器材1、卫生员急救包最好,那里有破伤风血清、常备急救药品;尤其是2天以上的出行,被长了锈的东西扎了,很少能及时救疗,有效期是24小时,否则会有生命危险,有的会潜伏多年;2、 建议药品:碘酊或酒精消毒、止血;镊子、医药棉、绷带、创口贴;红花油、风油精、花露水;氟哌

19、酸、罗红霉素;蛇药;(欢迎补充)急救常识-受伤1、外伤 :扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须送医院治疗。1外伤总的处理原则:对大量出血的患者,宜首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆 盖。长而尖的东西刺入人体会造成刺伤。伤口多半小而深,容易造成缺氧环境,有利于厌氧性破伤风杆菌的繁殖,一旦感染,死亡率极高。有时会伤及深处的神经、血管及重要器官。急救措施遇到较深的刺伤,如果不在重要器官附近,可现在伤口周围涂擦碘酒,再小心的顺着刺入的方向拔除异物,并从伤口把

20、血和细菌挤出来,再用消毒纱布包上,然后去医院诊治。对没有把握的刺伤,不要刺物拔掉,应速去医院,经医生检查后,确定未伤及内脏及较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血而措手不及。注意事项刺伤后,经简单的急救处理后,应在伤后12小时内去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清, 同时按医嘱用抗菌素或消炎药。能引起破伤风的破伤风杆菌,在任何地上的土中都存在,就是再轻的伤也能被感染。再者,破伤风死亡率约80%,是很可怕的疾病。患破伤风后全身痉挛,会因呼吸肌痉挛窒息而死亡。刺伤时还会有异物存留,如竹棍刺入皮肤,在拔出的过程中会有倒刺遗留;刺入皮的钢针, 也会产生针头部分折断现象。在家庭生活中,人们常用针挑刺,实际上就是去除刺伤后的异物;如果异物较深,就必须让医生处 理。踩在长锈或带土的钉子上,不要认为涂上红

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